中醫(yī)執(zhí)業(yè)考試針灸穴位備考資料針灸學(xué)是中醫(yī)執(zhí)業(yè)考試中的重要組成部分，而穴位的掌握則是針灸學(xué)科目能否順利通關(guān)的關(guān)鍵。穴位數(shù)量繁多，定位、主治、操作各有講究，常令考生感到頭疼。本文旨在為各位考生提供一套相對系統(tǒng)且實用的針灸穴位備考思路與核心要點，希望能助大家一臂之力。一、備考策略與原則（一）理解為先，而非死記穴位的定位并非孤立的坐標(biāo)，其背后蘊(yùn)含著與解剖結(jié)構(gòu)、經(jīng)絡(luò)循行的密切聯(lián)系。備考時，務(wù)必結(jié)合人體解剖知識來理解穴位的定位描述，例如“腕橫紋上幾寸，尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣”，若能在自己身上或模型上找到對應(yīng)結(jié)構(gòu)，記憶會更加深刻和持久。主治方面，要理解穴位的主治規(guī)律，如五輸穴的“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄”，以及某些特定穴（原穴、絡(luò)穴、郄穴等）的特殊治療作用。（二）總體規(guī)劃，主次分明十四經(jīng)穴加上經(jīng)外奇穴，數(shù)量頗為可觀。備考時切忌眉毛胡子一把抓，應(yīng)根據(jù)考綱要求，明確核心穴位與一般穴位。通常而言，每條經(jīng)脈的起止穴、常用特定穴（如五輸穴、原絡(luò)穴、郄穴、背俞穴、募穴、八脈交會穴、八會穴等）、以及在臨床各科疾病治療中應(yīng)用頻率高的穴位，都是考試的重中之重，需要投入更多精力。（三）以經(jīng)絡(luò)為綱，穴為目穴位是經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位。復(fù)習(xí)時，建議先梳理每條經(jīng)絡(luò)的循行路線、大體走向和主要病候，在此基礎(chǔ)上再記憶該經(jīng)的穴位。這樣能更好地理解穴位的分布規(guī)律和主治范圍的關(guān)聯(lián)性，也有助于理解“經(jīng)脈所過，主治所及”的道理。（四）圖文結(jié)合，勤于實踐備考資料應(yīng)常備標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)絡(luò)穴位圖譜，將文字描述與圖像直觀結(jié)合。更重要的是，要在自己身上或同伴身上反復(fù)點穴、揣摩，體會穴位的體表標(biāo)志和按壓感覺，這比單純看書記憶效果好得多。所謂“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，實踐是檢驗和鞏固記憶的最佳途徑。二、核心內(nèi)容梳理與記憶要點（一）經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)概覽簡要回顧十二經(jīng)脈的名稱、走向（手之三陰胸內(nèi)手，手之三陽手外頭，足之三陽頭外足，足之三陰足內(nèi)腹）、交接規(guī)律、分布規(guī)律（陰經(jīng)行內(nèi)側(cè)，陽經(jīng)行外側(cè)；四肢分三陰三陽，其前后順序需牢記）以及表里關(guān)系。奇經(jīng)八脈中，任督二脈腧穴較多且重要，需重點掌握其循行特點及功能。（二）穴位定位方法詳解這是穴位學(xué)習(xí)的基石，務(wù)必精準(zhǔn)掌握。1.骨度分寸法：這是最主要、最常用的定位方法。必須熟記常用的骨度分寸，如前發(fā)際至后發(fā)際、眉間至前發(fā)際、兩乳頭之間、胸骨上窩至胸劍聯(lián)合、腋前紋頭至肘橫紋、肘橫紋至腕橫紋、恥骨聯(lián)合上緣至髕底、髕底至髕尖、髕尖至內(nèi)踝尖等部位的折量寸。2.體表解剖標(biāo)志法：包括固定標(biāo)志（如骨骼突起、肌肉凹陷、毛發(fā)、五官輪廓等）和活動標(biāo)志（如關(guān)節(jié)屈曲、肌肉收縮時出現(xiàn)的凹陷或突起）。3.手指同身寸法：包括中指同身寸、拇指同身寸、橫指同身寸（一夫法）。注意此法為相對量取法，多用于不便使用骨度分寸法的部位或作為輔助。（三）特定穴的掌握特定穴是指具有特殊治療作用和特定稱號的腧穴，是考試的絕對重點。*五輸穴：十二經(jīng)脈分布在肘膝關(guān)節(jié)以下的五個特定腧穴，即井、滎、輸、經(jīng)、合穴。需掌握其名稱、定位及其按“井滎輸經(jīng)合”順序?qū)?yīng)五行的規(guī)律，以及《難經(jīng)》“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄”的主治特點。*原穴、絡(luò)穴：原穴是臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴；絡(luò)穴是絡(luò)脈從本經(jīng)別出的部位。十五絡(luò)脈各有一絡(luò)穴，加上脾之大絡(luò)，共十六絡(luò)穴。需掌握原穴、絡(luò)穴的名稱、定位及主要作用，尤其是原絡(luò)配穴法的臨床意義。*郄穴：十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈各有一個郄穴，共十六郄穴。郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。*背俞穴、募穴：背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴；募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴。二者均能反映臟腑功能狀態(tài)，在治療上常配伍使用，即“俞募配穴法”。*八脈交會穴：指十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的八個腧穴，均位于腕踝部上下。需熟記其與八脈的相通關(guān)系及臨床常用配伍。*八會穴：指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會聚的八個腧穴。*下合穴：六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個腧穴，又稱“六腑下合穴”。（四）重點經(jīng)脈與穴位舉例解析（以下僅為部分重點經(jīng)脈及穴位示例，考生需以此為范，拓展至所有經(jīng)脈）1.手太陰肺經(jīng)*尺澤：肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。主治咳嗽、氣喘、咯血等肺系實熱證；肘臂攣痛；急性吐瀉。*列缺：橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間。八脈交會穴通任脈。主治咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證；頭痛、齒痛、項強(qiáng)、口眼歪斜等頭項部疾患。*太淵：腕橫紋橈側(cè)，橈動脈搏動處。輸穴、原穴、八會穴之脈會。主治咳嗽、氣喘等肺系疾患；無脈癥；腕臂痛。*魚際：第1掌骨中點橈側(cè)，赤白肉際處。滎穴。主治咳嗽、咯血、咽干、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病證；小兒疳積。*少商：拇指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸。井穴。主治咽喉腫痛、鼻衄、高熱、昏迷等肺系實熱證；癲狂。2.手陽明大腸經(jīng)*合谷：手背，第2掌骨橈側(cè)的中點處。原穴。主治頭痛、目赤腫痛、齒痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聾等頭面五官諸疾；發(fā)熱惡寒等外感病證；熱病無汗或多汗；經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證。*曲池：屈肘成直角，在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點。合穴。主治手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證；熱??；高血壓；癲狂；腹痛、吐瀉等胃腸病證；咽喉腫痛、齒痛等五官熱性病證；癮疹、濕疹等皮外科疾患。*肩髃：肩峰端下緣，當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，三角肌上部中央。主治肩臂攣痛、上肢不遂等肩、上肢病證；癮疹。*迎香：在鼻翼外緣中點旁開約0.5寸，當(dāng)鼻唇溝中。主治鼻塞、鼽衄、口歪等局部病證；膽道蛔蟲癥。3.足陽明胃經(jīng)*地倉：口角旁約0.4寸，上直對瞳孔。主治口歪、流涎、三叉神經(jīng)痛等面局部病證。*頰車：下頜角前上方一橫指（中指），閉口咬緊牙時咬肌隆起，放松時按之有凹陷處。主治齒痛、牙關(guān)不利、頰腫、口歪等局部病證。*下關(guān)：在耳屏前，下頜骨髁狀突前方，當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。合口有孔，張口即閉。主治牙關(guān)不利、三叉神經(jīng)痛、齒痛、口眼歪斜等面口病證；耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾。*天樞：臍中旁開2寸。大腸募穴。主治腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病證；月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患。*足三里：犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外一橫指處。合穴，胃下合穴。主治胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹、泄瀉、便秘、痢疾等胃腸病證；下肢痿痹；癲狂等神志??；乳癰、腸癰等外科疾患；虛勞諸證，為強(qiáng)壯保健要穴。*上巨虛：在犢鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。大腸下合穴。主治腸鳴、腹痛、泄瀉、便秘、腸癰等胃腸病證；下肢痿痹。*豐隆：外踝尖上8寸，條口穴外1寸，脛骨前肌外緣。絡(luò)穴。主治頭痛、眩暈；癲狂；咳嗽痰多等痰飲病證；下肢痿痹；腹脹、便秘。*內(nèi)庭：足背第2、3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處。滎穴。主治齒痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證；熱??；吐酸、泄瀉、痢疾、便秘等胃腸病證；足背腫痛，跖趾關(guān)節(jié)痛。4.足太陰脾經(jīng)*公孫：第1跖骨基底部的前下方，赤白肉際處。絡(luò)穴，八脈交會穴通沖脈。主治胃痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、痢疾等脾胃腸腑病證；心煩失眠、狂證等神志病證；逆氣里急、氣上沖心（奔豚氣）等沖脈病證。*三陰交：內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。主治腸鳴腹脹、腹瀉等脾胃虛弱諸證；月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證；遺精、陽痿、遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾患；心悸，失眠，高血壓；下肢痿痹；陰虛諸證。*陰陵泉：脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處。合穴。主治腹脹、腹瀉、水腫、黃疸、小便不利等脾不運化水濕病證；膝痛。*血海：屈膝，在髕骨內(nèi)上緣上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。主治月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等婦科??；癮疹、濕疹、丹毒等血熱性皮膚??；膝股內(nèi)側(cè)痛。5.手少陰心經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、任脈、督脈的重點穴位，均需參照上述模式，從定位、主治、特殊屬性（如特定穴）及操作要點等方面逐一攻克。例如，心經(jīng)的通里、神門；小腸經(jīng)的后溪、養(yǎng)老、聽宮；膀胱經(jīng)的腎俞、大腸俞、委中、承山、昆侖、申脈、至陰；腎經(jīng)的涌泉、太溪、照海；心包經(jīng)的內(nèi)關(guān)、大陵、中沖；三焦經(jīng)的外關(guān)、支溝、翳風(fēng)；膽經(jīng)的風(fēng)池、環(huán)跳、陽陵泉、懸鐘、足臨泣；肝經(jīng)的太沖、期門；任脈的關(guān)元、氣海、中脘、神闕、印堂；督脈的百會、大椎、命門、水溝等，均為高頻考點。三、記憶技巧與輔助方法（一）歸納對比法將功效相似或部位相近的穴位進(jìn)行歸納對比，找出其異同點，有助于加深記憶。例如，治療頭痛的穴位眾多，可按頭痛部位（前額、兩側(cè)、后枕、巔頂）進(jìn)行歸納；治療失眠的穴位也可單獨整理。（二）歌訣諺語法經(jīng)典的經(jīng)絡(luò)穴位歌訣（如《十四經(jīng)穴分寸歌》）言簡意賅，朗朗上口，是歷代醫(yī)家經(jīng)驗的總結(jié)，值得借鑒。但需注意在理解的基礎(chǔ)上記憶，不可死記硬背。也可嘗試自編口訣，融入個人記憶特點。（三）趣味聯(lián)想與故事法對于一些難以記憶的穴位定位或主治，可以發(fā)揮想象力，將其與生活中的事物或場景聯(lián)系起來，編成小故事或賦予特定含義，往往能收到意想不到的效果。（四）真題演練與錯題回顧通過做歷年真題，可以直觀地了解考試的側(cè)重點和常見考點，檢驗復(fù)習(xí)效果。對于做錯的題目，要認(rèn)真分析原因，回歸教材，查漏補(bǔ)缺，將錯題涉及的知識點徹底弄懂。四、考前沖刺建議1.回歸教材，梳理框架：考前不宜再追求偏題怪題，應(yīng)回歸官方教材或權(quán)威復(fù)習(xí)資料，將經(jīng)絡(luò)、穴位的核心知識點再系統(tǒng)梳理一遍，確?？蚣芮逦?，重點突出。2.模擬考試，調(diào)整節(jié)奏：嚴(yán)格按照考試時間進(jìn)行模擬答題，培養(yǎng)時間觀念，調(diào)整答題節(jié)奏，避免考試時因時間分配不當(dāng)而失分。3.查漏補(bǔ)缺，鞏固弱點：針對自己掌握