燒傷科急救車輛管理制度一、總則

燒傷科急救車輛是保障燒傷患者及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)和救治的重要工具，必須建立科學(xué)、規(guī)范的管理制度，確保車輛始終處于良好狀態(tài)，滿足急救需求。

（一）管理目標(biāo)

1.確保急救車輛隨時(shí)可用，響應(yīng)及時(shí)。

2.維護(hù)車輛設(shè)備的完好性和安全性。

3.優(yōu)化急救資源配置，提高轉(zhuǎn)運(yùn)效率。

（二）適用范圍

本制度適用于燒傷科所有急救車輛，包括救護(hù)車、急救轉(zhuǎn)運(yùn)車等。

二、車輛管理職責(zé)

（一）燒傷科負(fù)責(zé)急救車輛的整體管理，包括日常維護(hù)、調(diào)度和使用監(jiān)督。

（二）指定專人（如急救車輛管理員）負(fù)責(zé)車輛的具體操作和維護(hù)記錄。

（三）駕駛員需具備相應(yīng)資質(zhì)，并定期接受急救操作培訓(xùn)。

三、車輛日常管理

（一）日常檢查

1.每日出車前檢查：

(1)檢查車輛外觀及清潔狀況。

(2)檢查輪胎氣壓及磨損情況。

(3)檢查剎車系統(tǒng)是否靈敏。

(4)檢查油量、電瓶電量及燈光系統(tǒng)。

2.每月全面檢查：由專業(yè)維修人員對(duì)車輛進(jìn)行系統(tǒng)檢測(cè)，包括發(fā)動(dòng)機(jī)、傳動(dòng)系統(tǒng)等。

（二）設(shè)備維護(hù)

1.急救設(shè)備（如呼吸機(jī)、除顫儀等）需定期校準(zhǔn)，確保功能正常。

2.藥品和耗材需定期盤點(diǎn)，補(bǔ)充備用，并標(biāo)注效期。

3.更換使用頻率高的耗材（如氧氣瓶、急救包），確保隨時(shí)可用。

（三）調(diào)度管理

1.建立24小時(shí)調(diào)度機(jī)制，確保急救車輛隨時(shí)待命。

2.根據(jù)患者傷情等級(jí)（如輕度、中度、重度）合理分配車輛資源。

3.記錄每次出車信息，包括時(shí)間、地點(diǎn)、患者情況及返回時(shí)間。

四、駕駛員管理

（一）駕駛員資質(zhì)要求

1.持有有效駕駛證，并有急救駕駛經(jīng)驗(yàn)。

2.通過燒傷科急救知識(shí)培訓(xùn)，熟悉轉(zhuǎn)運(yùn)流程。

（二）駕駛操作規(guī)范

1.出車前確認(rèn)車輛狀態(tài)及急救設(shè)備完整性。

2.行駛過程中保持通訊暢通，及時(shí)反饋現(xiàn)場(chǎng)情況。

3.遵守交通規(guī)則，確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全，避免緊急情況下超速或危險(xiǎn)駕駛。

（三）應(yīng)急處理

1.遇突發(fā)故障時(shí)，立即報(bào)告管理員并安全?？浚瑓f(xié)助患者轉(zhuǎn)移。

2.遇惡劣天氣或路況復(fù)雜時(shí)，提前規(guī)劃備用路線。

五、應(yīng)急保障措施

（一）備用車輛管理

1.配備至少1輛備用急救車，確保主車故障時(shí)能立即替代。

2.備用車需定期檢查，保持與主車同步維護(hù)。

（二）夜間及節(jié)假日保障

1.增加夜間值班人員，確保24小時(shí)響應(yīng)能力。

2.節(jié)假日提前安排車輛檢修，避免因設(shè)備問題延誤轉(zhuǎn)運(yùn)。

（三）事故處理流程

1.發(fā)生車輛事故后，立即停止使用并上報(bào)。

2.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助交警處理，并聯(lián)系維修單位進(jìn)行評(píng)估。

3.記錄事故詳情，分析原因，防止類似情況再次發(fā)生。

六、監(jiān)督與改進(jìn)

（一）定期評(píng)估

1.每季度對(duì)車輛管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。

2.收集駕駛員和患者的反饋，優(yōu)化調(diào)度流程。

（二）持續(xù)改進(jìn)

1.根據(jù)急救需求變化，調(diào)整車輛配置或設(shè)備升級(jí)。

2.定期組織應(yīng)急演練，提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作和應(yīng)急響應(yīng)能力。

一、總則

燒傷科急救車輛是保障燒傷患者及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)和救治的重要工具，必須建立科學(xué)、規(guī)范的管理制度，確保車輛始終處于良好狀態(tài)，滿足急救需求。

（一）管理目標(biāo)

1.確保急救車輛隨時(shí)可用，響應(yīng)及時(shí)，縮短患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，為搶救生命爭(zhēng)取寶貴時(shí)機(jī)。

2.維護(hù)車輛設(shè)備的完好性和安全性，定期保養(yǎng)，預(yù)防故障發(fā)生，保障行駛安全。

3.優(yōu)化急救資源配置，合理調(diào)度車輛，提高轉(zhuǎn)運(yùn)效率，減少資源浪費(fèi)。

4.加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提升駕駛員的駕駛技能和急救知識(shí)水平，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程專業(yè)、高效。

（二）適用范圍

本制度適用于燒傷科所有急救車輛，包括但不限于救護(hù)車、專用急救轉(zhuǎn)運(yùn)車、以及配備有急救設(shè)備的越野車等，覆蓋所有出車任務(wù)，包括院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、院前急救、以及患者轉(zhuǎn)運(yùn)至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)等場(chǎng)景。

（三）基本原則

1.安全第一：始終將患者和人員安全放在首位，嚴(yán)格遵守交通規(guī)則和操作規(guī)程。

2.效率優(yōu)先：在確保安全的前提下，快速響應(yīng)，高效轉(zhuǎn)運(yùn)，減少等待時(shí)間。

3.責(zé)任明確：明確各部門、各崗位的職責(zé)，確保責(zé)任到人，落實(shí)到位。

4.持續(xù)改進(jìn)：定期評(píng)估管理制度執(zhí)行情況，根據(jù)實(shí)際情況和反饋進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。

二、車輛管理職責(zé)

（一）燒傷科負(fù)責(zé)急救車輛的整體管理，包括車輛采購、日常維護(hù)、保養(yǎng)、調(diào)度、使用監(jiān)督、以及報(bào)廢等全過程管理。科室主任為第一責(zé)任人，直接領(lǐng)導(dǎo)并監(jiān)督制度的執(zhí)行。

（二）指定專人（如急救車輛管理員）負(fù)責(zé)車輛的具體操作和維護(hù)記錄。管理員需具備豐富的車輛維修知識(shí)和急救知識(shí)，負(fù)責(zé)車輛的日常檢查、保養(yǎng)協(xié)調(diào)、設(shè)備管理、以及維修跟進(jìn)等工作。管理員直接向科室主任匯報(bào)工作。

（三）駕駛員需具備相應(yīng)資質(zhì)，包括有效的駕駛證、急救駕駛資格證（如有），并定期接受急救操作、車輛駕駛、以及應(yīng)急處理等方面的培訓(xùn)。駕駛員對(duì)所駕駛的車輛負(fù)有直接責(zé)任，需愛護(hù)車輛，保持車容車貌整潔，并確保車輛處于良好狀態(tài)。

（四）維修人員負(fù)責(zé)車輛的維修工作，需按照車輛維修手冊(cè)和相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作，確保維修質(zhì)量。維修人員需與車輛管理員保持密切溝通，及時(shí)反饋維修進(jìn)度和車輛狀況。

（五）科室設(shè)立急救車輛管理小組，由科室主任、護(hù)士長、管理員、駕駛員代表等組成，負(fù)責(zé)制度的制定、修訂、以及日常工作的監(jiān)督和協(xié)調(diào)。

三、車輛日常管理

（一）日常檢查

1.每日出車前檢查（出車前檢查表見附件一）：

(1)檢查車輛外觀及清潔狀況：包括車身、車窗、后視鏡、車燈、雨刮器等是否完好，車身是否有劃痕或損傷，車輛內(nèi)部是否清潔整齊。

(2)檢查輪胎氣壓及磨損情況：使用胎壓計(jì)檢查所有輪胎的氣壓是否在規(guī)定范圍內(nèi)，觀察輪胎花紋是否磨損嚴(yán)重，是否有鼓包或裂紋。

(3)檢查剎車系統(tǒng)是否靈敏：包括剎車片厚度、剎車盤狀況、剎車油液位等，并進(jìn)行剎車性能測(cè)試。

(4)檢查油量、電瓶電量及燈光系統(tǒng)：檢查燃油量是否充足，電瓶電壓是否正常，所有燈光（包括前后大燈、轉(zhuǎn)向燈、剎車燈、危險(xiǎn)報(bào)警閃光燈等）是否正常工作。

(5)檢查空調(diào)系統(tǒng)：確?？照{(diào)制冷或制熱功能正常，風(fēng)量充足。

(6)檢查滅火器：確認(rèn)滅火器在有效期內(nèi)，壓力正常，放置位置正確。

(7)檢查急救設(shè)備：確認(rèn)所有急救設(shè)備（如呼吸機(jī)、除顫儀、心電圖機(jī)、吸引器、氧氣瓶等）已安裝到位，功能正常，電源連接良好。

2.每月全面檢查：由專業(yè)維修人員對(duì)車輛進(jìn)行系統(tǒng)檢測(cè)，包括發(fā)動(dòng)機(jī)、傳動(dòng)系統(tǒng)、懸掛系統(tǒng)、制動(dòng)系統(tǒng)、轉(zhuǎn)向系統(tǒng)等，并出具檢測(cè)報(bào)告。每年至少進(jìn)行一次全面的車輛安全性能檢測(cè)。

（二）設(shè)備維護(hù)

1.急救設(shè)備（如呼吸機(jī)、除顫儀等）需定期校準(zhǔn)，確保功能正常：校準(zhǔn)頻率根據(jù)設(shè)備說明書和實(shí)際使用情況確定，一般每半年至一年進(jìn)行一次校準(zhǔn)，并記錄校準(zhǔn)結(jié)果。

(1)呼吸機(jī)：檢查氣源壓力、氧流量、呼吸頻率、吸氣/呼氣時(shí)間等參數(shù)是否準(zhǔn)確。

(2)除顫儀：檢查電池電量、放電能量、波形質(zhì)量等是否正常。

(3)心電圖機(jī)：檢查導(dǎo)聯(lián)線、濾波器、波形顯示等是否正常。

(4)吸引器：檢查負(fù)壓、吸引頭清潔度等是否正常。

2.藥品和耗材需定期盤點(diǎn)，補(bǔ)充備用，并標(biāo)注效期：建立藥品和耗材臺(tái)賬，記錄名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、效期等信息，定期（如每周或每月）進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符，并優(yōu)先使用效期較近的藥品和耗材。常用藥品和耗材清單見附件二。

(1)藥品：包括各種抗生素、止痛藥、鎮(zhèn)靜藥、抗過敏藥、止血藥、燒傷敷料等。

(2)耗材：包括氧氣瓶、氧氣面罩、鼻導(dǎo)管、吸氧管、輸液器、注射器、止血帶、繃帶、紗布、創(chuàng)可貼、急救包等。

3.更換使用頻率高的耗材（如氧氣瓶、急救包），確保隨時(shí)可用：氧氣瓶需定期檢查壓力，并準(zhǔn)備足夠的備用氧氣瓶。急救包需定期檢查藥品和耗材是否齊全、是否過期，并及時(shí)補(bǔ)充更換。

4.定期清潔和消毒急救設(shè)備：每次使用后都需要清潔和消毒，特別是接觸患者皮膚的設(shè)備，如呼吸機(jī)面罩、吸引頭等，使用后應(yīng)立即進(jìn)行徹底清潔和消毒，并定期更換。

（三）調(diào)度管理

1.建立24小時(shí)調(diào)度機(jī)制，確保急救車輛隨時(shí)待命：設(shè)立調(diào)度室，配備調(diào)度人員，負(fù)責(zé)24小時(shí)接聽急救呼叫，并根據(jù)患者情況調(diào)度合適的急救車輛。

2.根據(jù)患者傷情等級(jí)（如輕度、中度、重度）合理分配車輛資源：輕度燒傷患者可考慮使用普通救護(hù)車或急救轉(zhuǎn)運(yùn)車，中度燒傷患者需使用配備有急救設(shè)備的救護(hù)車，重度燒傷患者需使用配備有高級(jí)生命支持設(shè)備的救護(hù)車，并優(yōu)先調(diào)度距離最近、設(shè)備最齊全的車輛。

3.記錄每次出車信息，包括時(shí)間、地點(diǎn)、患者情況、車輛信息、駕駛員信息、返回時(shí)間等：建立出車記錄簿，詳細(xì)記錄每次出車情況，以便后續(xù)查詢和分析。

4.制定車輛使用流程：當(dāng)接到急救呼叫后，調(diào)度人員需立即核實(shí)患者情況，并按照規(guī)定流程調(diào)度車輛，通知駕駛員準(zhǔn)備出車，并告知患者地址、聯(lián)系方式等信息。駕駛員接到出車指令后，需立即檢查車輛和急救設(shè)備，確保一切正常，然后出發(fā)前往患者所在地。

5.建立車輛使用反饋機(jī)制：每次出車結(jié)束后，駕駛員需向管理員反饋車輛使用情況，包括車輛運(yùn)行狀況、急救設(shè)備使用情況、途中遇到的問題等，以便及時(shí)進(jìn)行維護(hù)和改進(jìn)。

四、駕駛員管理

（一）駕駛員資質(zhì)要求

1.持有有效駕駛證，并有急救駕駛經(jīng)驗(yàn)：駕駛員需持有C1或以上駕駛證，并具備一定的駕駛經(jīng)驗(yàn)，特別是夜間駕駛和復(fù)雜路況下的駕駛經(jīng)驗(yàn)。有急救駕駛經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。

2.通過燒傷科急救知識(shí)培訓(xùn)，熟悉轉(zhuǎn)運(yùn)流程：駕駛員需接受燒傷科急救知識(shí)的培訓(xùn)，包括燒傷的分類、嚴(yán)重程度判斷、基本急救措施、轉(zhuǎn)運(yùn)流程等，并通過考核。

3.身體健康，心理素質(zhì)良好：駕駛員需身體健康，無妨礙安全駕駛的疾病，并具備良好的心理素質(zhì)，能夠應(yīng)對(duì)緊急情況。

（二）駕駛操作規(guī)范

1.出車前確認(rèn)車輛狀態(tài)及急救設(shè)備完整性：駕駛員在每次出車前，需按照出車前檢查表進(jìn)行檢查，確保車輛和急救設(shè)備處于良好狀態(tài)。

2.行駛過程中保持通訊暢通，及時(shí)反饋現(xiàn)場(chǎng)情況：駕駛員在行駛過程中，需保持與調(diào)度室的通訊暢通，及時(shí)報(bào)告車輛位置、行駛速度、預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間等信息，并在到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，向調(diào)度室報(bào)告患者情況和現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境。

3.遵守交通規(guī)則，確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全，避免緊急情況下超速或危險(xiǎn)駕駛：駕駛員在行駛過程中，必須嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，確保行車安全。即使在緊急情況下，也需盡量保持冷靜，避免超速或危險(xiǎn)駕駛。

4.注意患者安全，妥善固定患者：在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，需注意患者安全，根據(jù)患者傷情情況，妥善固定患者，防止患者在行駛過程中發(fā)生移位或受傷。

5.保持車輛整潔，維護(hù)良好的急救環(huán)境：駕駛員需保持車輛整潔，定期清理車輛內(nèi)部，確保急救環(huán)境干凈衛(wèi)生。

（三）應(yīng)急處理

1.遇突發(fā)故障時(shí)，立即報(bào)告管理員并安全?？?，協(xié)助患者轉(zhuǎn)移：駕駛員在行駛過程中，如遇車輛突發(fā)故障，需立即報(bào)告管理員，并安全停靠車輛，協(xié)助患者轉(zhuǎn)移到安全地帶，并采取必要的急救措施。

2.遇惡劣天氣或路況復(fù)雜時(shí)，提前規(guī)劃備用路線：駕駛員在行駛過程中，如遇惡劣天氣或路況復(fù)雜，需提前規(guī)劃備用路線，并保持與調(diào)度室的通訊暢通，及時(shí)報(bào)告車輛位置和行駛情況。

3.遇患者病情加重時(shí)，及時(shí)報(bào)告調(diào)度室并采取急救措施：駕駛員在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，如遇患者病情加重，需立即報(bào)告調(diào)度室，并根據(jù)調(diào)度室的指示，采取必要的急救措施。

4.遇交通事故時(shí)，立即停車，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，并報(bào)警：駕駛員在行駛過程中，如遇交通事故，需立即停車，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，并報(bào)警，并協(xié)助患者轉(zhuǎn)移到安全地帶，采取必要的急救措施。

五、應(yīng)急保障措施

（一）備用車輛管理

1.配備至少1輛備用急救車，確保主車故障時(shí)能立即替代：根據(jù)科室實(shí)際情況，配備至少1輛備用急救車，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保備用車輛隨時(shí)可用。

2.備用車需定期檢查，保持與主車同步維護(hù)：備用車輛需與主車同步進(jìn)行日常檢查和定期維護(hù)，確保備用車輛與主車狀態(tài)一致。

3.建立備用車輛調(diào)度機(jī)制：當(dāng)主車故障或無法使用時(shí)，調(diào)度室需立即調(diào)度備用車輛，并通知駕駛員準(zhǔn)備出車。

（二）夜間及節(jié)假日保障

1.增加夜間值班人員，確保24小時(shí)響應(yīng)能力：夜間值班人員需配備足夠，并定期進(jìn)行輪換，確保24小時(shí)都有人員值班。

2.節(jié)假日提前安排車輛檢修，避免因設(shè)備問題延誤轉(zhuǎn)運(yùn)：節(jié)假日前后，需提前安排車輛檢修，確保所有車輛和急救設(shè)備處于良好狀態(tài)。

3.節(jié)假日加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高應(yīng)急響應(yīng)能力：節(jié)假日前后，需加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高應(yīng)急響應(yīng)能力，確保能夠及時(shí)處理各種突發(fā)情況。

（三）事故處理流程

1.發(fā)生車輛事故后，立即停止使用并上報(bào)：駕駛員在發(fā)生車輛事故后，需立即停止使用車輛，并報(bào)告管理員和科室主任。

2.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助交警處理，并聯(lián)系維修單位進(jìn)行評(píng)估：駕駛員需保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助交警處理事故，并聯(lián)系維修單位對(duì)車輛進(jìn)行評(píng)估。

3.記錄事故詳情，分析原因，防止類似情況再次發(fā)生：管理員需記錄事故詳情，并組織相關(guān)人員分析事故原因，制定預(yù)防措施，防止類似情況再次發(fā)生。

4.根據(jù)事故情況，決定是否需要更換車輛：如果車輛損壞嚴(yán)重，無法修復(fù)，需根據(jù)事故情況，決定是否需要更換車輛。

六、監(jiān)督與改進(jìn)

（一）定期評(píng)估

1.每季度對(duì)車輛管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查：每季度末，科室需組織相關(guān)人員對(duì)車輛管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，并形成檢查報(bào)告。

2.收集駕駛員和患者的反饋，優(yōu)化調(diào)度流程：定期收集駕駛員和患者的反饋，了解他們?cè)谲囕v管理和調(diào)度方面的意見和建議，并根據(jù)反饋優(yōu)化調(diào)度流程。

3.對(duì)車輛使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，評(píng)估管理效果：定期對(duì)車輛使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，評(píng)估車輛利用率和調(diào)度效率，并找出存在的問題，進(jìn)行改進(jìn)。

（二）持續(xù)改進(jìn)

1.根據(jù)急救需求變化，調(diào)整車輛配置或設(shè)備升級(jí)：根據(jù)科室急救需求的變化，及時(shí)調(diào)整車輛配置或升級(jí)急救設(shè)備，確保能夠滿足患者的急救需求。

2.定期組織應(yīng)急演練，提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作和應(yīng)急響應(yīng)能力：定期組織應(yīng)急演練，模擬各種突發(fā)情況，提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作和應(yīng)急響應(yīng)能力。

3.學(xué)習(xí)借鑒其他科室的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善管理制度：積極學(xué)習(xí)借鑒其他科室的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善車輛管理制度，提高管理水平。

4.建立車輛管理信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)信息化管理：建立車輛管理信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)車輛信息、維護(hù)記錄、使用情況等信息的電子化管理，提高管理效率。

附件一：出車前檢查表

|序號(hào)|檢查項(xiàng)目|檢查內(nèi)容|檢查結(jié)果|

|----|-----------------|----------------------------------------------------------------|--------|

|1|車輛外觀|車身、車窗、后視鏡、車燈、雨刮器等是否完好，車身是否有劃痕或損傷||

|2|輪胎|氣壓是否正常，花紋是否磨損嚴(yán)重，是否有鼓包或裂紋||

|3|剎車系統(tǒng)|剎車片厚度、剎車盤狀況、剎車油液位等，剎車性能是否靈敏||

|4|油量、電瓶|燃油量是否充足，電瓶電壓是否正常||

|5|燈光系統(tǒng)|所有燈光是否正常工作||

|6|空調(diào)系統(tǒng)|制冷或制熱功能是否正常，風(fēng)量是否充足||

|7|滅火器|是否在有效期內(nèi)，壓力是否正常，放置位置是否正確||

|8|急救設(shè)備|所有急救設(shè)備是否安裝到位，功能是否正常，電源連接是否良好||

附件二：常用藥品和耗材清單

|類別|名稱|規(guī)格|數(shù)量|批號(hào)|效期|

|------|------------|-----------|----|--------|--------|

|藥品|阿莫西林|0.5g|20支|||

|藥品|替硝唑|0.5g|20片|||

|藥品|芬必得|200mg|20片|||

|藥品|地塞米松|5mg|10支|||

|藥品|苯巴比妥鈉|0.1g|20支