第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁頭頸部腫瘤護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.頭頸部腫瘤患者在進行放射治療時，最常出現的口腔黏膜反應是（）。

（）A.口腔潰瘍

（）B.牙齒松動

（）C.咽喉疼痛

（）D.流涎癥

2.鼻咽癌患者進行鼻飼時，應避免的食物是（）。

（）A.稀釋的果汁

（）B.軟質面包

（）C.牛奶

（）D.蒸雞蛋羹

3.頭頸部腫瘤患者術后出現呼吸困難，首要的處理措施是（）。

（）A.氣管插管

（）B.指導患者進行深呼吸

（）C.使用呼吸機輔助

（）D.拍背排痰

4.頸部淋巴結清掃術后出現淋巴水腫，正確的護理措施是（）。

（）A.使用彈力繃帶包裹患側

（）B.鼓勵患者頻繁抬高患側手臂

（）C.早期進行患側手臂負重活動

（）D.使用冷敷以促進消腫

5.頭頸部腫瘤患者放化療期間出現惡心嘔吐，首選的止吐藥物是（）。

（）A.嗎啡

（）B.地塞米松

（）C.氯丙嗪

（）D.雷尼替丁

6.下列哪種檢查是診斷鼻咽癌的常用方法？（）

（）A.胸部X光片

（）B.頸部超聲

（）C.鼻咽部纖維內鏡檢查

（）D.骨髓穿刺

7.頭頸部腫瘤患者術后出現聲音嘶啞，可能的原因是（）。

（）A.喉返神經損傷

（）B.聲帶水腫

（）C.氣管切開

（）D.喉部炎癥

8.鼻咽癌患者放療后出現聽力下降，可能是由于（）。

（）A.中耳炎

（）B.顱底骨質破壞

（）C.耳朵進水

（）D.藥物副作用

9.頭頸部腫瘤患者術后出現吞咽困難，正確的護理措施是（）。

（）A.鼓勵患者快速進食流質

（）B.囑患者小口進食，細嚼慢咽

（）C.使用硬質餐具進食

（）D.給予胃管鼻飼

10.頭頸部腫瘤患者放化療期間出現骨髓抑制，主要表現為（）。

（）A.白細胞減少

（）B.血小板升高

（）C.紅細胞計數正常

（）D.血紅蛋白升高

11.頸部腫瘤患者術后出現皮瓣壞死，可能的原因是（）。

（）A.血液供應不足

（）B.感染

（）C.過度活動

（）D.以上都是

12.頭頸部腫瘤患者進行口腔護理時，應避免使用的工具是（）。

（）A.溫鹽水漱口

（）B.氯己定含漱液

（）C.刷牙

（）D.軟毛牙刷

13.鼻咽癌患者放療期間出現頭痛、惡心，可能的原因是（）。

（）A.顱內高壓

（）B.鼻竇炎

（）C.藥物副作用

（）D.情緒緊張

14.頭頸部腫瘤患者術后出現頸部積液，正確的處理措施是（）。

（）A.持續(xù)觀察，無需干預

（）B.使用抗生素

（）C.行穿刺抽液

（）D.加壓包扎

15.頸部腫瘤患者術后出現聲音嘶啞，康復訓練應包括（）。

（）A.聲音練習

（）B.吞咽功能訓練

（）C.氣管擴張運動

（）D.以上都是

16.頭頸部腫瘤患者放化療期間出現皮膚干燥，正確的護理措施是（）。

（）A.使用保濕霜

（）B.避免陽光照射

（）C.多喝水

（）D.以上都是

17.鼻咽癌患者進行飲食指導時，應重點強調（）。

（）A.高蛋白飲食

（）B.少食多餐

（）C.避免刺激性食物

（）D.以上都是

18.頭頸部腫瘤患者術后出現呼吸困難，可能的原因是（）。

（）A.氣管塌陷

（）B.喉頭水腫

（）C.肺部感染

（）D.以上都是

19.頸部淋巴結清掃術后出現淋巴水腫，康復訓練應包括（）。

（）A.患側手臂抬高

（）B.緩慢進行患側手臂活動

（）C.使用彈力襪

（）D.以上都是

20.頭頸部腫瘤患者放化療期間出現口腔潰瘍，首選的護理措施是（）。

（）A.局部使用利多卡因凝膠

（）B.避免刺激性食物

（）C.口服止痛藥

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.頭頸部腫瘤患者放化療期間可能出現的不良反應包括（）。

（）A.口腔潰瘍

（）B.惡心嘔吐

（）C.骨髓抑制

（）D.皮膚干燥

（）E.聽力下降

22.頸部淋巴結清掃術后出現淋巴水腫的預防措施包括（）。

（）A.避免患側手臂負重

（）B.使用彈力繃帶

（）C.鼓勵患側手臂進行鍛煉

（）D.避免高溫環(huán)境

（）E.定期測量患側肢體周徑

23.頭頸部腫瘤患者術后出現吞咽困難的護理措施包括（）。

（）A.咀嚼食物時放慢速度

（）B.使用糊狀食物

（）C.保持頭部前傾位進食

（）D.避免過熱的食物

（）E.給予胃管鼻飼

24.鼻咽癌患者進行鼻飼時，應注意的食物性狀包括（）。

（）A.流質

（）B.軟質

（）C.半流質

（）D.固體

（）E.蒸雞蛋羹

25.頭頸部腫瘤患者術后出現呼吸困難的原因包括（）。

（）A.氣管塌陷

（）B.喉頭水腫

（）C.肺部感染

（）D.胸腔積液

（）E.氣管插管并發(fā)癥

26.頸部腫瘤患者術后出現皮瓣壞死的處理措施包括（）。

（）A.抗生素治療

（）B.清創(chuàng)換藥

（）C.血液供應改善

（）D.患者休息

（）E.持續(xù)觀察

27.頭頸部腫瘤患者放化療期間出現口腔潰瘍的護理措施包括（）。

（）A.局部使用利多卡因凝膠

（）B.避免刺激性食物

（）C.口服止痛藥

（）D.溫鹽水漱口

（）E.使用氯己定含漱液

28.鼻咽癌患者放療期間出現頭痛、惡心的處理措施包括（）。

（）A.使用止吐藥

（）B.靜脈補液

（）C.頭高腳低位

（）D.使用冷敷

（）E.保持環(huán)境安靜

29.頭頸部腫瘤患者術后出現頸部積液的原因包括（）。

（）A.淋巴回流障礙

（）B.感染

（）C.血液供應不足

（）D.手術創(chuàng)面滲出

（）E.患者活動過多

30.頸部腫瘤患者術后出現聲音嘶啞的康復訓練包括（）。

（）A.聲音練習

（）B.吞咽功能訓練

（）C.氣管擴張運動

（）D.頸部肌肉鍛煉

（）E.呼吸訓練

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.頭頸部腫瘤患者放化療期間出現惡心嘔吐，應立即停止治療。（×）

32.頸部淋巴結清掃術后出現淋巴水腫，應避免患側手臂進行任何活動。（×）

33.頭頸部腫瘤患者術后出現吞咽困難，應避免進食流質食物。（×）

34.鼻咽癌患者進行鼻飼時，應使用普通餐具。（×）

35.頭頸部腫瘤患者術后出現呼吸困難，應立即進行氣管插管。（×）

36.頸部腫瘤患者術后出現皮瓣壞死，應立即使用抗生素治療。（×）

37.頭頸部腫瘤患者放化療期間出現口腔潰瘍，應避免漱口。（×）

38.鼻咽癌患者放療期間出現頭痛、惡心，應立即進行頭部冷敷。（×）

39.頭頸部腫瘤患者術后出現頸部積液，應持續(xù)觀察，無需干預。（×）

40.頸部腫瘤患者術后出現聲音嘶啞，應避免說話。（×）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.頭頸部腫瘤患者放化療期間出現骨髓抑制，主要表現為__________和__________。（白細胞減少，血小板減少）

42.頸部淋巴結清掃術后出現淋巴水腫，正確的護理措施是__________和__________。（使用彈力繃帶，鼓勵患側手臂進行輕度活動）

43.頭頸部腫瘤患者術后出現吞咽困難，應給予__________飲食，并保持頭部前傾位進食。（糊狀或流質）

44.鼻咽癌患者進行鼻飼時，應避免__________食物，以免刺激鼻咽黏膜。（過硬或過熱）

45.頭頸部腫瘤患者術后出現呼吸困難，可能的原因是__________或__________。（氣管塌陷，喉頭水腫）

46.頸部腫瘤患者術后出現皮瓣壞死，可能的原因是__________、__________或__________。（血供不足，感染，過度活動）

47.頭頸部腫瘤患者放化療期間出現口腔潰瘍，首選的護理措施是__________和__________。（局部使用利多卡因凝膠，溫鹽水漱口）

48.鼻咽癌患者放療期間出現頭痛、惡心，可能的原因是__________或__________。（顱內高壓，藥物副作用）

49.頭頸部腫瘤患者術后出現頸部積液，正確的處理措施是__________或__________。（穿刺抽液，加壓包扎）

50.頸部腫瘤患者術后出現聲音嘶啞，康復訓練應包括__________和__________。（聲音練習，頸部肌肉鍛煉）

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述頭頸部腫瘤患者放化療期間口腔潰瘍的護理措施。

答：①局部使用利多卡因凝膠緩解疼痛；②溫鹽水漱口保持口腔清潔；③避免刺激性食物；④使用氯己定含漱液預防感染；⑤定期觀察潰瘍情況。

52.簡述頸部淋巴結清掃術后出現淋巴水腫的預防措施。

答：①避免患側手臂負重；②使用彈力繃帶；③鼓勵患側手臂進行輕度活動；④避免高溫環(huán)境；⑤定期測量患側肢體周徑。

53.簡述頭頸部腫瘤患者術后出現吞咽困難的護理措施。

答：①咀嚼食物時放慢速度；②使用糊狀食物；③保持頭部前傾位進食；④避免過熱的食物；⑤給予胃管鼻飼（必要時）。

54.簡述鼻咽癌患者放療期間出現頭痛、惡心的處理措施。

答：①使用止吐藥緩解惡心；②靜脈補液防止脫水；③保持環(huán)境安靜；④指導患者進行放松訓練；⑤必要時進行頭部冷敷。

六、案例分析題（共15分）

55.患者男性，65歲，確診鼻咽癌，計劃進行放療。放療期間出現口腔潰瘍、惡心嘔吐、頭痛等癥狀。

問題：

（1）分析患者出現口腔潰瘍、惡心嘔吐、頭痛的可能原因。

（2）提出針對患者癥狀的護理措施。

（3）總結鼻咽癌患者放療期間的護理重點。

答：

（1）口腔潰瘍：放療導致口腔黏膜損傷；惡心嘔吐：放療藥物副作用；頭痛：顱內高壓或藥物副作用。

（2）護理措施：①口腔潰瘍：局部使用利多卡因凝膠，溫鹽水漱口；②惡心嘔吐：使用止吐藥，給予清淡飲食；③頭痛：靜脈補液，保持環(huán)境安靜，必要時冷敷。

（3）護理重點：①口腔護理：預防口腔潰瘍，保持口腔清潔；②惡心嘔吐：使用止吐藥，調整飲食；③頭痛：緩解顱內高壓，保持環(huán)境舒適；④心理支持：緩解患者焦慮情緒。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：頭頸部腫瘤患者放射治療時，口腔黏膜反應最常見的是口腔潰瘍，表現為黏膜充血、糜爛、疼痛等。B選項的牙齒松動多見于長期放療或化療，C選項的咽喉疼痛多見于鼻咽癌患者，D選項的流涎癥多見于唾液腺腫瘤患者。

2.C

解析：鼻咽癌患者進行鼻飼時，應避免牛奶，因為牛奶容易導致腹脹、腹瀉，加重惡心嘔吐癥狀。A選項的稀釋果汁可補充水分，B選項的軟質面包易于吞咽，D選項的蒸雞蛋羹易消化。

3.A

解析：頭頸部腫瘤患者術后出現呼吸困難，首要的處理措施是氣管插管，以保持呼吸道通暢。B選項的深呼吸可輔助呼吸，但無法解決氣道梗阻問題；C選項的呼吸機輔助適用于嚴重呼吸困難，但非首選；D選項的拍背排痰適用于痰液阻塞，但與氣道梗阻無關。

4.A

解析：頸部淋巴結清掃術后出現淋巴水腫，正確的護理措施是使用彈力繃帶包裹患側，以促進淋巴回流。B選項的頻繁抬高患側手臂會加重水腫；C選項的早期負重活動易導致水腫加重；D選項的冷敷會收縮血管，反而不利于淋巴回流。

5.B

解析：頭頸部腫瘤患者放化療期間出現惡心嘔吐，首選的止吐藥物是地塞米松，屬于糖皮質激素類止吐藥。A選項的嗎啡主要用于鎮(zhèn)痛；C選項的氯丙嗪止吐效果較差；D選項的雷尼替丁為H2受體拮抗劑，主要用于胃酸過多。

6.C

解析：鼻咽癌的常用診斷方法是鼻咽部纖維內鏡檢查，可直接觀察鼻咽部病變。A選項的胸部X光片主要用于篩查肺部疾病；B選項的頸部超聲可檢查淋巴結，但無法觀察鼻咽部；D選項的骨髓穿刺主要用于血液系統(tǒng)疾病診斷。

7.A

解析：頭頸部腫瘤患者術后出現聲音嘶啞，可能的原因是喉返神經損傷，導致聲帶運動障礙。B選項的聲帶水腫多見于急性喉炎；C選項的氣管切開會改變發(fā)聲方式；D選項的喉部炎癥多見于急性喉炎。

8.B

解析：鼻咽癌患者放療后出現聽力下降，可能是由于顱底骨質破壞，壓迫聽神經所致。A選項的中耳炎多見于耳部感染；C選項的耳朵進水多見于外耳道堵塞；D選項的藥物副作用多見于氨基糖苷類抗生素。

9.B

解析：頭頸部腫瘤患者術后出現吞咽困難，正確的護理措施是囑患者小口進食，細嚼慢咽，以減輕吞咽負擔。A選項的快速進食流質易導致嗆咳；C選項的硬質餐具易損傷口腔黏膜；D選項的胃管鼻飼適用于無法自行進食的患者。

10.A

解析：頭頸部腫瘤患者放化療期間出現骨髓抑制，主要表現為白細胞減少，導致免疫力下降。B選項的血小板升高不屬于骨髓抑制的表現；C選項的紅細胞計數正常；D選項的血紅蛋白升高也不屬于骨髓抑制的表現。

11.D

解析：頸部腫瘤患者術后出現皮瓣壞死，可能的原因是血液供應不足、感染或過度活動，以上因素均會導致皮瓣壞死。A選項的血供不足是主要原因；B選項的感染會加重壞死；C選項的過度活動會影響血供。

12.C

解析：頭頸部腫瘤患者進行口腔護理時，應避免使用刷牙，以免損傷黏膜。A選項的溫鹽水漱口可清潔口腔；B選項的氯己定含漱液可預防感染；D選項的軟毛牙刷可減少刺激。

13.A

解析：鼻咽癌患者放療期間出現頭痛、惡心，可能的原因是顱內高壓，需及時處理。B選項的鼻竇炎多見于局部感染；C選項的藥物副作用多見于止吐藥；D選項的情緒緊張可加重癥狀，但非主要原因。

14.C

解析：頭頸部腫瘤患者術后出現頸部積液，正確的處理措施是行穿刺抽液，以緩解壓迫癥狀。A選項的持續(xù)觀察無需干預適用于少量積液；B選項的使用抗生素適用于感染；D選項的加壓包扎適用于淋巴水腫。

15.A

解析：頸部腫瘤患者術后出現聲音嘶啞，康復訓練應包括聲音練習，以促進聲帶功能恢復。B選項的吞咽功能訓練適用于吞咽困難；C選項的氣管擴張運動適用于氣管狹窄；D選項的呼吸訓練適用于呼吸困難。

16.D

解析：頭頸部腫瘤患者放化療期間出現皮膚干燥，正確的護理措施是使用保濕霜、避免陽光照射、多喝水，以上措施均有助于緩解皮膚干燥。A選項的使用保濕霜可補充水分；B選項的避免陽光照射可減少水分流失；C選項的多喝水可促進皮膚新陳代謝。

17.D

解析：鼻咽癌患者進行飲食指導時，應重點強調高蛋白飲食、少食多餐、避免刺激性食物，以上措施有助于提高患者免疫力、緩解吞咽困難。A選項的高蛋白飲食可促進傷口愈合；B選項的少食多餐可減輕胃腸負擔；C選項的避免刺激性食物可減少口腔刺激。

18.D

解析：頭頸部腫瘤患者術后出現呼吸困難，可能的原因是氣管塌陷、喉頭水腫、肺部感染或氣管插管并發(fā)癥。以上因素均可能導致呼吸困難。

19.D

解析：頸部淋巴結清掃術后出現淋巴水腫，康復訓練應包括患側手臂抬高、緩慢進行患側手臂活動、使用彈力襪，以上措施均有助于促進淋巴回流。A選項的抬高患側手臂可減少液體積聚；B選項的緩慢活動可促進淋巴回流；C選項的彈力襪可減少水腫。

20.D

解析：頭頸部腫瘤患者放化療期間出現口腔潰瘍，首選的護理措施是局部使用利多卡因凝膠、避免刺激性食物、口服止痛藥、溫鹽水漱口、使用氯己定含漱液，以上措施均有助于緩解癥狀。

二、多選題

21.ABCDE

解析：頭頸部腫瘤患者放化療期間可能出現的不良反應包括口腔潰瘍、惡心嘔吐、骨髓抑制、皮膚干燥、聽力下降。A選項的口腔潰瘍是常見不良反應；B選項的惡心嘔吐多見于化療；C選項的骨髓抑制會導致免疫力下降；D選項的皮膚干燥多見于放療；E選項的聽力下降多見于鼻咽癌患者。

22.ABCDE

解析：頸部淋巴結清掃術后出現淋巴水腫的預防措施包括避免患側手臂負重、使用彈力繃帶、鼓勵患側手臂進行輕度活動、避免高溫環(huán)境、定期測量患側肢體周徑。A選項的避免負重可減少液體積聚；B選項的彈力繃帶可促進淋巴回流；C選項的輕度活動可促進淋巴回流；D選項的避免高溫環(huán)境可減少出汗，加重水腫；E選項的定期測量可及時發(fā)現水腫變化。

23.ABCD

解析：頭頸部腫瘤患者術后出現吞咽困難的護理措施包括咀嚼食物時放慢速度、使用糊狀食物、保持頭部前傾位進食、避免過熱的食物。A選項的放慢速度可減少嗆咳；B選項的糊狀食物易吞咽；C選項的前傾位可減少誤吸；D選項的避免過熱食物可減少口腔刺激。E選項的給予胃管鼻飼適用于無法自行進食的患者。

24.ABC

解析：鼻咽癌患者進行鼻飼時，應注意的食物性狀包括流質、軟質、半流質。A選項的流質易吞咽；B選項的軟質可減少口腔刺激；C選項的半流質介于兩者之間。D選項的固體食物不易吞咽；E選項的蒸雞蛋羹雖軟，但易導致腹脹。

25.ABCDE

解析：頭頸部腫瘤患者術后出現呼吸困難的原因包括氣管塌陷、喉頭水腫、肺部感染、胸腔積液、氣管插管并發(fā)癥。A選項的氣管塌陷多見于術后；B選項的喉頭水腫多見于放療；C選項的肺部感染多見于免疫力下降；D選項的胸腔積液多見于腫瘤轉移；E選項的氣管插管并發(fā)癥多見于插管時間過長。

26.ABCD

解析：頸部腫瘤患者術后出現皮瓣壞死的處理措施包括抗生素治療、清創(chuàng)換藥、血液供應改善、患者休息。A選項的抗生素治療可預防感染；B選項的清創(chuàng)換藥可促進愈合；C選項的血液供應改善可減少壞死；D選項的患者休息可減少局部壓力。

27.ABCDE

解析：頭頸部腫瘤患者放化療期間出現口腔潰瘍的護理措施包括局部使用利多卡因凝膠、避免刺激性食物、口服止痛藥、溫鹽水漱口、使用氯己定含漱液。A選項的利多卡因凝膠可緩解疼痛；B選項的避免刺激性食物可減少損傷；C選項的止痛藥可減輕疼痛；D選項的溫鹽水漱口可清潔口腔；E選項的氯己定含漱液可預防感染。

28.ABE

解析：鼻咽癌患者放療期間出現頭痛、惡心，處理措施包括使用止吐藥、靜脈補液、保持環(huán)境安靜、使用冷敷。A選項的止吐藥可緩解惡心；B選項的靜脈補液可防止脫水；E選項的保持環(huán)境安靜可緩解緊張；C選項的頭高腳低位適用于顱內高壓，但非首選；D選項的冷敷多用于物理降溫，對頭痛效果有限。

29.ABD

解析：頭頸部腫瘤患者術后出現頸部積液的原因包括淋巴回流障礙、感染、手術創(chuàng)面滲出。A選項的淋巴回流障礙是主要原因；B選項的感染會加重積液；D選項的手術創(chuàng)面滲出會導致積液。C選項的患者活動過多非主要原因。

30.AD

解析：頸部腫瘤患者術后出現聲音嘶啞的康復訓練包括聲音練習和頸部肌肉鍛煉。A選項的聲音練習可促進聲帶功能恢復；D選項的頸部肌肉鍛煉可改善局部血液循環(huán)。B選項的吞咽功能訓練適用于吞咽困難；C選項的氣管擴張運動適用于氣管狹窄；E選項的呼吸訓練適用于呼吸困難。

三、判斷題

31.×

解析：頭頸部腫瘤患者放化療期間出現惡心嘔吐，應遵醫(yī)囑使用止吐藥，并調整飲食，而非立即停止治療。

32.×

解析：頸部淋巴結清掃術后出現淋巴水腫，應鼓勵患側手臂進行輕度活動，以促進淋巴回流，而非避免活動。

33.×

解析：頭頸部腫瘤患者術后出現吞咽困難，應給予糊狀或流質食物，而非避免流質食物。

34.×

解析：鼻咽癌患者進行鼻飼時，應使用硅膠管，避免使用普通餐具，以防損傷黏膜。

35.×

解析：頭頸部腫瘤患者術后出現呼吸困難，應首先評估病因，如為氣道梗阻，應立即行氣管插管，而非盲目進行氣管插管。

36.×

解析：頸部腫瘤患者術后出現皮瓣壞死，應首先進行清創(chuàng)換藥，而非立即使用抗生素。

37.×

解析：頭頸部腫瘤患者放化療期間出現口腔潰瘍，應鼓勵漱口，以保持口腔清潔，而非避免漱口。

38.×

解析：鼻咽癌患者放療期間出現頭痛、惡心，應首先評估病因，如為顱內高壓，應進行脫水治療，而非盲目進行頭部冷敷。

39.×

解析：頭頸部腫瘤患者術后出現頸部積液，應及時進行穿刺抽液或加壓包扎，而非持續(xù)觀察。

40.×

解析：頸部腫瘤患者術后出現聲音嘶啞，應進行聲音練習，以促進聲帶功能恢復，而非避免說話。

四、填空題

41.白細胞減少，血小板減少

解析：頭頸部腫瘤患者放化療期間出現骨髓抑制，主要表現為白細胞和血小板減少，導致免疫力下降和出血風險增加。

42.使用彈力繃帶，鼓勵患側手臂進行輕度活動

解析：頸部淋巴結清掃術后出現淋巴水腫，正確的護理措施是使用彈力繃帶，以促進淋巴回流，并鼓勵患側手臂進行輕度活動，以減少液體積聚。

43.糊狀或流質

解析：頭頸部腫瘤患者術后出現吞咽困難，應給予糊狀或流質食物，以減輕吞咽負擔，并避免嗆咳。

44.過硬或過熱

解析：鼻咽癌患者進行鼻飼時，應避免過硬或過熱食物，以免刺激鼻咽黏膜，加重炎癥。

45.氣管塌陷，喉頭水腫

解析：頭頸部腫瘤患者術后出現呼吸困難，可能的原因是氣管塌陷或喉頭水腫，需及時處理。

46.血供不足，感染，過度活動

解析：頸部腫瘤患者術后出現皮瓣壞死，可能的原因是血供不足、感染或過度活動，以上因素均會導致皮瓣壞死。

47.局部使用利多卡因凝膠，溫鹽水漱口

解析：頭頸部腫瘤患者放化療期間出現口腔潰瘍，首選的護理措施是局部使用利多卡因凝膠，以緩解疼痛，并溫鹽水漱口，以保持口腔清潔。

48.顱內高壓，藥物副作用

解析：鼻咽癌患者放療期間出現頭痛、惡心，可能的原因是顱內高壓或藥物副作用，需及時處理。

49.穿刺抽液，加壓包扎

解析：頭頸部腫瘤患者術后出現頸部積液，正確的處理措施是穿刺抽液或加壓包扎，以緩解壓迫癥狀。

50.聲音練習，頸部肌肉鍛煉

解析：頸部腫瘤患者術后出現聲音嘶啞，康復訓練應包括聲音練習，以促進聲帶功能恢復，并頸部肌肉鍛煉，以改善局部血液循環(huán)。

五、簡答題

51.答：①局部使用利多卡因凝膠緩解疼痛；②溫鹽水漱口