2025中心醫(yī)院常規(guī)石蠟切片技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.石蠟切片中最常用的包埋劑是？A.脂肪酸樹脂B.石蠟（熔點52-56℃）C.聚乙烯醇D.甘油明膠答案：B2.切片厚度一般為多少時，最適合光鏡觀察？A.5μmB.10μmC.20μmD.30μm答案：B3.石蠟切片脫蠟時，最常用的脫蠟劑是？A.乙醇B.二甲苯C.乙醚D.丙酮答案：B4.石蠟切片染色最常用的染料是？A.蘇木精-伊紅（H&E）B.吉姆薩染料C.甲基藍(lán)D.天青-亞甲藍(lán)答案：A5.石蠟切片透明處理時，常用的透明劑是？A.乙醇B.二甲苯C.乙醚D.丙酮答案：B6.石蠟切片封片時，最常用的封片劑是？A.中性樹膠B.甘油C.乙醇D.丙酮答案：A7.石蠟切片過程中，組織切片易碎的原因可能是？A.固定不充分B.包埋過緊C.脫水不徹底D.切片厚度過大答案：B8.石蠟切片制作中，最關(guān)鍵的步驟是？A.固定B.包埋C.脫水D.染色答案：B9.石蠟切片制作中，脫水的目的是？A.使組織透明B.使組織硬化C.使組織收縮D.使組織膨脹答案：B10.石蠟切片制作中，切片機刀片最常用的材質(zhì)是？A.碳鋼B.不銹鋼C.合金鋼D.石英答案：C二、多選題（每題3分，共10題）1.石蠟切片制作中，常用的固定劑有？A.甲醛B.乙醇C.戊二醛D.丙酮答案：ABC2.石蠟切片制作中，脫水的步驟包括？A.乙醇逐級脫水B.透明處理C.石蠟浸蠟D.脫水不徹底會導(dǎo)致切片模糊答案：ABCD3.石蠟切片染色中，H&E染色的步驟包括？A.蘇木精染色B.伊紅染色C.脫水D.透明答案：ABCD4.石蠟切片制作中，包埋劑的作用有？A.固定組織B.使組織硬化C.便于切片D.保護(hù)組織結(jié)構(gòu)答案：BCD5.石蠟切片制作中，可能導(dǎo)致切片破碎的原因有？A.包埋過緊B.脫水不徹底C.切片厚度過大D.切片機刀片不鋒利答案：ABCD6.石蠟切片封片時，常用的封片劑有？A.中性樹膠B.甘油明膠C.丙酮D.脂肪酸樹脂答案：AB7.石蠟切片制作中，常用的脫蠟劑有？A.乙醇B.二甲苯C.乙醚D.丙酮答案：BC8.石蠟切片制作中，可能導(dǎo)致染色效果不佳的原因有？A.固定不充分B.脫水不徹底C.染料濃度不當(dāng)D.溫度控制不當(dāng)答案：ABCD9.石蠟切片制作中，常用的脫水梯度有？A.70%乙醇B.85%乙醇C.95%乙醇D.100%乙醇答案：ABCD10.石蠟切片制作中，常用的包埋材料有？A.石蠟B.聚乙烯醇C.脂肪酸樹脂D.甲醛答案：AC三、判斷題（每題2分，共20題）1.石蠟切片制作中，固定時間一般為24小時。（×）答案：×（建議6-12小時）2.石蠟切片制作中，脫水步驟不可省略。（√）答案：√3.石蠟切片制作中，切片厚度越大，觀察效果越好。（×）答案：×（一般10μm最常用）4.石蠟切片制作中，脫蠟不徹底會導(dǎo)致切片模糊。（√）答案：√5.石蠟切片制作中，包埋過緊會導(dǎo)致切片破碎。（√）答案：√6.石蠟切片染色中，H&E染色的步驟依次為蘇木精、伊紅、脫水、透明、封片。（√）答案：√7.石蠟切片制作中，切片機刀片需定期磨刀。（√）答案：√8.石蠟切片制作中，脫水梯度一般為70%→85%→95%→100%乙醇。（√）答案：√9.石蠟切片制作中，封片劑的作用是保護(hù)染色效果。（√）答案：√10.石蠟切片制作中，固定不充分會導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)破壞。（√）答案：√四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述石蠟切片制作中，包埋劑的作用。答案：包埋劑的作用是將組織固定并硬化，使其在切片過程中不易變形或破碎，同時便于切片機切割。常用的包埋劑是石蠟（熔點52-56℃）。2.簡述石蠟切片制作中，脫水的目的和步驟。答案：脫水的目的是使組織中的水分逐漸被乙醇替代，使組織硬化，便于后續(xù)透明處理和石蠟浸蠟。步驟一般為70%→85%→95%→100%乙醇逐級脫水。3.簡述石蠟切片制作中，脫蠟的步驟和目的。答案：脫蠟的目的是去除組織中的石蠟，使組織透明，便于染料滲透。步驟一般為依次使用低濃度（100%乙醇）、中濃度（二甲苯）和高濃度（二甲苯）乙醇脫蠟。4.簡述石蠟切片制作中，H&E染色的原理。答案：蘇木精為堿性染料，使細(xì)胞核染色；伊紅為酸性染料，使細(xì)胞質(zhì)染色。通過H&E染色，可以清晰觀察組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)和形態(tài)。5.簡述石蠟切片制作中，切片機刀片保養(yǎng)的要點。答案：切片機刀片需保持鋒利，避免使用時過度用力；每次使用后需清潔并涂抹專用石蠟油防銹；定期磨刀或更換新刀片。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述石蠟切片制作中，固定不充分可能導(dǎo)致的后果及改進(jìn)措施。答案：固定不充分會導(dǎo)致組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞、染色效果差、切片易碎等問題。改進(jìn)措施包括：-選擇合適的固定劑（如10%中性甲醛）；-確保固定時間充足（6-12小時）；-避免固定劑濃度過高導(dǎo)致組織收縮變形。2.論述石蠟切片制作中，如何提高切片質(zhì)量。答案：提高切片質(zhì)量的關(guān)鍵步驟包括：-固定充分，避免組織結(jié)構(gòu)破壞；-包埋均勻，避免切片過緊或過松；-脫水透明徹底，確保染料滲透；-切片厚度適宜（10μm）；-刀片鋒利，使用時輕柔；-封片劑選擇得當(dāng)，避免脫落或模糊。答案與解析一、單選題1.B解析：石蠟切片最常用的包埋劑是石蠟（熔點52-56℃），能夠使組織硬化并便于切片。2.B解析：10μm的切片厚度最適合光鏡觀察，既能清晰顯示細(xì)胞結(jié)構(gòu)，又能減少背景干擾。3.B解析：二甲苯是石蠟切片最常用的脫蠟劑，能有效去除石蠟并使組織透明。4.A解析：蘇木精-伊紅（H&E）染色是石蠟切片最常用的染色方法，可清晰顯示細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)。5.B解析：二甲苯是石蠟切片常用的透明劑，使組織與染料易于結(jié)合。6.A解析：中性樹膠是石蠟切片最常用的封片劑，能固定染色效果并防止脫水。7.B解析：包埋過緊會導(dǎo)致組織切片時受力不均，易破碎。8.B解析：包埋是石蠟切片制作中最關(guān)鍵的步驟，直接影響切片質(zhì)量和后續(xù)操作。9.B解析：脫水的主要目的是使組織硬化，便于透明處理和石蠟浸蠟。10.C解析：切片機刀片最常用的材質(zhì)是合金鋼，硬度高且鋒利。二、多選題1.ABC解析：常用的固定劑有甲醛、乙醇、戊二醛，丙酮主要用于脫水。2.ABCD解析：脫水步驟包括乙醇逐級脫水、透明處理、石蠟浸蠟，不徹底會導(dǎo)致切片模糊。3.ABCD解析：H&E染色的步驟依次為蘇木精染色、伊紅染色、脫水、透明、封片。4.BCD解析：包埋劑的作用是硬化組織、便于切片、保護(hù)結(jié)構(gòu)，但不能固定組織。5.ABCD解析：包埋過緊、脫水不徹底、切片厚度過大、刀片不鋒利都可能導(dǎo)致切片破碎。6.AB解析：常用的封片劑有中性樹膠和甘油明膠，丙酮和脂肪酸樹脂不適用于封片。7.BC解析：常用的脫蠟劑是乙醇（低濃度）和二甲苯（高濃度），丙酮和乙醚不適用。8.ABCD解析：固定不充分、脫水不徹底、染料濃度不當(dāng)、溫度控制不當(dāng)都可能導(dǎo)致染色效果不佳。9.ABCD解析：常用的脫水梯度為70%→85%→95%→100%乙醇。10.AC解析：常用的包埋材料是石蠟和脂肪酸樹脂，聚乙烯醇和甲醛不適用于包埋。三、判斷題1.×解析：固定時間一般為6-12小時，過長會導(dǎo)致組織變脆。2.√解析：脫水是石蠟切片制作的關(guān)鍵步驟，不可省略。3.×解析：切片厚度過大反而會導(dǎo)致觀察效果差。4.√解析：脫蠟不徹底會導(dǎo)致染料難以滲透，切片模糊。5.√解析：包埋過緊會導(dǎo)致切片受力不均，易破碎。6.√解析：H&E染色的步驟依次為蘇木精、伊紅、脫水、透明、封片。7.√解析：切片機刀片需定期磨刀或更換，保持鋒利。8.√解析：脫水梯度一般為70%→85%→95%→100%乙醇。9.√解析：封片劑的作用是保護(hù)染色效果，防止脫落或模糊。10.√解析：固定不充分會導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)破壞，染色效果差。四、簡答題1.包埋劑的作用：答案：包埋劑的作用是將組織固定并硬化，使其在切片過程中不易變形或破碎，同時便于切片機切割。常用的包埋劑是石蠟（熔點52-56℃）。2.脫水的目的和步驟：答案：脫水的目的是使組織中的水分逐漸被乙醇替代，使組織硬化，便于后續(xù)透明處理和石蠟浸蠟。步驟一般為70%→85%→95%→100%乙醇逐級脫水。3.脫蠟的步驟和目的：答案：脫蠟的目的是去除組織中的石蠟，使組織透明，便于染料滲透。步驟一般為依次使用低濃度（100%乙醇）、中濃度（二甲苯）和高濃度（二甲苯）乙醇脫蠟。4.H&E染色的原理：答案：蘇木精為堿性染料，使細(xì)胞核染色；伊紅為酸性染料，使細(xì)胞質(zhì)染色。通過H&E染色，可以清晰觀察組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)和形態(tài)。5.切片機刀片保養(yǎng)的要點：答案：切片機刀片需保持鋒利，避免使用時過度用力；每次使用后需清潔并涂抹專用石蠟油防銹；定期磨刀或更換新刀片。五、論述題1.固定不充分的后果及改進(jìn)措施：答案：固定不充分會導(dǎo)致組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞、染色效果差、切片易碎等問題。改進(jìn)措施包括：-選擇合適的固定劑（如10%中性甲醛）；-