平安大病救助申請(qǐng)書(shū)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

平安大病救助申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)書(shū)一:

尊敬的市平安大病救助委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo):

您好!

我叫XXX,現(xiàn)年XX歲,身份證號(hào)碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX,系XX市XX區(qū)XX街道XX社區(qū)居民。我懷著無(wú)比沉重和焦急的心情,鄭重地向貴單位提交這份大病救助申請(qǐng)書(shū),懇請(qǐng)貴單位能夠在我遭遇重大疾病困境之時(shí),給予我寶貴的幫助和支持。

###一、申請(qǐng)內(nèi)容

我現(xiàn)申請(qǐng)貴單位的大病醫(yī)療救助,以緩解因患重大疾病所產(chǎn)生的巨額醫(yī)療費(fèi)用壓力,保障我能夠得到及時(shí)有效的治療,維持基本的生活尊嚴(yán)。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,我符合大病救助的條件,特此申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用減免、臨時(shí)困難補(bǔ)助等相關(guān)救助政策,以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),讓我能夠集中精力與病魔抗?fàn)帯?/p>

###二、申請(qǐng)?jiān)?/p>

####1.疾病情況及治療過(guò)程

XXXX年XX月XX日,我在XX醫(yī)院被確診為XXX疾病。這是一種罕見(jiàn)且治療周期長(zhǎng)、費(fèi)用高昂的疾病,需要長(zhǎng)期住院治療和藥物治療。自確診以來(lái),我先后在多家醫(yī)院進(jìn)行了多次手術(shù)和化療,醫(yī)療費(fèi)用已累計(jì)達(dá)到人民幣XX萬(wàn)元。目前,我的病情雖然有所控制,但仍需繼續(xù)接受治療,而家庭的經(jīng)濟(jì)狀況已無(wú)法承擔(dān)后續(xù)的醫(yī)療費(fèi)用。

我的家庭是一個(gè)普通的工薪家庭,父母年事已高,身體也不好,需要常年服藥。我本人是家庭的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源,收入微薄,且由于疾病治療,無(wú)法正常工作。妻子的收入也不足以支撐家庭的開(kāi)銷(xiāo)和醫(yī)療費(fèi)用。在這種情況下,醫(yī)療費(fèi)用對(duì)于我的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。

####2.家庭經(jīng)濟(jì)狀況

我的家庭共有X口人,包括myself、妻子、父母和我年幼的孩子。家庭年收入約為人民幣XX萬(wàn)元,主要來(lái)源于我本人的工資收入。近年來(lái),由于我患病治療,醫(yī)療費(fèi)用不斷攀升,家庭經(jīng)濟(jì)狀況日益惡化。目前,家庭已負(fù)債累累,銀行貸款XX萬(wàn)元,親友借款XX萬(wàn)元,但仍無(wú)法滿(mǎn)足醫(yī)療費(fèi)用的需求。

####3.社會(huì)救助情況

在得知我的病情后,我的親友和社區(qū)干部都積極給予我?guī)椭?,但他們的援助也是杯水?chē)薪。我已向當(dāng)?shù)卣暾?qǐng)過(guò)一次醫(yī)療救助,但由于標(biāo)準(zhǔn)有限,僅解決了部分費(fèi)用,仍存在較大的經(jīng)濟(jì)缺口。因此,我迫切需要貴單位的幫助,以解燃眉之急。

####4.對(duì)大病救助的認(rèn)識(shí)

大病醫(yī)療救助是國(guó)家為保障困難群眾基本生活和醫(yī)療需求而設(shè)立的一項(xiàng)重要政策,體現(xiàn)了和政府對(duì)人民群眾的關(guān)心和愛(ài)護(hù)。對(duì)于像我這樣因病致貧、因病返貧的家庭來(lái)說(shuō),大病救助政策無(wú)疑是雪中送炭,能夠幫助我們渡過(guò)難關(guān),重新燃起生活的希望。我深知,這項(xiàng)政策的實(shí)施不僅能夠減輕我們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),更能夠讓我們感受到社會(huì)的溫暖和關(guān)懷,增強(qiáng)我們戰(zhàn)勝疾病的信心。

###三、決心和要求

####1.決心和態(tài)度

盡管疾病給我和家庭帶來(lái)了巨大的痛苦和壓力,但我從未放棄過(guò)生的希望。我堅(jiān)信,在和政府的關(guān)懷下,在貴單位的幫助下,我一定能夠戰(zhàn)勝病魔,恢復(fù)健康。我將以積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)疾病,積極配合醫(yī)生的治療,努力康復(fù),早日回歸社會(huì),為家庭和社會(huì)貢獻(xiàn)自己的力量。

####2.具體要求

我現(xiàn)懇請(qǐng)貴單位能夠批準(zhǔn)我的大病醫(yī)療救助申請(qǐng),具體要求如下:

(1)申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用減免,減輕我家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);

(2)申請(qǐng)臨時(shí)困難補(bǔ)助,幫助我家庭渡過(guò)難關(guān);

(3)提供必要的醫(yī)療信息和咨詢(xún)服務(wù),幫助我更好地了解病情和治療方案。

我承諾,將嚴(yán)格遵守貴單位的各項(xiàng)規(guī)定,如實(shí)提供相關(guān)材料,積極配合救助工作的開(kāi)展。

###四、結(jié)尾

懇請(qǐng)貴單位能夠認(rèn)真考慮我的申請(qǐng),給予我寶貴的幫助和支持。我將永遠(yuǎn)銘記和政府的恩情,努力生活,回報(bào)社會(huì)。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:XXX

單位蓋章:XXX

XXXX年XX月XX日

申請(qǐng)書(shū)二:

一、申請(qǐng)人基本信息

我叫李明,男,現(xiàn)年38歲,漢族,身份證號(hào)碼戶(hù)籍所在地為廣東省深圳市福田區(qū)蓮花街道,現(xiàn)居住于深圳市南山區(qū)科技園南區(qū)。我是一名普通職員,在一家互聯(lián)網(wǎng)公司擔(dān)任技術(shù)工程師,月收入約為8000元人民幣。我已婚,育有一子,妻子王芳,現(xiàn)年36歲,在家操持家務(wù)。我的家庭是一個(gè)典型的城市工薪家庭,生活來(lái)源主要依靠我一個(gè)人的工資收入。我本人身體健康狀況良好,但在XXXX年XX月XX日,我在深圳市第二人民醫(yī)院進(jìn)行年度體檢時(shí),被發(fā)現(xiàn)患有早期肺癌。這一突如其來(lái)的病情,不僅給我個(gè)人的身心健康帶來(lái)了巨大的打擊,也給我的家庭經(jīng)濟(jì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。

二、申請(qǐng)事項(xiàng)

我現(xiàn)特此向貴單位提出大病醫(yī)療救助申請(qǐng),懇請(qǐng)貴單位能夠根據(jù)我的實(shí)際情況,對(duì)我進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的減免和一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助,以幫助我家庭渡過(guò)這個(gè)難關(guān)。我希望通過(guò)貴單位的幫助,能夠減輕我家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,讓我能夠安心接受治療,早日康復(fù)。具體申請(qǐng)事項(xiàng)如下:

1.申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用減免。根據(jù)我的病情和醫(yī)療費(fèi)用情況,申請(qǐng)貴單位對(duì)我所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行一定的減免,以降低我家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2.申請(qǐng)一次性醫(yī)療救助金。由于我目前的工作收入無(wú)法支撐高昂的醫(yī)療費(fèi)用,希望貴單位能夠給予我一定的一次性醫(yī)療救助金,幫助我支付部分醫(yī)療費(fèi)用。

3.申請(qǐng)后續(xù)治療費(fèi)用保障。在當(dāng)前醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上漲的背景下,我擔(dān)心后續(xù)的治療費(fèi)用仍然無(wú)法得到有效保障,因此希望貴單位能夠?qū)ξ液罄m(xù)的治療費(fèi)用提供一定的保障和支持,確保我能夠得到持續(xù)有效的治療。

三、事實(shí)與理由

(一)病情概述及治療情況

XXXX年XX月XX日,我像往常一樣參加了公司的年度體檢。然而,體檢報(bào)告出來(lái)后,我卻被告知患有早期肺癌。這個(gè)消息對(duì)我來(lái)說(shuō)如同晴天霹靂,我完全無(wú)法相信這是真的。在接下來(lái)的幾天里,我經(jīng)歷了極大的痛苦和折磨,不僅身體上的不適讓我難以忍受,更心理上的恐懼和焦慮讓我夜不能寐。為了進(jìn)一步確診病情,我前往了深圳市腫瘤醫(yī)院進(jìn)行了更為詳細(xì)的檢查。經(jīng)過(guò)一系列的影像學(xué)檢查和病理分析,醫(yī)生最終確認(rèn)了我的病情:左肺上葉早期肺癌,伴有少量淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

得知病情后,我與妻子王芳商議,決定立即開(kāi)始治療。我們咨詢(xún)了多位專(zhuān)家,了解了當(dāng)前針對(duì)早期肺癌的主要治療方案,包括手術(shù)、放療和化療等??紤]到我的病情較為嚴(yán)重,且伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,醫(yī)生建議我進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤,并輔以放療和化療進(jìn)行鞏固治療。手術(shù)方案確定后,我們于XXXX年XX月XX日進(jìn)行了入院準(zhǔn)備。在XXXX年XX月XX日,我在深圳市腫瘤醫(yī)院接受了左肺上葉腫瘤切除術(shù),手術(shù)過(guò)程較為順利,術(shù)后恢復(fù)良好。

術(shù)后,根據(jù)醫(yī)生的建議,我開(kāi)始了為期兩個(gè)月的放療和化療。放療期間,我需要每天前往醫(yī)院接受照射,每次照射時(shí)間約為半小時(shí),整個(gè)療程共計(jì)約30次?;焺t采用靜脈注射的方式進(jìn)行,每周一次,每次治療時(shí)間約為3-4小時(shí)。在治療過(guò)程中,我承受了巨大的身體痛苦,經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)、乏力等癥狀,甚至有時(shí)候連走路都感到困難。然而,為了能夠早日戰(zhàn)勝病魔,我咬緊牙關(guān),堅(jiān)持完成了所有的治療。

截至目前,我已經(jīng)完成了所有的手術(shù)治療和輔助治療。目前,我的身體狀況相對(duì)穩(wěn)定,但仍然需要定期回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行鞏固治療。然而,即使治療已經(jīng)結(jié)束,我仍然需要承擔(dān)一定的醫(yī)療費(fèi)用,包括術(shù)后復(fù)查、藥物維持治療等。

(二)家庭經(jīng)濟(jì)狀況

我的家庭是一個(gè)普通的工薪家庭,生活來(lái)源主要依靠我一個(gè)人的工資收入。我每月的工資約為8000元人民幣,扣除個(gè)人所得稅、社保等費(fèi)用后,每月可支配收入約為6000元。我的妻子王芳目前沒(méi)有固定工作,主要負(fù)責(zé)家庭事務(wù)和照顧我的生活起居。我們育有一個(gè)兒子,現(xiàn)年8歲,正在上小學(xué)。家庭日常開(kāi)支包括房租、水電費(fèi)、食物、教育等,每月約為3000元。

在得知我患有癌癥后,家庭的經(jīng)濟(jì)狀況受到了極大的影響。首先,手術(shù)治療和輔助治療期間,我無(wú)法正常工作,導(dǎo)致工資收入大幅減少。其次,治療期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)數(shù)十萬(wàn)元,這對(duì)于我們這樣一個(gè)普通的工薪家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。具體來(lái)說(shuō),我的醫(yī)療費(fèi)用主要包括以下幾個(gè)方面:

1.手術(shù)費(fèi)用:左肺上葉腫瘤切除術(shù)費(fèi)用約為5萬(wàn)元人民幣。

2.放療費(fèi)用:放療期間產(chǎn)生的費(fèi)用約為3萬(wàn)元人民幣。

3.化療費(fèi)用:化療期間產(chǎn)生的費(fèi)用約為2萬(wàn)元人民幣。

4.住院費(fèi)用:包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后觀察等住院期間的費(fèi)用,共計(jì)約2萬(wàn)元人民幣。

5.術(shù)后復(fù)查及藥物維持治療費(fèi)用:術(shù)后需要定期回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行鞏固治療,預(yù)計(jì)每年需要約1萬(wàn)元人民幣。

(三)社會(huì)救助情況及個(gè)人努力

在得知我患有癌癥后,我的親朋好友都積極給予我?guī)椭N业母改笧槲覝惤枇瞬糠仲Y金,用于支付部分醫(yī)療費(fèi)用。我的同事和朋友們也紛紛伸出援手,為我籌集了一部分善款。此外,我妻子也積極尋找兼職工作,以增加家庭收入。

除了接受親友的幫助外,我也積極尋求政府和社會(huì)的救助。我向當(dāng)?shù)卣暾?qǐng)過(guò)一次醫(yī)療救助,但由于我的家庭收入尚未低于最低生活保障線,且醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)通過(guò)醫(yī)保進(jìn)行了部分報(bào)銷(xiāo),因此未能獲得額外的救助。此外,我也咨詢(xún)了當(dāng)?shù)氐拇壬茩C(jī)構(gòu),但由于我的家庭資產(chǎn)狀況并不符合他們的救助條件,因此也未能獲得他們的幫助。

為了減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),我在治療期間盡量減少開(kāi)支,并積極尋找兼職工作。然而,由于身體狀況的限制,我能夠找到的兼職工作收入有限,難以彌補(bǔ)家庭的經(jīng)濟(jì)缺口。目前,我家庭的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源仍然依賴(lài)于我微薄的工資收入和親友的資助。

(四)對(duì)大病醫(yī)療救助政策的認(rèn)識(shí)和期望

大病醫(yī)療救助政策是國(guó)家為保障困難群眾基本生活和醫(yī)療需求而設(shè)立的一項(xiàng)重要政策,體現(xiàn)了和政府對(duì)人民群眾的關(guān)懷和愛(ài)護(hù)。對(duì)于像我這樣因病致貧、因病返貧的家庭來(lái)說(shuō),大病救助政策無(wú)疑是雪中送炭,能夠幫助我們渡過(guò)難關(guān),重新燃起生活的希望。我深知,這項(xiàng)政策的實(shí)施不僅能夠減輕我們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),更能夠讓我們感受到社會(huì)的溫暖和關(guān)懷,增強(qiáng)我們戰(zhàn)勝疾病的信心。

我期望能夠通過(guò)貴單位的大病醫(yī)療救助政策,獲得一定的醫(yī)療費(fèi)用減免和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助,以幫助我家庭渡過(guò)這個(gè)難關(guān)。我堅(jiān)信,在和政府的關(guān)懷下,在貴單位的幫助下,我一定能夠戰(zhàn)勝病魔,恢復(fù)健康。我將以積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)疾病,積極配合醫(yī)生的治療,努力康復(fù),早日回歸社會(huì),為家庭和社會(huì)貢獻(xiàn)自己的力量。

四、落款

懇請(qǐng)貴單位能夠認(rèn)真考慮我的申請(qǐng),給予我寶貴的幫助和支持。我將永遠(yuǎn)銘記和政府的恩情,努力生活,回報(bào)社會(huì)。

申請(qǐng)人:李明

XXXX年XX月XX日

申請(qǐng)書(shū)三:

一、稱(chēng)謂

尊敬的市醫(yī)保局及大病保險(xiǎn)管理中心領(lǐng)導(dǎo):

二、申請(qǐng)事項(xiàng)與理由

####(一)申請(qǐng)事項(xiàng)

本人XXX,身份證號(hào):XXXXXXXXXXXXXXXXXX,現(xiàn)居住于XX市XX區(qū)XX街道XX社區(qū),聯(lián)系電話:XXXXXXXXXXX?,F(xiàn)因本人于XXXX年XX月XX日在XX市XX醫(yī)院被確診患有XXX(例如:系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期伴重要臟器損害),經(jīng)治療及多次檢查,病情雖有一定控制,但需長(zhǎng)期服藥、定期復(fù)查及可能進(jìn)行專(zhuān)科治療,導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支巨大,已超出本人及家庭的經(jīng)濟(jì)承受能力。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,特向貴中心申請(qǐng)大病保險(xiǎn)高額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助,以緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力,保障本人能夠繼續(xù)得到必要的治療,維持基本生活。

具體申請(qǐng)如下:

1.申請(qǐng)大病保險(xiǎn)高額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。本人自XXXX年XX月XX日起,因患XXX疾病,在XX市XX醫(yī)院及XX市XX醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的符合大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)用,申請(qǐng)按政策規(guī)定比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),特別是對(duì)于個(gè)人自付費(fèi)用超過(guò)一定額度(例如:扣除醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人自付部分超過(guò)XX萬(wàn)元)的部分,申請(qǐng)按更高比例或特定政策進(jìn)行補(bǔ)助。

2.申請(qǐng)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資助。鑒于本人當(dāng)前收入微?。ɑ蛞咽I(yè)),家庭無(wú)力承擔(dān)高額醫(yī)療費(fèi)用,申請(qǐng)中心提供一定的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資助或臨時(shí)困難補(bǔ)助,用于支付本次大病治療中醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后剩余的部分及后續(xù)必要的治療費(fèi)用。

3.申請(qǐng)?zhí)峁┽t(yī)療費(fèi)用結(jié)算便利。如有可能,懇請(qǐng)中心協(xié)助與相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)院溝通,簡(jiǎn)化本人的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算流程,允許本人分批次支付部分醫(yī)療費(fèi)用,減輕一次性支付的壓力。

####(二)申請(qǐng)理由

1.疾病情況及治療經(jīng)過(guò):XXXX年XX月XX日,我因身體出現(xiàn)多系統(tǒng)不適(如:關(guān)節(jié)疼痛、面部皮疹、發(fā)熱等),前往XX市XX醫(yī)院就診。經(jīng)一系列檢查,包括血液檢查、影像學(xué)檢查、自身抗體檢測(cè)等,于XXXX年XX月XX日被診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期”,并伴有“腎功能損害”、“關(guān)節(jié)炎”等并發(fā)癥。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種復(fù)雜的、可能累及全身多器官的自身免疫性疾病,病情易反復(fù),治療周期長(zhǎng),且治療藥物(如:激素、免疫抑制劑)價(jià)格昂貴。

自確診以來(lái),我始終積極配合治療。XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日,我在XX市XX醫(yī)院住院治療了約X周,接受了強(qiáng)效激素(如:甲潑尼龍)沖擊治療及針對(duì)性藥物調(diào)理,病情得到初步控制后出院。出院后,遵醫(yī)囑繼續(xù)口服激素(如:潑尼松)及免疫抑制劑(如:羥氯喹、甲氨蝶呤)治療。期間,病情曾有過(guò)幾次波動(dòng),出現(xiàn)病情活動(dòng)加重的情況(如:關(guān)節(jié)腫痛加劇、尿檢異常等)。

為進(jìn)一步明確病情及調(diào)整治療方案,XXXX年XX月XX日,我轉(zhuǎn)診至XX市XX醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)科會(huì)診。在XX市XX醫(yī)院,我接受了更為詳細(xì)的檢查,包括腎臟穿刺活檢、心臟超聲等,確診為“狼瘡性腎炎IV型”,并伴有“心包炎”。根據(jù)病情,醫(yī)生調(diào)整了治療方案,增加了更強(qiáng)效的免疫抑制劑(如:環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯),并加強(qiáng)了激素的調(diào)整。此后,我定期在XX市XX醫(yī)院及XX市XX醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化及藥物副作用,并根據(jù)情況調(diào)整用藥。至今,我仍在持續(xù)服藥治療,病情總體穩(wěn)定,但未完全緩解,仍需長(zhǎng)期管理。治療過(guò)程中,我產(chǎn)生了大量的醫(yī)療費(fèi)用。

2.家庭經(jīng)濟(jì)狀況:本人現(xiàn)年XX歲,未婚/已婚(如有子女,請(qǐng)說(shuō)明年齡),文化程度為XX。此前,本人從事XX工作,月收入約為人民幣XX元。自XXXX年確診并開(kāi)始系統(tǒng)治療后,由于疾病影響及治療需要,我已無(wú)法維持原有工作(或:只能從事部分輕體力勞動(dòng),收入大幅下降至約人民幣XX元/月/失業(yè))。家庭經(jīng)濟(jì)主要依靠(如有其他收入來(lái)源請(qǐng)說(shuō)明,如配偶收入、少量兼職等)。我家庭是一個(gè)普通的XX(如:農(nóng)村/城鎮(zhèn))家庭,除我本人外,家庭主要成員還包括(如:年邁父母,健康狀況不佳,無(wú)穩(wěn)定收入/配偶及年幼子女,正在上學(xué),開(kāi)銷(xiāo)較大等)。

在我患病之前,家庭經(jīng)濟(jì)雖不富裕,但也基本能夠維持日常開(kāi)銷(xiāo)和基本生活。然而,自我患病以來(lái),醫(yī)療費(fèi)用如同巨石般壓在了我們家庭肩上。首先,本次患病期間,在XX市XX醫(yī)院和XX市XX醫(yī)院住院及治療期間,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用總額已高達(dá)人民幣XX萬(wàn)元。這些費(fèi)用包括住院費(fèi)、各項(xiàng)檢查費(fèi)(如:血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、免疫指標(biāo)、影像學(xué)檢查等)、藥品費(fèi)(如:激素、免疫抑制劑、對(duì)癥支持藥物等)、治療費(fèi)(如:注射費(fèi)、輸血費(fèi)等)。其中,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人需要承擔(dān)的自付費(fèi)用部分約為人民幣XX萬(wàn)元。

其次,即使病情初步穩(wěn)定,后續(xù)的維持治療和定期復(fù)查仍然是必要的。根據(jù)醫(yī)生建議,我需要長(zhǎng)期服用激素和免疫抑制劑,并每X個(gè)月(或每年)回醫(yī)院進(jìn)行一次全面的復(fù)查和評(píng)估,包括血液檢查、尿檢、影像學(xué)檢查等。這些長(zhǎng)期的用藥和復(fù)查費(fèi)用,據(jù)初步估算,每年至少需要人民幣XX萬(wàn)元。

再次,由于疾病的影響,我部分勞動(dòng)能力喪失,收入銳減。原本用于家庭日常開(kāi)支和儲(chǔ)蓄的錢(qián),現(xiàn)在大部分都要用于支付醫(yī)療費(fèi)用。我本人及家人為了支持我的治療,已經(jīng)變賣(mài)了家中部分值錢(qián)物品(如:請(qǐng)具體說(shuō)明,如:一臺(tái)電腦/一輛舊車(chē)),并向親友借債人民幣XX萬(wàn)元,目前仍有債務(wù)壓力。我父母的年紀(jì)都很大,身體也不好,需要常年服藥,他們本應(yīng)享有的晚年生活,卻要為我的治病付出很多。我深感對(duì)不起他們,也感到巨大的壓力。

3.已有保障及申請(qǐng)必要性:本人及家庭已參加X(jué)X市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)保/居民醫(yī)保)。在本次治療過(guò)程中,通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),已經(jīng)支付了部分醫(yī)療費(fèi)用,有效減輕了部分經(jīng)濟(jì)壓力。但是,由于本人患有的系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于重大疾病,治療費(fèi)用中,特別是自費(fèi)藥品、進(jìn)口藥品以及一些特殊檢查和治療項(xiàng)目,即使有醫(yī)

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