第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)老年護(hù)理學(xué)大題?？碱}庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.老年患者長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致的并發(fā)癥不包括：

（）A.壓瘡

（）B.肺栓塞

（）C.腎結(jié)石

（）D.心力衰竭

2.對(duì)失智老人進(jìn)行溝通時(shí)，最有效的方式是：

（）A.使用復(fù)雜的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

（）B.保持眼神接觸，語(yǔ)速放慢

（）C.同時(shí)使用口頭和手勢(shì)指令

（）D.避免直接詢問(wèn)敏感問(wèn)題

3.老年糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是：

（）A.每日使用熱水泡腳

（）B.定期檢查足部皮膚完整性

（）C.建議穿著過(guò)緊的襪子

（）D.使用刺激性強(qiáng)的消毒液

4.以下哪種行為最符合老年患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)的原則：

（）A.確?；颊咄耆逍押罅⒓匆苿?dòng)

（）B.由一名護(hù)士獨(dú)立搬運(yùn)體重較重的患者

（）C.使用輔助工具（如擔(dān)架）并多人協(xié)作

（）D.移動(dòng)過(guò)程中允許患者自行調(diào)整姿勢(shì)

5.老年性骨質(zhì)疏松癥的主要預(yù)防措施不包括：

（）A.攝入充足的鈣和維生素D

（）B.規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)

（）C.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素

（）D.避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)（如保持環(huán)境整潔）

6.對(duì)長(zhǎng)期臥床老年患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的：

（）A.每小時(shí)翻身一次

（）B.使用氣墊床減少局部壓迫

（）C.保持受壓部位持續(xù)潮濕以促進(jìn)血液循環(huán)

（）D.定期清潔皮膚并涂抹保護(hù)性敷料

7.老年患者出現(xiàn)尿失禁時(shí)，最有效的干預(yù)措施是：

（）A.立即使用成人尿褲

（）B.進(jìn)行盆底肌鍛煉（凱格爾運(yùn)動(dòng)）

（）C.限制患者的飲水時(shí)間

（）D.忽視癥狀，認(rèn)為這是自然現(xiàn)象

8.對(duì)失智老人進(jìn)行行為管理時(shí)，以下哪項(xiàng)方法最不推薦：

（）A.明確溝通，耐心解釋

（）B.使用強(qiáng)制約束措施

（）C.創(chuàng)造熟悉、舒適的環(huán)境

（）D.避免與老人發(fā)生直接沖突

9.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)因素風(fēng)險(xiǎn)最低：

（）A.視力下降

（）B.平衡能力減退

（）C.藥物副作用

（）D.環(huán)境照明充足

10.老年患者營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，以下哪項(xiàng)食物最不利于消化：

（）A.煮熟的蔬菜

（）B.精細(xì)加工的糕點(diǎn)

（）C.蒸蛋羹

（）D.軟爛的面條

11.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，家屬最應(yīng)該做的是：

（）A.盡量回避老人，減少刺激

（）B.堅(jiān)持說(shuō)教，要求老人“恢復(fù)正?！?/p>

（）C.學(xué)習(xí)溝通技巧，理解并接納老人變化

（）D.立即送醫(yī)進(jìn)行藥物治療

12.老年患者長(zhǎng)期使用多種藥物時(shí)，最需要關(guān)注的問(wèn)題是：

（）A.藥物價(jià)格是否昂貴

（）B.藥物相互作用

（）C.是否能同時(shí)服用多種藥物

（）D.藥物包裝是否精美

13.老年患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映訓(xùn)練效果：

（）A.訓(xùn)練時(shí)間的長(zhǎng)短

（）B.患者主觀感受

（）C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）改善程度

（）D.訓(xùn)練時(shí)的心率變化

14.老年患者出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最有效：

（）A.強(qiáng)制要求患者白天睡覺(jué)

（）B.晚上避免飲用咖啡和酒精

（）C.使用安眠藥代替行為干預(yù)

（）D.保持臥室安靜但光線充足

15.老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的：

（）A.使用軟毛牙刷

（）B.每日至少刷牙兩次

（）C.使用漱口水代替刷牙

（）D.定期檢查假牙是否合適

16.對(duì)失智老人進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí)，最常用的工具是：

（）A.血壓計(jì)

（）B.脈搏血氧儀

（）C.疼痛量表（如NRS數(shù)字評(píng)分法）

（）D.心電圖

17.老年患者出現(xiàn)便秘時(shí)，以下哪項(xiàng)生活方式調(diào)整最有效：

（）A.減少膳食纖維攝入

（）B.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣

（）C.長(zhǎng)期依賴瀉藥

（）D.避免飲水

18.老年患者進(jìn)行安全評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素：

（）A.血壓偏高

（）B.獨(dú)居但子女定期探望

（）C.臥室地面濕滑

（）D.服用抗凝藥物

19.老年患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，最先需要評(píng)估的指標(biāo)是：

（）A.體重指數(shù)（BMI）

（）B.血清白蛋白水平

（）C.食欲狀況

（）D.胃鏡檢查結(jié)果

20.老年患者進(jìn)行心理支持時(shí)，以下哪項(xiàng)做法最不合適：

（）A.耐心傾聽，給予情感支持

（）B.強(qiáng)調(diào)患者的疾病名稱和預(yù)后

（）C.鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)

（）D.尊重患者的個(gè)人意愿和選擇

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.老年患者常見的精神心理問(wèn)題包括：

（）A.抑郁癥

（）B.焦慮癥

（）C.認(rèn)知障礙（如癡呆）

（）D.睡眠障礙

（）E.肌肉萎縮

22.老年患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素主要包括：

（）A.內(nèi)部因素：視力下降、平衡能力減退、藥物副作用

（）B.外部因素：地面濕滑、光線不足、障礙物

（）C.社會(huì)因素：缺乏家人照顧、社交隔離

（）D.醫(yī)療因素：疾病本身（如帕金森病）

（）E.飲食因素：長(zhǎng)期饑餓

23.老年患者營(yíng)養(yǎng)支持的常見問(wèn)題包括：

（）A.攝入不足（食欲下降、咀嚼困難）

（）B.消化吸收能力減退

（）C.營(yíng)養(yǎng)需求量增加

（）D.藥物影響（如食欲抑制劑）

（）E.水分?jǐn)z入過(guò)多

24.對(duì)失智老人進(jìn)行溝通時(shí)，以下哪些做法是有效的：

（）A.使用簡(jiǎn)單、直接的語(yǔ)句

（）B.避免爭(zhēng)論或反駁老人

（）C.使用非語(yǔ)言溝通（如手勢(shì)、表情）

（）D.提前告知溝通目的和內(nèi)容

（）E.強(qiáng)調(diào)老人的錯(cuò)誤記憶

25.老年患者常見的安全問(wèn)題包括：

（）A.跌倒

（）B.藥物不良事件

（）C.壓瘡

（）D.消化道出血

（）E.心力衰竭

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

26.老年患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，應(yīng)使用酒精消毒創(chuàng)面。（×）

27.失智老人的認(rèn)知能力會(huì)持續(xù)、不可逆地下降。（√）

28.老年患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，可以隨意修剪腳趾甲。（×）

29.老年患者跌倒后，應(yīng)立即將其強(qiáng)行扶起。（×）

30.老年患者出現(xiàn)尿失禁時(shí)，應(yīng)限制其飲水。（×）

31.對(duì)失智老人進(jìn)行行為管理時(shí)，可以使用強(qiáng)制約束措施。（×）

32.老年患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，疼痛是正?，F(xiàn)象，無(wú)需特別關(guān)注。（×）

33.老年患者營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，高蛋白飲食對(duì)所有人都有益。（×）

34.老年患者出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)，應(yīng)立即使用安眠藥。（×）

35.老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以不用清潔舌苔。（×）

36.老年患者出現(xiàn)疼痛時(shí)，應(yīng)盡量不表達(dá)出來(lái)，以免麻煩他人。（×）

37.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，年齡越大風(fēng)險(xiǎn)越高。（√）

38.老年患者進(jìn)行心理支持時(shí)，可以替代其做出所有決定。（×）

39.老年患者出現(xiàn)便秘時(shí)，可以長(zhǎng)期依賴瀉藥。（×）

40.老年患者進(jìn)行安全評(píng)估時(shí)，只需關(guān)注患者自身因素。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.老年患者長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致的全身性并發(fā)癥包括______、______和______。（填壓瘡、肺栓塞、感染三個(gè)術(shù)語(yǔ)）

42.對(duì)失智老人進(jìn)行溝通時(shí)，應(yīng)遵循______、______和______的原則。（填尊重、耐心、非語(yǔ)言溝通三個(gè)術(shù)語(yǔ)）

43.老年糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)每日檢查足部皮膚，特別注意______、______和______等變化。（填水泡、破潰、紅腫三個(gè)術(shù)語(yǔ)）

44.老年患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，使用輔助工具（如擔(dān)架）應(yīng)遵循______原則，避免______。（填一人一擔(dān)架、過(guò)度用力兩個(gè)術(shù)語(yǔ)）

45.老年性骨質(zhì)疏松癥的主要原因是______和______攝入不足。（填鈣、維生素D兩個(gè)術(shù)語(yǔ)）

46.老年患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)注重______和______的結(jié)合。（填運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療兩個(gè)術(shù)語(yǔ)）

47.老年患者出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)，應(yīng)營(yíng)造______、______和______的睡眠環(huán)境。（填安靜、舒適、光線適宜三個(gè)術(shù)語(yǔ)）

48.老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______刷牙，并定期檢查______是否合適。（填軟毛、假牙兩個(gè)術(shù)語(yǔ)）

49.對(duì)失智老人進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí)，最常用的工具是______量表。（填NRS數(shù)字評(píng)分法）

50.老年患者出現(xiàn)便秘時(shí)，應(yīng)增加______攝入，養(yǎng)成______習(xí)慣。（填膳食纖維、定時(shí)排便兩個(gè)術(shù)語(yǔ)）

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

51.簡(jiǎn)述老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用方法及其重要性。（10分）

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析失智老人常見的行為問(wèn)題（如攻擊行為、徘徊行為）的原因及應(yīng)對(duì)措施。（10分）

53.老年患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，應(yīng)注意哪些問(wèn)題？如何提高其營(yíng)養(yǎng)攝入？（10分）

六、案例分析題（共25分）

某社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住一位82歲的老年女性患者，患有高血壓、糖尿病和輕度認(rèn)知障礙。近期發(fā)現(xiàn)患者多次在夜間自行下床活動(dòng)，并在走廊與工作人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，指責(zé)工作人員“偷走了她的藥”?；颊呒覍俦硎荆先似綍r(shí)性格較為固執(zhí)，記憶力差，但情緒尚可。請(qǐng)結(jié)合案例，回答以下問(wèn)題：

（1）分析患者夜間下床活動(dòng)和與工作人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)的可能原因。（10分）

（2）針對(duì)該患者的情況，提出具體的護(hù)理措施（包括環(huán)境安全管理、溝通策略、行為管理等方面）。（10分）

（3）從機(jī)構(gòu)管理的角度，提出預(yù)防類似情況發(fā)生的建議。（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.D

2.B

3.B

4.C

5.C

6.C

7.B

8.B

9.D

10.B

11.C

12.B

13.C

14.B

15.C

16.C

17.B

18.C

19.C

20.B

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.ABD

24.ABC

25.ABC

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

26.×

27.√

28.×

29.×

30.×

31.×

32.×

33.×

34.×

35.×

36.×

37.√

38.×

39.×

40.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.壓瘡，肺栓塞，感染

42.尊重，耐心，非語(yǔ)言溝通

43.水泡，破潰，紅腫

44.一人一擔(dān)架，過(guò)度用力

45.鈣，維生素D

46.運(yùn)動(dòng)療法，物理因子治療

47.安靜，舒適，光線適宜

48.軟毛，假牙

49.NRS數(shù)字評(píng)分法

50.膳食纖維，定時(shí)排便

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

51.答：

常用方法：老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估常用方法包括Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表、HendrichII跌倒風(fēng)險(xiǎn)模型等。這些量表通常包含年齡、意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)能力、視覺(jué)、聽覺(jué)、使用助行器、藥物使用情況等多個(gè)維度，通過(guò)評(píng)分判斷患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。

重要性：跌倒是老年患者最常見的傷害之一，可能導(dǎo)致骨折、腦出血、甚至死亡，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有助于：

①早期識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)患者，制定針對(duì)性預(yù)防措施；

②分散護(hù)理資源，重點(diǎn)關(guān)注高風(fēng)險(xiǎn)人群；

③評(píng)估干預(yù)措施的有效性；

④降低機(jī)構(gòu)或社區(qū)的跌倒發(fā)生率，保障患者安全。

解析：此題考查跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本知識(shí)。答案需包含常用評(píng)估方法（可舉例1-2種）、評(píng)估維度示例，以及最重要的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要性（從患者安全、資源分配、降低發(fā)生率等角度闡述）。解析要點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)評(píng)估的“目的性”和“預(yù)防性”。

52.答：

案例背景分析：該案例中，患者夜間下床活動(dòng)可能原因是：①夜間尿頻導(dǎo)致起夜；②存在夜間幻覺(jué)或噩夢(mèng)；③對(duì)環(huán)境不熟悉或存在恐懼感；④藥物影響（如利尿劑）；⑤日間活動(dòng)量不足導(dǎo)致夜間躁動(dòng)。與工作人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)可能原因是：①認(rèn)知障礙導(dǎo)致記憶混亂，誤認(rèn)為工作人員“偷藥”；②溝通障礙，無(wú)法清晰表達(dá)需求；③情緒波動(dòng)，固執(zhí)己見；④對(duì)環(huán)境變化（如換班、環(huán)境噪音）敏感。

問(wèn)題解答：

問(wèn)題1：分析原因。答：①夜間下床活動(dòng)的原因可能包括尿頻、夜間幻覺(jué)、環(huán)境不熟悉、藥物影響、日間活動(dòng)不足等；②與工作人員爭(zhēng)執(zhí)的原因可能包括認(rèn)知障礙導(dǎo)致的記憶混亂、溝通障礙、情緒波動(dòng)、環(huán)境敏感等。

問(wèn)題2：應(yīng)對(duì)措施。答：①環(huán)境安全管理：確保夜間照明充足、地面干燥無(wú)障礙、床欄使用、呼叫器方便使用；②溝通策略：使用簡(jiǎn)單、重復(fù)、非指令性語(yǔ)言，避免爭(zhēng)論；建立固定的夜間溝通模式（如“是，您說(shuō)得對(duì)”）；③行為管理：評(píng)估是否需要調(diào)整藥物、白天增加活動(dòng)量、睡前避免咖啡因、提供安全感（如毛毯、熟悉的物品）；④家屬溝通：向家屬解釋情況，爭(zhēng)取理解與合作，共同制定應(yīng)對(duì)方案。

解析：此題考查失智老人行為問(wèn)題的分析能力。答案需先概括案例核心問(wèn)題（下床、爭(zhēng)執(zhí)），再?gòu)纳?、心理、環(huán)境、藥物等多個(gè)維度分析可能原因，最后提出針對(duì)性的、多維度的應(yīng)對(duì)措施（環(huán)境、溝通、行為、家屬）。解析要點(diǎn)在于分析原因的“全面性”和應(yīng)對(duì)措施的“針對(duì)性”。

53.答：

注意問(wèn)題：

①老年患者消化吸收能力減退，應(yīng)選擇易消化、低脂肪、高蛋白的食物，避免粗纖維過(guò)多或刺激性食物；

②藥物影響（如止痛藥、利尿劑）可能導(dǎo)致食欲下降或營(yíng)養(yǎng)吸收障礙；

③慢性疾?。ㄈ缣悄虿?、高血壓）限制了食物選擇范圍；

④感覺(jué)減退（味覺(jué)、嗅覺(jué)）可能導(dǎo)致食欲下降；

⑤心理因素（如抑郁、焦慮）影響進(jìn)食；

⑥餐具選擇不當(dāng)（如不易抓握的勺子）。

提高攝入方法：

①顏色、氣味、溫度多樣化，提高食物吸引力；

②少量多餐，避免一次性攝入過(guò)多；

③提供舒適的進(jìn)餐環(huán)境，減少干擾；

④鼓勵(lì)參與食物準(zhǔn)備，增加進(jìn)食動(dòng)力；

⑤提供滿足營(yíng)養(yǎng)需求的代餐或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑；

⑥定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，及時(shí)調(diào)整飲食方案；

⑦加強(qiáng)口腔護(hù)理，改善進(jìn)食體驗(yàn)；

⑧必要時(shí)請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生指導(dǎo)。

解析：此題考查老年患者營(yíng)養(yǎng)支持的要點(diǎn)。答案需先列舉老年患者營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)需要注意的常見問(wèn)題（生理、疾病、心理、感覺(jué)、餐具等），再提出提高營(yíng)養(yǎng)攝入的具體措施（從食物、進(jìn)食方式、環(huán)境、心理、專業(yè)支持等方面展開）。解析要點(diǎn)在于問(wèn)題的“全面性”和措施的“可操作性”。

六、案例分析題（共25分）

（1）答：

問(wèn)題1：患者夜間下床活動(dòng)和與工作人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)的可能原因分析。

①生理因素：

a.年齡相關(guān)性生理衰退：老年人睡眠結(jié)構(gòu)改變，深度睡眠減少，夜間易醒，可能導(dǎo)致尿頻、夜尿增多而自行下床。

b.生理需求：如口渴、饑餓、不適等，若未能及時(shí)滿足，可能導(dǎo)致行為異常。

c.藥物副作用：部分降壓藥、降糖藥或安眠藥可能引起夜間尿頻、頭暈、幻覺(jué)等副作用。

②認(rèn)知因素：

a.輕度認(rèn)知障礙：記憶力下降、定向力障礙，可能忘記自己身在何處或?yàn)楹我麓?，?duì)藥物用途記憶模糊。

b.睡眠相關(guān)認(rèn)知問(wèn)題：可能存在睡眠期行為障礙（如夢(mèng)游），或夜間幻覺(jué)，導(dǎo)致下床活動(dòng)或情緒激動(dòng)。

③心理因素：

a.焦慮或恐懼：對(duì)黑暗環(huán)境、環(huán)境變化（如換班人員、噪音）感到不安。

b.固執(zhí)性格：如案例所述，性格固執(zhí)，對(duì)不符合自己認(rèn)知的情況容易產(chǎn)生抵觸情緒（如爭(zhēng)執(zhí)）。

④環(huán)境因素：

a.環(huán)境不熟悉：若為剛?cè)胱?，?duì)環(huán)境不熟悉可能導(dǎo)致不安和探索行為（下床）。

b.照明不足：夜間光線暗淡，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，也可能引發(fā)恐懼感。

c.呼叫系統(tǒng)使用不便：如呼叫器位置過(guò)高、操作困難等，導(dǎo)致需求無(wú)法及時(shí)傳達(dá)（爭(zhēng)執(zhí)）。

解析：此題考查對(duì)老年患者復(fù)雜情況的多維度分析能力。答案需從生理、認(rèn)知、心理、環(huán)境四個(gè)主要方面，結(jié)合患者具體情況進(jìn)行詳細(xì)分析，每個(gè)方面下再細(xì)分具體原因。解析要點(diǎn)在于分析的“邏輯性”和“全面性”。

（2）答：

針對(duì)該患者情況的護(hù)理措施：

①環(huán)境安全管理：

a.夜間照明：在走廊、衛(wèi)生間安裝充足且柔和的照明燈，使用夜燈或床邊小夜燈。

b.地面防滑：確保夜間地面干燥，鋪設(shè)防滑墊。

c.床欄使用：評(píng)估后使用床欄，防止患者夜間無(wú)意識(shí)下床導(dǎo)致跌倒。

d.呼叫系統(tǒng)：確保呼叫器易于觸及（如床邊、衛(wèi)生間），并教會(huì)患者使用方法，或安排夜間巡視。

e.環(huán)境熟悉化：在患者房間張貼照片、家人聯(lián)系方式，放置熟悉的物品，減少陌生感。

②溝通策略：

a.非對(duì)抗性溝通：遇到爭(zhēng)執(zhí)時(shí)，保持冷靜、耐心，避免爭(zhēng)辯對(duì)錯(cuò)。使用簡(jiǎn)單、重復(fù)的語(yǔ)言，確認(rèn)對(duì)方意圖（如“您說(shuō)藥丟了，是嗎？”）。

b.傾聽與共情：認(rèn)真傾聽，表示理解（如“我知道您很著急，我們一起找找看”），即使找不到也要安撫情緒。

c.非語(yǔ)言溝通：多使用微笑、點(diǎn)頭等積極非語(yǔ)言信號(hào)，輔助口頭溝通。

d.信息提供：主動(dòng)告知患者工作人員的身份、作息安排，減少未知帶來(lái)的恐懼。

③行為管理：

a.夜間巡視：增加夜間巡視頻率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并協(xié)助起夜、安撫情緒。

b.藥物評(píng)估：與醫(yī)生溝通，評(píng)估是否所有藥物都必需，是否存在可調(diào)整或替代的藥物（特別是可能影響睡