第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁臨床營養(yǎng)護(hù)理專業(yè)試題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.臨床營養(yǎng)護(hù)理評估中，不屬于人體營養(yǎng)狀況評估內(nèi)容的是（）。

A.體重指數(shù)（BMI）測量

B.皮膚彈性檢查

C.血常規(guī)指標(biāo)分析

D.患者主觀饑餓感描述

2.長期腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)，預(yù)防腸梗阻的主要護(hù)理措施是（）。

A.定期進(jìn)行胃腸減壓

B.每日記錄出入量

C.保持鼻飼管通暢

D.監(jiān)測血糖波動

3.根據(jù)患者疾病情況制定個(gè)體化營養(yǎng)處方時(shí)，以下哪種情況需要優(yōu)先補(bǔ)充蛋白質(zhì)？（）

A.高血壓患者

B.嚴(yán)重營養(yǎng)不良的術(shù)后患者

C.糖尿病患者

D.腎功能衰竭患者

4.腸外營養(yǎng)（TPN）并發(fā)癥中，與導(dǎo)管位置不當(dāng)直接相關(guān)的是（）。

A.肺部感染

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.導(dǎo)管性膿毒癥

D.胰高血糖素分泌不足

5.營養(yǎng)教育中，屬于“行為改變理論”核心要素的是（）。

A.提供疾病知識手冊

B.設(shè)定具體飲食目標(biāo)

C.強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)素?cái)z入量

D.記錄每日食譜

6.足量蛋白質(zhì)攝入對傷口愈合的主要作用是（）。

A.提高患者免疫力

B.促進(jìn)組織再生

C.降低血糖水平

D.減少感染風(fēng)險(xiǎn)

7.患者因腫瘤進(jìn)行化療期間，出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，首選的飲食干預(yù)措施是（）。

A.提供高脂高熱量食物

B.少量多餐

C.立即禁食

D.強(qiáng)制飲水

8.評估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，NRS2002評分系統(tǒng)重點(diǎn)關(guān)注的是（）。

A.患者年齡

B.營養(yǎng)狀況變化

C.體重變化

D.患者職業(yè)

9.腸內(nèi)營養(yǎng)管堵塞的常見原因是（）。

A.營養(yǎng)液濃度過高

B.管路位置不當(dāng)

C.患者活動不足

D.營養(yǎng)液溫度過低

10.臨床營養(yǎng)護(hù)理中，屬于“代謝支持”范疇的是（）。

A.高纖維飲食指導(dǎo)

B.腸道功能維護(hù)

C.糖尿病飲食管理

D.肝功能衰竭的氨基酸補(bǔ)充

11.嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙跔I養(yǎng)支持首選途徑是（）。

A.口服營養(yǎng)補(bǔ)充

B.胃腸造瘺管喂養(yǎng)

C.鼻飼管喂養(yǎng)

D.腸外營養(yǎng)

12.營養(yǎng)不良患者肌肉萎縮的主要原因是（）。

A.鈣流失增加

B.蛋白質(zhì)合成減少

C.維生素D缺乏

D.水鈉潴留

13.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測血脂異常的主要指標(biāo)是（）。

A.血清白蛋白

B.肝功能指標(biāo)

C.血清甘油三酯

D.血清鐵蛋白

14.營養(yǎng)支持護(hù)理中，屬于“腸內(nèi)優(yōu)先”原則的例外情況是（）。

A.吞咽障礙患者

B.腸道功能衰竭

C.嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)

D.胃腸道梗阻

15.評估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，NRS2002評分系統(tǒng)權(quán)重最高的指標(biāo)是（）。

A.體重下降

B.患者年齡

C.液體入量

D.營養(yǎng)狀況變化

16.腸內(nèi)營養(yǎng)患者腹瀉的主要原因是（）。

A.營養(yǎng)液滲透壓過高

B.患者活動過多

C.鼻飼管位置不當(dāng)

D.藥物副作用

17.營養(yǎng)教育中，屬于“自我效能理論”核心要素的是（）。

A.強(qiáng)調(diào)飲食熱量控制

B.提供成功案例分享

C.規(guī)定每日飲水次數(shù)

D.記錄飲食日記

18.腸外營養(yǎng)患者出現(xiàn)高血糖的主要原因是（）。

A.胰島素抵抗

B.營養(yǎng)液濃度過高

C.腎功能下降

D.感染風(fēng)險(xiǎn)增加

19.評估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，NRS2002評分系統(tǒng)分值為4分的是（）。

A.體重下降＜5%

B.體重下降5%-10%

C.體重下降10%-15%

D.體重下降＞15%

20.營養(yǎng)不良患者口腔黏膜干燥的主要原因是（）。

A.水分?jǐn)z入不足

B.代謝率降低

C.活動量減少

D.皮膚屏障破壞

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二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.臨床營養(yǎng)護(hù)理評估中，需要重點(diǎn)觀察的體征包括（）。

A.皮膚彈性

B.肌肉萎縮

C.毛發(fā)脫落

D.水腫程度

E.血壓波動

22.腸內(nèi)營養(yǎng)管堵塞的預(yù)防和處理措施包括（）。

A.定期沖洗管路

B.調(diào)整營養(yǎng)液濃度

C.增加胃腸蠕動藥物

D.更換鼻飼管

E.持續(xù)監(jiān)測喂養(yǎng)效果

23.營養(yǎng)教育中，常用的溝通技巧包括（）。

A.鼓勵患者提問

B.運(yùn)用圖文資料

C.強(qiáng)制執(zhí)行飲食方案

D.評估患者理解程度

E.提供情感支持

24.腸外營養(yǎng)患者常見的代謝并發(fā)癥包括（）。

A.高血糖

B.脂肪肝

C.電解質(zhì)紊亂

D.肝功能衰竭

E.胰高血糖素分泌不足

25.評估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，NRS2002評分系統(tǒng)需要收集的信息包括（）。

A.患者年齡

B.疾病嚴(yán)重程度

C.體重變化

D.營養(yǎng)狀況變化

E.液體入量

26.營養(yǎng)不良患者肌肉萎縮的影響包括（）。

A.呼吸功能下降

B.感染風(fēng)險(xiǎn)增加

C.代謝率降低

D.活動能力受限

E.血清白蛋白下降

27.腸內(nèi)營養(yǎng)患者腹瀉的常見原因是（）。

A.營養(yǎng)液滲透壓過高

B.腸道感染

C.患者活動過多

D.鼻飼管位置不當(dāng)

E.藥物副作用

28.營養(yǎng)教育中，屬于“健康信念模型”核心要素的是（）。

A.疾病威脅感知

B.行為改變意愿

C.個(gè)人易感性認(rèn)知

D.改善動機(jī)

E.生活方式干預(yù)

29.腸外營養(yǎng)患者常見的感染并發(fā)癥包括（）。

A.導(dǎo)管性膿毒癥

B.肺部感染

C.腸道感染

D.胰腺炎

E.肝功能衰竭

30.評估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需要考慮的因素包括（）。

A.患者年齡

B.疾病嚴(yán)重程度

C.體重變化

D.營養(yǎng)狀況變化

E.液體入量

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.腸內(nèi)營養(yǎng)患者喂養(yǎng)時(shí)，每次灌注量應(yīng)小于250ml。（）

32.營養(yǎng)不良患者的體重指數(shù)（BMI）通常低于18.5。（）

33.腸外營養(yǎng)時(shí)，葡萄糖輸入速度過快會導(dǎo)致高血糖。（）

34.營養(yǎng)教育中，患者拒絕改變不良飲食習(xí)慣屬于正?，F(xiàn)象。（）

35.腸內(nèi)營養(yǎng)管堵塞時(shí)，可嘗試用溫水沖洗。（）

36.營養(yǎng)不良患者的免疫功能通常正常。（）

37.腸外營養(yǎng)患者出現(xiàn)黃疸時(shí)，需立即停止?fàn)I養(yǎng)支持。（）

38.營養(yǎng)教育中，口頭溝通比書面資料更有效。（）

39.腸內(nèi)營養(yǎng)患者腹瀉時(shí)，可增加營養(yǎng)液滲透壓。（）

40.評估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，NRS2002評分系統(tǒng)分值越高表示風(fēng)險(xiǎn)越大。（）

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四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.腸內(nèi)營養(yǎng)患者喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)遵循_________原則，避免一次性灌注過多。

42.營養(yǎng)不良患者的皮膚干燥通常與_________缺乏有關(guān)。

43.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測血脂異常的主要指標(biāo)是_________。

44.營養(yǎng)教育中，常用的溝通技巧包括_________和_________。

45.評估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，NRS2002評分系統(tǒng)需要收集的信息包括_________、_________和_________。

46.營養(yǎng)不良患者肌肉萎縮的影響包括_________和_________。

47.腸內(nèi)營養(yǎng)患者腹瀉時(shí)，可嘗試_________或_________措施。

48.營養(yǎng)教育中，屬于“健康信念模型”核心要素的是_________和_________。

49.腸外營養(yǎng)患者常見的感染并發(fā)癥包括_________和_________。

50.評估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需要考慮的因素包括_________和_________。

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五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

51.簡述腸內(nèi)營養(yǎng)患者喂養(yǎng)時(shí)預(yù)防堵塞的護(hù)理措施。

52.結(jié)合臨床案例，分析營養(yǎng)不良患者肌肉萎縮的影響及護(hù)理要點(diǎn)。

53.簡述營養(yǎng)教育中常用的溝通技巧及其適用場景。

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六、案例分析題（共1題，25分）

案例：某患者因腸梗阻行腸切除術(shù)后，需要長期腸外營養(yǎng)支持。術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃）、心率加快（120次/分），腹部輕度壓痛。護(hù)理評估顯示，患者既往有糖尿病病史，血紅蛋白88g/L，血清白蛋白32g/L。問題：

（1）分析患者發(fā)熱的原因及護(hù)理措施；

（2）制定患者腸外營養(yǎng)支持方案時(shí)需重點(diǎn)考慮哪些因素；

（3）總結(jié)患者長期腸外營養(yǎng)支持的護(hù)理要點(diǎn)及并發(fā)癥預(yù)防措施。

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參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.D解析：皮膚彈性、BMI、血常規(guī)屬于客觀營養(yǎng)狀況評估，而主觀饑餓感描述屬于主觀評估，但評估內(nèi)容本身不屬于“營養(yǎng)狀況評估”范疇，而是屬于心理狀態(tài)評估。

2.C解析：預(yù)防腸梗阻需保持鼻飼管通暢，避免食物殘?jiān)氯?，其他選項(xiàng)均屬于輔助措施。

3.B解析：嚴(yán)重營養(yǎng)不良的術(shù)后患者蛋白質(zhì)需求量最高，需優(yōu)先補(bǔ)充。

4.C解析：導(dǎo)管位置不當(dāng)易導(dǎo)致導(dǎo)管性膿毒癥，其他選項(xiàng)與導(dǎo)管位置無直接關(guān)系。

5.B解析：設(shè)定具體飲食目標(biāo)屬于“行為改變理論”中的目標(biāo)設(shè)定要素，其他選項(xiàng)屬于信息提供或行為記錄。

6.B解析：蛋白質(zhì)是組織再生的主要原料，其他選項(xiàng)屬于間接作用或非主要作用。

7.B解析：化療期間惡心嘔吐時(shí)，少量多餐可減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，其他選項(xiàng)均不適用。

8.B解析：NRS2002評分系統(tǒng)重點(diǎn)評估營養(yǎng)狀況變化，其他選項(xiàng)屬于輔助因素。

9.A解析：營養(yǎng)液濃度過高易導(dǎo)致堵塞，其他選項(xiàng)是相關(guān)因素而非直接原因。

10.D解析：氨基酸補(bǔ)充屬于代謝支持范疇，其他選項(xiàng)屬于飲食管理或功能支持。

11.D解析：嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谀c道功能受損，首選腸外營養(yǎng)。

12.B解析：營養(yǎng)不良時(shí)蛋白質(zhì)合成減少導(dǎo)致肌肉萎縮，其他選項(xiàng)是相關(guān)表現(xiàn)而非主要原因。

13.C解析：血脂異常是腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥，監(jiān)測甘油三酯最直接。

14.D解析：胃腸道梗阻時(shí)需采取腸外營養(yǎng)，其他情況首選腸內(nèi)營養(yǎng)。

15.A解析：體重下降是NRS2002評分中權(quán)重最高的指標(biāo)，其他選項(xiàng)是輔助因素。

16.A解析：滲透壓過高易導(dǎo)致腹瀉，其他選項(xiàng)是相關(guān)因素而非直接原因。

17.B解析：成功案例分享可增強(qiáng)患者信心，屬于自我效能理論要素。

18.B解析：營養(yǎng)液濃度過高會導(dǎo)致高血糖，其他選項(xiàng)是相關(guān)因素或并發(fā)癥。

19.B解析：NRS2002評分中體重下降5%-10%為4分，其他選項(xiàng)分值不同。

20.A解析：口腔黏膜干燥與水分?jǐn)z入不足直接相關(guān)，其他選項(xiàng)是間接表現(xiàn)或非主要原因。

二、多選題

21.ABCD解析：皮膚彈性、肌肉萎縮、毛發(fā)脫落、水腫程度均需重點(diǎn)觀察，血壓波動與營養(yǎng)狀況無直接關(guān)系。

22.ABCD解析：定期沖洗、調(diào)整濃度、增加胃腸蠕動藥物、更換管路均為有效措施，監(jiān)測效果是輔助手段。

23.ABD解析：鼓勵提問、圖文資料、評估理解程度屬于有效溝通技巧，強(qiáng)制執(zhí)行屬于錯(cuò)誤做法。

24.ABC解析：高血糖、脂肪肝、電解質(zhì)紊亂是常見并發(fā)癥，肝功能衰竭是嚴(yán)重表現(xiàn)而非并發(fā)癥，胰高血糖素分泌不足是機(jī)制而非并發(fā)癥。

25.ABCD解析：年齡、疾病嚴(yán)重程度、體重變化、營養(yǎng)狀況變化均為NRS2002評分所需信息，液體入量是輔助因素。

26.AD解析：呼吸功能下降、活動能力受限是直接影響，感染風(fēng)險(xiǎn)增加、代謝率降低是間接影響，血清白蛋白下降是表現(xiàn)而非影響。

27.ABD解析：滲透壓過高、腸道感染、鼻飼管位置不當(dāng)是常見原因，患者活動、藥物副作用是相關(guān)因素。

28.AC解析：疾病威脅感知、個(gè)人易感性認(rèn)知是核心要素，行為改變意愿、改善動機(jī)屬于相關(guān)概念，生活方式干預(yù)是措施而非要素。

29.AB解析：導(dǎo)管性膿毒癥、肺部感染是常見感染并發(fā)癥，其他選項(xiàng)與腸外營養(yǎng)無直接關(guān)系。

30.ABCD解析：年齡、疾病嚴(yán)重程度、體重變化、營養(yǎng)狀況變化均為評估因素，液體入量是輔助指標(biāo)。

三、判斷題

31.√解析：腸內(nèi)營養(yǎng)每次灌注量應(yīng)小于250ml，避免腹脹。

32.√解析：BMI低于18.5屬于營養(yǎng)不良。

33.√解析：葡萄糖輸入過快會導(dǎo)致高血糖。

34.×解析：應(yīng)尊重患者意愿，調(diào)整教育方式。

35.√解析：溫水沖洗可疏通管路。

36.×解析：營養(yǎng)不良時(shí)免疫功能通常下降。

37.×解析：黃疸需檢查原因，而非立即停止?fàn)I養(yǎng)支持。

38.×解析：應(yīng)根據(jù)患者情況選擇溝通方式。

39.×解析：腹瀉時(shí)應(yīng)降低滲透壓。

40.√解析：NRS2002評分分值越高表示風(fēng)險(xiǎn)越大。

四、填空題

41.少量多餐

42.維生素A

43.甘油三酯

44.鼓勵提問、圖文資料

45.年齡、疾病嚴(yán)重程度、體重變化

46.呼吸功能下降、活動能力受限

47.降低滲透壓、增加胃腸蠕動藥物

48.疾病威脅感知、個(gè)人易感性認(rèn)知

49.導(dǎo)管性膿毒癥、肺部感染

50.年齡、疾病嚴(yán)重程度

五、簡答題

51.答：

①定期沖洗管路，每次喂養(yǎng)后用溫水沖洗；

②調(diào)整營養(yǎng)液濃度，避免滲透壓過高；

③保持鼻飼管通暢，避免