57 63 1////的三級甲等心腦血管病?？漆t(yī)院。青海省心腦血管病?？漆t(yī)院是國內(nèi)唯一一所從事高原醫(yī)學(xué)研究的專門機構(gòu)，是高原病、心血管疾病等研究基地，承擔(dān)著高原醫(yī)2中國工程院院士1名，享受國務(wù)院特貼專家2人；高級職稱人員126人，中級職血管外科、重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科、麻醉科、冠心病科7個省級臨床重點專科，高血壓科、高原病科、心臟介入治療中心3個省級特色?？啤Ｏ群螳@批先天性心臟病介入治療培訓(xùn)基地、心律失常介入治療培訓(xùn)基地、冠心病介入治療培訓(xùn)基地、腦卒中篩查與防治基地、心血管疾病診療質(zhì)量監(jiān)測基地5個國家級醫(yī)學(xué)基地，還建有心血管疾病診療質(zhì)控中心、心臟介入質(zhì)控中心、心血管質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)平臺、起搏器遠程隨訪中心、心血管慢病防治中心、心電遠程會診中心6個省級醫(yī)療中心。近年來，接診心血管門診患者77萬人次、收治心血管住院患者10萬人次、海省心腦血管病?？漆t(yī)院住院部一層南側(cè)核醫(yī)學(xué)診療工作場所及單光子發(fā)射及X青海省心腦血管病?？漆t(yī)院位于青海省西寧市城中區(qū)南川西路磚廠路7號，北側(cè)相鄰磚廠路，院內(nèi)主體建筑包括：門診樓、住院樓、新建藏區(qū)高原病診療中3北北4青海省心腦血管病專科醫(yī)院已取得由青海省生態(tài)環(huán)境廳頒發(fā)的《輻射安全許可證》（證書編號：青環(huán)輻證〔08036〕許可種類和范圍為：使用Ⅱ類、Ⅲ類射線裝置；使用非密封放射性物質(zhì)，乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所。有效期至5目前青海省心腦血管病?？漆t(yī)院原有核技術(shù)利用項目均按要求履行了環(huán)評序號核素操作量Bq年最大用量Bq級別使用科室、地點環(huán)評批輻射證199Mo2.22E+65.55E+11住院部一層核醫(yī)學(xué)科SPECT/CT機房（擬退役）青環(huán)發(fā)226號青環(huán)發(fā)332號299mTc2.22E+65.55E+11序號射線裝置名規(guī)格型號射線種類類別生產(chǎn)廠射線裝置具體位置環(huán)評批許可情況1數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)AlluraXperFD20X射線Ⅱ類飛利浦三樓青環(huán)輻證〔08036〕中獲得許可2數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)DFCX射線Ⅱ類西門子青環(huán)發(fā)226號青環(huán)輻證中獲得許可3數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)DTAX射線Ⅱ類西門子青環(huán)發(fā)226號4移動式數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)ARTISUX射線Ⅱ類西門子青環(huán)輻證〔08036〕中獲得許可5數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)Azurion7M20X射線Ⅱ類飛利浦青生發(fā)152號青環(huán)輻證中獲得許可6乳腺鉬靶機MAMMOMAT3000NovaX射線Ⅲ類西門子體檢中心拍片室青環(huán)發(fā)226號7全數(shù)字X線攝影系統(tǒng)（DR）AXIOMArisborVXX射線Ⅲ類西門子青環(huán)發(fā)226號68數(shù)字化移動式攝影X射線機DP326D-3X射線Ⅲ類深圳安健科技住院部一層放射科備案號：2023630103000000099高端螺旋CTSOMATOMFORCEX射線Ⅲ類西門子備案號：202363010300000090排）SOMATOMSensation64X射線Ⅲ類西門子青環(huán)發(fā)226號青環(huán)輻證中獲得許可源）SOMATOMDefinitionFlashX射線Ⅲ類西門子青環(huán)輻證〔08036〕中獲得許可全數(shù)字X線攝影系統(tǒng)（DR）AXIOMArisborVXX射線Ⅲ類西門子青環(huán)發(fā)226號青環(huán)輻證中獲得許可移動全數(shù)字X線攝影系統(tǒng)（DR）MIRAX射線Ⅲ類西門子青環(huán)輻證〔08036〕中獲得許可移動全數(shù)字X線攝影系統(tǒng)（DR）Mux-1000JX射線Ⅲ類青環(huán)發(fā)226號青環(huán)輻證中獲得許可經(jīng)核實，青海省心腦血管病?？漆t(yī)院現(xiàn)有輻射項目均已登記在輻射安全許可為了加強輻射安全與防護管理工作，促進同位素和射線裝置合法的使用，醫(yī)院成立了放射及輻射安全管理委員會，由副院長任組長，負責(zé)放射及輻射安全與為了規(guī)范輻射安全與環(huán)境保護管理工作，醫(yī)院制定了一系列輻射安全管理制各項輻射安全與環(huán)境保護管理制度執(zhí)行良好。醫(yī)院開展輻射安全和防護狀況年度7評估工作，已向生態(tài)環(huán)境主管部門提交了上醫(yī)院原有核技術(shù)利用項目輻射工作人員110名，均已通過輻射安全與防護考核或院內(nèi)自主培訓(xùn)考核，且均在有效期內(nèi)，核醫(yī)學(xué)工作人員2名，均已取得輻射安全與防護考核證書，且均已于2023年至2024年退休，并進行離崗前的職業(yè)健康檢查，檢查結(jié)果均為：可以離崗。本項目退役實施工作人員均來源放射科，均醫(yī)院已建立健全輻射監(jiān)測制度，并遵照制定的監(jiān)測制度執(zhí)行，監(jiān)測制度已涵蓋輻射環(huán)境監(jiān)測、工作場所監(jiān)測、個人劑量監(jiān)測和放射性三廢監(jiān)測等內(nèi)容，分為儀對各輻射工作場所的監(jiān)督區(qū)各關(guān)注點進行周圍劑量當(dāng)量率檢測，能夠滿足目前腺機已停用無檢測報告）個工作場所（不含移動攝影設(shè)備）進行了輻射環(huán)境檢測2023年醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科停用后，青海省心腦血管病?？漆t(yī)院對核醫(yī)學(xué)科定期開展了場所輻射水平檢測及表面污染檢測，檢測結(jié)果均符合標(biāo)準限值，青海省心腦8血管病專科醫(yī)院每日工作結(jié)束后對工作場所進行表面污染監(jiān)測，并有相關(guān)監(jiān)測記醫(yī)院現(xiàn)有110名輻射工作人員均已開展個人劑量監(jiān)測工作，青海省心腦血管作人員配備2枚個人劑量計，鉛圍裙外面衣領(lǐng)上和鉛衣內(nèi)側(cè)各佩帶一個，并且每季度送檢，所有輻射工作人員均佩戴個人劑量計上崗，個人劑量計每季度送檢。并建立個人劑量檔案。根據(jù)醫(yī)院提供的《青海省心腦血管病?？漆t(yī)院外照射個人醫(yī)院已制定《輻射事故應(yīng)急預(yù)案》，預(yù)案包括編制依據(jù)、適用范圍、應(yīng)急組織與職責(zé)、信息報告（程序、時限要求、報告部門、通訊聯(lián)絡(luò)方式等）、應(yīng)急處根據(jù)對青海省心腦血管病?？漆t(yī)院已有核技術(shù)利用建設(shè)項目的回顧可知，其環(huán)保手續(xù)相對齊全，輻射安全管理制度相對較完善，無輻射安全事故發(fā)生，需加強相關(guān)管理制度的落實，并組織相關(guān)超過培訓(xùn)有效期的輻射工作人員根據(jù)從事活動類別參加輻射安全與防護培訓(xùn)，保證所有輻射工作人員都能按相關(guān)規(guī)定持證上科醫(yī)院核技術(shù)利用相關(guān)設(shè)備、設(shè)施、場所在正常使用過程中，無異常情況發(fā)生，工作場所的防護設(shè)施屏蔽效果達到了防護要求，設(shè)備的防護性能檢測所檢參數(shù)均9青海省心腦血管病?？漆t(yī)院于2013年將單光子發(fā)射及X射線計算機斷層成像系統(tǒng)（SPECT/CT）及診療工作場所搬遷至住院部一層放射科，使用99Mo、99mTc核素開展核醫(yī)學(xué)診療項目，同時期委托青海省輻射環(huán)境技術(shù)服務(wù)中心對搬遷后單環(huán)境影響評價工作，并向原青海省環(huán)境保護廳提交《青海省心腦血管病?？漆t(yī)院號，批復(fù)內(nèi)容包括：院內(nèi)改建放射科，搬遷安裝單光子發(fā)射及X射線計算機斷層項目，使用1臺HawKeyeV3型單光子發(fā)射及X射線計算機斷層成像系統(tǒng)（SPECT/CT），批準使用99Mo、99mTc核素開展核醫(yī)學(xué)診療項青海省心腦血管病?？漆t(yī)院擬對住院部一層南側(cè)核醫(yī)學(xué)工作場所及1臺HawKeyeV3型單光子發(fā)射及X射線計算機斷層成像系統(tǒng)（SPECT/CT）申請實施退役，退役后的核醫(yī)學(xué)非密封放射性物質(zhì)工作場所擬用作放射科其他功能場所使射線裝置名型號數(shù)量最高管電壓（kV）管電流(mA)使用場所退役后去向SPECT/CTHawKeyeV312.5位于住院部一層SPECT/CT機房達到解控水平后原地暫存序號核素名稱批準的日等效最大操作工作場所活動種類批準的使用場使用功能項目開展至結(jié)束接診總?cè)藬?shù)停用時間199mTc2.22E+6使用SPECT/CT機房、高活室和注射室顯像診斷4000人2023年07月25日299Mo2.22E+6使用高活室淋洗99mTc核素名稱毒性分組毒性組別修正因子狀態(tài)操作方式操作方式與狀態(tài)修正因子量（Bq）操作量（Bq）99mTc低毒0.01液體很簡單的操作本項目核醫(yī)學(xué)輻射工作場所內(nèi)現(xiàn)有使用后的廢棄鉬锝發(fā)生器等放射性固體廢棄物，使用后鉬锝發(fā)生器后續(xù)由廠家回收，場所中現(xiàn)有部分物品和設(shè)施在確認達到清潔解控水平后繼續(xù)使用，部分老舊物品將作為普通醫(yī)療廢物處理，整個核醫(yī)學(xué)科場所在達到清潔解控水平后，擬用作放射科其他功能場所使用。本次退役場位置退役場所場所內(nèi)物品名稱數(shù)量去向住院部一層南側(cè)核科控制室電腦、桌椅1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用SPECT/CT機房SPECT/CT設(shè)備1確認達到清潔解控水平后，達到解控水平后原地暫存桌椅確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用空調(diào)1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用候診室桌椅1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用鉛屏風(fēng)3確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用檢測儀器1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用衛(wèi)生間洗手臺1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用蹲便器1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用注射室注射臺1確認達到清潔解控水平后，達到解控水平后原地暫存洗手臺1確認達到清潔解控水平后，報廢防護用品4確認達到清潔解控水平后，送到放射科使用醫(yī)藥柜1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用放射性廢物桶1確認達到清潔解控水平后，達到解控水平后原地暫存桌椅1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用其他固體廢棄物若干確認達到清潔解控水平后，作為普通醫(yī)療廢物處理高活室工作臺、桌椅等1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用通風(fēng)櫥1確認達到清潔解控水平后，達到解控水平后原地暫存放射性廢物桶1確認達到清潔解控水平后，達到解控水平后原地暫存儲源庫廢棄鉬锝發(fā)生器9由廠家回收其他固體廢棄物若干確認達到清潔解控水平后，作為普通醫(yī)療廢物處理各門窗玻璃樘確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用排風(fēng)系統(tǒng)排風(fēng)系統(tǒng)內(nèi)殘留的活性炭1直排系統(tǒng)報廢，活性炭達到清潔解控水平后按普通廢物處理衰變池衰變池確認達到清潔解控水平后，報廢場所中的某些設(shè)備與用品，經(jīng)去污使其污染水平降低到表B11中所列設(shè)備類的控制水平的五十分之一以下時，經(jīng)審管部門或?qū)徆懿块T授權(quán)的部門確認同意后，可工作臺、設(shè)備、墻壁和地面β放射性物質(zhì)表面污染清潔解控水平為控制區(qū)小于本項目核醫(yī)學(xué)輻射工作場所位于青海省心腦血管病?？漆t(yī)院住院部一層南側(cè)位置，住院部東側(cè)相鄰青海省文化藝術(shù)學(xué)校，南側(cè)相鄰院內(nèi)道路、高壓氧倉、住宅樓，西側(cè)相鄰新建藏區(qū)高原病診療中心大樓，北側(cè)相鄰院內(nèi)廣場，住院部地上評價項評價項目所在位置本項目核醫(yī)學(xué)輻射工作場所位于住院部一層南側(cè)區(qū)域，東側(cè)相鄰應(yīng)急庫房，南側(cè)相鄰檢查等候區(qū)，西側(cè)相鄰走廊，北側(cè)相鄰院內(nèi)道路，上方為體檢中心、下北北本項目核醫(yī)學(xué)輻射工作場所位于住院部一層南側(cè)區(qū)域，東側(cè)約50米范圍內(nèi)為室外通道（院內(nèi)道路）、青海省文化藝術(shù)學(xué)校操場及校內(nèi)建筑，南側(cè)約4米內(nèi)為內(nèi)道路），約30.7-50米內(nèi)為住宅樓，西側(cè)約20米范圍內(nèi)為住院部一層放射科及其輔助功能用房，約20-50米范圍內(nèi)為新建藏區(qū)高原病診療中心，北側(cè)約43米范項目機房50米范圍內(nèi)大部分均為青海省心腦血管病專科醫(yī)院內(nèi)部場所、及院內(nèi)道根據(jù)以上分析可知，評價項目擬建位置50m范圍內(nèi)大部分均為青海省心腦血管病?？漆t(yī)院內(nèi)部場所、小部分為室外道路，無名勝古跡、食堂、幼兒園等環(huán)境本次擬退役范圍為住院部一層南側(cè)核醫(yī)學(xué)科，主要場所為相關(guān)控制室、SPECT/CT控制室SPECT/CT機房注射室分裝柜衛(wèi)生間高活室候診室儲源庫注：衰變池位于地下，根據(jù)醫(yī)院提供說明材料，衰變池內(nèi)廢水達到清潔解控水平后已外排，并提供放射性廢水排放臺賬，詳見附件11，衰變池內(nèi)已無放射性廢水暫存。期間，未發(fā)生輻射安全相關(guān)事故。青海省心腦血管病專科醫(yī)院在決定退役后，編制了退役方案，方案主要內(nèi)容①退役準備階段，時間2個月。根據(jù)退役環(huán)境影響評價源項調(diào)查和輻射環(huán)境品、設(shè)備設(shè)施等制定搬運計劃，統(tǒng)計待搬運物品、設(shè)備設(shè)施的數(shù)量和擬搬到的位置，確定清潔解控后醫(yī)療廢物、其他固體廢物作為普通③退役驗收階段，時間2個月。委托有資質(zhì)的單位對退役工作場所、遺留物品解控驗收檢測，滿足無限制開放使用的標(biāo)準要求后，向主管部門提出場所退役本次退役擬將住院部1樓核醫(yī)學(xué)科SPECT/CT機房、候診室、注射室、高活室、儲源庫等場所的墻體、地面、治療床、注射臺等設(shè)施使其清潔解控；使用的①放射科制定詳細的搬運計劃，后勤保障部負責(zé)組織對不再在本項目場所內(nèi)②后勤保障部提前設(shè)定好搬運線路，并在搬運實施前提前劃出警戒線進行隔③放射科安排專人配合搬運工作，將搬運物品與搬運人員一一對應(yīng)，確保搬④放射科安排專人對擬搬運的物品進行再次①由醫(yī)院輻射防護安全管理委員負責(zé)指揮，放射科和后勤保障部組織人員實施搬運，后勤保障部派專人協(xié)調(diào)、配合，確保整個②住院部1樓核醫(yī)學(xué)科的醫(yī)療廢物之外的廢棄物，經(jīng)監(jiān)測已達到清潔解控水③后勤保障部負責(zé)對搬運路線進行嚴格控制，沿途安排④搬運人員應(yīng)穿戴個人防護用品（工作服，一次性帽子、口罩、鞋套、手套退役實施完成之后，委托有資質(zhì)的單位對退役場所及遺留物品進行表面污染20和空氣吸收劑量率水平檢測，確認滿足清潔解控要求，并經(jīng)主管部門批準該場所根據(jù)青海省心腦血管病專科醫(yī)院編制的退役方案，本次退役有領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)，醫(yī)（3）分析本項目是否滿足國家和地方生態(tài)環(huán)境主管部門對核技術(shù)利用退役青海省心腦血管病?？漆t(yī)院核醫(yī)學(xué)輻射工作場所已建成運行多年，核醫(yī)學(xué)科科室布局不符合最新的行業(yè)安全與規(guī)范要求，難以整改優(yōu)化。為徹底消除安全隱患，醫(yī)院決定對核醫(yī)學(xué)工作場所實施退役，退役后核醫(yī)學(xué)工作場所擬用作放射科根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》中第十三條的規(guī)定要非密封放射性物質(zhì)使用場所，應(yīng)當(dāng)依法實施退役。第十四條：依法實施退役的使用放射性同位素單位，應(yīng)當(dāng)在實施退役前編制環(huán)境影響評價文件，報原輻射安全青海省心腦血管病專科醫(yī)院核醫(yī)學(xué)輻射工作場所位于住院部一層南側(cè)，屬于根據(jù)《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄（2021年版）》（生態(tài)環(huán)境部令21青海省心腦血管病?？漆t(yī)院針對核醫(yī)學(xué)輻射工作場所退役項目，委托長潤安22序號核素名稱總活度（Bq）/活度（Bq）×枚數(shù)類別活動種類用途使用場所貯存方式與地點備注/////////以下空白注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核23序號核素名稱理化性質(zhì)活動種類實際日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量用途操作方式使用場所貯存方式與地點199Mo固態(tài)/中毒，半衰期66h退役///淋洗99mTc源的貯存高活室存放于高活室299mTc液態(tài)/低毒，半衰期6.02h退役///顯像診斷很簡單操作核醫(yī)學(xué)科SPECT/CT機房、高活室和注射室密封在鉛盒中存放于高活室以下空白24序號名稱類別數(shù)量型號加速粒子最大能量（MeV）額定電流（mA）/劑量率（Gy/h）用途工作場所備注//////////////////////序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場所備注1SPECT/CTⅢ1HawKeyeV32.5顯像診斷住院部一層SPECT/CT機房退役//////////序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓最大靶電流(μA）中子強度(n/s)用途工作場所氚靶情況備注活度（Bq）貯存方式數(shù)量////////////////////////////25名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向放射性廢水液態(tài)/////衰變池?zé)o廢水衰變池內(nèi)廢水達到清潔解控水平后已外排，并提供放射性廢水排放臺賬。放射性固體廢物/////廢棄鉬锝發(fā)生器及其他固廢垃圾，退役過程中可能產(chǎn)生少量的放射性固體廢物，暫存于儲源庫暫存滿30天后，經(jīng)監(jiān)測其輻射劑量率和表面污染滿足《核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）第7.2.3款或其活度低于《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準》可作為普通醫(yī)療廢物處理，發(fā)生器由廠家放射性廢氣氣態(tài)/////核醫(yī)學(xué)科已停用無放射性廢氣的產(chǎn)生/26（5）《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》（2006年1月182008年第二次部務(wù)會議通過的《關(guān)于修改〈放射性同位素與射線裝置安8月22日生態(tài)環(huán)境部令第7號《生態(tài)環(huán)境部關(guān)于廢止、修改部（9）《關(guān)于發(fā)布射線裝置分類的公告》（環(huán)境保護部、國家衛(wèi)生和計劃27（12）《關(guān)于進一步優(yōu)化輻射安全考核的公告》（生態(tài)環(huán)境部公告2021（16）《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項的通知》(環(huán)辦輻射（18）青海省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)青海省輻射事故應(yīng)急預(yù)案的通（1）《建設(shè)項目環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則總綱》HJ2.1-2016(2017-01-01（6）《電離輻射監(jiān)測質(zhì)量保證通用要求》GB8999-2021（2021-08-01實28（11）《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護設(shè)施驗收技術(shù)規(guī)范核技術(shù)利用》HJ（GB27742-20112012-12-（13）《低、中水平放射性固體廢物暫時貯存規(guī)定》（GB11928-1989）（14）《放射性廢物管理規(guī)定》（GB14500-20022003-04-（2）青海省心腦血管病?？漆t(yī)院原有核技術(shù)利用項目環(huán)保手續(xù)相關(guān)手續(xù)29本項目為乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所退役，根據(jù)本項目退役的實際情況，參照《輻射環(huán)境保護管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)護目標(biāo)的相關(guān)規(guī)定，以核醫(yī)學(xué)輻射工作場所（實體屏蔽醫(yī)院南側(cè)，該建筑為地上13層，地下1層圍，結(jié)合周邊環(huán)境情況，確定本評價項目的保護目標(biāo)是項目周圍環(huán)境50m范圍/輻射工作人員5相鄰流動人群2m-25m25m-50m相鄰流動人群4m-22m3022m-27.7m流動人群住宅樓27.7m-40m40m-50m流動人群應(yīng)急庫房相鄰CT控制室5m-12m輻射工作人員5CT機房診療中心20m-30m流動人群候區(qū)3m-10m流動人群操作間輻射工作人員524m-30m30m-36m班室36m-45m住院部大廳45m-50m流動人群樓上體檢科檢查室樓下停車場流動人群本標(biāo)準6.2.3條規(guī)定的特殊情況外，由來自各項獲準實踐的綜合照射所致的個人31①由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任何追溯性平均)，20mSv；②任何一年中的有效劑量，50mSv；③眼晶體的年當(dāng)量劑量，150mSv；④四肢（手和足）或皮膚的年當(dāng)量劑量，500mSv。①年有效劑量，lmSv；②特殊情況下，如果5個連續(xù)年的年平均劑量不超過lmSv，則某一單一年份的有效劑量可提高到，5mSv；③眼晶體的年當(dāng)量劑量，15mSv；④皮膚的年當(dāng)量劑量，50mSv。）：第4.4.2節(jié)關(guān)于個人劑量約束值的要求，職業(yè)照射、公眾照射的劑量約束值綜上所述，對于職業(yè)照射，本項目取不超過5mSv/a作款對工作場所的表面污染控制水平的相關(guān)規(guī)定輻射工作場所的放射性表面污染4×10監(jiān)督區(qū)432控制區(qū)監(jiān)督區(qū)4手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪注：設(shè)備、墻壁、地面經(jīng)采取適當(dāng)?shù)娜ノ鄞胧┖?，仍超過表7-3所列數(shù)值時，可視為固定污染，經(jīng)主管部門檢查同意，可適當(dāng)放寬控制水平，但不得超過表7-3中所列數(shù)值的5倍；表面污染水平可按一定面積上的平均值計算：皮膚和工作服取100cm2面積測量，地面取1000cm2面積測量。第8.6.2款規(guī)定，不得將放射性廢液排入普通下水道，除非經(jīng)審管部門確認是滿足下列條件的低放廢液，方可直接排入流量大于10倍排放流量的普通下水a(chǎn)）每月排放的總活度不超過10ALImin（ALImin是相應(yīng)于職業(yè)照射的食入和吸入ALI值中的較小者，其具體數(shù)值可）；b）每一次排放的活度不超過1ALImin，33b）所含核素半衰期大于24小時的放射性固體廢物暫存時間超過核素最長A（標(biāo)準的附錄）所規(guī)定的豁免準則，并且所定出的清潔解控水平不應(yīng)核素活度濃度/（Bq/g）活度/Bq99mTc1E+021E+0799Mo1E+021E+0634/輻射工作人員所內(nèi)/相鄰相鄰2m-25m2m-25m25m-50m25m-50m相鄰相鄰4m-22m4m-22m22m-27.7m22m-27.7m住宅樓27.7m-40m住宅樓27.7m-40m40m-50m40m-50m應(yīng)急庫房相鄰應(yīng)急庫房相鄰CT控制室5m-12m輻射工作人員CT控制室5m-12mCT機房CT機房新建藏區(qū)高原病診療中心20m-30m20m-30m候區(qū)3m-10m3m-10m35操作間輻射工作人員操作間輻射工作24m-30m24m-30m30m-36m30m-36m班室36m-45m36m-45m住院部大廳45m-50m45m-50m樓上體檢科檢查室體檢科檢樓下停車場停車場核醫(yī)學(xué)科北側(cè)放射科等候區(qū)36核醫(yī)學(xué)科西側(cè)新建藏區(qū)高原病診療中心（正在施工中無法進入），拍攝前部門診大廳核醫(yī)學(xué)科東側(cè)院內(nèi)道路核醫(yī)學(xué)科東側(cè)學(xué)校操場東側(cè)學(xué)校操場核醫(yī)學(xué)科南側(cè)院內(nèi)道路37核醫(yī)學(xué)科樓下車庫核醫(yī)學(xué)科樓上體檢科診室經(jīng)查閱本項目環(huán)評報告，對該區(qū)域內(nèi)γ輻射劑國天然放射性水平》基本一致，故本項目區(qū)域輻射環(huán)檢測因子環(huán)境γ輻射劑量率檢測儀儀器名稱環(huán)境級X、γ劑量率儀生產(chǎn)廠家北京海陽博創(chuàng)科技股份有限公司儀器型號SCB603E儀器編號22122607檢定單位北京市計量檢測科學(xué)研究院證書編號證書編號：DD24J-CA100187；有效期至：2025年04月11日測量范圍0.01μGy/h~3Gy/h能量響應(yīng)范30keV~3Mev校準因子0.98（量程：10μGy/h）38檢測方法HJ1157-2021《環(huán)境γ輻射劑量率測量技術(shù)規(guī)范》現(xiàn)場檢測時間2025年2月20日檢測時環(huán)境狀況天氣：晴溫度：-2℃相對濕度：27%檢測因子表面β污染檢測檢測儀儀器名稱α、β表面污染測量儀生產(chǎn)廠家德國SEA公司儀器型號CoMo170儀器編號7478檢定單位北京市計量檢測科學(xué)研究院證書編號證書編號：DD24J-DB100043；有效期至：2025年05月09日測量范圍α：0～999999cps；β：0～999999cps校準因子β：表面發(fā)射率響應(yīng)：0.73檢測方法HJ1157-2021《環(huán)境γ輻射劑量率測量技術(shù)規(guī)范》GB/T14056.1-2008《表面污染測定第1部分：β發(fā)射體（Eβmax>0.15MeV）和α發(fā)射體》現(xiàn)場檢測時間2025年2月20日檢測時環(huán)境狀況天氣：晴溫度：-2℃相對濕度：27%現(xiàn)場監(jiān)測參照《環(huán)境γ輻射劑量率測量技術(shù)規(guī)范》HJ1157-2021、《輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》HJ61-2021和《表面污染測定第1部分：β發(fā)射體（Eβmax＞行布點，詳見表8-2，γ輻射劑量率布點34個，表面污染布點339北北40本次對住院部1樓核醫(yī)學(xué)科輻射工作場所和設(shè)備、用品共計布設(shè)了34個監(jiān)測點位，34個β表面污染監(jiān)測點。其中γ射線監(jiān)測范圍包含SPECT/CT機房、候診室、注射室、高活室、場所正上方和正下方等，β表面污41①核醫(yī)學(xué)科的輻射工作場所的γ輻射劑量率；②核醫(yī)學(xué)科四周相鄰的建筑8-1）k1——儀器檢定/校準因子，0.98；k2——儀器檢驗源效率因子，1；42平行，距離檢測面約10mm，每個測量點測量5個讀數(shù)，注明表Aα(β)==（8-2）其中，Aα(β)——測點處表面β污染水平，Bq/cm2；Nα(β)——探測下限，Bq/cm2；③合理布設(shè)檢測點位，保證各檢測點位布設(shè)43序號測量位置測量值(μGy/h）地面介質(zhì)備注1SPECT/CT機房中央0.034±0.005PVC室內(nèi)2控制室中央0.040±0.003瓷磚室內(nèi)3操作位0.051±0.002瓷磚室內(nèi)4候診室中央0.032±0.003PVC室內(nèi)5候診室入口門處0.038±0.004瓷磚室內(nèi)6注射室中央0.040±0.002PVC室內(nèi)7鉛廢物桶表面0.041±0.002PVC室內(nèi)8高活室中央0.032±0.002PVC室內(nèi)9高活室操作臺表面0.042±0.002瓷磚室內(nèi)分裝柜表面0.033±0.002PVC室內(nèi)儲源庫中央0.042±0.002木板室內(nèi)衛(wèi)生間洗手盆表面0.062±0.002瓷磚室內(nèi)衛(wèi)生間中央0.061±0.002瓷磚室內(nèi)衛(wèi)生間便池表面0.069±0.001瓷磚室內(nèi)衰變池中央——瓷磚人員無法到達排風(fēng)口——混凝土人員無法到達44核醫(yī)學(xué)樓上體檢中心0.032±0.002瓷磚室內(nèi)核醫(yī)學(xué)樓上體檢中心0.034±0.003瓷磚室內(nèi)核醫(yī)學(xué)樓上體檢中心0.035±0.003瓷磚室內(nèi)20核醫(yī)學(xué)樓下車庫0.039±0.005混凝土室內(nèi)21核醫(yī)學(xué)樓下車庫0.033±0.002混凝土室內(nèi)22核醫(yī)學(xué)樓下車庫0.033±0.003混凝土室內(nèi)23核醫(yī)學(xué)東側(cè)過道中央0.055±0.002混凝土室外24核醫(yī)學(xué)南側(cè)過道中央0.056±0.003混凝土室外25核醫(yī)學(xué)西側(cè)走廊中央0.055±0.002混凝土室外26核醫(yī)學(xué)北側(cè)車庫中央0.061±0.002混凝土室內(nèi)275號樓（新建藏區(qū)高原病診療0.06±0.002混凝土室內(nèi)283號樓（住宅樓）0.061±0.002混凝土室內(nèi)296號樓（住宅樓）0.061±0.002混凝土室內(nèi)30門急診綜合樓0.034±0.003混凝土室內(nèi)31院內(nèi)空地0.047±0.002混凝土室外32院內(nèi)綠化帶0.057±0.002土層室外33新榮路0.028±0.002混凝土室外34磚廠路0.033±0.004混凝土室外）；4）上述所有檢測值均進行空氣比釋動能和周圍劑量當(dāng)量的換算，換算系數(shù)45MDL：0.02Bq/cm2本底值（Bq/cm20.11Bq/cm2檢測工作場所檢測結(jié)果（Bq/cm2）備注1SPECT/CT機房地面<MDL控制區(qū)2SPECT/CT機房診斷床表面<MDL控制區(qū)3SPECT/CT機房工作人員門表面<MDL監(jiān)督區(qū)4SPECT/CT機房受檢者門表面<MDL控制區(qū)5SPECT/CT機房墻面<MDL控制區(qū)6觀察窗表面<MDL監(jiān)督區(qū)7操作位工作臺表面<MDL監(jiān)督區(qū)8控制室座椅表面<MDL監(jiān)督區(qū)9控制室墻面0.04監(jiān)督區(qū)控制室地面<MDL監(jiān)督區(qū)控制室門表面0.02監(jiān)督區(qū)控制室物品柜表面<MDL控制區(qū)控制室防護用品表面<MDL監(jiān)督區(qū)候診室地面<MDL控制區(qū)候診室座椅表面<MDL控制區(qū)候診室墻面0.02控制區(qū)候診室門表面<MDL控制區(qū)衛(wèi)生間地面0.10控制區(qū)衛(wèi)生間門表面0.06控制區(qū)20衛(wèi)生間墻面0.06控制區(qū)4621衛(wèi)生間洗手臺表面0.08控制區(qū)22注射室地面0.06控制區(qū)23注射室墻面0.04控制區(qū)24注射室門表面<MDL控制區(qū)25注射室工作臺表面0.05控制區(qū)26高活室地面0.02控制區(qū)27高活室墻面0.02控制區(qū)28高活室門表面<MDL控制區(qū)29高活室內(nèi)操作臺表面0.04控制區(qū)30分裝柜表面0.06控制區(qū)31廢物桶表面<MDL控制區(qū)32儲源庫地面0.05控制區(qū)33儲源庫墻面0.04控制區(qū)34儲源庫門表面<MDL控制區(qū)2）檢測時垂直檢測物體表面，距離其約10mm，采用直接測量法，每個測3）上述檢測結(jié)果均為實測值扣除本底值后再進根據(jù)《中國環(huán)境天然放射性水平》（原子能出版社2015年）對青海省西寧市環(huán)境天然貫穿輻射水平調(diào)查研究結(jié)果：室外道路γ輻射劑量率調(diào)查范圍為47周邊環(huán)境的γ輻射劑量率監(jiān)測結(jié)果處于本底水平范圍內(nèi)，根據(jù)8.2節(jié)內(nèi)容，本次退役階段輻射工作場所及周邊環(huán)境的γ輻射空氣吸收劑量率處于西寧市環(huán)境天然場所中的某些設(shè)備與用品，經(jīng)去污使其污染水平降低到表B11中所列設(shè)備類的可當(dāng)作普通物品使用?！鄙浞雷o與輻射源安全基本標(biāo)準》（GB18871-2002）表B11，工作臺、設(shè)備、墻項目核醫(yī)學(xué)科場所控制區(qū)β表面污染檢測結(jié)果均低于控制水平0.8Bq/cm2監(jiān)督區(qū)β表面污染檢測結(jié)果均低于控制水平0.08Bq/cm2滿足《電離輻射4849會受到X射線或γ射線外照射。其中，使用SPECT/CT影像診斷過程中，設(shè)備出核素名稱理化性質(zhì)衰變類型/射線能量（MeV）半衰期備注99mTc液態(tài)，低毒IT；γ：0.1416.02h99Mo固態(tài)，中毒β-：1.215；γ：0.23466h50注：表中相關(guān)信息來源于《核醫(yī)學(xué)放射防護要求》（GBZ設(shè)備名稱型號數(shù)量最高管電壓最大管電流(mA)備注SPECT/CTHawKeyeV312.5接診使用（影像診斷）青海省心腦血管病?？漆t(yī)院核醫(yī)學(xué)輻射工作場所位于住院部一層南側(cè)，于射線裝置名稱型號數(shù)量最高管電壓最大管電流(mA)使用場所備注SPECT/CTHawKeyeV312.5住院部一層SPECT/CT機房擬退役序號核素名稱批準的日等效最大操作量（Bq）工作場所等級活動種類199mTc2.22E+6使用299Mo2.22E+6使用本項目核醫(yī)學(xué)輻射工作場所內(nèi)現(xiàn)有使用后的廢棄鉬锝發(fā)生器等放射性固體醫(yī)學(xué)科場所在達到清潔解控水平后，擬用作放射51（1）核醫(yī)學(xué)科工作場所達到無限制開放使用的要求。如果場所內(nèi)存在一定的放射性污染，可采取相應(yīng)的去污措施或局部切割封存等處理方法，使其β表面根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準》（GB18871-2002）“當(dāng)作普通物品使用?！北O(jiān)督區(qū)小于4Bq/cm2，取五十分之一即控制區(qū)小于0.8Bq/cm2，監(jiān)督區(qū)小于0.08Bq/cm2，本項目核醫(yī)學(xué)科已無工作服等用品，經(jīng)監(jiān)52取得環(huán)評批復(fù)后在青海省心腦血管病?？漆t(yī)院輻射安全與防護管理委員會53序號項目投資（萬元）1退役項目環(huán)境影響評價報告及終態(tài)驗收報告編制5.02輻射環(huán)境監(jiān)測3去污清理過程所需防護用品的配備4拆除排風(fēng)管道及場所內(nèi)擬清理的物品及設(shè)備3.05合計序號工作內(nèi)容1制定退役方案2025年2月2開展源項調(diào)查、進行現(xiàn)狀檢測、辦理環(huán)評手續(xù)2025年3-5月3退役實施，在達到清潔解控水平搬遷、報廢2025年5月4進行終態(tài)驗收2025年6月5變更輻射安全許可證2025年6月位置退役場所場所內(nèi)物品名稱數(shù)量去向住院部一層南側(cè)核科控制室電腦、桌椅1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用SPECT/CT機房SPECT/CT設(shè)備1確認達到清潔解控水平后，達到解控水平后原地暫存桌椅確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用空調(diào)1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用54候診室桌椅1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用鉛屏風(fēng)3確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用檢測儀器1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用衛(wèi)生間洗手臺1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用蹲便器1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用注射室注射臺1確認達到清潔解控水平后，達到解控水平后原地暫存洗手臺1確認達到清潔解控水平后，報廢防護用品4確認達到清潔解控水平后，送到放射科使用醫(yī)藥柜1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用放射性廢物桶1確認達到清潔解控水平后，達到解控水平后原地暫存桌椅1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用其他固體廢棄物若干確認達到清潔解控水平后，作為普通醫(yī)療廢物處理高活室工作臺、桌椅等1確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用通風(fēng)櫥1確認達到清潔解控水平后，達到解控水平后原地暫存放射性廢物桶1確認達到清潔解控水平后，達到解控水平后原地暫存儲源庫廢棄鉬锝發(fā)生器9由廠家回收其他固體廢棄物若干確認達到清潔解控水平后，作為普通醫(yī)療廢物處理各門窗玻璃樘確認達到清潔解控水平后，繼續(xù)使用排風(fēng)系統(tǒng)排風(fēng)系統(tǒng)內(nèi)殘留的活性炭1直排系統(tǒng)報廢，活性炭達到清潔解控水平后按普通廢物處理55衰變池衰變池確認達到清潔解控水平后，報廢（1）由退役工作小組安排專人對退役工作全過程進行輻射安全監(jiān)督，貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的原則，保障勞動者在勞動過程中的安全。（2）在實施退役前，組織對參與退役的工作人員進行安全培訓(xùn)，告知其場員體表進行放射性污染監(jiān)測，并對穿戴的一（3）退役期間應(yīng)根據(jù)退役輻射風(fēng)險配置相應(yīng)的防止破壞和人員擅入的安全等。根據(jù)退役工作流程，該工作均由退役工作小組的6名工作人員完成，累計時據(jù)青海省心腦血管病專科醫(yī)院提供資料，核醫(yī)學(xué)科開科至今使用過的核素見表本項目核醫(yī)學(xué)工作場所原使用99mTc、99Mo兩種非密封放射性核環(huán)境γ空氣吸收劑量率和β表面污染水平。經(jīng)2025年2月對核醫(yī)學(xué)科場所現(xiàn)狀監(jiān)測，本項目核醫(yī)學(xué)科場所內(nèi)及周圍環(huán)境γ輻射劑量率《中國環(huán)境天然放射性56青海省心腦血管病?？漆t(yī)院核醫(yī)學(xué)科使用非密封放射性物質(zhì)項目已于2023測結(jié)果與《中國環(huán)境天然放射性水平》（原子能出版社2015年）中西寧市地區(qū)青海省心腦血管病?？漆t(yī)院核醫(yī)學(xué)科使用非密封放射性物質(zhì)項目已于2023青海省心腦血管病專科醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科使用非密封放射性物質(zhì)項目已于2023暫存滿30天后，經(jīng)監(jiān)測其輻射劑量率和表面污染滿足HJ1188第7.2.3款或其活5758））（1）貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的原則，在退役過程中，嚴格執(zhí)行國家相（2）操作人員嚴格遵守操作規(guī)程，上崗前穿好工作服，戴好工作帽和防塵（3）在退役過程中，注意力集中，避免發(fā)生碰撞、傷人事故。在整個項目為拆解取樣組（2人）、劑量和污染監(jiān)測組（1人）、拆解人員職責(zé)：負責(zé)對場所內(nèi)的設(shè)備、管道封裝歸類人員職責(zé)：負責(zé)對場所內(nèi)可能產(chǎn)生的放射性固體廢物進行分類貯（1）在退役前，醫(yī)院委托長潤安測科技有限公司對擬退役的核醫(yī)學(xué)科場所（2）退役期間，全體搬運人員穿戴個人防護用具（工作服、一次性帽子、59（1）需為每個參與場所退役的工作人員配備個人劑量計，并且在退役工作學(xué)科場所及周圍場所進行γ輻射劑量率監(jiān)測、對核醫(yī)學(xué)科場所進行表面β污染監(jiān)物品（如通風(fēng)櫥的排風(fēng)管道、活性炭過濾裝置和活性炭濾芯等的γ劑量率、管道60對于退役工作人員，由退役工作小組統(tǒng)一安排下發(fā)TLD個人劑量計，規(guī)定套、鞋套等個人防護用品。每天工作結(jié)束后，對退役工作人員體表進行β表面污在退役驗收階段，委托有資質(zhì)單位對場所進行退61高污染區(qū)域擦拭的流程進行徹底去污，去污過程（1）由退役工作小組安排專人對退役工作全過程進行輻射安全監(jiān)督，貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的原則，保障勞動者在勞動過程中的安全。（2）在實施退役前，組織對參與退役的工作人員進行安全培訓(xùn)，告知其場（3）退役期間應(yīng)根據(jù)退役輻射風(fēng)險配置相應(yīng)的防止破壞和人員擅入的安全62青海省心腦血管病專科醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科使用非密封放射性物質(zhì)項目已于2023內(nèi)已無相關(guān)廢水儲存，且經(jīng)2025年2青海省心腦血管病?？漆t(yī)院核醫(yī)學(xué)科使用非密封放射性物質(zhì)項目已于2023青海省心腦血管病專科醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科使用非密封放射性物質(zhì)項目已于2023性固體廢物，暫存滿30天后，經(jīng)監(jiān)測其輻射劑量率和表面污染滿足HJ1188第63本項目核醫(yī)學(xué)科退役項目在場所達到清潔解控水平后，需要對管道進行拆64標(biāo)是核醫(yī)學(xué)科輻射工作場所的設(shè)施去除其表面的β污染，屬于固定污染的設(shè)施在場所中的某些設(shè)備與用品，經(jīng)去污使其污染水平降低到表B11中所列設(shè)備類的可當(dāng)作普通物品使用?！惫ぷ髋_、設(shè)備、墻壁和地面β放射性物質(zhì)表面污染控制水平為：控制區(qū)小于據(jù)《中國環(huán)境天然放射性水平》（原子能出版社2015年）對西寧市地區(qū)環(huán)境天評價擬退役核醫(yī)學(xué)科項目工作場所及其周邊環(huán)境的γ輻射劑量率監(jiān)測結(jié)果處于本65本項目核醫(yī)學(xué)工作場所僅使用99mTc、99Mo兩種非密封放射性核素，均于根據(jù)2025年2月對核醫(yī)學(xué)科場所現(xiàn)狀監(jiān)測，核醫(yī)學(xué)科場所內(nèi)及周圍環(huán)境γ本項目核醫(yī)學(xué)科場所控制區(qū)β表面污染檢測結(jié)果均低于探測下限且小于設(shè)備與用品，經(jīng)去污使其污染水平降至表B11中所列設(shè)備類的控制水平的五十青海省心腦血管病?？漆t(yī)院核醫(yī)學(xué)科使用非密封放射性物質(zhì)項目已于2023結(jié)果與《中國環(huán)境天然放射性水平》（原子能出版社2015年）中西寧市地青海省心腦血管病專科醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科使用非密封放射性物質(zhì)項目已于202366青海省心腦血管病?？漆t(yī)院核醫(yī)學(xué)科使用非密封放射性物質(zhì)項目已于2023性固體廢物，暫存滿30天后，經(jīng)監(jiān)測其輻射劑量率和表面污染滿足HJ1188第根據(jù)聯(lián)合國原子輻射效應(yīng)科學(xué)委員會（UNSCEAR）-2000年報告附錄A，X-γ射線產(chǎn)生的外照射有效劑量按下列公式計對本項目相關(guān)工作人員及公眾在退役工作中的受照劑量估算，估算結(jié)果見表序號姓名檢測最大值（nGy/h）居留因子受照劑量（mSv）1去污人員（楊凌694010.0032組織協(xié)調(diào)（樊曉3監(jiān)測記錄人員（何榮紅）4搬運人員1（吳祥文）5搬運人員2（閆紹煊）676封裝人員（王鑫）7公眾664010.003注：本項目退役工作人員受照劑量率保守取核醫(yī)學(xué)場所內(nèi)環(huán)境γ輻射劑量率最大值69nGy/h，公眾受照劑量率保守取核醫(yī)學(xué)場所內(nèi)環(huán)境γ輻射劑量率最大值66nGy/h，取轉(zhuǎn)換因子為1.2Sv/Gy。劑量保守取最近全院4個季度監(jiān)測結(jié)果中的序號姓名工作類別退役工作受照劑量（mSv）輻射工作近四個季度受照劑量（mSv）累積受照劑量（mSv）1去污人員（楊凌武）輻射工作人員0.00323搬運人員1（吳祥文）4搬運人員2（閆紹煊）5封裝人員（王鑫）6組織協(xié)調(diào)（樊曉雯）非輻射工作人員0.003—0.0037公眾0.003—0.003人員最大年受照劑量不超過1.723mSv，滿足《核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要求》名非輻射工作人員本次參與退役工作受照劑量不超過0.003mSv，公眾受本次退役項目影響的受照劑量不超過0.003mSv，滿足《核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要（HJ1188-2021）第4.4.2節(jié)提出的公眾人員照射的劑量約束值不超過0.1mSv/a68場所中某些設(shè)備與用品，經(jīng)