2025年精神科抑郁癥治療方案選擇答案及解析一、單項(xiàng)選題1.患者張某，女，28歲，近6個(gè)月來(lái)情緒低落，興趣減退，伴有失眠、食欲下降，社會(huì)功能受損，診斷為抑郁癥，首選的治療方案是（）A.電休克療法B.抗精神病藥物治療C.心理治療D.藥物治療結(jié)合心理治療2.患者李某，男，45歲，抑郁癥病史3年，多次復(fù)發(fā)，此次發(fā)作伴有自殺觀念，藥物治療效果不佳，宜選擇的治療方案是（）A.增加抗抑郁藥劑量B.電休克療法C.聯(lián)合使用抗精神病藥物D.藥物治療結(jié)合心理治療3.患者王某，女，35歲，產(chǎn)后出現(xiàn)情緒低落、焦慮、失眠，診斷為產(chǎn)后抑郁癥，首選的治療方案是（）A.抗精神病藥物治療B.心理治療C.藥物治療結(jié)合心理治療D.電休克療法4.患者趙某，男，50歲，抑郁癥伴發(fā)焦慮癥狀，藥物治療應(yīng)首選（）A.五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）B.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥C.單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）D.腎上腺素能及五羥色胺能再攝取抑制劑（SNRIs）5.患者錢(qián)某，女，40歲，抑郁癥病史，藥物治療過(guò)程中出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，應(yīng)首選的調(diào)整方案是（）A.增加抗抑郁藥劑量B.更換為另一種抗抑郁藥C.加用止吐藥D.減少抗抑郁藥劑量6.患者孫某，男，30歲，抑郁癥伴發(fā)軀體癥狀，藥物治療應(yīng)首選（）A.五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）B.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥C.單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）D.腎上腺素能及五羥色胺能再攝取抑制劑（SNRIs）7.患者周某，女，25歲，首次診斷為抑郁癥，藥物治療應(yīng)首選（）A.電休克療法B.抗精神病藥物治療C.心理治療D.藥物治療結(jié)合心理治療8.患者吳某，男，55歲，抑郁癥伴發(fā)認(rèn)知障礙，藥物治療應(yīng)首選（）A.五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）B.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥C.單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）D.腎上腺素能及五羥色胺能再攝取抑制劑（SNRIs）9.患者鄭某，女，38歲，抑郁癥伴發(fā)睡眠障礙，藥物治療應(yīng)首選（）A.五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）B.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥C.單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）D.腎上腺素能及五羥色胺能再攝取抑制劑（SNRIs）10.患者馮某，男，42歲，抑郁癥伴發(fā)自殺觀念，藥物治療應(yīng)首選（）A.五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）B.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥C.單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）D.腎上腺素能及五羥色胺能再攝取抑制劑（SNRIs）11.患者郭某，女，32歲，抑郁癥伴發(fā)焦慮癥狀，藥物治療應(yīng)首選（）A.五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）B.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥C.單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）D.腎上腺素能及五羥色胺能再攝取抑制劑（SNRIs）12.患者董某，男，48歲，抑郁癥伴發(fā)軀體癥狀，藥物治療應(yīng)首選（）A.五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）B.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥C.單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）D.腎上腺素能及五羥色胺能再攝取抑制劑（SNRIs）13.患者蕭某，女，28歲，首次診斷為抑郁癥，藥物治療應(yīng)首選（）A.電休克療法B.抗精神病藥物治療C.心理治療D.藥物治療結(jié)合心理治療14.患者謝某，男，60歲，抑郁癥伴發(fā)認(rèn)知障礙，藥物治療應(yīng)首選（）A.五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）B.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥C.單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）D.腎上腺素能及五羥色胺能再攝取抑制劑（SNRIs）15.患者韓某，女，45歲，抑郁癥伴發(fā)睡眠障礙，藥物治療應(yīng)首選（）A.五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）B.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥C.單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）D.腎上腺素能及五羥色胺能再攝取抑制劑（SNRIs）二、多項(xiàng)選題1.抑郁癥的治療方案包括（）A.藥物治療B.心理治療C.電休克療法D.運(yùn)動(dòng)療法2.抑郁癥藥物治療中常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.出汗C.性功能障礙D.精神運(yùn)動(dòng)性興奮3.抑郁癥心理治療的主要方法包括（）A.認(rèn)知行為療法B.支持性心理治療C.人際心理治療D.家庭治療4.抑郁癥電休克療法適用于（）A.藥物治療無(wú)效的抑郁癥B.重度抑郁癥C.有自殺觀念的抑郁癥D.躁狂癥5.抑郁癥藥物治療的選擇原則包括（）A.藥物的安全性B.藥物的有效性C.患者的個(gè)體差異D.藥物的經(jīng)濟(jì)性6.抑郁癥心理治療的效果因素包括（）A.治療師的專(zhuān)業(yè)水平B.患者的依從性C.治療方案的合理性D.患者的社會(huì)支持系統(tǒng)7.抑郁癥電休克療法的適應(yīng)癥包括（）A.藥物治療無(wú)效的抑郁癥B.重度抑郁癥C.有自殺觀念的抑郁癥D.躁狂癥8.抑郁癥藥物治療中常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.出汗C.性功能障礙D.精神運(yùn)動(dòng)性興奮9.抑郁癥心理治療的主要方法包括（）A.認(rèn)知行為療法B.支持性心理治療C.人際心理治療D.家庭治療10.抑郁癥電休克療法的禁忌癥包括（）A.心血管疾病B.腦血管疾病C.肝腎功能不全D.孕期三、填空題1.抑郁癥的治療方案包括_____2.抑郁癥藥物治療中常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括_____3.抑郁癥心理治療的主要方法包括_____4.抑郁癥電休克療法的適應(yīng)癥包括_____5.抑郁癥藥物治療的選擇原則包括_____四、判斷題（√/×）1.抑郁癥的治療方案包括藥物治療2.抑郁癥藥物治療中常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)3.抑郁癥心理治療的主要方法包括認(rèn)知行為療法4.抑郁癥電休克療法的適應(yīng)癥包括重度抑郁癥5.抑郁癥藥物治療的選擇原則包括藥物的有效性6.抑郁癥心理治療的效果因素包括治療師的專(zhuān)業(yè)水平7.抑郁癥電休克療法的禁忌癥包括孕期8.抑郁癥藥物治療中常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括性功能障礙9.抑郁癥心理治療的主要方法包括支持性心理治療10.抑郁癥電休克療法的禁忌癥包括腦卒中五、案例分析1.患者李某，女，32歲，產(chǎn)后出現(xiàn)情緒低落、焦慮、失眠，診斷為產(chǎn)后抑郁癥，簡(jiǎn)要主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。2.患者王某，男，45歲，抑郁癥病史3年，此次發(fā)作伴有自殺觀念，藥物治療效果不佳，簡(jiǎn)要主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。六、論述題1.論述抑郁癥藥物治療的選擇原則。2.論述抑郁癥心理治療的主要方法及其效果因素。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：產(chǎn)后抑郁癥首選治療方案是藥物治療結(jié)合心理治療，以支持患者心理恢復(fù)。2.答案：B解析：重度抑郁癥伴發(fā)自殺觀念且藥物治療效果不佳，宜選擇電休克療法。3.答案：C解析：產(chǎn)后抑郁癥首選治療方案是藥物治療結(jié)合心理治療，以支持患者心理恢復(fù)。4.答案：D解析：抑郁癥伴發(fā)焦慮癥狀，藥物治療應(yīng)首選腎上腺素能及五羥色胺能再攝取抑制劑（SNRIs）。5.答案：D解析：藥物治療過(guò)程中出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，應(yīng)首選減少抗抑郁藥劑量。6.答案：A解析：抑郁癥伴發(fā)軀體癥狀，藥物治療應(yīng)首選五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）。7.答案：D解析：首次診斷為抑郁癥，藥物治療應(yīng)首選藥物治療結(jié)合心理治療。8.答案：A解析：抑郁癥伴發(fā)認(rèn)知障礙，藥物治療應(yīng)首選五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）。9.答案：A解析：抑郁癥伴發(fā)睡眠障礙，藥物治療應(yīng)首選五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）。10.答案：A解析：抑郁癥伴發(fā)自殺觀念，藥物治療應(yīng)首選五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）。11.答案：A解析：抑郁癥伴發(fā)焦慮癥狀，藥物治療應(yīng)首選五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）。12.答案：A解析：抑郁癥伴發(fā)軀體癥狀，藥物治療應(yīng)首選五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）。13.答案：D解析：首次診斷為抑郁癥，藥物治療應(yīng)首選藥物治療結(jié)合心理治療。14.答案：A解析：抑郁癥伴發(fā)認(rèn)知障礙，藥物治療應(yīng)首選五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）。15.答案：A解析：抑郁癥伴發(fā)睡眠障礙，藥物治療應(yīng)首選五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：抑郁癥的治療方案包括藥物治療、心理治療、電休克療法和運(yùn)動(dòng)療法。2.答案：ABCD解析：抑郁癥藥物治療中常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、出汗、性功能障礙和精神運(yùn)動(dòng)性興奮。3.答案：ABC解析：抑郁癥心理治療的主要方法包括認(rèn)知行為療