2025年經(jīng)濟開發(fā)區(qū)衛(wèi)生類事業(yè)單位公開招聘工作人員考試筆試試卷【附答案】一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分。每小題只有一個正確選項）1.根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)當以（）為主體，其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為補充。A.公立醫(yī)院B.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心D.縣級醫(yī)院答案：B2.2024年國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升三年行動方案（2024-2026年）》中，明確提出要重點加強的核心能力不包括（）。A.常見病多發(fā)病診療B.中醫(yī)藥服務(wù)C.急危重癥搶救D.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)答案：C（注：方案重點加強的是常見病診療、中醫(yī)藥、簽約服務(wù)等，急危重癥搶救主要由上級醫(yī)院承擔）3.患者因“發(fā)熱、咳嗽3天”就診，體溫38.5℃，聽診右下肺濕啰音，血常規(guī)示白細胞12×10?/L，中性粒細胞85%。最可能的診斷是（）。A.肺結(jié)核B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.細菌性肺炎答案：D（白細胞及中性粒細胞升高提示細菌感染）4.護理操作中，“無菌物品”的有效期在未被污染的情況下，常溫環(huán)境下一般為（）。A.4小時B.24小時C.7天D.14天答案：C（注：未被污染的無菌包有效期通常為7天，如環(huán)境濕度＞70%則縮短至3天）5.流行病學中，“暴發(fā)”指在短時間內(nèi)局部地區(qū)某病發(fā)病率顯著超過（）。A.歷年散發(fā)發(fā)病率水平B.前3年平均發(fā)病率C.上月發(fā)病率D.全國平均發(fā)病率答案：A6.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是（）。A.艾滋病B.新型冠狀病毒感染C.肺炭疽D.狂犬病答案：C（《傳染病防治法》規(guī)定，肺炭疽、傳染性非典型肺炎等乙類傳染病按甲類管理）7.患者，男，65歲，有高血壓病史10年，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力2小時。首選的檢查是（）。A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦電圖D.腦血管造影答案：A（腦出血急性期首選CT檢查）8.關(guān)于新生兒Apgar評分，正確的是（）。A.評分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.評分8-10分為輕度窒息C.應(yīng)在出生后1分鐘、5分鐘、10分鐘各評一次D.肌張力松弛為2分答案：A（B項8-10分為正常；C項常規(guī)評1分鐘和5分鐘；D項肌張力松弛為0分）9.中醫(yī)“治未病”思想不包括（）。A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復D.急則治其標答案：D（“急則治其標”屬于治病求本原則，非治未病范疇）10.糖尿病患者運動治療的最佳時間是（）。A.空腹時B.餐后1小時C.餐后2小時D.睡前答案：B（餐后1小時血糖較高，運動可有效降低血糖且不易發(fā)生低血糖）11.下列不屬于醫(yī)療事故構(gòu)成要件的是（）。A.主體是合法的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.患者存在嚴重損害后果D.過失行為與損害后果存在因果關(guān)系答案：C（醫(yī)療事故要求“造成患者人身損害”，但不一定是“嚴重”損害）12.患者因胸痛就診，心電圖顯示ST段弓背向上抬高，最可能的診斷是（）。A.心絞痛B.急性心肌梗死C.心包炎D.心肌病答案：B（ST段弓背向上抬高是急性心梗的典型表現(xiàn)）13.兒童計劃免疫中，乙肝疫苗的接種時間是（）。A.出生時、1月齡、6月齡B.2月齡、3月齡、4月齡C.8月齡、18月齡D.1歲、2歲答案：A14.護理記錄書寫要求中，“客觀”指（）。A.記錄護士的主觀判斷B.描述患者的真實狀態(tài)C.使用醫(yī)學術(shù)語D.避免涂改答案：B15.關(guān)于抗菌藥物合理使用，錯誤的是（）。A.發(fā)熱原因不明時不隨意使用抗生素B.普通感冒應(yīng)常規(guī)使用抗生素C.優(yōu)先選擇窄譜抗生素D.嚴格掌握預防用藥指征答案：B（普通感冒多為病毒感染，無需抗生素）16.下列屬于甲類傳染病的是（）。A.鼠疫、霍亂B.鼠疫、炭疽C.霍亂、艾滋病D.霍亂、新型冠狀病毒感染答案：A17.患者輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰背疼痛，首先考慮（）。A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負荷答案：C（溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、腰背酸痛、血紅蛋白尿）18.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點不包括（）。A.公益性B.綜合性C.專科性D.連續(xù)性答案：C（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科為主，非專科）19.正常成人24小時尿量為（）。A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B20.中醫(yī)“八綱辨證”的核心是（）。A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實答案：A（陰陽是八綱的總綱）21.下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是（）。A.某學校發(fā)生諾如病毒集體胃腸炎B.某縣出現(xiàn)1例霍亂病例C.某化工廠泄漏導致周邊居民急性中毒D.某地區(qū)發(fā)生人感染禽流感疫情答案：B（單個霍亂病例未達到“突發(fā)”標準）22.患者，女，28歲，孕39周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開3cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時正確的處理是（）。A.立即行剖宮產(chǎn)B.人工破膜加速產(chǎn)程C.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展D.靜滴縮宮素答案：C（第一產(chǎn)程潛伏期正常進展無需干預）23.關(guān)于高血壓患者的健康指導，錯誤的是（）。A.每日鹽攝入不超過6gB.戒煙限酒C.血壓降至正常后可自行停藥D.適度有氧運動答案：C（需長期規(guī)律服藥，不可自行停藥）24.無菌操作中，鋪好的無菌盤有效期為（）。A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B25.下列屬于乙類傳染病的是（）。A.流行性感冒B.麻風病C.百日咳D.手足口病答案：C（A、B、D為丙類）26.患者，男，40歲，因“上腹痛2小時”就診，既往有胃潰瘍病史，查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界消失。最可能的診斷是（）。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.胃潰瘍穿孔D.腸梗阻答案：C（肝濁音界消失提示腹腔游離氣體，為穿孔典型體征）27.新生兒出生后應(yīng)接種的首針疫苗是（）。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗答案：B（出生后24小時內(nèi)接種乙肝疫苗第一針，卡介苗為出生后3天內(nèi)）28.關(guān)于心搏驟停的現(xiàn)場急救，正確的順序是（）。A.開放氣道-人工呼吸-胸外按壓B.胸外按壓-開放氣道-人工呼吸C.人工呼吸-胸外按壓-開放氣道D.開放氣道-胸外按壓-人工呼吸答案：B（2020版心肺復蘇指南強調(diào)“C-A-B”順序：胸外按壓（Compression）-開放氣道（Airway）-人工呼吸（Breathing））29.下列不屬于膳食纖維生理功能的是（）。A.促進腸道蠕動B.降低膽固醇C.提供能量D.調(diào)節(jié)血糖答案：C（膳食纖維不能被人體消化吸收，不提供能量）30.中醫(yī)“望診”中，觀察舌象不包括（）。A.舌色B.舌形C.舌苔D.舌底脈絡(luò)答案：D（舌底脈絡(luò)屬于“望舌下絡(luò)脈”，非傳統(tǒng)舌象范疇）二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題有2個或2個以上正確選項，錯選、漏選均不得分）1.下列屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的有（）。A.0-6歲兒童健康管理B.高血壓患者健康管理C.乳腺癌篩查D.肺結(jié)核患者健康管理答案：ABD（C項為重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目）2.下列屬于醫(yī)療核心制度的有（）。A.首診負責制B.三級查房制度C.病例討論制度D.值班交接班制度答案：ABCD3.糖尿病急性并發(fā)癥包括（）。A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病腎病D.低血糖答案：ABD（C項為慢性并發(fā)癥）4.護士在執(zhí)行給藥時，需嚴格做到“三查七對”，其中“七對”包括（）。A.床號、姓名B.藥名、劑量C.濃度、時間D.用法、有效期答案：ABC（“七對”為床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法）5.下列屬于中醫(yī)“六腑”的是（）。A.胃B.膽C.小腸D.腎答案：ABC（六腑包括膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦；腎為五臟之一）6.關(guān)于新生兒窒息復蘇，正確的措施有（）。A.立即清理呼吸道B.保暖，維持體溫36.5-37.5℃C.胸外按壓頻率100-120次/分D.正壓通氣頻率40-60次/分答案：ABCD7.下列屬于乙類傳染病報告時限的有（）。A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：AD（乙類傳染病實行“24小時內(nèi)報告”，但肺炭疽等按甲類管理的需2小時內(nèi)報告）8.下列屬于醫(yī)院感染的是（）。A.入院時已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.入院48小時后發(fā)生的肺炎D.出院后發(fā)生的與住院相關(guān)的感染答案：BCD（醫(yī)院感染指入院時無感染，住院期間獲得的感染，包括出院后發(fā)病但與住院相關(guān)的）9.下列屬于抗高血壓藥物的有（）。A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.硝苯地平D.阿司匹林答案：ABC（D項為抗血小板藥物）10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的功能包括（）。A.基本醫(yī)療服務(wù)B.健康教育C.計劃生育技術(shù)指導D.疑難重癥診療答案：ABC（D項為上級醫(yī)院功能）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對傳染病患者實行隔離治療，無需考慮患者意愿。（）答案：×（需在法律框架下尊重患者權(quán)利，如甲類傳染病可強制隔離）2.中醫(yī)“四診”指望、聞、問、切。（）答案：√3.空腹血糖正常范圍是3.9-6.1mmol/L。（）答案：√4.護理操作中，戴無菌手套時，未戴手套的手可以接觸手套內(nèi)面。（）答案：√（手套內(nèi)面為無菌區(qū)，未戴手套的手接觸內(nèi)面不污染）5.流行性感冒屬于甲類傳染病。（）答案：×（流感為丙類）6.嬰兒添加輔食的原則是由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種。（）答案：√7.發(fā)生醫(yī)療糾紛時，患者無權(quán)復印自己的病歷資料。（）答案：×（患者有權(quán)復印客觀病歷）8.高血壓患者應(yīng)盡量避免運動，以防血壓升高。（）答案：×（適度運動有助于血壓控制）9.無菌包打開后，未使用的物品可放回原包重新滅菌。（）答案：×（已打開的無菌包不可重復使用）10.手足口病主要通過呼吸道傳播。（）答案：×（主要通過消化道、接觸傳播）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在分級診療中的作用。答案：①承擔常見病、多發(fā)病的首診和診療；②開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提供連續(xù)性健康管理；③向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診疑難重癥患者；④接收上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)的康復期患者；⑤開展健康教育、預防接種等公共衛(wèi)生服務(wù)，降低疾病發(fā)生風險。2.列舉5項護士在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當履行的義務(wù)。答案：①遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和診療護理規(guī)范；②尊重、關(guān)心、愛護患者，保護患者隱私；③發(fā)現(xiàn)患者病情危急時立即通知醫(yī)師；④參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作；⑤按照規(guī)定書寫護理記錄。3.簡述急性心肌梗死的典型臨床表現(xiàn)。答案：①胸骨后或心前區(qū)持續(xù)性劇烈疼痛（＞30分鐘），可向左肩、左臂放射；②伴大汗、惡心、嘔吐；③面色蒼白、血壓下降（甚至休克）；④心律失常（如室性早搏）；⑤心電圖ST段弓背向上抬高，心肌酶譜升高。4.中醫(yī)“六淫”指什么？分別簡述其致病特點。答案：六淫指風、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪。風邪：善行數(shù)變、輕揚開泄、易襲陽位；寒邪：凝滯收引、易傷陽氣；暑邪：炎熱升散、耗氣傷津、多夾濕；濕邪：重濁黏滯、易阻氣機、易傷脾陽；燥邪：干澀傷津、易傷肺臟；火（熱）邪：炎上、耗氣傷津、生風動血、易致腫瘍。5.簡述社區(qū)高血壓患者健康管理的主要內(nèi)容。答案：①篩查：通過首診測血壓、機會性篩查等發(fā)現(xiàn)患者；②建檔：為確診患者建立健康檔案；③隨訪：定期測量血壓（至少每3個月1次），評估病情、用藥情況；④干預：指導低鹽飲食、運動、戒煙限酒等生活方式；⑤轉(zhuǎn)診：對血壓控制不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院；⑥健康教育：普及高血壓防治知識。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者，女，65歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力、言語不清2小時”急診入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：血壓180/110mmHg，意識清楚，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)肢體肌力2級，右側(cè)正常。頭顱CT未見高密度影。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（5分）（2）列出主要的處理措施。（5分）答案：（1）診斷：缺血性腦卒中（腦梗死）。依據(jù)：①老年女性，有高血壓病史（危險因素）；②急性起病（2小時內(nèi)），表現(xiàn)為左側(cè)肢體無力、言語不清（定位右側(cè)大腦半球）；③頭顱CT