全國心理咨詢師考試重點試題精編

注意事項：

1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范：考試時間為120分鐘。

口卜

2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4,請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

封一、選擇題

線

1、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。

案例介紹：求助者研究生入學后不久因車禍導致骨折住院治療，缺了許多課。求助者不想因

此而休學，于是抓緊時間補課，但因缺課較多，考試成績很不理想。此后每到考試就緊張，

總怕考不好。睡不著覺，好不容易睡著了，有時半夜會突然醒采。時常感覺不到餓。吃什么

都不香。最近求助者乂要面臨大考，但他無法正常復習，注意力不集中，記憶力下降，感到

身心疲憊?？荚囈惶焯炫R近，煩躁也一天天加劇，甚至想到考試的場景，也會心跳加快，全

身發(fā)抖。明明知道沒有什么可害怕的，可就是控制不住?？荚嚂r常常大腦一片空白，或越想

越亂，會答的題也答不出，所以考試成績一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前來尋求幫

助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小在學習上一帆風順，以全省高考第二名的成績考

入某名牌大學，又因成績優(yōu)秀被保送研究生。因車禍影響，第一學期成績不理想，但考試都

通過了。研究生第一年成績一般，第三年課題研尢進展不順利。求助者對自己要求很嚴格，

自尊心較強。容不得失敗，

該求助者最主要的情緒癥狀是(?)。查看材料

A.恐怖

B.焦慮

C.抑郁

D.強迫

兇密

封

線2、一般資料：求助者，男性,21歲，大學二年級學生。

案例介紹：求助者自述半年前因失眠服了三個月的安眠藥，近來覺得記憶力大大減退，認為

是吃藥造成的，什么都記不住，腦子也不靈活了，覺得自己無法繼續(xù)完成學業(yè)想申請休學，

父母很擔心，帶他來心理咨詢。

下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：

心理容詢師：你需要在哪方面得到我的幫助？

求助者：我快傻了，你能救救我嗎？

心理咨詢師：別著急，你能具體說說是怎么回事嗎？

求助者：半年前我因為學習壓力大而經(jīng)常失眠，每天晚上要吃一片藥才能睡著。后來聽說吃

藥損傷記憶力，我就趕緊停了。我發(fā)現(xiàn)記憶力確實減退了，什么也記不住，腦子發(fā)木，您說

恬

我還怎么學習？您有什么好辦法救救我嗎？

心理咨詢師：我也上過大學，所以我很理解你的心情。你說什么都記不住，按你所說你記不

住自己叫什么名字，記不住自己是干什么的，也記不住家住在哪里。

求助者：不是，我叫XXX,是XX大學的學生，家住在XX市。

心理咨詢師：你前面說什么都記不住，現(xiàn)在卻能說出自己的名字和家庭住址，這似乎有些矛

盾，你能解釋一下嗎？

求助者：（沉默……）這些都是已經(jīng)記住的。而課本知識，比如英語單詞，就記不住。

心理咨詢師：是真的記不住嗎？如果你每個單詞背一千遍，你覺得能記住嗎？

求助者：背一千遍？我想肯定記住了。

心理咨詢師：你是記不住還是沒記那么多遍？

求助者：（沉默......）我好像是沒記那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能記住單詞，但我

沒有去記？

心理咨詢師：你覺得呢？

求助者：是的，這是怎么回事呢？

心理咨詢師：因為背誦單詞需要付出努力，你說記不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保護，

不用付出努力，有足夠的理由不去上學，別人還不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背誦單詞

了，就可以舒服地待在里面，是這樣嗎？

求助者：我好像有些明白了......

心理咨詢師“我也上過大學，所以我很理解你的心情……”，這段話未使用的技術是（?）。查看

材料

A.內(nèi)容反應

B.內(nèi)容表達

C.自我開放

D.情感表達

3、一般資料：求助者，女，28歲，教師。

案例介紹：求助者是家中的獨女，年輕漂亮，談吐大方。大學時與一同學戀愛，畢業(yè)后因男

友出國留學而分手，求助者為此痛苦了好幾年。一年前結識現(xiàn)在的男友，已準備暑假結婚,

買了房也裝修完了。但前男友學成回國，找到了求助者，表示當年年輕不懂事，現(xiàn)在知道了

感情是最無價的，提出與求助者結婚。求助者為此很痛苦，主動前來咨詢。

下面是心理咨詢師與求助者之間的一段對話：

心理咨詢師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢

求助者：我現(xiàn)在不知道該怎么辦，這種事也不是對誰都能說的，你能告訴我怎么辦嗎

心理咨詢師：你想怎么辦呢

求助者：我不知道。所以來咨詢。

心理咨詢師：那你現(xiàn)在想想可以嗎

求助者：我想了，但我想不出來。

心理咨詢師：那你能說說你都想了什么嗎

求助者：我特別喜歡我原來的男朋友，那是我的初戀，當年分手了，我痛苦了好幾年。后來

交了現(xiàn)在的男朋友，都準備結婚了，前男友又回來了，我覺得其實我是喜歡前男友的，我想

和他結婚，可是朋友、家人都反對，說別忘了當年他是怎樣拋棄你的。我倒不恨他，但我現(xiàn)

在的男朋友怎么辦他對我確實挺好的，既成熟穩(wěn)重，又有責任心，他知道了這件事都沒有怪

我。而且都走到這一步了，怎么辦呢我現(xiàn)在都快煩死了，我是吃不下、睡不著，工作也沒精

打采，什么事也不想干，我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么辦

心理咨詢師：你開車到外地，走高速又順又快，但要交錢；走國道，不交錢，但路不好，有

紅綠燈，可能堵車，耽誤時間。你說你怎么走啊

求助者：我就想快，還不想花錢。

心理咨詢師：想快還不想花錢.那怎么走啊

求助者：（沉默）......沒法走，

心理咨詢師：沒法走，還得出門辦事，怎么辦

求助者：（沉默）……只能選一個走。

心理咨詢師：選哪個

求助者：我可能會根據(jù)出來辦什么事選擇。

心理咨詢師：你想想，你不知道該選哪個人結婚，不就是像不知道怎樣走路一樣嗎因為兩個

選擇各有利弊，你不是不知道怎樣做，你是選擇哪個都只要它的利，不要它的弊，是嗎

求助者：好像是這樣的，我明白了，您的意思是說我太追求完美了

心理咨詢師：你覺得呢

求助者：我懂了。我知道該怎么辦了……

心理咨詢師：你看，通過心理咨詢，你獲得了成長，解決了自身的問題，我為你高興。你最

后選了誰，告訴我一聲好嗎

單選：心理容詢師認為恰當?shù)脑S詢目標是（）。查看材料

A.解決內(nèi)心沖突

B.重新尋找男友

C.引導道德改變

D.做出明確選擇

4、一般資料：求助者，男，19歲，學生。

下面是心理容詢師與求助者之間的一段咨詢對話：

心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助

求助者：我最近心情不好，經(jīng)常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不

好。

心理咨詢師：你能談談是什么事情讓你的心情不好嗎

求助者：我復習考研已經(jīng)一段時間了。前一段時間.我突然發(fā)現(xiàn)以前復習的好多內(nèi)容都記不

清楚了。我心里一下子就慌了，上自習的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到"這

次再復:習不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!〃，一想到這些我就非常緊張，拼命告訴自

己"抓緊時間復習，要提高學習效率"。可越是這樣，就越緊張不安，越難以集中精力復習，

學習效率也大大下降。

心理咨詢師：以前學習的內(nèi)容忘記很多，現(xiàn)在你急切地想復習好，但越是急切，你越是緊張、

煩躁，對嗎

求助者：是啊.您能幫幫我嗎

心理咨詢師：你認為導致你出現(xiàn)這種問題的直接原因是什么呢

求助者：因為以前學習的效果不好，如果效果好的話，就不會出現(xiàn)現(xiàn)在的問題了。

心理咨詢師：哦，你認為以前學習效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的

原因在心理學中只能稱為問題的誘發(fā)性事件，而不是導致你問題的直接原因。

求助者：不是直接原因那什么是直接原因呢

心理咨詢師：直接原因是你對以前學習效果不好這件事的想法。

求助者：想法什么意思

心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同

學迎面走來，你高興地與池打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會

怎么樣

求助者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我！

心理咨詢師：那我現(xiàn)在告訴你，他之所以沒理你，是因為他剛接到鄰居的電話。說他家里出

了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現(xiàn)在的情況，正在為家

人擔心，根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。

求助者：哦，原來是這樣，

心理咨詢師：現(xiàn)在，你還會生他的氣嗎

求助者：當然不會I

心理咨詢師：你看，你與同學打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反

應卻截然不同，為什么會這樣呢那是因為你對這件事的想法發(fā)生了變化。

求助者：的確是這樣。

心理咨詢師：我們回到你現(xiàn)在的問題，很多考研的同學在復習的時候都遇到過挫折.這是很

常見的事，但并不是每一個人都出現(xiàn)你這種狀態(tài)，為什么呢

求助者：（沉默）……是我想法的問題

心理咨詢師：是的，正是你的想法導致了你現(xiàn)在的問題。

單選：這段咨詢最可能是發(fā)生在（）。查看材料

A.領悟階段

B.修通階段

C.心理診斷階段

D.再教育階段

5、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學生，班長。求助問題：因為理科成績很好,

半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科⑶班，最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好，但因

為上個月與班主任的意見發(fā)生分歧，感覺學習和班長工作都不順利，很懷念以前的班級生活,

而且感覺沒有和班主任搞好關系，和同學們的關系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，

容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學習時坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。

最近因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認為是神經(jīng)衰弱，開了一些安定藥，

吃過后沒有任何效果，所以來做心理咨詢。求助者自述：一個月前自己給班主任提了一個改

革學習計劃的建議，當時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得

在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談談，但感覺班主任不會采納，談也是白

談。私下我和幾個同學討論這個問題，大家都認為那是一個很不錯的建議，但是無法實施,

只是?個理想而已。我認為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學們討論問題，總是覺

得任何愿望都無法實現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄：求助者:

這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無濟于事，是老師

介紹我來這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我，我非常愿意幫助

你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者：……（沉默30秒）表面上班主

任很看好我提的建議，但是沒有打算實施。我的同學也認為我是多管閑事，沒事找事。心理

咨詢師：噢，你對班主任和同學們的反應感到吃驚、氣憤，你認為班主任應該很重視你的建

議，同學們也應該贊成你的想法。求助者：他們根本就不相信我，我的想法他們認為沒有?

點價值。心理咨詢師：你開始害怕他們了，而且很氣憤，因為你希望班主任重視你，也希望

有機會證實你的才華。求助者：.（沉默1秒）其實我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶

豫，要不要說這些......。心理咨詢師：你不確定我對你的看法，也不清楚做心理咨詢結果會

怎么樣，你害怕我和你的班主任、同學一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的（不好意思）笑!

現(xiàn)在還是，我怕你也會覺得我很自負或自不量力。心理咨詢師：我可以感到你的冒險感，但

我關心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點而消失。

求助者的第二次沉默最可能是()。

A.情緒型

B.懷疑型

C.思考型

D.內(nèi)向型

6.案例六：

一般資料：求助者，男性，37歲，公司高級管理人員。

案例介紹：求助者因工作需要，經(jīng)常要乘飛機，但求助者對乘飛機非?？謶?，盡量避免乘飛

機，實際上已經(jīng)影響了工作。求助者為此非?？鄲?，主動前來咨詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。

心理咨詢師：在上次咨詢中，咱們已經(jīng)商定了咨詢H標是減輕因乘飛機產(chǎn)生的恐懼，從原來

自我感覺的80-90分，減少到20-30分，現(xiàn)在咱們商討用什么咨詢方法吧！

求助者：都有什么方法??？

心理咨詢師：可以用認知矯正的方法幫助你改變對乘飛機的認知，可以用系統(tǒng)脫敏法幫助你

減輕乘飛機的恐懼。

求助者:改變認知我知道，就是改變我認為乘飛機很可怕的想法，系統(tǒng)脫敏法是怎么回事?。?/p>

心理咨詢師：系統(tǒng)脫敏法是幫助你解決焦慮恐懼的一種行為治療方法，行為主義認為，讓一

個原本引起強烈焦慮恐懼的刺激，反復在你面前呈現(xiàn)，同時用放松代替，最終這個刺激將失

去引起你焦慮恐懼的作用，你就不會再感到焦慮恐懼了，

求助者：那具體怎么做呢？

心理咨詢師：系統(tǒng)脫敏法的具體步驟是：第一步，我?guī)椭銓W會放松，第二步，構建焦慮等

級，第三步，給予焦慮刺激，第四步，實施系統(tǒng)脫敏。

求助者：放松啊，不用您教了，我會。

心理咨詢師：我說的放松和你所說的可能不是一回事，系統(tǒng)脫敏法非常強倜放松，尤其強調(diào)

精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及頸部肌肉的放松。

求助者：我明白了，焦慮等級怎么建啊？

心理咨詢師：構建焦慮等級就是對引起焦慮的刺激歸納整理，如最小的焦慮是0,最大的焦

慮是100,通過排序建立焦慮等級表，每一個等級的級差不強求一致，可以由你自行決定，

以免產(chǎn)生壓力，影響放松。

求助者：我懂了，怎么進行系統(tǒng)脫敏啊？

心理咨詢師：在實際脫敏中，按照從小到大次序，依次逐漸脫敏。逐漸用放松代替緊張，不

斷反復，直到不再恐懼。

求助者：我知道了，系統(tǒng)脫敏就是用放松代替緊張，好像我恨一個人，總想他的好，逐漸就

不恨他了。道理我明白了，可我恐怕做不到。

心理咨詢師：咱們現(xiàn)在先討論怎樣做，至于你能否做到以后再討論吧。系統(tǒng)脫敏療法中，重

點強調(diào)的是()。單選

A.精神放松

B.面部肌肉放松

C.四肢肌肉放松

D.頸部肌肉放松

7、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務經(jīng)理。

案例介紹：求助者所在公司平時業(yè)務繁多，人際關系復雜，他需花大量時間處理工作與人際

關系問題。兒子不爭氣，常與一些問題少年一起玩，老師經(jīng)常通知他到學校給孩子做“保證”。

或是派出所打電話叫他去領兒子。近兩個月來求助者經(jīng)常出現(xiàn)厭煩情緒，容易生氣，一想到

工作上的事或兒子學習的事便覺得心慌和無所適從，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連

話都懶得說，為完成工作不得不加班，只有周末帶妻兒外出郊游時才感到放松。同事都說他

生病了，他去看了醫(yī)生，吃了幾副中藥，仍不見好轉(zhuǎn)，于是前采。理咨詢C

一般資料：求助者，男性，45歲，公司業(yè)務經(jīng)理。

案例介紹：求助者所在公司平時業(yè)務繁多，人際關系復雜，他需花大量時間處理工作與人際

關系問題。兒子不爭氣，常與一些問題少年一起玩，老師經(jīng)常通知他到學校給孩子做“保證

或是派出所打電話叫他去領兒子。近兩個月來求助者經(jīng)常出現(xiàn)厭煩情緒，容易生氣，一想到

工作上的事或兒子學習的事便覺得心慌和無所適從，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連

話都懶得說，為完成工作不得不加班，只有周末帶妻兒外出郊游時才感到放松。同事都說他

生病了，他去看了醫(yī)生，吃了幾副中藥，仍不見好轉(zhuǎn)，于是前采。理咨詢C

對該求助者的初步診斷可能是(?)。查看材料

A.一般心理問題

B.種經(jīng)癥性心理問題

C.嚴重心理問題

D.精神病性障礙

8、認知行為療法中，咨詢師與求助者是一種()。(2008-05)

A.合作關系

B.指導關系

C.輔助關系

D.互助關系

9、一般資料：求助者，女性，35歲，教師。

案例介紹：求助者是市級模范教師，十多年來一直擔任某重點學校高三畢業(yè)班班主任。所帶

班是實驗班，班里學習氣氛好，絕大部分同學都能努力學習。連續(xù)多年所帶學生考入重?點

大學的比例都名列前茅。求助者對學生的學習抓得很緊：目標是全校第一。為此投入了？大

最精力，很少有時間照顧自己的丈夫。兒子即將參加小學升初中的考試，她也難以顧及，？

丈夫兒子雖能理解但也偶爾出現(xiàn)怨言，臼己對此很內(nèi)疚。今年新學期開始后不久，求助者常?

常感到力不從心，疲憊不瞪。上課時感覺頭暈、發(fā)脹，渾身乏力，有時出虛汗，近期還經(jīng)常

失眠。認為自己老了，已經(jīng)不再像年輕時一樣有旺盛的精力了。為此情緒低落，煩惱，不想

做事，工作熱情和效率都大幅下降。想以健康原因向?qū)W校提出辭去班主任，調(diào)換工作崗位，

但考慮到學生就要參加高考，于心不忍，想干好又覺得力不從。為此非常焦慮，害怕自己這?

種狀態(tài)毀了班里學生。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是某名牌大學碩士，高級教師，是學校里公認的拼命

三郎，教學成績突出，經(jīng)常受到校方表揚。對自己期望很高，要求很嚴，為人嚴謹，性格較

為內(nèi)向。?年前曾做膽囊切除手術，術后恢復良好，半年前學校體檢，未見明顯軀體病癥。

該案例中求助者產(chǎn)生心理問題的生物原因是(?)。查看材料

A.曾經(jīng)手術

B.軀體上的原因

C.中年女性

D.未見明顯生物學原因

10、案例一(5)：

第三次咨詢：2016年3月9日

求助者：您好！上一次回去之后，我感覺舒服多了，情緒也好多了、您讓我思考的

問題，我每晚都在想.我想到了很多很多的事情.我記錄下了一些，您看一看符不符合您的要

求。

心理咨詢師：您做得很好，您說情緒有了好的改變，我為您感到高興、您整理的這些能引起

您負面情緒的想法和思維涵蓋了您生活的各個方面，您的作業(yè)完成得比我預期的還要好。

求助者:謝謝!

心理咨詢師:接下來我們還是從女兒這條線入手，分析您的那些思維內(nèi)容的不合理之處......也

就是您為什么會產(chǎn)生那些引起不良情緒或行為的想法。

求助者：您的意思是說我們現(xiàn)在己經(jīng)找到了我的那些具體的想法還不夠，我們還要理清我是

用什么樣的思考方式才產(chǎn)生出那樣的想法的？

心理咨詢師:沒錯。從您完成的作業(yè)里可以看到，您在不同的情境下產(chǎn)生的想法雖然具體內(nèi)

容各不相同，但它們的內(nèi)涵卻可以劃歸為幾大類型，您有著幾乎固定的思考問題的方式。我

們今天要做的就是幫您找出具有消極傾向的思維模式。

求助者:好的。那我從哪里說起昵？

心理咨詢師:您就從能夠引起您倩緒反應的女兒身上或身邊發(fā)生的事情談起吧。

求助者:嗯…，我從她出生開始談行嗎？

心理咨詢師:可以，只要您認為有必要。

求助者:我愛人是家中長子，我女兒出生后婆婆很不滿意。但因為條件所限，休完產(chǎn)假我只

能把孩子送到了她奶奶家照看，直到6歲上學才把她接到身邊。

心理咨詢師：那些年奶奶.對這個孫女怎么樣？

求助者:從撫養(yǎng)的角度講，她奶奶還是很盡心的，把她養(yǎng)得很壯實。但是她對生女孩這件事

確實非常不滿意……如果當初我多受點苦，自己帶孩子，孩子的情況可能就會好很多。我真

的不是一個好母親。

心理咨詢師:以您當初的實際情況，您覺得自己具備帶孩子的條件嗎？

求助者：我和我愛人當初不在同一個城市上班，我住集體宿舍，工資也不太高....

心理咨詢師:也就是說，以當年的惰況看，孩子住在奶奶家比和您或您愛人在一起要好

一些是吧？

求助者:應該是吧，但后來的事讓我覺得我確實沒有資格當母親。我是家里的老二，有一個

哥哥，我感覺自己是個多余的人，不受家里人喜歡。所以我從小就特別努力地學習，當年是

以全市第一的成績考入大學的。我覺得我有今天的成就，是我個人奮斗的結果，是知識改變

命運，所以女兒上學后我對她特別嚴格，非常關注她的學習，沒想到她10歲的時候得了糖

尿病，現(xiàn)在需要每天注射胰島素.大家都說糖尿病是壓力造成的，所以女兒得糖尿病完全是

我的責任…

心理咨詢師：您家里或您愛人家里還有得尿病的人嗎？

求助者：有，我公公和一個小姑子是糖尿病，我愛人的血糖也不穩(wěn)定。

心理咨詢師：既然是這樣，您怎么會認為女兒得糖尿病全是您的貴任昵？

求助者：如果我能對她多關心一些....”她才23歲，找不到對象，工作也不順心。我現(xiàn)在

還能供養(yǎng)她，一旦我不在了，我女兒根本沒法生活..…

心理咨詢師:您還記得您23、歲的時候是一種什么狀態(tài)嗎？

求助者：我想想，那一年好像發(fā)生了很多…所以我不顧我愛人、當時還是男友的強烈反對，

獨自一人來到這個陌生的城市打拼。.…現(xiàn)在想想，當時雖然很辛苦，但有自豪感.

心理咨詢師：也就是說，除身體外，您當年的各種條件都要比女兒現(xiàn)在差很多？

求助者：差得真是太多了！如果當初能有現(xiàn)在的十分之M,我都會覺得自己生活在天堂里

了。

心理咨詢師：您和女兒成長經(jīng)歷大大的不同，造就了你們不同的性格、不同的信念、不同的

行為準則和認知模式。您的模式引導您在事業(yè)上獲得成功,但也造成了您現(xiàn)在的問題和困擾。

接下來我們一起分析您的諸如“我不是一個好母親〃這種想法是在哪種消極的思維推理模式、

或歪曲認知下產(chǎn)生的。

求助者:好的。

心理咨詢師:我們剛剛已經(jīng)分析了導致您產(chǎn)生“我根本沒法和女兒交流〃、“我不是一個好母

親"…這幾條思維內(nèi)容背后的歪曲認知，今天的咨詢時間也到了。您I可家后首先再次理解一

下這些歪曲認知的內(nèi)涵，然后嘗試把您在上次家庭作業(yè)中己經(jīng)列出的那些想法背后的歪曲認

知形式找出來，我們下次咨詢一起討論。

求助者:好的，我一定做。謝謝您！在敘述女兒在奶奶家生活的過程中，求助者大講述了奶

奶的不是，咨詢師認為求助者出現(xiàn)了多話現(xiàn)象，這種多話現(xiàn)象可能是()。單選

A.瘠癥型

B.表現(xiàn)型

C.掩飾型

D.表白型

11、案例一(4)：

第二次咨詢：2016年3月2日

求助者此次咨詢比約定的時間晚到15分鐘.

求助者:您好！實在抱歉，我遲到了。

心理咨詢師:能跟我簡單說說您遲到的原因嗎？

求助者乂沉默)。我來的路上突然想到您給我留的作業(yè)沒完成，怕沒法進行今天的咨詢，所以

就把車停到路邊想給您打電話取消這次咨詢，但猶像了一下，最后還是決定來，所以遲到了。

心理咨詢師:好的，謝謝您的坦誠！正好我們可以沿著您剛才遇到的困惑展開思考，您現(xiàn)在

仔細回想一下，除了您“怕沒法迸行今天的咨詢"以外，您還想到了什么？

求助者:好像沒再想什么…當時也沒有那么多時間，胭子里有一堆事，就是突然覺得今天

不想來咨詢。

心理咨詢師:我們要尋找的就是那種模模糊糊、轉(zhuǎn)瞬即逝的思維內(nèi)容，我給您留家庭作業(yè)也

是這個目的。

求助者:我確實想不出我當時想到了什么。前兩天完成您留的作業(yè)時也是這種感覺.

心理咨詢師:我們剛剛進行第二次咨詢，讓您馬上完成這個任務確實有些困難。但這說明您

愿意解決自己的問題，我們的咨詢關系已經(jīng)建立起來了。既然您不能回想起當時具體想到了

什么，就先請您回憶一下，您今天出門時心情是怎樣的？是喜悅、期待，還是.…？

求助者:這兩個都不是，我沒感覺很興奮，反而是感覺心情很沉重。

心理咨詢師:好的。您再把今天出門的時間、行車路線、在什么地方停的車，以及停車

前看到或遇到的事情告訴我「

求助者：我今天....出發(fā)，開車走….，等我走到......時，突然有個行人橫穿馬路，我事先己經(jīng)

注意到他了，也剎住車了，但之后就突然覺得今天不想來咨詢了.之后我就把車停到路邊，.…

心理咨詢師:非常好！來，您跟著我做兩次深呼吸，…，輕輕閉上眼睛，聽我的引導，我重新

回顧您路上的經(jīng)歷。您現(xiàn)在帶著沉重的心情出門了，走到您的車旁邊，....，您現(xiàn)在在距離那

個行人10米遠的地方剎住了車。您現(xiàn)在想到什么了？

求助者:嚇死我了，太可惡了….

心理咨詢師:好,繼續(xù)！

求助者:心理咨詢對我不會起什么作用。

心理咨詢師:好的！這就是導致您今天遲到的真正原因之一，我們把它稱之為......

求助者:好像是這樣的?！白稍儧]有用"，所以我不想來咨詢了。

心理咨詢師:但您畢竟還是來了!能夠忍受咨詢過程中的陣痛和情感沖擊，這一點非常重要，

您做得非常好！

求助者:謝謝您！

心理咨詢師:接下來我想這樣安排，如果您愿意，我請我的一位同事，年齡和您女兒差不多，

和您一起把您和女兒互動的一一些場景再現(xiàn)一次，幫您把像剛才那樣的一些思維找出來。我

的同事也會和我一樣，為您的內(nèi)容保密，您愿意試一試嗎？

(三人共同再現(xiàn)求助者與女兒互動場景….)

心理咨詢師:您剛才做得非常好！咱們把剛才找到的思維內(nèi)容總結一下，有“我根本沒

法和女兒交流〃、"我不是一個好母親〃、"女兒得糖尿病全是我的責任"、“如果我不在了，女

兒根本沒法生活

求助者:真是想不到我竟然還藏著這么多的想法，只靠我自己真是認識不到。

心理咨詢師:足。我們平常很難關注到這些。一旦身邊發(fā)生了矛盾、沖突，我們首先感受到

的，是這些想法帶來的情緒、行為以及身體上的反應。

求助者：所以我和女兒沖突之后，就只是感到沮喪、失落，有時還有悲哀，身體也不舒服,

所以我對她發(fā)脾氣。

心理咨詢師：這背后是無能感和無力感。

求助者:經(jīng)您這兩次提醒，我確實發(fā)現(xiàn)有這種無能的感覺了。以前我不愿意承認這點，我覺

得我什么困難都能克服。

心理咨詢師:今天咱們就到這兒。還要給您留作業(yè)：....

求助者:好的。我盡力去做。謝謝您！心理咨詢師多次詢問求助者“您想到了什么"，根據(jù)貝

克的認知療法理論，這種具體技術是()單選

A.演示

B.重新歸因

C.提問

D.語義分析

12、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學生。

求助者主訴：緊張，心慌，容易疲勞，記憶力減退，癥狀有一年多。

案例介紹：求助者在廟中時有時候會出現(xiàn)緊張、心跳加快、頭暈，有時候還會影響注意力，

因為那時候只是偶爾發(fā)生就沒有太在意?？墒且荒暌郧白砸焉洗髮W以后，癥狀日益加重，緊

張感也很嚴重，特別是在洗澡的時候更緊張害怕，幾乎不敢去澡堂洗澡。經(jīng)常出現(xiàn)出汗，心

慌、頭暈、注意力不集中，上課無法集中注意力，總是胡思亂想，記憶力下降，反映遲鈍。

求助者現(xiàn)在身體虛弱，做一點事情就覺得疲勞，常常因為一點小事就發(fā)脾氣，但是又不敢發(fā)

脾氣。晚上常常睡不著覺，在床上翻來覆去的胡思亂想。

心理咨詢師了解到的情況：求助者的家庭很普通，父母都是工廠員工，因為求助者是家里的

獨生子，所以父母都很疼愛他，并且都有望子成龍的愿望，一直督促求助者好好讀書，將來

出人頭地。父母感情不是很好，經(jīng)常吵架。母親有時候?qū)⑵饩腿鲈趦鹤由砩?。求助者性?/p>

偏內(nèi)向，比較文靜，自小就膽小怕事，喜歡與女同學來往。

以下是咨詢師與求助者的談話：

咨詢師：你晚上睡不著的時候會想一些什么呢？

求助者：就是一些亂七八糟的事情。

咨詢師：年輕人亂想一些事情很平常。但是你能說一下你想的事情嗎，我想幫助你。

求助者：想的都是一些壞事情。

咨詢師：哪些壞事？比如……

求助者：就是想一些和女孩親熱的事情。

咨詢師：哦！

求助者：我知道這些都是一些不道德的事情，但是我又控制不了自己。只要躺在床上或者是

沒有穿衣服的時候就會這樣想。害怕別人知道我在想什么，每次都很緊張，還會覺得很疲勞、

自責。所以不敢洗澡和回寢室。

咨詢師：這樣好嗎？

求助者：我知道不好。

咨詢師：為什么說這樣想是不道德的呢？

求助者：因為高考以后有一次做公交車的時候，不小心碰到一女孩的胸部，當時也在想這些

事情，那女孩大罵我是流氓。從那次以后我就很緊張，總是擔心別人發(fā)覺我在想什么，說我

是流氓。

咨詢師：因此不敢洗澡、睡覺，不想I可宿舍？

如果你是本案例的咨詢師，你的初步診斷是()。

A.神經(jīng)癥

B.抑郁癥

C.焦慮癥

D.恐懼癥

13、案例四：

一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級學生。

案例介紹：求助者的家離學校較遠，每天由父母開車接送。半年前的一天，在上學的路上遭

遇車禍，父親臉上流了很多血，求助者也受了輕傷。求助者當時非常害怕，出現(xiàn)胸悶、心慌、

全身發(fā)抖、手腳出冷汗等癥狀，兒乎癱倒。求助者和父親被送去醫(yī)院，沒有發(fā)現(xiàn)嚴重的問題。

但從此以后求助者不敢坐車，甚至不敢坐公共汽車。求助者自己也明明知道坐車不一定就會

出車禍，也曾逼著自己坐車，但最終都因害怕而失敗。求助者現(xiàn)在只能騎自行車上學，就是

騎車，也感到害怕，既耽誤了時間，也感覺很累。求助者恨自己膽小，擔心今后的學業(yè)與生

活，內(nèi)心非常痛苦。為此無法安心學習，甚至想退學，但又不甘心。迫切要求解決“坐車恐

懼〃的問題，在家長陪同下前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小懂事聽話，膽小怕事，內(nèi)向，學習勤奮，人際關

系良好，以往身體健康。本案例中，可以當作近期咨詢目標的是()。單選

A.不再害怕

B.恐怖感下降三分之二

C.克服恐怖

D.可以自己坐車或騎車

14、案例五

一般資料：求助者，女性，18歲，長相一般，某大學一年級學生。

案例介紹：求助者今年以優(yōu)異成績考上某重點大學，在入學后的心理測驗中，輔導老師發(fā)現(xiàn)

其結果不太正常，遂對其深入了解。

下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話：

心理咨詢師：你入校時參加了心理測驗，你覺得自己存在什么問題呢？

求助者：我沒有什么心理問題啊，就是我的同學嫉妒我。

心理咨詢師：你的同學嫉妒你什么呢？

求助者：我是從農(nóng)村來的：但我在班里學習好，長得漂亮，有很多人喜歡我，同學們就嫉妒

我。

心理咨詢師：哦！有人喜歡是好事啊，你能詳細地說說別人怎么嫉妒你嗎？

求助者：入學后，我就發(fā)現(xiàn)很多男同學特別喜歡我，有的還明確向我表達，我不想為此耽誤

學習，可別人喜歡我，我也沒有辦法，有的女生吃醋、嫉妒我，就在背后議論我。

心理咨詢師：別人是怎么向你表達的？你怎么知道別的女生在背后議論你呢？

求助者：我入校時有好幾個男生搶著幫我拿行李，還很熱情地給我介紹學校的情況，班里的

男生也很照顧我。女同學看見了就嫉妒我。

心理咨詢師：還有其他的嗎？

求助者：一個外系的男生也喜歡我，而且非常勇敢，有一天在食堂，他居然當著很多人的

面就對我說“咱倆是老鄉(xiāng)，以后多聯(lián)系啊”，弄得我都臉紅了。

心理咨詢師：我明白了，別人在背后議論你是怎么回事啊？

求助者：女生樓一般不讓男同學上來，可那些喜歡我的人就在外面喊我下去。我不想談戀

愛，就朝樓下喊“別喊了，別喊了"，宿舍里的同學不知道我不想談戀愛，就用很異樣的眼

光看

我，我不在時她們就在背后議論我，我一進門，她們馬上就住嘴了。可她們在背后亂說，

弄得外校的人都知道了，到哪里都有很多人看我，特煩人！

心理咨詢師：你是感覺別人在背后議論你，還是聽見什么了？

求助者：沒聽見，她們議論我不會讓我聽見的。

心理咨詢師：我明白了，咱們再做幾項心理測驗吧。

“別人是怎么向你表達的？你怎么知道別的女生在背后議論你呢?"所使用的是().單選

A.選擇性提問

B.責備性提問

C.恰當?shù)奶釂?/p>

D.多重性提問

15、一般資料：楊某，女，16歲，學生。

案例介紹：楊某出生于普通雙職工家庭，長相一般。原是一個活潑的孩子，學習認真，懂事

聽話。一月前明顯沉悶起來，兩周前又突然情緒激動，不停地說話，哭鬧不止，前天下午癥

狀開始嚴重。被家屬送來就診。

下面是心理咨詢師與求助者之間的一段對話：

心理咨詢師：是你自己還是你媽媽想讓你來做心理咨詢的

楊某：我媽媽讓我來的，她讓我看看是否有病，其實她才有病呢，自己的女兒被人家害了，

不去抓人，卻帶女兒看病，心腸有多壞啊。

心理咨詢師：誰想害你

楊某：我們班同學，男同學想，女同學想，老師想，我們樓里的人想，剛才我來的路上，坐

公共汽車的人也想……

心理咨詢師：他們干什么要害你啊

楊某：還不是因為我漂鳧，喜歡我的人多，我去上學，我們班男生就沒有一個缺課的，上課

了還在看我，下課后我回家，我們班有一多半的男生都跟我走......

心理咨詢師：你怎么知道別人喜歡你

楊某：他們知道我要來上課，就不去別的地方了，早早地就來等我了，下課后和我一起走，

星期天我不來學校，他們就沒有一個來的，我坐在家里這能聽到他們說我漂亮，一群人在樓

下喊我，我父母怕我出去，總告訴我沒人……

心理咨詢師：你家在哪里

楊某：我可不能告訴你，我家站崗的都有槍，總和喜歡我的那些人打架，公安局來/都沒辦

法，喜歡我的人太多……

心理咨詢師：今天是星期幾

楊某：十六號吧，十五的月亮十六圓，圓圓的月亮爬上來，照亮了我的梳妝臺......

單選：在本案例中，楊某在回答問題時表現(xiàn)出了()。查看材料

A.知識豐富特點

B.思維敏捷特點

C.情感淡漠特點

D.情感高漲特點

16、一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。

案例介紹；求助者在大學時與同學談戀愛，計劃畢業(yè)后結婚。但畢業(yè)后女友出國留學，結婚

的事就耽誤了下來。四年來女友不斷催促他出國，可他放不下自己在國內(nèi)某著名醫(yī)院的工作

和發(fā)展機會，反而力勸女友回國發(fā)展，遂與女友產(chǎn)生矛盾。為此很苦惱，前來進行心理咨詢。

求助者是第一次做心理咨詢，他看到咨詢室大約十五、六平方米，室內(nèi)擺設只有兩張沙發(fā)，

中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有"告別痛苦，迎來快樂〃、

“幸福是自己創(chuàng)造的"、"擺脫煩惱，塑造歡樂〃等橫幅。

下面是心理咨詢師的一段咨詢談話

因為你是第一次做咨詢，所以我先給你介紹一下心理咨詢是怎么回事。心理咨詢是我?guī)椭?/p>

解決心理問題的過程，就是我把心理學的理論和方法融合在我的語言里來幫助你，通過促進

你的心理成長，你自日探索、解決自己的心理問題。當然，必要時我也會給你開一些很有效

的藥物。請注意，是我?guī)椭愣皇翘婺憬鉀Q問題。在心理咨詢中我作為心理咨詢師將遵循

價值中立的原則，我會絕對遵守，不把自己的價值觀強加給你。我還將遵守保密原則，在咨

詢時你所談到的任何內(nèi)容無論是否涉及到你的個人隱私.我都絕對為你保密，請你83?放心。

心理咨詢是一個過程，需要時間，你每次來咨詢都需要預約，每次咨詢的時間可以靈活掌握。

心理咨詢按規(guī)定是要收費的，我們沒有其它收費。

心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費項目是(?)。查看材料

A.心理咨詢收費

B.心理治療收費

C.心理測驗收費

D.藥物治療收費

17、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨

詢。

案例介紹：求助者在40歲的時候丈夫去世，個性堅強、遇事有主見，自從丈夫去世以后每

天就開始喝酒，而且是白酒，不然就會感覺不舒服，如果喝醉了就會聽到有人說他們〃孤兒

寡母〃的，看到身邊有好多猙獰的面孔，自己還邊說邊哭。近幾年心臟不好，血壓也高，長

年服用藥物，不再天天喝酒了，但一直沒有徹底戒掉。近半年情緒低落，不喜歡看電視，也

不喜歡和鄰居聊天，對什么都沒有興趣，也不做家務了，失眠、厭食、疲乏、動作緩慢、還

會發(fā)呆，做事情不果斷，記憶力下降。上周見到外孫，豐常高興，跟孩子玩了一會，感覺好

了起來，外孫走了之后又回到以前的狀態(tài)。最近常常覺得自己活著就是一個累贅，想輕生。

女兒很擔心母親，就勸她來做心理咨詢，不知道勸說多少次，才勉強來看。

本案例中求助者"心情不好時就會聽到別人在窗外議論自己”，這可能是()。

A.幻聽

B.妄想

C.疑心

D.恐懼癥

18、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。

求助者主訴：求助者半年以前與同一工廠的女工確立了戀愛關系，他很愛女友，只要是女友

說的話他都會相信，女友要什么都會亳不猶豫地買給女友。一個月以前他發(fā)現(xiàn)女友和其他人

有曖昧關系，很震驚，求助者認為自己對女友那么好，她沒有理由和別人好。求助者因此心

里很痛苦。想和女友分手，但是自己很愛她，無法離開女友，不分手自己又無法原諒女友對

自己一片真心的背叛，因此每天都感覺在煎熬，沒有心思工作，天天悶悶不樂，晚上睡不著

覺，心II悶，得自己無法呼吸。同事、朋友都很關心求助者的狀況，經(jīng)常找求助者聊天，想

為求助者解開心結，但是求助者認為他們都不懷好意，連自己最信仃?的女友都背叛自己，何

況是別人呢?他覺得每?個人都在欺騙他，自己覺得活的很累，干什么都沒有精神，不愿意

出去，不愿意見人，更不想上班，對一切都失去了興趣。求助者心理很清楚這樣是沒有必要

的，但是自己控制不住自己，所以來請求心理咨詢師幫忙。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格偏執(zhí)內(nèi)向，做事喜歡追求完美。與女友是初戀。

從小家庭教育很嚴格。

本案例中的求助者“自己覺得活得很累，干什么都沒有精神〃表明其()。

A.情緒低落

B.盲目無助

C.情緒激動

D.回避行為

19、一般資料：求助者，男性，26歲，某學校教師。

案例介紹：求助者在師范大學碩士研究生畢業(yè)后，來到某中學任教。班里的學生經(jīng)常不聽自

己的，因此對學生不滿意，經(jīng)常批評學生，要求學生必須聽自己的。因師生關系苦惱，前來

尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自尊心較強，爭強好勝，容不得失敗，追求完美。下

面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對話。

心理咨詢師：你生氣的具體原因是什么呢？

求助者：我經(jīng)常為學生的事苦惱，他們干什么總不合我的意，我特別看不慣他們做的事，我

說他們，他們不聽，說我太較真。這哪像我年輕的時候，我上學時成績門門都是優(yōu)秀。我對

學生要求很嚴，學習必須好。但他們不聽我的。

心理咨詢師：噢，我明白了，你的學生不太聽你的話，這使你很生氣，是這樣嗎？

求助者：對，就是因為他們不聽我的話，惹我生氣。

心理咨詢師：按你所說，你說話別人就應該聽。

求助者：是的，我是老師，他們當然應該聽我的。

心理咨詢師：你信奉的是老師講話，學生就應該聽。

求助者：對呀，學生必須聽老師的。

心理咨詢師：因此，你老師說的話，你肯定聽，他說學生不談戀愛，你就不談，他說應該考

博士，你就考博士。

求助者：對……噢，不是這樣的，（沉默）好像不是，我老師讓我讀博士，我也沒讀。

心理咨詢師：你剛講過學生必須聽老師的，而你又講了你老師讓你考博士，但你沒考，這似

乎有些矛盾，請你解釋解釋好嗎？

求助者：（沉默）......可我說的是對的，他們就應該聽我的呀。

心理咨詢師：你老師讓你考博士，是對還是錯？

求助者：（沉默）你的意思是我說他們，他們也可以不聽？

心理咨詢師：你說呢？

求助者：（沉默）難道他們真的可以不聽？

心理咨詢師：你認為你生氣是由于學生不聽你的話，不按你的意思去辦事，其實學生不按你

的要求做是一個事件，你要求學生必須像你一樣來要求自己是你的信念，你的信念有的是合

理的，有的是不合理的，不同的信念會導致不同的情緒狀態(tài)，如果你認識到自己現(xiàn)在的情緒

狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的，通過改變它，你就能控制自己的情緒。

求助者：我好像明白了。

心理咨詢師：明白了嗎？說不說由你，聽不聽由他們，以后可別鄉(xiāng)管閑事，自找沒趣了?！斑@

似乎有些矛盾，請你解釋解釋好嗎〃咨詢師使用的技術足（）。單選

A.指導性面質(zhì)

B.解釋

C.嘗試性面質(zhì)

D.釋義

20、案例八:

一般資料：張某。女性，19歲，大學一年級學生。

案例介紹：張某以高分考入某重點大學，她學習認真，樂觀開朗，熱情助人，人際關系良好，

很受同學的喜歡。但這學期開學后同學們紛紛反映張某變了，有時很興奮，不停地自言自語

說著什么，但同學們聽不懂她在說什么，說話有些前言不搭后語。有時默默地坐著，?坐就

是幾個小時。有時不去洗漱就睡覺了，同學們提醒她但她好像沒有反應。開學后可能是由于

回學校沒有買到臥鋪，張某看起來很疲勞，經(jīng)常躺在床上，有時晚上別人都睡了，她卻四處

溜達。最近情緒很低落，向家長提出想回家。因為總聽到班里的男生罵自己下流，連老師也

這樣說。一天，突然離校出走，堅決不肯回學校，說系里幾個女生合計好了要勒死自己。父

母來到學校，她堅決不見母親，說母親是某一個同學變的，是來害自己的。

心理咨詢師觀察了解到的情況：學校要求張某休學，由其父母強行帶來就診。張某從小自我

要求嚴格，學習成績好，人際關系良好，老師、同學證實張某沒有談戀愛。

同學們反映張某變了，可能是（）。單選

A.同學過于敏感

B.張某緊張疲勞

C.同學嫉妒張某

D.張某個性改變

21、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果：

對于采用。?4評分的SCL-90量表，篩查陽性的總分分界值是0。單選

A.16O

B.90

C.70

D.43

22、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領班。

案例介紹：求助者的家庭條件一般，自己是酒店經(jīng)理，丈夫開了一家公司，家庭條件富裕,

有一兒子。求助者希望兒子能考入軍校，可是兒子卻不喜歡，而且說一定不會考軍校。為此

她很苦惱，心情很糟糕，來做心理咨詢。

以下是心理咨詢師與求助者談話的片段：

求助者：我想讓他考軍校，這都是為他好?。?/p>

心理咨詢師：他有自己的理想，有自己的安排......

求助者：我是他媽媽，他必、須得聽我的話??？

心理咨詢師：您在小的時候，您媽媽說的話您都聽嗎？

求助者：不一定，有時候吧。

心理咨詢師：這就對了，不可能別人讓您做什么您就做什么。

求助者：那我為兒子所做的努力不全都白費了嗎？

心理咨詢師：問題的關鍵不在于努力是否白費，而在于您要求兒子必須考軍校。實際上，考

不考軍校也可以成才，您卻堅持讓他考軍校，您的煩惱源于此。

求助者：如果不考軍校，將來就業(yè)壓力那么大，如果找不到工作不就?輩子也不能出人頭地

了嗎?我很為他擔心。

心理咨詢師：難道不考軍校就不能生活了嗎?您不是也沒有考軍校嗎，不也生活得很好嗎？

求助者：哦……

根據(jù)ABC理論，本案例中的A是()。

A.自己沒有考軍校

B.兒子不考軍校

C.工作壓力大

D.夫妻感情不和

23、案例五:

一般資料：求助者，女性，27歲，未婚，某公司職員。

案例介紹：求助者的父親多年前因病去世，母親辛苦地把她撫養(yǎng)成人，母女感情很好。一年

前母親突發(fā)腦血管意外，經(jīng)治療保住了生命。目前癱瘓在床，語言功能也受到嚴重影響。求

助者一直精心照顧母親，盡管辛苦，但亳無怨言。一天同事無意中說道：“你媽活著真是受

罪，還不如早點死了解脫了呢!〃求助者當時沒有在意，晚上想起同事的話，也覺得有道理,

但馬上想到母親撫養(yǎng)自己很不容易，自己怎能這么想呢？但從此后“我媽活著真是受罪，還

不如早點死解脫了呢!”這個想法經(jīng)常出現(xiàn)。求助者覺得自己不該這么想，害怕自己控制不住

會做出傻事，拼命想控制住這個想法，但始終控制不住。求助者內(nèi)心非常苦惱，想擺脫但擺

脫不了。以后逐漸加重。反復思考自己的想法有沒有錯誤，為此經(jīng)常耽誤公司的事。影響了

工作，受到同事的指責。求助者也知道有些事沒有必要反復思考，但無法自拔。求助者為此

內(nèi)心焦慮不安，情緒煩躁，晚上難以入睡，白天沒精神。自己主動要求治療。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，自我要求嚴格，做事認真細致，做什么事

情都要做到最好。父親去世后母親沒有再婚，把全部心思放在求助者身I-.o求助者懂事、孝

順，在親朋好友眼中是好孩子。在本案例中，恰當?shù)淖稍冸A段劃分是()。單選

A.初診-診斷-制定目標-咨詢

B.診斷-咨詢.鞏固

C.診斷-制定方案-咨詢-評估

D.診斷-咨詢-評估

24、案例五：

一般資料：求助者，女性，29歲，已婚，大學文化程度，某公司職員。

案例介紹：求助者是本市人，家中經(jīng)濟條件優(yōu)越。在工作中與本公司一位同事戀愛，盡管對

方比自己小兩歲，且家在農(nóng)村，家中經(jīng)濟條件較差，但近是不顧父母的反而，與之結婚?；?/p>

后兩人生活得很幸福。然而在孩子出生、公公婆婆來同住后，為生活瑣事經(jīng)常產(chǎn)生矛盾。求

助者怪罪公公婆婆沒有文化，愚昧落后，怪罪丈夫不和自己一心。為此經(jīng)常生氣，內(nèi)心苦惱，

主動前來心理咨詢。

下面是心理咨詢師與該求劭者的一段咨詢對話：

心理咨詢師：你能詳細地說說你與公公婆婆及丈夫產(chǎn)生矛盾的原因嗎？

求助者：我家是本市的，家里就我一個孩子，雖然我父母當時堅決反對我嫁給他，但始后還

是給我們買了房買了車，就連婚禮的費用都是我父母出的。沒孩子時我們兩人生活得很幸福，

有了孩子后公公婆婆堅持要來，說是要照顧我，照顧孫子，我也不好意思拒絕?？蓙砗竺?/p>

就出來了，我晚上經(jīng)常因為喂奶睡不好覺，早上起得晚，可他們四五點鐘就起來了，吵得我

也睡不好，說了幾次，他們反而怪我嬌氣。我婆婆做飯就是糊弄，還特別咸，我一表示不滿

丈夫就說我找事。最典型的是有?次我父母從外地回來，半夜的飛機，讓我丈夫去接。我婆

婆說他兒子累，第二天還要上班，不允許去。他們來后我父母請他們吃了好幾次飯，而我看

父母從家里拿了一箱奶，我婆婆都跟我丈夫叨嘮，說我什么東西都往娘家搬。我父母為我們

付出很多，他們怎么能這樣對我和我的父母呢？我很傷心，越想越生氣！為這些事我們現(xiàn)在

關系很緊張，經(jīng)常吵架。

心理咨詢師：我聽明白了，也知道了你的想法，你和你的父母為你們的小家付出了很多，公

婆及丈夫不但不感激，反而做出讓你很傷心的事，你非常生氣，是這樣嗎？

求助者：對啊，您理解得太對了，就是這樣的。

心理咨詢師：咱們前面商定的咨詢目標是減輕你的情緒困擾,現(xiàn)在先看看你是怎么生氣的吧。

求助者：怎么生的氣？當然是他們這樣對我和父母讓我傷心、讓我生氣。如果他們對我和我

父母好些，我怎么會生氣呢？

心理咨詢師：我聽明白了，按你所說，你要求自己對丈夫、公婆怎樣，丈夫、公婆就應該對

你怎樣。

求助者：對呀，夫妻雙方就應該這樣啊！

心理咨詢師：按你所說，你信奉的是一個人對另一個人怎樣，另一個人就應該對他（她）怎

樣。

求助者：對啊，應該的呀，這不就是禮尚往來嘛？

心理咨詢師：因此，別人對你怎樣，你肯定就對別人怎樣。我喜歡你，我對你好，你一定就

對我好，你肯定與丈夫離循，肯定嫁給我。

求助者：（沉默）……您在開玩笑吧，那怎么成呢？您對我再好，我也不能與丈夫離婚呢！

心理咨詢師：你剛講過一個人對另一個人怎樣，另一個人就應該對他怎樣，我對你好，而你

并不對我好，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？

求助者：（沉默）……你對我好，可我是有家室的人，當然不能對你好了！

心理咨詢師：你看，盡管我對你好，可你實際上并沒有對我好。

求助者：是的。

心理咨詢師：你提出要求，別人就應該按你所說的去做，而別人提出要求，你卻可以不按別

人的要求去做，同樣是提出要求，卻有不同的結果，這怎么解釋呢？

求助者：（沉默）我好像有些明白了，就是一個人對別人怎樣，別人不一定就對他（她）怎

樣？

心理咨詢師：是的，你和父母對你的丈夫公婆很好，你就要求他們也這樣對你及你的父母。

這是一種絕對化的要求，一種不合理的信念，正是它使你內(nèi)心極其不平衡。不合理的信念會

造成你的情緒困擾，通過改變它，你就能改變自己的情緒。例如把對別人的"要求"變成"希

望”，當不希望的事發(fā)生時，最多是一種失望，不會過分的怨恨別人，自己也就不會生氣了。

求助者：我明白了，我對丈夫及公婆怎樣，他們不一定就對我和父母怎樣，實際上我要是能

接受他們對我及父母好或者不好這兩種可能，就不會生氣了。木案例中心理咨詢師幫助求助

者改變信念的方法是0。單選

A.自我管理技術

B.語義分析

C.產(chǎn)婆術式辯論

D.認知重組

25、案例六

一般資料：求助者，男性，42歲，某私企總經(jīng)理。

案例介紹.

?年多以前求助者的父親突發(fā)心臟病去世，求助者當時異常痛苦。半年前的?個晚上，半夜

突然醒來，覺得透不過氣來、胸悶、心慌，手腳發(fā)麻、渾身顫抖，非常難受，認為自己得了

心臟病，非常緊張、害怕,求助者迅速到醫(yī)院看急診，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變，后癥

狀緩解。有一次在單位又有類似癥狀發(fā)生，還是到急診看病。求助者曾專門住院檢查，仍未

查出明顯病變。此后類似癥狀經(jīng)常發(fā)作，有時每周出現(xiàn)2-3次，時間持續(xù)數(shù)十分鐘，時間地

點場合無規(guī)律，也無明顯發(fā)作征兆，能自行緩解。發(fā)作時頭腦清楚，客觀環(huán)境并無相應可怕

的事物和情境。不發(fā)作時，生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病，不敢一個人開車、出

差或單獨在家，不敢?個人到外地出差，怕自己突發(fā)心臟病死了別人都不知道，也不敢到人

擁擠的地方去。求助者也知道自己不一定就會得心臟病，但感覺控制不住擔心。曾對家人表

示這樣活著真是受罪，生不如死。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格較內(nèi)向，做事認真謹慎，非常孝敬父母，非常孝

敬父母，對自己要求很嚴格，幾年前曾被診斷為“膽囊炎”，經(jīng)治療后緩解。

根據(jù)案例分析，求助者曾對家人表示這樣活著真是受罪，生不如死，說明其O單選

A.存在自殺意念

B.內(nèi)心痛苦

C.生存意向下降

D.嚴重強迫

26、一般資料：求助者，女，46歲，職員。

案例介紹：求助者的兒子在市重點中學讀書，學習成績一直非常優(yōu)秀。高考前，兒子自己放

棄了某名牌大學提前錄取的機會，堅持參加高考，但發(fā)揮失常，只被普通院校錄取。求助者

非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，不給自己長面子，很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取?，F(xiàn)在

內(nèi)心矛盾，為兒子上普通學校還是復讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實，近2個月來經(jīng)常發(fā)脾氣，

吃不下飯，睡不好覺，經(jīng)常覺得頭痛，有時覺得心慌，無力，最近工作也M錯，效率下降,

受到領導批評。

自己的母親又因病住院治療，但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿，感覺非常委屈，

于是前來心理咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者因當年上山下鄉(xiāng)耽誤了考大學，只讀到初中畢業(yè)。把

培養(yǎng)兒子當成了自己奮斗的目標?，F(xiàn)在兒子沒有考好，覺得自己的希望破滅了，內(nèi)心非常痛

苦。

單選：心理咨詢師與該求助者商定的恰當咨詢目標是查看材料

A.每日增加睡眠一小時

B.改善情緒改變認知

C.不管兒子上學之事

D.發(fā)脾氣次數(shù)減少一半

27、一般資料：求助者，女性,32歲，公司職員，大學本科

案例介紹：求助者在一家大型外企從事人力資源管理工作，收入較高，工作得“應手，沒有

量化的業(yè)績指標壓力。丈夫為某高校副教授，有一女兒3歲，健康活潑，家庭幸福。求助者

對自己的生活卻不滿意，常常自問：“難道就這樣過一輩子嗎？〃，但她自己也不知道該追求

什么，為此很困惑，主動前來咨詢。

下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：

心理咨詢師：歡迎你來咨詢，你需要解決哪些心理問題？

求助者：今天來就是請你幫助我弄清我到底哪里出問題了？

心理咨詢師：要想弄清你的問題，可以先進行心理測驗。

求助者：心理測驗？我聽說過，但沒有做過，您能給我講講什么是心理測驗嗎？

心理咨詢師：心理測驗就像醫(yī)院的各種化驗一樣，它能幫助弄清你的問題。

求助者：我能理解，當年我知道自己懷孕就是作了化驗.

心理咨詢師：對的，心理則驗可準了，有什么問題都能測驗出來。

求助者：好的，那我都做什么測驗呀？

心理咨詢師:根據(jù)你的情況,我覺得可以做EPQ、SCL—90、WAIS?-?RC、IES等等。

求助者：真不好意思，我不知道您說的是什么測驗。

心理咨詢師：這些都是心理測驗，其實你知道不知道沒有關系，你去做就是了。

求助者：好吧，做這些需要收錢嗎？

心理咨詢師：要收錢，不過沒有多少錢，你是外企的，不會在意這點錢的。

求助者：好，我做完后給您看結果。

心理咨詢師：不看：我也能估計到你的結果。

求助者：您不看了？能行嗎？

心理咨詢師：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨詢了，通過心理測驗一定能搞

清你的問題。

心理咨詢師說："它能幫助弄清你的問題“表明其對心理測驗的理解是(?)。查看材料

A.夸大其作用

B.心理測驗有助于診斷

C.縮小其作用

D.心理測驗無助于診斷

28、本案例中求助者的情緒癥狀是單選

A.內(nèi)心煩惱

B.恐懼

C.抑郁

D.情緒低落

29、案例六：

一般資料：求助者，女性，42歲，已婚，大學文化程度，某公司業(yè)務經(jīng)理。

案例介紹：求助者父母的家在郊區(qū)，自己結婚后在市內(nèi)購房生活，平時與父母、哥哥、姐姐

的關系很融洽。因城市改造，求助者父母的房子被拆遷了，得到了兩套房子和大筆拆遷款。

求助者的父母自己住一套房子，另一套給了兒子，拆遷款沒有分配。求助者提出建議，房子

可以給哥哥，但拆遷款應該兄妹三人平分，但父母沒有同意。求助者怪罪父母偏心，怪罪姐

姐不和自己站在一條線上，為此與父母、哥哥、姐蛆產(chǎn)生矛盾。求助者非常生氣，內(nèi)心苦惱，

主動來進行心理咨詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。

心理咨詢師：你能詳細地說說你生氣的原因嗎？

求助者：我父母家拆遷了。房子給了我哥哥就算了，可拆遷款總得三人平分吧，可我父母就

是不聽我的，我父母偏心，一心想著兒子，我