第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理題庫歷年真題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪種操作是錯誤的？

（）A.幫助患者清潔牙齒內(nèi)側(cè)

（）B.使用漱口液時需先讓患者含住30秒

（）C.清潔假牙時需用熱水清洗

（）D.觀察口腔黏膜是否有潰瘍或出血

2.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹和疼痛，最可能發(fā)生了什么情況？

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.液體外滲

（）D.血管痙攣

3.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？

（）A.立即給予強(qiáng)效止痛藥

（）B.調(diào)整病房光線和聲音環(huán)境

（）C.建議患者自行使用放松技巧

（）D.忽略患者的主訴，等待醫(yī)生查房

4.給患者翻身拍背的主要目的是什么？

（）A.促進(jìn)血液循環(huán)

（）B.預(yù)防壓瘡

（）C.減少藥物副作用

（）D.提高患者食欲

5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)如何處理？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生提出疑問并等待回復(fù)

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.向護(hù)士長匯報

6.患者長期臥床，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些部位是否出現(xiàn)壓瘡？

（）A.肩膀、臀部

（）B.膝蓋、腳踝

（）C.手肘、腳底

（）D.腰部、背部

7.護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作前，以下哪項準(zhǔn)備是多余的？

（）A.洗手并消毒

（）B.更換清潔的工作服

（）C.關(guān)閉病房門

（）D.檢查無菌物品的有效期

8.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，護(hù)士應(yīng)如何處理？

（）A.立即給予退熱藥

（）B.監(jiān)測體溫并報告醫(yī)生

（）C.讓患者多喝水

（）D.減少探視次數(shù)

9.護(hù)士在為患者測量血壓時，發(fā)現(xiàn)袖帶過松，會導(dǎo)致什么結(jié)果？

（）A.血壓偏高

（）B.血壓偏低

（）C.血壓無變化

（）D.測量時間延長

10.患者家屬詢問靜脈輸液的速度，護(hù)士應(yīng)如何回答？

（）A.“根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行”

（）B.“越快越好”

（）C.“越慢越好”

（）D.“輸液速度不重要”

11.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，以下哪種姿勢最不安全？

（）A.幫助患者側(cè)臥，一手扶住肩部，一手扶住臀部

（）B.直接拽動患者身體

（）C.使用床單輔助翻身

（）D.確?；颊唠p臂彎曲在身體兩側(cè)

12.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器損壞，應(yīng)如何處理？

（）A.告訴患者稍等再報修

（）B.使用手機(jī)聯(lián)系護(hù)士站

（）C.暫時不用，等下班再報修

（）D.讓患者自行解決

13.護(hù)士在給藥時，發(fā)現(xiàn)患者正在進(jìn)食，應(yīng)如何處理？

（）A.等患者吃完再給藥

（）B.告知患者暫停進(jìn)食

（）C.立即給藥

（）D.向醫(yī)生匯報

14.患者出現(xiàn)意識模糊，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（）A.提高病房光線

（）B.保持患者安靜

（）C.監(jiān)測生命體征并報告醫(yī)生

（）D.減少液體攝入

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.常規(guī)消毒皮膚

（）B.用力按壓注射部位

（）C.針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針

（）D.注射后回抽觀察有無回血

16.護(hù)士在整理患者床單位時，以下哪項是最后進(jìn)行的？

（）A.更換床單

（）B.整理床頭柜

（）C.洗滌患者衣物

（）D.消毒床旁設(shè)備

17.患者因焦慮出現(xiàn)失眠，護(hù)士應(yīng)如何幫助？

（）A.建議患者服用安眠藥

（）B.播放輕音樂幫助放松

（）C.告知患者這是正?，F(xiàn)象

（）D.讓患者自行調(diào)整

18.護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時，以下哪項是錯誤的？

（）A.進(jìn)入隔離病房前戴手套

（）B.離開隔離病房時脫口罩

（）C.使用一次性物品

（）D.定期消毒隔離病房

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，以下哪項是錯誤的？

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.讓患者深呼吸

（）C.使用濕化瓶加濕氧氣

（）D.直接將氧氣管插入患者鼻孔

20.護(hù)士在交接班時，以下哪項信息是不需要交接的？

（）A.患者生命體征變化

（）B.患者飲食情況

（）C.患者家庭住址

（）D.患者用藥情況

（答案位置：單選題1-20題，每題1分，共20分）

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時，應(yīng)注意哪些事項？

（）A.確保食物溫度適宜

（）B.幫助患者保持舒適體位

（）C.提醒患者細(xì)嚼慢咽

（）D.忽略患者的進(jìn)食速度

（）E.監(jiān)測患者進(jìn)食后的反應(yīng)

22.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，以下哪些操作是必要的？

（）A.復(fù)誦醫(yī)囑

（）B.雙人核對

（）C.立即執(zhí)行

（）D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間

（）E.向患者解釋用藥目的

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，以下哪些部位需要特別關(guān)注？

（）A.肘部

（）B.腰部

（）C.骶尾部

（）D.膝蓋

（）E.腳踝

24.護(hù)士在為患者測量血糖時，以下哪些操作是正確的？

（）A.消毒患者手指

（）B.用力擠壓手指出血

（）C.待血糖試紙充分浸潤

（）D.避免使用酒精消毒

（）E.記錄測量結(jié)果

25.護(hù)士在處理患者投訴時，應(yīng)如何應(yīng)對？

（）A.耐心傾聽患者訴求

（）B.立即向醫(yī)生匯報

（）C.保持冷靜和專業(yè)態(tài)度

（）D.忽略患者的不合理要求

（）E.提出解決方案

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，以下哪些操作是必要的？

（）A.常規(guī)消毒會陰部

（）B.使用無菌手套

（）C.保持會陰部清潔

（）D.確保尿液引流通暢

（）E.忽略患者的感受

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時，以下哪些注意事項是必要的？

（）A.檢查氧氣濃度

（）B.避免氧氣泄漏

（）C.定期更換氧氣裝置

（）D.讓患者長時間吸氧

（）E.監(jiān)測患者的氧飽和度

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪些操作是正確的？

（）A.選擇合適的靜脈部位

（）B.妥善固定輸液管路

（）C.定期巡視患者情況

（）D.忽略患者的輸液反應(yīng)

（）E.記錄輸液速度

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪些部位是常用注射部位？

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.上臂內(nèi)側(cè)

（）E.腹部

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪些注意事項是必要的？

（）A.使用無菌水或漱口液

（）B.清潔牙齒內(nèi)外側(cè)

（）C.觀察口腔黏膜

（）D.忽略患者的舒適度

（）E.使用牙簽清潔牙縫

（答案位置：多選題21-30題，每題1分，共15分，多選、錯選不得分）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤可以自行修改。

32.護(hù)士在為患者測量體溫時，口溫測量時間為3分鐘。

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)先抽吸回血。

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹，應(yīng)立即停止輸液。

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，可以使用普通濕化瓶。

36.護(hù)士在交接班時，可以省略患者的個人隱私信息。

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，可以使用酒精消毒。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇無痛進(jìn)針法。

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)確保尿液引流通暢。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，可以使用牙簽清潔牙縫。

（答案位置：判斷題31-40題，每題0.5分，共10分）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用________和________進(jìn)行清潔。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇________部位進(jìn)行穿刺。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)采用________體位。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)使用________濕化瓶。

45.護(hù)士在交接班時，應(yīng)交接患者的________、________和________。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，應(yīng)特別關(guān)注________、________和________等部位。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)使用________針頭。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)觀察________和________是否正常。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用________消毒口腔黏膜。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)使用________消毒會陰部。

（答案位置：填空題41-50空，每空1分，共10分）

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時的操作步驟。

52.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時的注意事項。

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時的操作要點(diǎn)。

54.簡述護(hù)士在處理患者投訴時的應(yīng)對原則。

（答案位置：簡答題51-54題，共20分）

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者李女士，68歲，因腦梗死入院治療，右側(cè)肢體活動不便，需長期臥床。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)臀部皮膚出現(xiàn)紅腫，并有壓瘡風(fēng)險。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)壓瘡的風(fēng)險因素有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

（3）如果患者已經(jīng)出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)如何處理？

（答案位置：案例分析題55題，共25分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：清潔假牙時需用冷水清洗，熱水會損壞假牙材質(zhì)。

2.A

解析：靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅線、腫脹和疼痛，其他選項均為錯誤情況。

3.B

解析：調(diào)整病房環(huán)境可減少疼痛，強(qiáng)效止痛藥需遵醫(yī)囑，放松技巧需根據(jù)患者情況，忽略主訴不可取。

4.B

解析：翻身拍背的主要目的是預(yù)防壓瘡，其他選項均不是主要目的。

5.B

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)及時向醫(yī)生提出疑問并等待回復(fù)，不可自行修改。

6.B

解析：膝蓋、腳踝是長期臥床患者易出現(xiàn)壓瘡的部位。

7.C

解析：關(guān)閉病房門與無菌操作無關(guān)，其他選項均為無菌操作前的準(zhǔn)備。

8.B

解析：發(fā)熱需監(jiān)測體溫并報告醫(yī)生，不可自行用藥或減少探視。

9.A

解析：袖帶過松會導(dǎo)致血壓測量偏高。

10.A

解析：輸液速度需遵醫(yī)囑執(zhí)行，不可隨意調(diào)整。

11.B

解析：直接拽動患者身體可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷，其他選項均為安全操作。

12.B

解析：呼叫器損壞需及時報修，使用手機(jī)聯(lián)系護(hù)士站是臨時措施。

13.A

解析：進(jìn)食時給藥可能影響藥物吸收，需等待患者進(jìn)食完畢。

14.C

解析：意識模糊需監(jiān)測生命體征并報告醫(yī)生，其他選項均不是首要措施。

15.B

解析：肌肉注射后應(yīng)松壓，用力按壓會損傷組織。

16.D

解析：整理床旁設(shè)備是最后進(jìn)行的，其他選項均為前期工作。

17.B

解析：播放輕音樂可幫助患者放松，其他選項均不可取。

18.B

解析：離開隔離病房時應(yīng)脫手套和口罩，其他選項均為正確操作。

19.D

解析：直接將氧氣管插入鼻孔可能導(dǎo)致?lián)p傷，需使用鼻導(dǎo)管吸氧。

20.C

解析：患者家庭住址屬于個人隱私，不需交接。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABC

解析：進(jìn)食時需確保食物溫度適宜、幫助患者保持舒適體位、提醒患者細(xì)嚼慢咽，其他選項均不可取。

22.ABDE

解析：執(zhí)行口頭醫(yī)囑需復(fù)誦、雙人核對、記錄時間、解釋用藥目的，其他選項均不可取。

23.ABC

解析：肘部、腰部、骶尾部是易出現(xiàn)壓瘡的部位，其他選項相對較少見。

24.ACDE

解析：測量血糖需消毒手指、浸潤試紙、記錄結(jié)果，其他選項均不可取。

25.AC

解析：處理投訴需耐心傾聽、保持冷靜、提出解決方案，其他選項均不可取。

26.ABCD

解析：導(dǎo)尿時需消毒會陰、使用無菌手套、保持清潔、確保引流通暢，其他選項均不可取。

27.ABCE

解析：吸氧時需檢查氧氣濃度、避免泄漏、定期更換、監(jiān)測氧飽和度，其他選項均不可取。

28.ABCE

解析：靜脈輸液需選擇合適部位、固定管路、巡視患者、記錄速度，其他選項均不可取。

29.ABC

解析：三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌是常用注射部位，其他選項較少使用。

30.ABC

解析：口腔護(hù)理需使用無菌水、清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、觀察黏膜，其他選項均不可取。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)向醫(yī)生報告，不可自行修改。

32.×

解析：口溫測量時間為5分鐘，耳溫測量時間為3分鐘。

33.√

解析：肌肉注射前需抽吸回血，避免注入血管。

34.√

解析：穿刺部位腫脹可能是輸液反應(yīng)，需立即停止輸液。

35.×

解析：氧氣吸入時需使用無菌濕化瓶，普通濕化瓶可能污染。

36.×

解析：交接班需交接患者病情、用藥、特殊事項，個人隱私信息需保密。

37.×

解析：皮膚護(hù)理時不可使用酒精消毒，可能損傷皮膚。

38.√

解析：無痛進(jìn)針法可減少患者疼痛，其他選項均不可取。

39.√

解析：導(dǎo)尿時需確保尿液引流通暢，避免膀胱過度充盈。

40.×

解析：口腔護(hù)理時不可使用牙簽，可能損傷牙齦。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.無菌水或濕化液

解析：口腔護(hù)理需使用無菌水或漱口液，濕化液也可使用。

42.大血管或富含彈性

解析：靜脈輸液需選擇大血管或富含彈性的部位，避免損傷神經(jīng)。

43.側(cè)臥或俯臥

解析：肌肉注射時需選擇側(cè)臥或俯臥體位，確保注射部位暴露。

44.無菌或?qū)Ｓ?/p>

解析：氧氣吸入時需使用無菌濕化瓶或?qū)Ｓ脻窕?，避免污染?/p>

45.病情或病情變化、用藥、特殊事項

解析：交接班需交接患者病情、用藥、特殊事項，確保患者安全。

46.肩膀或腰部或骶尾部

解析：皮膚護(hù)理需特別關(guān)注易出現(xiàn)壓瘡的部位，如肩膀、腰部、骶尾部。

47.2.5cm或3.5cm

解析：肌肉注射通常使用2.5cm或3.5cm針頭，根據(jù)患者情況選擇。

48.顏色或溫度

解析：靜脈輸液需觀察輸液速度、顏色、溫度是否正常，確保患者安全。

49.消毒液或酒精

解析：口腔護(hù)理時