49種常見的營養(yǎng)相關(guān)疾病診斷條目_第1頁
49種常見的營養(yǎng)相關(guān)疾病診斷條目_第2頁
49種常見的營養(yǎng)相關(guān)疾病診斷條目_第3頁
49種常見的營養(yǎng)相關(guān)疾病診斷條目_第4頁
49種常見的營養(yǎng)相關(guān)疾病診斷條目_第5頁
已閱讀5頁,還剩23頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領

文檔簡介

"49種常見的營養(yǎng)相關(guān)疾病診斷條目與疾病分類代碼

(依據(jù)疾病分類與代碼國家臨床版2.0)",,,,,,

分類,序號,疾病分類與代碼國家臨床版2.0,診斷條目,診斷解析,診斷標準,診斷標準出處

20個營養(yǎng)類,1,R63.801,營養(yǎng)風險,"①現(xiàn)存或潛在的與營養(yǎng)因素相關(guān)的

②導致患者出現(xiàn)不利臨床結(jié)局(如感染相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率增高、住院時間延長、住院費用增加等)的風險

③非指發(fā)生營養(yǎng)不良的風險",營養(yǎng)風險篩查NRS-2002,中國營養(yǎng)科學全書

,2,E40.X00,夸希奧科病[惡性營養(yǎng)不良?。?"①水腫型營養(yǎng)不良

②以蛋白質(zhì)缺乏為主,能量供給上能適應機體需要

③以全身水腫為特征

",,

,3,E41.X00,營養(yǎng)性消瘦,"①以能量不足為主

②主要表現(xiàn)為皮下脂肪和骨骼肌顯著消耗和內(nèi)臟器官萎縮

③兒童所見消瘦,指兒童身高(身長)別體重的z評分<-2

",,

,4,E41.X01,重度營養(yǎng)不良伴消瘦,"①一種因蛋白質(zhì)和能量長期攝入不足所致的營養(yǎng)缺乏病

②根據(jù)臨床特征可分為干瘦型'浮腫型和混合型",,

,5,E42.X00X001,消瘦性惡性營養(yǎng)不良病,,,

,6,E46.x00,蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良,"①一種因蛋白質(zhì)和能量長期攝入不足所致的營養(yǎng)缺乏病

②根據(jù)臨床特征可分為干瘦型、浮腫型和混合型

","①評價營養(yǎng)不良的嚴重程度時,需要進行BMI測量,以及血清白蛋白、外周血的淋巴細胞計數(shù)、CD4+細胞計數(shù)和血清轉(zhuǎn)鐵蛋白的測定;

②診斷并發(fā)癥、判斷預后:檢測全血細胞計數(shù)、電解質(zhì)、尿素氮、葡萄糖、鈣、鎂、磷酸鹽。",默沙東診療手冊-醫(yī)學專業(yè)人士版網(wǎng)站:/professional/nutritional-disorders/undernutrition/protein-energy-undernutrition-peu#v882878_zh

,7,E43.X00,重度蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良,,"指標診斷:

正常體重<75%

體質(zhì)指數(shù)(BMI)<16

血清白蛋白(g/dL)<2.4

血清轉(zhuǎn)鐵蛋白(mg/dL)<150

淋巴細胞總數(shù)(每mcL)<800

皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應指數(shù)#?為0","默沙東診療手冊-醫(yī)學專業(yè)人士版網(wǎng)站:/professional/nutritional-disorders/undernutrition/protein-energy-undernutrition-peu#v882878_zh

(解釋:?皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應指數(shù)的測定是根據(jù)注射一種常見抗原(從假絲酵母種或者毛癬菌酵母種提取的抗原)后皮膚出現(xiàn)的硬結(jié)直徑來判定。硬結(jié)分級:0=<0.5cm,1=0.5~0.9cm,2=≥1.0cm。)"

,8,E43.X00X001,嚴重營養(yǎng)不良,,理想體重法:實際體重/理想體重(理想體重=身高-105)60%~69%,

,9,E43.X00X002,營養(yǎng)性水腫,,,

,10,E44.000,中度蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良,,"指標診斷:

正常體重75-85%

體質(zhì)指數(shù)(BMI)16-17.9

血清白蛋白(g/dL)2.4-3.0

血清轉(zhuǎn)鐵蛋白(mg/dL)150-200

淋巴細胞總數(shù)(每mcL)800-1500

皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應指數(shù)#?為1","默沙東診療手冊-醫(yī)學專業(yè)人士版網(wǎng)站:/professional/nutritional-disorders/undernutrition/protein-energy-undernutrition-peu#v882878_zh

(解釋:?皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應指數(shù)的測定是根據(jù)注射一種常見抗原(從假絲酵母種或者毛癬菌酵母種提取的抗原)后皮膚出現(xiàn)的硬結(jié)直徑來判定。硬結(jié)分級:0=<0.5cm,1=0.5~0.9cm,2=≥1.0cm。)"

,11,E44.000X001,中度營養(yǎng)不良,,理想體重法:實際體重/理想體重(理想體重=身高-105)70%~79%,

,12,E44.100,輕度蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良,,"指標診斷:

①正常體重85-90%

②體質(zhì)指數(shù)(BMI)18-18.9

③血清白蛋白(g/dL)3.1-3.4

④血清轉(zhuǎn)鐵蛋白(mg/dL)201-219

⑤淋巴細胞總數(shù)(每mcL)1501-1999

⑥皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應指數(shù)#?為2","默沙東診療手冊-醫(yī)學專業(yè)人士版網(wǎng)站:/professional/nutritional-disorders/undernutrition/protein-energy-undernutrition-peu#v882878_zh

(解釋:?皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應指數(shù)的測定是根據(jù)注射一種常見抗原(從假絲酵母種或者毛癬菌酵母種提取的抗原)后皮膚出現(xiàn)的硬結(jié)直徑來判定。硬結(jié)分級:0=<0.5cm,1=0.5~0.9cm,2=≥1.0cm。)"

,13,E44.100X002,輕度營養(yǎng)不良,,理想體重法:實際體重/理想體重(理想體重=身高-105)80%~89%,

,14,E45.X00,繼后于蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的發(fā)育遲緩,"①在兒童生長發(fā)育過程中

②因蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良

③導致兒童出現(xiàn)生長發(fā)育速度減慢或順序異常等現(xiàn)象

④未能在預期年齡范圍內(nèi)達到發(fā)育里程碑

⑤一般是5歲或以下兒童在兩個及以上發(fā)育領域的顯著延遲

⑥主要包括大運動、精細動作、適應能力、語言、個人社交等領域

",,

,15,E45.X00X001,營養(yǎng)不良性發(fā)育緩慢,,,

,16,E45.X00X003,營養(yǎng)不良性身材矮小,,,

,17,E46.X00X003,營養(yǎng)不良,"①一種不正常的營養(yǎng)狀態(tài)

②由能量、蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)素不足或過剩

③造成的組織、形體和功能改變及相應的臨床表現(xiàn)

","①BMI低于18.5kg/m2,伴一般情況茶差;

②白蛋白低于30g/L(無明顯肝腎功能障礙患者)",中國營養(yǎng)科學全書

,18,R63.200x002,營養(yǎng)過度,"①長期過量攝入產(chǎn)能營養(yǎng)素引起的一種不健康狀態(tài)。

②早期表現(xiàn)為超重,進一步發(fā)展為肥胖病。

",,

,19,E64.000,蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良后遺癥,,,

,20,E68.x00,營養(yǎng)過度后遺癥,,,

17個維生素類,21,E50.900X001,維生素A缺乏,"①維生素A缺乏引起的以眼、皮膚改變?yōu)橹鞯娜硇约膊?/p>

②如患者眼部不適,發(fā)干,有灼燒感,瞼裂部球結(jié)膜處可見畢脫斑,學齡前兒童可見夜盲

③四肢伸側(cè)有毛囊性角化丘疹

","血清視黃醇含量:

①正常成年人:1.5-3umol/L(430~860μg/L)。

②根據(jù)WHO建議標準,成年人血清視黃醇水平<0.35μmo/L(100μg/L)可判斷為維生素A缺乏;0.35μmo/L(100μg/L)≤血清視黃醇水平≤0.7μmo/L(200μg/L)可判斷為維生素A邊緣性缺乏。

③在人群營養(yǎng)調(diào)查中,常用6~24月齡嬰幼兒、兒童及孕婦血清視黃醇水平<0.7μmo/L(200μg/L)的個體占該群體的百分比來反映人群維生素A缺乏的嚴重程度,<0.7μmo/L的百分比≥20%、10%~20%、2%~10%分別表示人群重、中、輕度維生素A缺乏。",中國營養(yǎng)科學全書

,22,E51.200,韋尼克腦病,"①—種由硫胺素(維生素B1)缺乏導致的嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)綜合癥

②患者典型表現(xiàn)為""意識障礙、眼肌麻痹和共濟失調(diào)""的三聯(lián)征

","一般認為,如果患者有明確的酒精濫用史,且符合以下幾點中的兩點者,即應高度懷疑韋尼克腦病,并積極治療。

①急性意識模糊或意識改變

②動眼神經(jīng)功能異常

③共濟失調(diào)或其他小腦功能異常

④具有明顯的營養(yǎng)不良病史,并有低血壓及體溫降低之一",

,23,E51.900x001,維生素B1缺乏(硫胺素缺乏),"①維生素B1缺乏即腳氣病

②主要損害神經(jīng)系統(tǒng)

③以神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及消化系統(tǒng)功能異常的全身性疾病

④分為干性腳氣病、濕性腳氣病、嬰兒腳氣病等三種類型

","尿中維生素:

判斷標準:

①正常:1-3歲≥176;4-6歲≥121;7-9歲≥181;10-12歲≥181;13-15歲≥181;成年人≥66;孕婦4-6個月≥55;孕婦7-9個月≥50

②不足:1-3歲120-175;4-6歲85-120;7-9歲70-180;10-12歲60-180;13-15歲50-180;成年人27-65;孕婦4-6個月23-54;孕婦7-9個月21-49。

③缺乏:1-3歲<120;4-6歲<85;7-9歲<70;10-12歲<60;13-15歲<50;成年人<27;孕婦4-6個月<23;孕婦7-9個月<21。",中國營養(yǎng)科學全書

,24,E53.000,核黃素缺乏,"①維生素B2缺乏病

②維生素B2缺乏引起的全身性疾病

③主要表現(xiàn)為口腔黏膜炎癥和陰囊炎等

","紅細胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)測定:

比值<1.20為正常,1.2-1.4為不足,>1.4為缺乏",中國營養(yǎng)科學全書

,25,E53.100x001,維生素B6缺乏,"①維生素B6缺乏引起的全身性疾病

②主要表現(xiàn)為小細胞性貧血、末梢神經(jīng)炎、皮炎

",血漿維生素B6水平:直接測定維生素B6水平,正常一般>40nmol/L,中國營養(yǎng)科學全書

,26,E53.800X021,維生素B12缺乏,"①巨幼紅細胞貧血,維生素B12缺乏使蛋氨酸和四氫葉酸-五谷氨酸鹽的合成減少,導致合成胸腺嘧啶所需的5,10-亞甲基四氫葉酸形成不足,誘發(fā)巨幼紅細胞貧血。

②維生素B12缺乏引起的巨幼紅細胞貧血,正是細胞內(nèi)葉酸缺乏的結(jié)果。

③神經(jīng)系統(tǒng)損害,維生素B12缺乏抑制蛋氨酸合成酶,甲基化反應不足導致髓磷脂蛋白質(zhì)的合成不足。

④高同型半光氨酸血癥,維生素B12是同型半胱氨酸代謝反應中的必須因子,當其缺乏時可導致高同型半光氨酸血癥的發(fā)生。

",血清維生素B12:120-180pml/L為正常。,中國營養(yǎng)科學全書

,27,E53.802,葉酸缺乏,"①葉酸缺乏導致的巨幼紅細胞貧血,患者表現(xiàn)為頭暈、乏力、精神萎靡、面色蒼白,并出現(xiàn)舌炎、食欲下降以及腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。

②對孕婦胎兒的影響,葉酸缺乏可使孕婦先兆子癇、胎盤剝離的發(fā)生率增高?;加芯抻准t細胞貧血的孕婦,易岀現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)及新生兒低岀生體重。孕早期葉酸缺乏可引起胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率增加,主要有脊柱裂和無腦。

③高同型半光氨酸血癥,是心血管疾病的危險因素。

",紅細胞葉酸含量:微生物檢測法紅細胞葉酸含量<140ng/ml為缺乏,140-160ng/ml為不足,>160ng/ml為正常。,中國營養(yǎng)科學全書

,28,E53.800x011,生物素缺乏,,"尿中生物素含量測定:

正常:24小時排出量約為6-111ug,

缺乏:尿排出量<1ug/24h",中國營養(yǎng)科學全書

,29,E53.800x013,泛酸缺乏,,"尿中泛酸含量測定:

正常:尿中泛酸排出量約2-7mg/d

缺乏或不足:排出量<1mg/d",中國營養(yǎng)科學全書

,30,E53.900x001,復合維生素B缺乏癥,,"診斷值:

①維生素B1:清晨口服5mg維生素B1,4小時尿液排出的維生素B1<100ug為缺乏,100-199ug為不足,≥200ug為正常

②維生素B2:尿負荷試驗:清晨口服5mg維生素B2,4小時尿液排出的維生素B1<400ug為缺乏,400-799ug為不足,800-1300ug為正常

③維生素B3:尿中生物素含量測定:正常:24小時排出量約為6-111ug,缺乏:尿排出量<1ug/24h

④維生素B5:尿中泛酸含量測定:正常:尿中泛酸排出量約2-7mg/d,缺乏或不足:排出量<1mg/d

⑤維生素B6:血漿PLP:正常/適宜>30nmol/L,邊緣缺乏20-30nmol/L,不足<20nmol/L

⑥維生素B12:血清維生素B12濃度<1.1pmol/L為缺乏",中國營養(yǎng)科學全書

,31,E54.x00x001,壞血病,"①維生素C缺乏引起的營養(yǎng)缺乏病

②主要表現(xiàn)為毛細血管脆性增加而導致皮下組織、關(guān)節(jié)腔等處出血

","血漿維生素C含量測定:血漿維生素C的濃度≥4mg/L為正常;2.0~3.9mg/L為不足,<2mg/L為缺乏可出現(xiàn)壞血病癥狀。",中國營養(yǎng)科學全書

,32,E54.x00x002,維生素C缺乏(抗壞血酸缺乏),"①維生素C缺乏引起的營養(yǎng)缺乏病

②主要表現(xiàn)為毛細血管脆性增加而導致皮下組織、關(guān)節(jié)腔等處出血

","維生素C負荷實驗:口服500mg維生素C,收集服后4小時內(nèi)的全部尿液進行維生素C測定,總維生素C排出量>13mg為充足,5~13mg為正常,<5mg為缺乏;24小時尿中維生素C的排出量為口服量的10%以上為正常。",中國營養(yǎng)科學全書

,33,E55.001,佝僂病,"①小兒缺乏維生素D和(或)鈣

②導致鈣、磷代謝障礙引起的

③以骨鈣沉積不良為特征的全身性骨病

","①臨床癥狀:多汗、夜驚;煩躁不安

②體征:乒乓頭,方顱、肋串珠、雞胸、手足鐲,O型腿,典型肋軟溝;枕禿、方顱、肋軟溝

③血液鈣磷乘積:<30;30-40

④堿性磷酸酶活性(金氏法):>28U;20-28U

⑤腕骨X線片(干骺端):毛刷狀/杯口狀;鈣化帶模糊",中國營養(yǎng)科學全書

,34,E55.000x004,嬰兒的骨軟化性佝僂病,,,

,35,E55.000x003,幼年的骨軟化性佝僂病,,,

,36,E55.900,維生素D缺乏病,"①缺乏維生素D

②導致鈣、磷代謝障礙引起的全身性骨病

","參考判定值:

正常:≥50nmol/L

不足:≥30且<50nmol/L

缺乏:<30nmol/L",中國營養(yǎng)科學全書

,37,E55.002,維生素D缺乏性手足抽搦癥,,,

9個礦物質(zhì)類,38,E58.x00,飲食性鈣缺乏,"①鈣是人體必需常量元素之一,骨骼和牙齒的主要構(gòu)成成分。

②維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性;參與調(diào)節(jié)和維持細胞功能、體液酸堿平衡;參與血液凝固、激素分泌。

③長期缺鈣可導致兒童佝僂病;中老年人骨質(zhì)軟化癥。

","血清鈣:

正常值:2.25-2.75mmol/L

缺乏值:低于下限",中國營養(yǎng)科學全書

,39,E59.x00,飲食性硒缺乏,"①克山病是一種地方性心肌病,可能與硒缺乏有關(guān)。

②硒是人體必需微量元素之一,谷胱甘肽過氧化物酶等的組成成分,參與機體的抗氧化。

③主要癥狀有心臟擴大,急性心源性休克及嚴重心律失常,治療不及時??梢鹚劳?。

","血漿硒:

正常:0.065-0.33mg·L

不足:0.05-0.065

缺乏:<0.05",中國營養(yǎng)科學全書

,40,E60.x00x001,鋅缺乏,"①鋅在體內(nèi)參與多種代謝活動,能促進生長發(fā)育、提高機體免疫能力。

②生長期兒童鋅缺乏的主要影響是生長遲緩、食欲不振、皮膚創(chuàng)傷不易愈合;性成熟延遲、第二性征發(fā)育障礙、性功能減退、精子產(chǎn)生過少等。

③嚴重缺鋅可引起皮膚損害和免疫功能損傷,或發(fā)生腸病性肢端皮炎。

","血清鋅:

正常值:11.6-23.0umol/L",中國營養(yǎng)科學全書

,41,E60.x00,飲食性鋅缺乏,"①鋅在體內(nèi)參與多種代謝活動,能促進生長發(fā)育、提高機體免疫能力。

②生長期兒童鋅缺乏的主要影響是生長遲緩、食欲不振、皮膚創(chuàng)傷不易愈合;性成熟延遲、第二性征發(fā)育障礙、性功能減退、精子產(chǎn)生過少等。

③嚴重缺鋅可引起皮膚損害和免疫功能損傷,或發(fā)生腸病性肢端皮炎。

",,

,42,E61.000,銅缺乏,"①銅是人體必需微量元素之一,參與銅蛋白和多種酶的構(gòu)成。

②缺乏時可發(fā)生小細胞低色素性貧血。",血清(漿)銅藍蛋白測定:0.15-0.3g/L,中國營養(yǎng)科學全書

,43,E61.100,鐵缺乏,"①鐵是人體必需微量元素之一,參與體內(nèi)氧的輸送和組織呼吸過程,維持正常的造血功能。

②體內(nèi)貯存鐵耗竭,血紅蛋白合成減少而引起貧血的營養(yǎng)缺乏病。

","鐵生化檢驗:

①血清鐵蛋白:依據(jù)WHO的標準,5歲以下兒童,血清鐵蛋白<12ug/L,5歲以上,血清鐵蛋白<15ug/L為鐵缺乏;男性血清鐵蛋白>200μg/L,女性血清鐵蛋白>150ug/L表示鐵負荷過度。

②血清運鐵蛋白受體:一般比正常值高3~4倍,正常值為0.9~2.3mg/L。

③血紅蛋白:正常值的范圍是:男性120~160g/L,女性110~150g/L。",中國營養(yǎng)科學全書

,44,E61.200,鎂缺乏,"①鎂是人體必需常量元素之一,是多種酶的激活劑。

②具有調(diào)節(jié)細胞鉀

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論