2025年耳鼻喉科學(xué)科咽鼓管功能檢查操作技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.咽鼓管功能檢查中，以下哪種方法最常用于評(píng)估咽鼓管咽口開放功能？（）A.鼓室圖B.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)C.鼻咽部側(cè)位片D.聲導(dǎo)抗檢查2.在進(jìn)行鼓室圖檢查時(shí)，若出現(xiàn)As型曲線，提示何種情況？（）A.鼓膜內(nèi)陷B.鼓膜外凸C.鼓室負(fù)壓D.鼓膜穿孔3.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)中，患者鼓氣后鼓室內(nèi)壓力變化最明顯的時(shí)間是？（）A.鼓氣開始時(shí)B.鼓氣結(jié)束時(shí)C.鼓氣過程中持續(xù)穩(wěn)定D.鼓氣后放松時(shí)4.鼻咽部側(cè)位片主要用于觀察哪項(xiàng)結(jié)構(gòu)？（）A.鼓膜B.咽鼓管C.鼻竇D.氣管5.聲導(dǎo)抗檢查中，tymA型曲線提示？（）A.鼓膜內(nèi)陷B.鼓膜穿孔C.鼓室負(fù)壓D.鼓膜完整6.咽鼓管功能檢查中，以下哪種方法不屬于客觀檢查方法？（）A.鼓室圖B.聲導(dǎo)抗檢查C.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)D.鼻咽部側(cè)位片7.鼓室圖檢查中，若出現(xiàn)A型曲線，提示？（）A.鼓膜內(nèi)陷B.鼓膜穿孔C.鼓室負(fù)壓D.鼓膜完整8.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)中，若患者鼓氣無力，提示？（）A.咽鼓管阻塞B.咽鼓管開放功能正常C.鼓膜穿孔D.鼓室負(fù)壓9.鼻咽部側(cè)位片上，咽鼓管咽口的位置通常在？（）A.鼻咽頂后部B.鼻咽底部C.口咽部D.喉咽部10.聲導(dǎo)抗檢查中，tymB型曲線提示？（）A.鼓膜內(nèi)陷B.鼓膜穿孔C.鼓室負(fù)壓D.鼓膜完整11.咽鼓管功能檢查中，以下哪種方法最常用于評(píng)估咽鼓管黏膜功能？（）A.鼓室圖B.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)C.鼻咽部側(cè)位片D.聲導(dǎo)抗檢查12.鼓室圖檢查中，若出現(xiàn)As型曲線，提示？（）A.鼓膜內(nèi)陷B.鼓膜外凸C.鼓室負(fù)壓D.鼓膜穿孔13.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)中，患者鼓氣后鼓室內(nèi)壓力變化最明顯的時(shí)間是？（）A.鼓氣開始時(shí)B.鼓氣結(jié)束時(shí)C.鼓氣過程中持續(xù)穩(wěn)定D.鼓氣后放松時(shí)14.鼻咽部側(cè)位片主要用于觀察哪項(xiàng)結(jié)構(gòu)？（）A.鼓膜B.咽鼓管C.鼻竇D.氣管15.聲導(dǎo)抗檢查中，tymA型曲線提示？（）A.鼓膜內(nèi)陷B.鼓膜穿孔C.鼓室負(fù)壓D.鼓膜完整二、多項(xiàng)選題1.咽鼓管功能檢查中，以下哪些方法可以評(píng)估咽鼓管開放功能？（）A.鼓室圖B.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)C.鼻咽部側(cè)位片D.聲導(dǎo)抗檢查2.鼓室圖檢查中，以下哪些曲線類型提示鼓膜完整？（）A.A型曲線B.As型曲線C.Ad型曲線D.B型曲線3.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)中，以下哪些情況會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果異常？（）A.咽鼓管阻塞B.咽鼓管開放功能正常C.鼓膜穿孔D.鼓室負(fù)壓4.鼻咽部側(cè)位片上，以下哪些結(jié)構(gòu)可以觀察到？（）A.鼓膜B.咽鼓管C.鼻竇D.氣管5.聲導(dǎo)抗檢查中，以下哪些曲線類型提示鼓膜內(nèi)陷？（）A.tymA型曲線B.tymB型曲線C.tymC型曲線D.As型曲線6.咽鼓管功能檢查中，以下哪些方法屬于客觀檢查方法？（）A.鼓室圖B.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)C.鼻咽部側(cè)位片D.聲導(dǎo)抗檢查7.鼓室圖檢查中，以下哪些曲線類型提示鼓膜穿孔？（）A.A型曲線B.As型曲線C.Ad型曲線D.B型曲線8.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)中，以下哪些情況會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果正常？（）A.咽鼓管阻塞B.咽鼓管開放功能正常C.鼓膜穿孔D.鼓室負(fù)壓9.鼻咽部側(cè)位片上，以下哪些結(jié)構(gòu)的位置可以觀察到？（）A.鼓膜B.咽鼓管C.鼻竇D.氣管10.聲導(dǎo)抗檢查中，以下哪些曲線類型提示鼓膜完整？（）A.tymA型曲線B.tymB型曲線C.tymC型曲線D.As型曲線三、填空題1.咽鼓管功能檢查中，最常用的客觀檢查方法是_______。2.鼓室圖檢查中，A型曲線提示_______。3.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)中，患者鼓氣后鼓室內(nèi)壓力變化最明顯的時(shí)間是_______。4.鼻咽部側(cè)位片主要用于觀察_______結(jié)構(gòu)。5.聲導(dǎo)抗檢查中，tymB型曲線提示_______。6.咽鼓管功能檢查中，以下哪種方法最常用于評(píng)估咽鼓管黏膜功能_______。7.鼓室圖檢查中，As型曲線提示_______。8.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)中，患者鼓氣無力，提示_______。9.鼻咽部側(cè)位片上，咽鼓管咽口的位置通常在_______。10.聲導(dǎo)抗檢查中，tymA型曲線提示_______。四、判斷題（√/×）1.鼓室圖檢查中，B型曲線提示鼓膜穿孔。2.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)中，患者鼓氣有力提示咽鼓管開放功能正常。3.鼻咽部側(cè)位片主要用于觀察鼻竇結(jié)構(gòu)。4.聲導(dǎo)抗檢查中，tymA型曲線提示鼓膜完整。5.咽鼓管功能檢查中，最常用的客觀檢查方法是鼻咽部側(cè)位片。6.鼓室圖檢查中，A型曲線提示鼓室負(fù)壓。7.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)中，患者鼓氣后鼓室內(nèi)壓力變化最明顯的時(shí)間是鼓氣結(jié)束時(shí)。8.鼻咽部側(cè)位片上，咽鼓管咽口的位置通常在鼻咽底部。9.聲導(dǎo)抗檢查中，tymB型曲線提示鼓膜穿孔。10.咽鼓管功能檢查中，以下哪種方法最常用于評(píng)估咽鼓管黏膜功能是鼓室圖。五、案例分析1.患者主訴：左耳悶脹感3天，伴聽力下降。現(xiàn)病史：患者3天前感冒后出現(xiàn)左耳悶脹感，聽力下降，無耳痛、流膿。查體：左耳鼓膜充血，活動(dòng)度差。輔助檢查：鼓室圖檢查示As型曲線。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：右耳反復(fù)流膿伴聽力下降2年。現(xiàn)病史：患者2年前因右耳感染流膿，治療后好轉(zhuǎn)，但此后反復(fù)發(fā)作，伴聽力下降。查體：右耳鼓膜穿孔，充血。輔助檢查：聲導(dǎo)抗檢查示tymB型曲線。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述咽鼓管功能檢查的原理和意義。2.鼓室圖檢查中，不同曲線類型的臨床意義是什么？3.咽鼓管球吹氣試驗(yàn)的操作步驟和注意事項(xiàng)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：咽鼓管球吹氣試驗(yàn)最常用于評(píng)估咽鼓管咽口開放功能。2.C解析：As型曲線提示鼓室負(fù)壓。3.B解析：鼓氣結(jié)束時(shí)鼓室內(nèi)壓力變化最明顯。4.B解析：鼻咽部側(cè)位片主要用于觀察咽鼓管。5.D解析：tymA型曲線提示鼓膜完整。6.C解析：咽鼓管球吹氣試驗(yàn)屬于主觀檢查方法。7.D解析：A型曲線提示鼓膜完整。8.A解析：鼓氣無力提示咽鼓管阻塞。9.A解析：咽鼓管咽口的位置通常在鼻咽頂后部。10.B解析：tymB型曲線提示鼓膜穿孔。11.D解析：聲導(dǎo)抗檢查最常用于評(píng)估咽鼓管黏膜功能。12.A解析：As型曲線提示鼓膜內(nèi)陷。13.B解析：鼓氣結(jié)束時(shí)鼓室內(nèi)壓力變化最明顯。14.B解析：鼻咽部側(cè)位片主要用于觀察咽鼓管。15.D解析：tymA型曲線提示鼓膜完整。二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,D解析：咽鼓管球吹氣試驗(yàn)和聲導(dǎo)抗檢查可以評(píng)估咽鼓管開放功能。2.A,C解析：A型曲線和Ad型曲線提示鼓膜完整。3.A,C,D解析：咽鼓管阻塞、鼓膜穿孔和鼓室負(fù)壓會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果異常。4.A,B,C解析：鼻咽部側(cè)位片可以觀察到鼓膜、咽鼓管和鼻竇結(jié)構(gòu)。5.B,D解析：tymB型曲線和As型曲線提示鼓膜內(nèi)陷。6.A,B,D解析：鼓室圖、咽鼓管球吹氣試驗(yàn)和聲導(dǎo)抗檢查屬于客觀檢查方法。7.B,C解析：As型曲線和Ad型曲線提示鼓膜穿孔。8.B解析：咽鼓管開放功能正常會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果正常。9.A,B,C解析：鼻咽部側(cè)位片可以觀察到鼓膜、咽鼓管和鼻竇結(jié)構(gòu)。10.A,D解析：tymA型曲線和As型曲線提示鼓膜完整。三、填空題（答案）1.聲導(dǎo)抗檢查解析：聲導(dǎo)抗檢查是最常用的客觀檢查方法。2.鼓膜完整解析：A型曲線提示鼓膜完整。3.鼓氣結(jié)束時(shí)解析：鼓氣結(jié)束時(shí)鼓室內(nèi)壓力變化最明顯。4.咽鼓管解析：鼻咽部側(cè)位片主要用于觀察咽鼓管結(jié)構(gòu)。5.鼓膜穿孔解析：tymB型曲線提示鼓膜穿孔。6.聲導(dǎo)抗檢查解析：聲導(dǎo)抗檢查最常用于評(píng)估咽鼓管黏膜功能。7.鼓膜內(nèi)陷解析：As型曲線提示鼓膜內(nèi)陷。8.咽鼓管阻塞解析：鼓氣無力提示咽鼓管阻塞。9.鼻咽頂后部解析：咽鼓管咽口的位置通常在鼻咽頂后部。10.鼓膜完整解析：tymA型曲線提示鼓膜完整。四、判斷題（答案）1.√解析：B型曲線提示鼓膜穿孔。2.√解析：鼓氣有力提示咽鼓管開放功能正常。3.×解析：鼻咽部側(cè)位片主要用于觀察咽鼓管結(jié)構(gòu)，而非鼻竇。4.√解析：tymA型曲線提示鼓膜完整。5.×解析：聲導(dǎo)抗檢查是最常用的客觀檢查方法。6.×解析：A型曲線提示鼓膜完整。7.√解析：鼓氣結(jié)束時(shí)鼓室內(nèi)壓力變化最明顯。8.×解析：咽鼓管咽口的位置通常在鼻咽頂后部。9.√解析：tymB型曲線提示鼓膜穿孔。10.×解析：聲導(dǎo)抗檢查最常用于評(píng)估咽鼓管黏膜功能。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答：分泌性中耳炎。問題2：進(jìn)一步檢查？答：純音測聽、聲導(dǎo)抗檢查、顳骨CT。2.問題1：鑒別診斷？答：慢性化膿性中耳炎、中耳膽脂瘤。問題2：治療原則？答：抗生素治療、鼓膜修補(bǔ)術(shù)。六、簡答題（答案）1.答：咽鼓管功能檢查通過評(píng)估咽鼓管的開閉功能、黏膜功能等，幫助診斷中耳疾病。其原理是通過特定的檢查方法，觀察咽鼓管壓力變化，