2025年康復技術(shù)三基試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.臂叢神經(jīng)的主要組成是（）A.C5T1前支B.C4T2前支C.C5T1后支D.C4T2后支答案：A2.改良Ashworth量表中，肌張力輕度增加，被動活動時在關(guān)節(jié)活動范圍的大部分范圍內(nèi)無阻力，僅在終末端有輕微阻力，對應的分級是（）A.1級B.1+級C.2級D.3級答案：B3.腦卒中軟癱期（BrunnstromⅠⅡ期）最適宜的康復治療是（）A.抗阻肌力訓練B.強制性使用運動療法C.Bobath握手訓練D.步態(tài)平衡訓練答案：C4.肌電生物反饋治療的核心機制是（）A.增強肌肉爆發(fā)力B.通過視覺/聽覺反饋建立大腦對肌肉的控制C.促進局部血液循環(huán)D.緩解肌肉痙攣答案：B5.脊髓損傷患者神經(jīng)平面為C5，其關(guān)鍵肌是（）A.屈肘肌（肱二頭?。〣.伸腕?。飩?cè)腕長伸?。〤.伸肘?。湃^?。〥.小指外展肌答案：A6.關(guān)節(jié)活動度（ROM）測量時，若被測關(guān)節(jié)存在疼痛，正確的處理是（）A.繼續(xù)完成全范圍測量B.記錄疼痛出現(xiàn)的角度并停止C.用另一種體位重復測量D.忽略疼痛僅記錄活動度答案：B7.低頻電療（<1000Hz）的主要治療作用不包括（）A.促進神經(jīng)肌肉興奮B.改善局部血液循環(huán)C.鎮(zhèn)痛D.破壞腫瘤細胞答案：D8.帕金森病患者典型的步態(tài)特征是（）A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.鴨步D.剪刀步態(tài)答案：B9.兒童腦癱的主要康復目標不包括（）A.抑制異常姿勢反射B.完全恢復正常運動功能C.提高生活自理能力D.促進認知與社會適應答案：B10.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑B.表皮或真皮缺失，可見粉紅色創(chuàng)面C.全層皮膚缺失，可見脂肪組織D.全層皮膚缺失伴肌肉/骨骼暴露答案：A11.作業(yè)治療（OT）中，ADL訓練的核心是（）A.提高患者工作能力B.改善手功能精細操作C.幫助患者獨立完成日常生活活動D.增強上肢肌力答案：C12.干擾電療法的差頻范圍通常為（）A.0100HzB.100500HzC.5001000HzD.10005000Hz答案：A13.周圍神經(jīng)損傷后，神經(jīng)再生的速度約為（）A.12mm/dB.35mm/dC.58mm/dD.810mm/d答案：A14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸訓練的重點是（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸+縮唇呼吸C.過度換氣訓練D.屏氣訓練答案：B15.肩關(guān)節(jié)周圍炎（凍結(jié)肩）急性期的治療原則是（）A.強行手法松解B.制動+消炎鎮(zhèn)痛C.抗阻肌力訓練D.關(guān)節(jié)松動術(shù)Ⅲ級答案：B16.神經(jīng)發(fā)育療法（NDT）的核心理論是（）A.促進異常運動模式B.利用反射抑制模式糾正異常姿勢C.強調(diào)肌力與耐力訓練D.依賴器械輔助運動答案：B17.糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的康復重點是（）A.控制血糖+預防足部潰瘍B.強化下肢肌力C.改善關(guān)節(jié)活動度D.提高平衡能力答案：A18.徒手肌力評定（MMT）中，若肌肉能抗重力完成全范圍活動但不能抗阻力，對應的分級是（）A.2級B.3級C.4級D.5級答案：B19.腰椎間盤突出癥急性期的首選物理治療是（）A.高頻電療（如短波）B.腰椎牽引（重量>體重50%）C.冰敷+制動D.超聲波（聚焦式）答案：C20.智能康復設(shè)備（如外骨骼機器人）的主要應用場景是（）A.替代治療師完成所有康復訓練B.輔助神經(jīng)損傷患者進行步態(tài)再學習C.僅用于肌力測試D.主要用于心理疏導答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.康復評定的主要內(nèi)容包括（）A.運動功能評定B.日常生活活動能力（ADL）評定C.言語吞咽功能評定D.心理社會功能評定答案：ABCD2.脊髓損傷患者常見的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.深靜脈血栓（DVT）C.異位骨化D.痙攣答案：ABCD3.腦卒中患者恢復期（BrunnstromⅢⅤ期）的康復措施包括（）A.抗阻肌力訓練B.步態(tài)訓練C.強制性使用運動療法（CIMT）D.感覺功能訓練答案：ABCD4.作業(yè)治療的主要目的是（）A.提高患者生活自理能力B.改善手功能精細操作C.促進職業(yè)能力恢復D.增強患者心理社會適應答案：ABCD5.物理因子治療的作用機制包括（）A.改善局部血液循環(huán)B.抑制神經(jīng)興奮性（鎮(zhèn)痛）C.促進組織修復D.調(diào)節(jié)免疫功能答案：ABCD6.兒童腦癱的主要康復技術(shù)有（）A.Bobath療法B.Vojta療法C.感覺統(tǒng)合訓練D.引導式教育答案：ABCD7.骨折術(shù)后康復的原則包括（）A.早期介入（術(shù)后2448小時）B.動靜結(jié)合（固定與活動協(xié)調(diào)）C.循序漸進（從被動到主動）D.重視功能恢復（如關(guān)節(jié)活動度、肌力）答案：ABCD8.帕金森病的康復治療重點包括（）A.改善步態(tài)（步幅、步速）B.緩解肌強直C.提高平衡能力D.語言與吞咽訓練答案：ABCD9.認知功能評定的常用量表有（）A.MMSE（簡易精神狀態(tài)檢查）B.MoCA（蒙特利爾認知評估）C.FAQ（功能活動問卷）D.FIM（功能獨立性量表）答案：ABC10.康復倫理的基本原則包括（）A.尊重患者自主權(quán)B.保護患者隱私C.避免過度醫(yī)療D.公平分配康復資源答案：ABCD三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述Brunnstrom分期（腦卒中運動功能恢復）的6期特征。答案：Ⅰ期：無隨意運動，肌張力低下；Ⅱ期：出現(xiàn)聯(lián)合反應，肌張力開始增高；Ⅲ期：共同運動（協(xié)同運動）達到高峰，肌張力顯著增高；Ⅳ期：共同運動模式減弱，出現(xiàn)部分分離運動；Ⅴ期：分離運動較完全，能完成較復雜的隨意動作；Ⅵ期：運動接近正常，協(xié)調(diào)與速度良好。2.簡述Bobath技術(shù)的核心要點。答案：①利用反射性抑制模式（RIP）糾正異常姿勢（如緊張性頸反射、聯(lián)合反應）；②關(guān)鍵點控制（如頭部、軀干、近端關(guān)節(jié)）引導正常運動；③促進主動運動，強調(diào)患者參與；④結(jié)合日常生活活動（ADL）訓練，注重功能實用性；⑤抑制異常肌張力（如通過緩慢牽伸降低痙攣）。3.簡述骨折術(shù)后康復的主要階段及內(nèi)容。答案：①早期（術(shù)后12周）：控制腫脹（冰敷、抬高患肢）、鄰近關(guān)節(jié)主動活動（防止粘連）、肌肉等長收縮（預防廢用性萎縮）；②中期（術(shù)后26周）：逐步增加關(guān)節(jié)主動/被動活動度（CPM機輔助）、漸進抗阻肌力訓練（從低負荷開始）；③后期（術(shù)后6周3個月）：強化肌力與耐力（抗阻訓練升級）、恢復功能性活動（如步行、提物）、平衡與協(xié)調(diào)性訓練；④恢復期（3個月后）：專項功能訓練（如運動、工作相關(guān)動作）、預防再次損傷（健康教育）。4.簡述ADL評定的主要內(nèi)容及常用量表。答案：內(nèi)容包括：進食、穿衣、修飾（洗臉/刷牙）、洗澡、如廁、轉(zhuǎn)移（床椅）、行走（平地/樓梯）、如廁控制（大小便）。常用量表：改良Barthel指數(shù)（MBI）、功能獨立性量表（FIM）。MBI評分0100分，≤40分為重度依賴，4160分為中度依賴，6190分為輕度依賴，≥91分為基本獨立。5.簡述低頻電療（如經(jīng)皮電神經(jīng)刺激TENS）的鎮(zhèn)痛機制。答案：①閘門控制理論：低頻電流刺激粗纖維（Aβ），關(guān)閉脊髓后角痛覺傳導的“閘門”，減少痛覺信號上傳；②內(nèi)源性鎮(zhèn)痛系統(tǒng)激活：促進中樞釋放內(nèi)啡肽、5羥色胺等鎮(zhèn)痛物質(zhì)；③改善局部血液循環(huán)：促進代謝產(chǎn)物（如乳酸）清除，減輕炎癥性疼痛；④抑制脊髓背角神經(jīng)元過度興奮：降低痛覺過敏狀態(tài)。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者男性，65歲，右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血術(shù)后2周，意識清楚，左側(cè)肢體偏癱。查體：左上肢肌張力0級（改良Ashworth0級），左下肢肌張力1級，左側(cè)肱二頭肌、股四頭肌無主動收縮（MMT0級），左手指無伸展動作，Brunnstrom分期左上肢Ⅰ期、左下肢Ⅱ期，ADL評分（MBI）：進食3分（需極大幫助），穿衣0分（完全依賴），轉(zhuǎn)移（床椅）0分（不能完成），步行0分（不能站立）。問題：（1）該患者目前處于腦卒中哪個階段？主要康復目標是什么？（2）請列出3項針對性的康復治療措施。答案：（1）階段：軟癱期（BrunnstromⅠⅡ期）。主要康復目標：預防并發(fā)癥（如壓瘡、DVT、關(guān)節(jié)攣縮）；促進肌張力和主動運動出現(xiàn)；建立正確的運動模式（抑制異常反射）；提高床上活動能力（如翻身、坐起）。（2）康復措施：①良肢位擺放（患側(cè)上肢伸展、下肢屈曲，避免肩關(guān)節(jié)半脫位）；②被動關(guān)節(jié)活動度訓練（每日2次，全范圍活動肩、肘、腕、髖、膝、踝關(guān)節(jié)，預防攣縮）；③神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）：刺激肱二頭肌、股四頭肌，誘發(fā)肌肉收縮，促進神經(jīng)再生；④引導式主動運動（如Bobath握手訓練，輔助患者完成雙手上舉）；⑤呼吸訓練（預防墜積性肺炎）。案例2：患者女性，42歲，胸12脊髓損傷（ASIAB級），術(shù)后4周，雙下肢感覺平面T12以下減退，運動功能完全喪失（MMT0級），大小便失禁，輪椅依賴，情緒低落。問題：（1）該患者的主要康復問題有哪些？（2）請制定早期康復計劃（2周內(nèi)）的關(guān)鍵內(nèi)容。答案：（1）主要康復問題：①運動功能障礙（雙下肢截癱）；②感覺障礙（T12以下痛溫覺減退）；③大小便失禁；④體位性低血壓；⑤壓瘡風險（截癱部位長期受壓）；⑥深靜脈血栓（DVT）風險（下肢血流緩慢）；⑦心理問題（抑郁、焦慮）。（2）早期康復計劃（2周內(nèi)）：①體位管理：每2