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文檔簡介
放射科崗位職責(zé)與工作流程制度一、總則本制度旨在規(guī)范放射科的日常工作,明確各級(jí)各類人員的職責(zé)權(quán)限,優(yōu)化工作流程,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與安全,提高工作效率,更好地為患者服務(wù)。凡在本科室工作的所有人員,均須嚴(yán)格遵守本制度。二、崗位職責(zé)(一)科主任崗位職責(zé)科主任作為科室行政與業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人,全面負(fù)責(zé)放射科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理及科室建設(shè)工作。其核心職責(zé)在于制定科室發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施,領(lǐng)導(dǎo)科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理體系的有效運(yùn)行,確保各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)。同時(shí),科主任需主持疑難病例的會(huì)診與討論,指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師提高診斷水平與操作技能,積極推動(dòng)新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)與開展。在團(tuán)隊(duì)建設(shè)方面,科主任應(yīng)營造積極向上的工作氛圍,負(fù)責(zé)科室人員的培養(yǎng)、考核與合理調(diào)配,并協(xié)調(diào)與醫(yī)院其他科室及相關(guān)部門的工作關(guān)系,保障科室工作的順利開展。(二)診斷醫(yī)師崗位職責(zé)診斷醫(yī)師是醫(yī)療診斷環(huán)節(jié)的核心力量,肩負(fù)著準(zhǔn)確出具診斷報(bào)告的重任。其首要職責(zé)是嚴(yán)格按照操作規(guī)程和診斷規(guī)范,對(duì)各類影像檢查(包括常規(guī)X線、CT、MRI等)所獲取的圖像進(jìn)行細(xì)致觀察、分析與診斷,獨(dú)立或在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成診斷報(bào)告的書寫,確保報(bào)告的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和規(guī)范性。診斷醫(yī)師需認(rèn)真核對(duì)申請單信息與患者信息的一致性,對(duì)于疑難復(fù)雜病例,應(yīng)主動(dòng)向上級(jí)醫(yī)師請教或申請科內(nèi)會(huì)診。同時(shí),有責(zé)任參與科室的質(zhì)量控制活動(dòng),對(duì)檢查技術(shù)提出改進(jìn)建議,并積極參與臨床病例討論,不斷提升自身的專業(yè)素養(yǎng)和診斷水平。(三)技師崗位職責(zé)技師是影像檢查實(shí)施過程中的關(guān)鍵執(zhí)行者,直接關(guān)系到影像質(zhì)量的優(yōu)劣。其主要職責(zé)是根據(jù)檢查申請單和診斷醫(yī)師的要求,正確選擇檢查方法和技術(shù)參數(shù),熟練操作各類放射設(shè)備,精確擺放患者體位,做好輻射防護(hù)措施,確?;颊甙踩c檢查順利進(jìn)行。技師需密切關(guān)注檢查過程中患者的情況,獲取符合診斷要求的優(yōu)質(zhì)影像資料,并對(duì)圖像進(jìn)行初步的篩選、處理與傳輸。同時(shí),技師應(yīng)負(fù)責(zé)檢查設(shè)備的日常清潔、保養(yǎng)和簡單故障的排除,發(fā)現(xiàn)設(shè)備異常及時(shí)上報(bào),并參與科室的質(zhì)量控制與輻射安全管理工作。(四)護(hù)士崗位職責(zé)放射科護(hù)士主要負(fù)責(zé)檢查前后的患者護(hù)理與準(zhǔn)備工作。其職責(zé)包括但不限于:協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行患者的接診、登記與信息核對(duì),向患者解釋檢查流程及注意事項(xiàng),消除患者緊張情緒。在對(duì)比劑使用方面,護(hù)士需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證與禁忌證,按照操作規(guī)程進(jìn)行對(duì)比劑的準(zhǔn)備、核對(duì)與注射,并密切觀察患者有無不良反應(yīng),一旦發(fā)生過敏等緊急情況,能迅速配合醫(yī)師進(jìn)行搶救。此外,護(hù)士還需負(fù)責(zé)科室消毒隔離工作,管理相關(guān)藥品、耗材及搶救設(shè)備,確保其處于備用狀態(tài)。(五)技術(shù)主管/質(zhì)控專員崗位職責(zé)技術(shù)主管或質(zhì)控專員(可由資深技師或醫(yī)師兼任)負(fù)責(zé)科室的質(zhì)量管理與控制工作。其主要職責(zé)是建立并維護(hù)科室質(zhì)量控制體系,制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則,定期組織影像質(zhì)量評(píng)估、設(shè)備性能檢測及輻射劑量監(jiān)測。收集、分析和反饋質(zhì)量控制數(shù)據(jù),針對(duì)存在的問題提出整改措施并跟蹤落實(shí)。同時(shí),負(fù)責(zé)科室人員操作技能的培訓(xùn)與考核,推廣標(biāo)準(zhǔn)化操作流程,確保各項(xiàng)技術(shù)操作符合規(guī)范要求,持續(xù)提升科室整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。三、工作流程(一)患者預(yù)約與登記患者持臨床醫(yī)師開具的檢查申請單到放射科登記處。登記人員需熱情接待,仔細(xì)核對(duì)患者基本信息(姓名、性別、年齡等)、檢查部位、臨床病史及相關(guān)檢查目的,確認(rèn)無誤后,根據(jù)檢查類型、設(shè)備狀況及患者情況,合理安排檢查時(shí)間,并向患者告知檢查前的準(zhǔn)備要求(如空腹、去除金屬物品、過敏史詢問等)。對(duì)于急診患者,應(yīng)優(yōu)先安排檢查,確保綠色通道暢通。(二)檢查前準(zhǔn)備與患者接待技師在接到檢查通知后,應(yīng)提前做好設(shè)備的開機(jī)預(yù)熱、性能調(diào)試及檢查間的準(zhǔn)備工作?;颊叩竭_(dá)檢查室后,技師需再次核對(duì)患者信息與檢查項(xiàng)目,確認(rèn)檢查前準(zhǔn)備是否到位。向患者簡要說明檢查過程,指導(dǎo)患者配合擺位,對(duì)患者進(jìn)行必要的心理安慰,消除其恐懼心理。對(duì)于需要使用對(duì)比劑的檢查,需嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,確認(rèn)患者無禁忌證,并簽署知情同意書(如適用)。(三)影像檢查實(shí)施技師根據(jù)檢查規(guī)范和患者具體情況,精確調(diào)整設(shè)備參數(shù),規(guī)范擺放患者體位,做好患者及自身的輻射防護(hù)。在曝光前,再次確認(rèn)患者體位正確、防護(hù)到位,并囑患者配合呼吸或保持靜止。檢查過程中,密切觀察設(shè)備運(yùn)行狀況及患者反應(yīng),確保圖像質(zhì)量滿足診斷需求。檢查完成后,初步瀏覽圖像,確認(rèn)無遺漏或偽影干擾,方可讓患者離開,并告知取報(bào)告時(shí)間及注意事項(xiàng)。(四)圖像后處理與傳輸檢查完成后,技師或相關(guān)人員對(duì)原始圖像進(jìn)行必要的后處理(如重建、測量、窗寬窗位調(diào)整等),以提供更豐富的診斷信息。處理完成的圖像應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地傳輸至PACS系統(tǒng),確保圖像存儲(chǔ)完整、調(diào)用便捷。同時(shí),將檢查申請單信息與圖像關(guān)聯(lián),為診斷醫(yī)師提供完整的臨床資料。(五)影像診斷與報(bào)告書寫診斷醫(yī)師在PACS系統(tǒng)上調(diào)閱患者圖像及相關(guān)臨床資料,進(jìn)行細(xì)致觀察與分析。結(jié)合患者病史、癥狀及其他檢查結(jié)果,運(yùn)用專業(yè)知識(shí)做出初步診斷。對(duì)于疑難病例,應(yīng)主動(dòng)查閱文獻(xiàn)或向上級(jí)醫(yī)師請教,必要時(shí)組織科內(nèi)會(huì)診。診斷報(bào)告應(yīng)按照規(guī)范格式書寫,內(nèi)容力求準(zhǔn)確、簡潔、規(guī)范,包括檢查方法、影像表現(xiàn)、診斷意見及建議等。報(bào)告完成后,需經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核(或主治醫(yī)師以上資格醫(yī)師雙簽)方可發(fā)出。(六)報(bào)告審核與發(fā)放報(bào)告審核是確保診斷質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。審核醫(yī)師需對(duì)下級(jí)醫(yī)師書寫的報(bào)告進(jìn)行仔細(xì)審閱,包括圖像的完整性、診斷依據(jù)的充分性、結(jié)論的準(zhǔn)確性及報(bào)告的規(guī)范性。如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時(shí)與診斷醫(yī)師溝通并指導(dǎo)其修改。審核通過的報(bào)告,由登記處統(tǒng)一打印或授權(quán)患者/家屬在自助機(jī)上打印。發(fā)放報(bào)告時(shí),應(yīng)再次核對(duì)患者信息,確保報(bào)告發(fā)放無誤。(七)設(shè)備維護(hù)與科室管理每日工作開始前,技師應(yīng)對(duì)所負(fù)責(zé)的設(shè)備進(jìn)行常規(guī)檢查與預(yù)熱,確保設(shè)備處于良好運(yùn)行狀態(tài)。工作結(jié)束后,做好設(shè)備的清潔、關(guān)機(jī)及登記工作??剖抑付▽H素?fù)責(zé)設(shè)備的定期維護(hù)保養(yǎng)、耗材申領(lǐng)與管理、輻射安全監(jiān)測及科室環(huán)境衛(wèi)生等工作。建立健全設(shè)備檔案、維修記錄
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