社會(huì)工作者中級(jí)實(shí)務(wù)模擬試卷2025年解析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、小明，男，45歲，單身，文化程度高中，下崗職工。因長(zhǎng)期無(wú)法找到合適工作，加上與家人關(guān)系緊張，感到非常絕望，近三個(gè)月來(lái)經(jīng)常失眠、食欲不振，并出現(xiàn)自言自語(yǔ)的行為。他曾經(jīng)嘗試過(guò)找工作，但屢屢受挫，認(rèn)為自己能力不行，沒(méi)有任何人愿意雇傭他。他還常與家人爭(zhēng)吵，認(rèn)為家人不理解他，對(duì)他失望透頂。近日，小明向社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)求助。請(qǐng)結(jié)合案例材料，運(yùn)用社會(huì)工作的相關(guān)理論知識(shí)，分析小明面臨的主要問(wèn)題，并提出初步的服務(wù)介入計(jì)劃。二、某社區(qū)是一個(gè)老舊社區(qū)，大部分居民為退休老人。近年來(lái)，社區(qū)老年人口比例持續(xù)上升，且不少老人獨(dú)居或空巢。社區(qū)內(nèi)缺乏適合老年人的活動(dòng)場(chǎng)所和設(shè)施，老年居民普遍反映生活單調(diào)，缺乏社交，對(duì)健康問(wèn)題也較為擔(dān)憂。社區(qū)居委會(huì)希望社會(huì)工作者能介入，協(xié)助開(kāi)展老年人服務(wù)。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一個(gè)社區(qū)老年人服務(wù)方案，包括服務(wù)目標(biāo)、服務(wù)對(duì)象、主要內(nèi)容、實(shí)施步驟和評(píng)估方法。三、小李，女，28歲，大學(xué)本科畢業(yè)，因失戀導(dǎo)致情緒低落，不愿與人交往，對(duì)未來(lái)感到迷茫。她前來(lái)尋求社會(huì)工作者幫助。在服務(wù)過(guò)程中，社會(huì)工作者與小李建立了良好的專(zhuān)業(yè)關(guān)系。在幾次會(huì)談后，小李開(kāi)始表達(dá)對(duì)前男友的怨恨，并流露出自殘的傾向。社會(huì)工作者意識(shí)到小李可能存在嚴(yán)重的情緒困擾和自傷風(fēng)險(xiǎn)。請(qǐng)分析社會(huì)工作者在此情境下可能面臨的倫理困境，并提出相應(yīng)的處理原則與策略。四、某企業(yè)發(fā)生一起員工集體食物中毒事件，共涉及員工50余人，癥狀主要為惡心、嘔吐、腹瀉。企業(yè)負(fù)責(zé)人非常緊張，擔(dān)心影響員工健康和企業(yè)聲譽(yù)，也擔(dān)心需要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。企業(yè)工會(huì)也高度關(guān)注員工的狀況。社會(huì)工作者接到企業(yè)負(fù)責(zé)人求助電話后，決定介入。請(qǐng)簡(jiǎn)述社會(huì)工作者在處理該企業(yè)食物中毒事件中可能扮演的角色，并說(shuō)明其主要的工作任務(wù)。試卷答案一、問(wèn)題分析：1.心理層面：小明存在較嚴(yán)重的抑郁情緒（絕望、失眠、食欲不振、自言自語(yǔ)），可能伴有低自尊和負(fù)性認(rèn)知（認(rèn)為自己能力不行）。長(zhǎng)期的壓力和挫敗感導(dǎo)致心理功能受損。2.社會(huì)層面：失業(yè)導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)困難和社會(huì)交往減少；與家人關(guān)系緊張，缺乏家庭支持；缺乏社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和資源。3.行為層面：社交退縮（與家人爭(zhēng)吵、自言自語(yǔ)），求職行為受挫。初步服務(wù)介入計(jì)劃：1.建立專(zhuān)業(yè)關(guān)系：與小明建立信任、安全的合作關(guān)系，傾聽(tīng)其困擾，表達(dá)關(guān)懷與支持。2.評(píng)估階段：*心理評(píng)估：運(yùn)用心理測(cè)評(píng)工具（如抑郁量表）或?qū)I(yè)訪談，深入了解其情緒狀態(tài)、認(rèn)知模式、自殺風(fēng)險(xiǎn)。*社會(huì)評(píng)估：了解其家庭狀況、社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)、就業(yè)歷史與現(xiàn)狀、社區(qū)資源可用性。*資源評(píng)估：識(shí)別小明自身?yè)碛械膬?yōu)勢(shì)資源和潛在資源。3.設(shè)定服務(wù)目標(biāo)：*近期目標(biāo)：穩(wěn)定情緒，降低自傷風(fēng)險(xiǎn)，改善睡眠和食欲。*中期目標(biāo)：增強(qiáng)應(yīng)對(duì)挫折的能力，改善與家人溝通，重建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。*遠(yuǎn)期目標(biāo)：成功找到合適的工作，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)獨(dú)立，融入社區(qū)生活。4.制定介入策略：*心理支持與認(rèn)知調(diào)整：提供情緒疏導(dǎo)空間，運(yùn)用認(rèn)知行為療法等技術(shù)，幫助其識(shí)別和挑戰(zhàn)負(fù)性思維，樹(shù)立積極認(rèn)知。*資源鏈接與就業(yè)服務(wù)：幫助鏈接社區(qū)就業(yè)資源、政府失業(yè)幫扶政策、職業(yè)技能培訓(xùn)信息；提供簡(jiǎn)歷撰寫(xiě)、面試技巧輔導(dǎo)等就業(yè)服務(wù)。*家庭工作：與小明家庭進(jìn)行溝通，促進(jìn)理解，幫助家庭成員學(xué)習(xí)有效的溝通方式和支持技巧。*社會(huì)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：鼓勵(lì)參與社區(qū)活動(dòng)，建立新的社會(huì)聯(lián)系，拓展支持網(wǎng)絡(luò)。*危機(jī)干預(yù)：如評(píng)估存在自傷風(fēng)險(xiǎn)，需立即制定危機(jī)干預(yù)計(jì)劃，必要時(shí)聯(lián)系家屬或?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。5.服務(wù)實(shí)施：制定詳細(xì)的服務(wù)時(shí)間表，按計(jì)劃開(kāi)展各項(xiàng)服務(wù)。6.評(píng)估與調(diào)整：定期評(píng)估服務(wù)效果，根據(jù)小明的情況變化和需求調(diào)整服務(wù)計(jì)劃。二、服務(wù)方案設(shè)計(jì)：1.服務(wù)目標(biāo)：*總目標(biāo)：改善社區(qū)老年人的生活質(zhì)量，提升其社會(huì)參與度和幸福感，構(gòu)建和諧互助的社區(qū)老年社群。*具體目標(biāo)：*減少老年人獨(dú)居/空巢狀態(tài)下的孤獨(dú)感。*為老年人提供便捷、多樣化的文化娛樂(lè)和精神慰藉服務(wù)。*增強(qiáng)老年人對(duì)社區(qū)資源的了解和利用能力。*提升老年人健康意識(shí)和自我保健能力。*促進(jìn)代際溝通與融合。2.服務(wù)對(duì)象：社區(qū)全體老年居民，重點(diǎn)關(guān)注獨(dú)居、空巢、高齡、有健康問(wèn)題或特殊需求的老人。3.主要內(nèi)容：*社交互動(dòng)活動(dòng)：定期組織茶話會(huì)、生日派對(duì)、興趣小組（如書(shū)法、繪畫(huà)、合唱、棋牌）、健康講座、戶外散步、手工制作等，促進(jìn)老年人之間的交流和情感支持。*健康支持服務(wù)：聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展健康義診、慢性病管理講座、康復(fù)指導(dǎo)、心理慰藉小組（針對(duì)失能、失智老人及其家屬）。*資源鏈接與信息咨詢：設(shè)立社區(qū)老年人服務(wù)信息點(diǎn)，提供政策咨詢（如養(yǎng)老金、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)）、法律援助信息、家政服務(wù)、日間照料中心等資源介紹與轉(zhuǎn)介。*能力提升與參與：開(kāi)設(shè)智能手機(jī)使用培訓(xùn)班、防詐騙知識(shí)講座；鼓勵(lì)有能力、有意愿的老人參與社區(qū)志愿服務(wù)或擔(dān)任互助小組長(zhǎng)。*家庭支持：舉辦面向老年人的子女或照護(hù)者的講座或工作坊，提升其照護(hù)能力和家庭溝通技巧。4.實(shí)施步驟：*準(zhǔn)備階段：組建項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行社區(qū)需求評(píng)估，確定服務(wù)內(nèi)容，與社區(qū)居委會(huì)、物業(yè)、衛(wèi)生服務(wù)中心等建立合作關(guān)系，籌集資金和資源，設(shè)計(jì)宣傳材料。*啟動(dòng)階段：開(kāi)展宣傳推廣活動(dòng)，吸引老年人參與，成立興趣小組或互助小組。*實(shí)施階段：按照計(jì)劃開(kāi)展各項(xiàng)服務(wù)活動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)服務(wù)過(guò)程。*評(píng)估階段：通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、訪談、活動(dòng)參與率、老年人滿意度等方式評(píng)估服務(wù)效果，收集反饋意見(jiàn)。*總結(jié)與改進(jìn)階段：撰寫(xiě)項(xiàng)目總結(jié)報(bào)告，分析成效與不足，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整下階段的服務(wù)計(jì)劃。5.評(píng)估方法：*過(guò)程評(píng)估：追蹤記錄各項(xiàng)活動(dòng)的參與人數(shù)、服務(wù)次數(shù)、執(zhí)行情況等。*結(jié)果評(píng)估：*定量：?jiǎn)柧碚{(diào)查（測(cè)量老年人孤獨(dú)感、生活滿意度變化）、活動(dòng)參與度統(tǒng)計(jì)。*定性：半結(jié)構(gòu)化訪談（了解老年人參與服務(wù)的體驗(yàn)和感受、需求變化）、焦點(diǎn)小組討論（收集老年人對(duì)服務(wù)的意見(jiàn)和建議）。*成效指標(biāo)：如老年人社會(huì)網(wǎng)絡(luò)規(guī)模變化、健康知識(shí)知曉率提升、服務(wù)需求滿足度等。三、倫理困境分析：1.保密性與自傷風(fēng)險(xiǎn)的沖突：保密原則要求社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人信息（包括自殘傾向）保密，但保護(hù)生命安全原則要求在存在自傷風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，必須采取必要的措施來(lái)保護(hù)服務(wù)對(duì)象。這是核心的倫理沖突。2.知情同意與風(fēng)險(xiǎn)告知的平衡：在告知小李可能存在風(fēng)險(xiǎn)并可能需要打破保密的情況下，如何確保她充分理解（知情同意）并同意采取干預(yù)措施，是一個(gè)挑戰(zhàn)。3.專(zhuān)業(yè)責(zé)任與個(gè)人情感的平衡：社會(huì)工作者在得知服務(wù)對(duì)象可能自殘時(shí)，可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、擔(dān)憂甚至恐懼等負(fù)面情緒，需要平衡專(zhuān)業(yè)責(zé)任與個(gè)人情感，避免影響服務(wù)質(zhì)量。處理原則與策略：1.遵守倫理守則：優(yōu)先遵守保護(hù)生命安全的原則。當(dāng)自傷風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到或可能達(dá)到嚴(yán)重程度時(shí)，保密義務(wù)可以且必須被打破。2.評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和工具，評(píng)估小李自傷的具體可能性、緊迫性和嚴(yán)重程度。3.及時(shí)告知與溝通：*向小李解釋打破保密的原因（即她的自傷風(fēng)險(xiǎn)），說(shuō)明這是為了保護(hù)她自身安全而必須采取的措施，并告知她將采取哪些具體行動(dòng)。*盡可能爭(zhēng)取小李的理解和同意，尊重她的自主權(quán)。如果她明確反對(duì)但風(fēng)險(xiǎn)極高，社會(huì)工作者需依據(jù)機(jī)構(gòu)規(guī)定和當(dāng)?shù)胤?，尋求督?dǎo)、機(jī)構(gòu)管理者甚至專(zhuān)業(yè)督導(dǎo)或法律顧問(wèn)的意見(jiàn)。4.尋求專(zhuān)業(yè)支持：立即向上級(jí)督導(dǎo)匯報(bào)情況，尋求專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)和支持。必要時(shí)，聯(lián)系精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或危機(jī)干預(yù)中心，尋求轉(zhuǎn)介或合作服務(wù)。5.采取干預(yù)措施：根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果和機(jī)構(gòu)政策，采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施，如減少其接觸危險(xiǎn)物品的機(jī)會(huì)、增加監(jiān)護(hù)（在征得同意或必要時(shí)）、聯(lián)系家屬（需評(píng)估家屬反應(yīng)和是否會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)）、緊急情況下送醫(yī)等。6.記錄與文檔：詳細(xì)記錄風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估過(guò)程、與小李的溝通內(nèi)容、采取的干預(yù)措施、尋求支持的經(jīng)過(guò)以及依據(jù)的倫理原則和法規(guī)，以備查驗(yàn)。四、社會(huì)工作者可能扮演的角色及主要工作任務(wù)：1.扮演倡導(dǎo)者（Advocate）角色：*主要任務(wù)：為受影響的員工（中毒員工）發(fā)聲，向企業(yè)負(fù)責(zé)人、管理層或相關(guān)部門(mén)反映他們的健康擔(dān)憂、經(jīng)濟(jì)訴求和權(quán)利，爭(zhēng)取合理的醫(yī)療救治、賠償和后續(xù)關(guān)懷。代表員工參與與企業(yè)方的溝通協(xié)商。2.扮演信息提供者/資源鏈接者（InformationProvider/ResourceLinker）角色：*主要任務(wù)：收集并整理關(guān)于食物中毒的預(yù)防知識(shí)、醫(yī)療救治信息、相關(guān)法律法規(guī)（如《食品安全法》、《勞動(dòng)合同法》）等，提供給企業(yè)和員工。鏈接醫(yī)療資源（醫(yī)院、專(zhuān)家）、法律援助資源、心理咨詢資源等，幫助員工獲得必要的支持。3.扮演協(xié)調(diào)者（Mediator/Coordinator）角色：*主要任務(wù)：協(xié)助企業(yè)方與員工方建立溝通渠道，促進(jìn)雙方在醫(yī)療、賠償、工作安排等問(wèn)題上達(dá)成諒解。協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，確保員工得到及時(shí)有效的治療。協(xié)調(diào)社區(qū)、工會(huì)等外部資源，共同參與事件的處置。4.扮演危機(jī)干預(yù)者（CrisisInterventionist）角色：*主要任務(wù)：評(píng)估員工的心理狀況，對(duì)出現(xiàn)恐慌、焦慮、創(chuàng)傷反應(yīng)的員工提供心理疏導(dǎo)和支持。協(xié)助企業(yè)制定員工關(guān)