2025年骨髓移植科造血干細(xì)胞移植術(shù)后并發(fā)癥處理試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.造血干細(xì)胞移植術(shù)后最常見的早期并發(fā)癥是（）A.移植物抗宿主病B.細(xì)胞因子釋放綜合征C.隨機(jī)感染D.肝靜脈閉塞病2.造血干細(xì)胞移植術(shù)后預(yù)防出血的主要措施是（）A.大劑量糖皮質(zhì)激素B.促血小板生成素C.輸注新鮮冰凍血漿D.抗凝治療3.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致移植失敗的最常見原因是（）A.移植物抗宿主病B.感染C.移植物排斥D.肝靜脈閉塞病4.造血干細(xì)胞移植術(shù)后預(yù)防感染的主要措施是（）A.長期使用廣譜抗生素B.保護(hù)性隔離C.大劑量免疫球蛋白D.定期輸注白細(xì)胞5.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致肝功能損害的最常見原因是（）A.藥物性肝損傷B.感染C.移植物抗宿主病D.肝靜脈閉塞病6.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致腎損傷的最常見原因是（）A.藥物性腎損傷B.感染C.移植物抗宿主病D.腎血管病變7.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致皮膚損傷的最常見原因是（）A.移植物抗宿主病B.藥物性皮炎C.感染D.光敏反應(yīng)8.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致口腔黏膜損傷的最常見原因是（）A.移植物抗宿主病B.藥物性口腔炎C.感染D.營養(yǎng)不良9.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致消化道損傷的最常見原因是（）A.移植物抗宿主病B.藥物性胃腸炎C.感染D.腸道菌群失調(diào)10.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷的最常見原因是（）A.移植物抗宿主病B.藥物性神經(jīng)病變C.感染D.腦血管病變11.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致心血管系統(tǒng)損傷的最常見原因是（）A.移植物抗宿主病B.藥物性心肌病變C.感染D.心血管炎12.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)損傷的最常見原因是（）A.移植物抗宿主病B.藥物性肺炎C.感染D.肺血管病變13.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致凝血功能障礙的最常見原因是（）A.移植物抗宿主病B.藥物性凝血功能障礙C.感染D.出血時(shí)間延長14.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的最常見原因是（）A.移植物抗宿主病B.藥物性電解質(zhì)紊亂C.感染D.腎功能損害15.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致多器官功能衰竭的最常見原因是（）A.移植物抗宿主病B.感染C.多重并發(fā)癥D.藥物毒性二、多項(xiàng)選題1.造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的感染類型包括（）A.細(xì)菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.寄生蟲感染2.造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的出血并發(fā)癥包括（）A.顱內(nèi)出血B.肺出血C.胃腸道出血D.腎出血3.造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的肝功能損害原因包括（）A.藥物性肝損傷B.感染C.移植物抗宿主病D.肝靜脈閉塞病4.造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的腎損傷原因包括（）A.藥物性腎損傷B.感染C.移植物抗宿主病D.腎血管病變5.造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的皮膚損傷原因包括（）A.移植物抗宿主病B.藥物性皮炎C.感染D.光敏反應(yīng)6.造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的口腔黏膜損傷原因包括（）A.移植物抗宿主病B.藥物性口腔炎C.感染D.營養(yǎng)不良7.造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的消化道損傷原因包括（）A.移植物抗宿主病B.藥物性胃腸炎C.感染D.腸道菌群失調(diào)8.造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的神經(jīng)系統(tǒng)損傷原因包括（）A.移植物抗宿主病B.藥物性神經(jīng)病變C.感染D.腦血管病變9.造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的心血管系統(tǒng)損傷原因包括（）A.移植物抗宿主病B.藥物性心肌病變C.感染D.心血管炎10.造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的呼吸系統(tǒng)損傷原因包括（）A.移植物抗宿主病B.藥物性肺炎C.感染D.肺血管病變?nèi)?、填空題1.造血干細(xì)胞移植術(shù)后最常見的早期并發(fā)癥是_____2.造血干細(xì)胞移植術(shù)后預(yù)防感染的主要措施是_____3.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致肝功能損害的最常見原因是_____4.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致腎損傷的最常見原因是_____5.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致皮膚損傷的最常見原因是_____6.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致口腔黏膜損傷的最常見原因是_____7.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致消化道損傷的最常見原因是_____8.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷的最常見原因是_____9.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致心血管系統(tǒng)損傷的最常見原因是_____10.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)損傷的最常見原因是_____四、判斷題（√/×）1.造血干細(xì)胞移植術(shù)后最常見的早期并發(fā)癥是移植物抗宿主病。2.造血干細(xì)胞移植術(shù)后預(yù)防感染的主要措施是長期使用廣譜抗生素。3.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致肝功能損害的最常見原因是藥物性肝損傷。4.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致腎損傷的最常見原因是感染。5.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致皮膚損傷的最常見原因是移植物抗宿主病。6.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致口腔黏膜損傷的最常見原因是藥物性口腔炎。7.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致消化道損傷的最常見原因是感染。8.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷的最常見原因是感染。9.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致心血管系統(tǒng)損傷的最常見原因是藥物性心肌病變。10.造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)損傷的最常見原因是感染。五、案例分析1.患者男性，28歲，因急性白血病接受造血干細(xì)胞移植術(shù)，術(shù)后第10天出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、口腔潰瘍，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)低，淋巴細(xì)胞減少。請(qǐng)簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者女性，35歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡接受造血干細(xì)胞移植術(shù)，術(shù)后第30天出現(xiàn)黃疸、乏力、食欲不振，肝功能檢查示ALT、AST升高，膽紅素升高。請(qǐng)簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。六、簡答題1.簡述造血干細(xì)胞移植術(shù)后感染的主要原因及預(yù)防措施。2.簡述造血干細(xì)胞移植術(shù)后出血的主要原因及預(yù)防措施。3.簡述造血干細(xì)胞移植術(shù)后移植物抗宿主病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：移植物抗宿主病是造血干細(xì)胞移植術(shù)后最常見的早期并發(fā)癥。2.B解析：促血小板生成素是造血干細(xì)胞移植術(shù)后預(yù)防出血的主要措施。3.B解析：感染是造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致移植失敗的最常見原因。4.B解析：保護(hù)性隔離是造血干細(xì)胞移植術(shù)后預(yù)防感染的主要措施。5.A解析：藥物性肝損傷是造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致肝功能損害的最常見原因。6.A解析：藥物性腎損傷是造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致腎損傷的最常見原因。7.A解析：移植物抗宿主病是造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致皮膚損傷的最常見原因。8.B解析：藥物性口腔炎是造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致口腔黏膜損傷的最常見原因。9.A解析：移植物抗宿主病是造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致消化道損傷的最常見原因。10.C解析：感染是造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷的最常見原因。11.B解析：藥物性心肌病變是造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致心血管系統(tǒng)損傷的最常見原因。12.C解析：感染是造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)損傷的最常見原因。13.B解析：藥物性凝血功能障礙是造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致凝血功能障礙的最常見原因。14.B解析：藥物性電解質(zhì)紊亂是造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的最常見原因。15.C解析：多重并發(fā)癥是造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致多器官功能衰竭的最常見原因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的感染類型包括細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染和寄生蟲感染。2.ABCD解析：造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的出血并發(fā)癥包括顱內(nèi)出血、肺出血、胃腸道出血和腎出血。3.ABCD解析：造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的肝功能損害原因包括藥物性肝損傷、感染、移植物抗宿主病和肝靜脈閉塞病。4.ABCD解析：造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的腎損傷原因包括藥物性腎損傷、感染、移植物抗宿主病和腎血管病變。5.ABCD解析：造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的皮膚損傷原因包括移植物抗宿主病、藥物性皮炎、感染和光敏反應(yīng)。6.ABCD解析：造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的口腔黏膜損傷原因包括移植物抗宿主病、藥物性口腔炎、感染和營養(yǎng)不良。7.ABCD解析：造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的消化道損傷原因包括移植物抗宿主病、藥物性胃腸炎、感染和腸道菌群失調(diào)。8.ABCD解析：造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的神經(jīng)系統(tǒng)損傷原因包括移植物抗宿主病、藥物性神經(jīng)病變、感染和腦血管病變。9.ABCD解析：造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的心血管系統(tǒng)損傷原因包括移植物抗宿主病、藥物性心肌病變、感染和心血管炎。10.ABCD解析：造血干細(xì)胞移植術(shù)后常見的呼吸系統(tǒng)損傷原因包括移植物抗宿主病、藥物性肺炎、感染和肺血管病變。三、填空題（答案）1.移植物抗宿主病2.保護(hù)性隔離3.藥物性肝損傷4.藥物性腎損傷5.移植物抗宿主病6.藥物性口腔炎7.移植物抗宿主病8.感染9.藥物性心肌病變10.感染四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：主訴：發(fā)熱、咽痛、口腔潰瘍。現(xiàn)病史：患者男性，28歲，因急性白血病接受造血干細(xì)胞移植術(shù)，術(shù)后第10天出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、口腔潰瘍，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)低，淋巴細(xì)胞減少。體征：發(fā)熱、咽痛、口腔潰瘍。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)低，淋巴細(xì)胞減少。初步診斷：感染。鑒別診斷：移植物抗宿主病、藥物性口腔炎。進(jìn)一步檢查：細(xì)菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)、病毒檢測。治療原則：抗感染治療、支持治療。2.答：主訴：黃疸、乏力、食欲不振?，F(xiàn)病史：患者女性，35歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡接受造血干細(xì)胞移植術(shù)，術(shù)后第30天出現(xiàn)黃疸、乏力、食欲不振，肝功能檢查示ALT、AST升高，膽紅素升高。體征：黃疸、乏力、食欲不振。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：ALT、AST升高，膽紅素升高。初步診斷：肝功能損害。鑒別診斷：藥物性肝損傷、肝靜脈閉塞病。進(jìn)一步檢查：肝穿刺活檢、影像學(xué)檢查。治療原則：保肝治療、支持治療。六、簡答題（答案