醫(yī)院安全管理制度匯編一、總則

1.1目的與依據(jù)

1.1.1目的：為全面加強醫(yī)院安全管理，規(guī)范醫(yī)療行為，防范化解各類安全風險，保障患者就醫(yī)安全與醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全，維護醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，結(jié)合本院實際，制定本匯編。

1.1.2依據(jù)：本匯編以《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)療機構(gòu)消防安全管理規(guī)定》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》等法律法規(guī)為基準，參考《三級醫(yī)院評審標準（2022年版）》《患者安全目標》等行業(yè)規(guī)范，整合醫(yī)院現(xiàn)有安全管理制度，形成系統(tǒng)化、標準化的安全管理依據(jù)。

1.2適用范圍

1.2.1適用主體：本匯編適用于醫(yī)院所屬各臨床科室、醫(yī)技科室、職能部門、后勤保障部門、科研教學(xué)部門全體工作人員，包括在編人員、合同制人員、進修實習人員、規(guī)培人員及其他為醫(yī)院提供服務(wù)的第三方機構(gòu)人員。

1.2.2適用區(qū)域：本匯編適用于醫(yī)院所有管理區(qū)域及診療場所，包括門診部、急診科、住院部、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室（ICU）、檢驗科、放射科、藥房、消毒供應(yīng)中心、實驗室、配電室、氧氣站、食堂、停車場等，涵蓋醫(yī)療、護理、醫(yī)技、行政、后勤等全流程各環(huán)節(jié)。

1.2.3適用事項：本匯編涵蓋醫(yī)療安全、護理安全、院感防控、消防安全、用電安全、設(shè)備安全、信息安全、生物安全、治安防范、后勤保障等所有與醫(yī)院運營相關(guān)的安全管理事項。

1.3基本原則

1.3.1預(yù)防為主，防治結(jié)合：堅持安全關(guān)口前移，建立健全風險識別、評估、預(yù)警機制，定期開展安全隱患排查與整改，從源頭上防范安全事故發(fā)生；同時完善應(yīng)急處置預(yù)案，確保事故發(fā)生時能夠快速響應(yīng)、有效處置，最大限度減少損失。

1.3.2全員參與，分級負責：明確醫(yī)院、科室、個人三級安全管理責任，落實“一崗雙責”，將安全管理融入日常工作；全體員工均有權(quán)參與安全管理監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)隱患及時報告，形成“人人有責、各負其責、齊抓共管”的安全管理格局。

1.3.3依法依規(guī)，標準引領(lǐng)：嚴格遵守國家法律法規(guī)及行業(yè)技術(shù)標準，規(guī)范安全管理流程與操作規(guī)程；建立制度動態(tài)更新機制，及時吸納最新法規(guī)要求與行業(yè)最佳實踐，確保安全管理工作的合規(guī)性與先進性。

1.3.4持續(xù)改進，閉環(huán)管理：通過定期檢查、考核評估、事件分析等方式，持續(xù)優(yōu)化安全管理制度與流程；對發(fā)現(xiàn)的安全問題實行“登記-整改-驗收-反饋”閉環(huán)管理，確保隱患整改到位，安全管理水平持續(xù)提升。

1.4組織架構(gòu)與職責

1.4.1醫(yī)院安全管理委員會：作為醫(yī)院安全管理最高決策機構(gòu)，由院長任主任，分管醫(yī)療、后勤、安全的副院長任副主任，醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、保衛(wèi)科、后勤保障部、設(shè)備科、信息科、質(zhì)控辦等部門負責人為成員。其主要職責包括：審定醫(yī)院安全管理制度與年度工作計劃；組織協(xié)調(diào)重大安全隱患排查與整改；研究部署安全管理工作重點；指導(dǎo)、監(jiān)督各部門安全管理職責落實；組織重大安全事件調(diào)查與處理。

1.4.2科室安全管理小組：作為科室安全管理執(zhí)行機構(gòu)，由科室主任任組長，護士長任副組長，骨干醫(yī)護人員及安全員為成員。其主要職責包括：落實醫(yī)院安全管理制度與要求，制定科室安全管理細則；組織開展科室日常安全檢查與隱患排查；組織科室人員安全培訓(xùn)與應(yīng)急演練；及時上報科室安全隱患與安全事件；配合醫(yī)院安全管理委員會開展安全督導(dǎo)與考核。

1.4.3職能部門職責分工：醫(yī)務(wù)科負責醫(yī)療安全（如醫(yī)療核心制度落實、醫(yī)療糾紛防范、手術(shù)安全管理等）；護理部負責護理安全（如護理操作規(guī)范、患者身份識別、用藥安全等）；院感科負責醫(yī)院感染防控（如消毒隔離、手衛(wèi)生、職業(yè)防護等）；保衛(wèi)科負責消防安全、治安防范及秩序維護（如消防設(shè)施檢查、應(yīng)急預(yù)案演練、重點區(qū)域安保等）；后勤保障部負責設(shè)施設(shè)備安全、水電安全、環(huán)境衛(wèi)生及后勤服務(wù)保障（如設(shè)備維護、食堂食品安全、危險品管理等）；設(shè)備科負責醫(yī)療設(shè)備安全使用與維護（如設(shè)備采購驗收、操作培訓(xùn)、定期檢修等）；信息科負責信息安全與系統(tǒng)運行保障（如數(shù)據(jù)備份、網(wǎng)絡(luò)安全、隱私保護等）；質(zhì)控辦負責安全管理質(zhì)量控制與考核評估（如制度執(zhí)行檢查、安全指標監(jiān)測、績效評價等）。

1.4.4個人安全責任：全體員工需嚴格遵守本匯編各項規(guī)定，熟練掌握本崗位安全操作規(guī)程與應(yīng)急處置流程；主動參與安全培訓(xùn)與演練，提高安全防范意識與應(yīng)急處置能力；發(fā)現(xiàn)安全隱患或安全風險時，立即采取應(yīng)急措施并按規(guī)定上報；對自身工作環(huán)節(jié)的安全負直接責任，杜絕違規(guī)操作與僥幸心理。

二、醫(yī)療安全管理制度

2.1醫(yī)療核心制度管理

2.1.1首診負責制

首診醫(yī)師是患者就醫(yī)接觸的第一責任人，需在患者就診時完成初步診斷、治療處置及病情評估。對于急危重癥患者，首診醫(yī)師應(yīng)立即啟動急救流程，同時通知相關(guān)科室會診，不得推諉或延誤治療。普通患者需明確診斷方向，若超出診療范圍，應(yīng)協(xié)助患者轉(zhuǎn)診至適宜科室，并做好交接記錄。門診首診醫(yī)師還需核對患者身份信息，確保病歷記錄完整，包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查及初步處理意見。住院患者首診時，主管醫(yī)師需在24小時內(nèi)完成首次病程記錄，明確診斷依據(jù)及診療計劃。

2.1.2三級查房制

三級查房制度是保障醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，實行主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級分工。主任醫(yī)師每周至少查房2次，重點解決疑難病例、審查診療方案、評估手術(shù)風險；主治醫(yī)師每日查房1次，檢查患者病情變化，調(diào)整治療措施，指導(dǎo)住院醫(yī)師工作；住院醫(yī)師負責日常查房，密切觀察患者生命體征，執(zhí)行醫(yī)囑，及時匯報異常情況。查房時需遵循“查體仔細、記錄詳實、溝通到位”原則，查房記錄需體現(xiàn)上級醫(yī)師的指導(dǎo)意見及修改意見，確保診療方案的連續(xù)性和科學(xué)性。

2.1.3疑難病例討論制

對診斷不明、病情復(fù)雜或治療效果不佳的病例，由科室主任組織疑難病例討論。討論前需提前準備病例資料，包括病史、檢查結(jié)果、診療經(jīng)過等，通知相關(guān)科室醫(yī)師參加。討論過程中，各級醫(yī)師需發(fā)表意見，重點分析診斷依據(jù)、鑒別診斷及治療方案，形成統(tǒng)一意見后記錄在案。討論結(jié)果需及時向患者或家屬告知，并納入病歷歸檔。對于涉及多學(xué)科的疑難病例，應(yīng)申請院內(nèi)會診或邀請院外專家參與，確保診療決策的權(quán)威性。

2.2醫(yī)療風險防范

2.2.1高危環(huán)節(jié)管控

醫(yī)療高風險環(huán)節(jié)包括手術(shù)操作、有創(chuàng)檢查、特殊治療等，需實行專項管理。手術(shù)患者實行“手術(shù)安全核查制度”，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護士三方共同核對患者信息、手術(shù)部位、手術(shù)方式及麻醉風險，確認無誤后方可開始手術(shù)。有創(chuàng)檢查（如內(nèi)鏡、穿刺活檢）需簽署知情同意書，明確操作風險及并發(fā)癥預(yù)防措施。特殊治療（如化療、放療）需根據(jù)患者病情制定個體化方案，監(jiān)測治療反應(yīng)，及時處理不良反應(yīng)。

2.2.2不良事件上報與分析

醫(yī)療不良事件實行“非懲罰性上報”原則，鼓勵主動報告。不良事件分為四級：Ⅰ級（造成患者死亡）、Ⅱ級（造成患者殘疾或永久性損傷）、Ⅲ級（造成患者額外痛苦或延長住院時間）、Ⅳ級（未造成后果但存在安全隱患）?？剖以O(shè)立不良事件登記本，發(fā)現(xiàn)事件后24小時內(nèi)填寫《醫(yī)療不良事件報告表》，上報醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科每月組織分析會，查找事件根源，制定改進措施，避免類似事件重復(fù)發(fā)生。

2.2.3患者身份識別

患者身份識別是防止醫(yī)療差錯的重要措施，實行“雙核對”制度。在給藥、輸血、手術(shù)、采集標本等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需同時核對患者姓名、性別、年齡、住院號等信息，佩戴腕帶的患者需核對腕帶信息與病歷信息一致。門診患者需核對就診卡或身份證信息，急診患者需由陪同人員確認身份。對意識不清、語言障礙等無法配合的患者，需由兩名醫(yī)護人員共同核對，確保身份識別準確無誤。

2.3醫(yī)療糾紛處理

2.3.1糾紛預(yù)防機制

醫(yī)療糾紛預(yù)防重在源頭管控，加強醫(yī)患溝通。醫(yī)師需向患者或家屬如實告知病情、治療方案、預(yù)期效果及潛在風險，簽署知情同意書時確?；颊呃斫鈨?nèi)容。對于病情復(fù)雜或預(yù)后不良的患者，應(yīng)邀請家屬參與診療方案討論，必要時簽署《特殊病情告知書》。醫(yī)院設(shè)立醫(yī)患溝通辦公室，定期開展溝通技巧培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的溝通能力。同時，公開投訴渠道，在門診大廳、住院部設(shè)置意見箱及投訴電話，及時回應(yīng)患者訴求。

2.3.2糾紛處理流程

醫(yī)療糾紛發(fā)生后，科室主任需立即介入，安撫患者情緒，了解糾紛原因。若糾紛涉及醫(yī)療質(zhì)量問題，醫(yī)務(wù)科應(yīng)在48小時內(nèi)組織調(diào)查，封存病歷及相關(guān)資料，必要時申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。對于事實清楚、責任明確的糾紛，醫(yī)院應(yīng)與患者協(xié)商解決，達成賠償協(xié)議；對于復(fù)雜糾紛，可通過調(diào)解、訴訟等方式解決。醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療糾紛專項基金，用于賠償及善后工作，確保糾紛處理及時、公正。

2.3.3爭議解決途徑

醫(yī)療糾紛可通過協(xié)商、調(diào)解、訴訟三種途徑解決。協(xié)商是指醫(yī)院與患者直接溝通，達成一致意見；調(diào)解是由第三方機構(gòu)（如醫(yī)調(diào)委）介入，促成雙方和解；訴訟是通過法院判決，明確責任歸屬。醫(yī)院優(yōu)先推薦協(xié)商或調(diào)解方式，減少患者訴累。對于調(diào)解或訴訟結(jié)果，醫(yī)院需認真執(zhí)行，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，完善管理制度，避免類似糾紛再次發(fā)生。

2.4醫(yī)療設(shè)備安全

2.4.1設(shè)備采購與驗收

醫(yī)療設(shè)備采購實行“需求論證-招標采購-驗收合格”流程。科室提出設(shè)備需求時，需提交可行性報告，說明設(shè)備用途、技術(shù)參數(shù)、預(yù)算及效益分析。設(shè)備科組織專家論證，評估采購必要性后，通過公開招標選擇供應(yīng)商。設(shè)備到貨后，由設(shè)備科、使用科室、供應(yīng)商共同驗收，檢查設(shè)備性能、配件及說明書是否齊全，驗收合格后方可投入使用。大型設(shè)備（如CT、MRI）需進行安裝調(diào)試及操作培訓(xùn)，確保醫(yī)務(wù)人員熟練掌握使用方法。

2.4.2設(shè)備維護與保養(yǎng)

醫(yī)療設(shè)備實行“專人負責、定期維護”制度。設(shè)備科建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備購置、維修、保養(yǎng)等信息。使用科室指定專人負責日常清潔、檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時上報。設(shè)備科定期進行預(yù)防性維護，如更換易損件、校準參數(shù)等，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。對于高風險設(shè)備（如呼吸機、除顫儀），需每季度進行性能檢測，記錄檢測數(shù)據(jù)，確保設(shè)備安全運行。

2.4.3設(shè)備使用與培訓(xùn)

醫(yī)務(wù)人員需經(jīng)過培訓(xùn)考核合格后方可操作醫(yī)療設(shè)備。設(shè)備科定期組織設(shè)備使用培訓(xùn)，內(nèi)容包括操作流程、注意事項及應(yīng)急處理。使用設(shè)備時需嚴格遵守操作規(guī)程，禁止超負荷運行或違規(guī)改裝。設(shè)備使用后需及時清理、消毒，做好使用記錄。對于報廢設(shè)備，設(shè)備科需辦理報廢手續(xù)，拆除標識后交由專業(yè)機構(gòu)處理，防止流入市場造成安全隱患。

三、護理安全管理制度

3.1護理核心制度執(zhí)行

3.1.1查對制度

護理查對制度是保障患者安全的基礎(chǔ)防線，貫穿于診療全過程。給藥前需嚴格執(zhí)行“三查七對”，即操作前查醫(yī)囑、查藥品、查患者身份；核對患者床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。輸血時需雙人核對血袋信息、交叉配血報告單及患者腕帶，確保無誤后方可輸注。采集標本時需核對患者信息與標本容器標簽，防止標本混淆。手術(shù)患者需在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三次核對手術(shù)部位、術(shù)式及器械物品，確保安全。

3.1.2分級護理制度

根據(jù)患者病情輕重緩急，將護理分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。特級護理適用于病情危重、需嚴密監(jiān)護的患者，護士需每15-30分鐘巡視一次，監(jiān)測生命體征并記錄；一級護理適用于病情穩(wěn)定但需密切觀察的患者，每小時巡視一次，觀察病情變化；二級護理適用于病情趨于穩(wěn)定的患者，每兩小時巡視一次；三級護理適用于生活自理或康復(fù)期患者，每日至少三次巡視。各級護理需在床頭卡明確標識，護士長每日核查執(zhí)行情況。

3.1.3交接班制度

實行“床邊交接、口頭復(fù)述、書面記錄”三重確認。接班護士需提前15分鐘到崗，查看重點患者病情、治療進展及特殊醫(yī)囑。交班內(nèi)容包括患者診斷、生命體征、用藥情況、管路狀態(tài)、皮膚狀況、心理狀態(tài)及待辦事項。危重患者需在床邊交接，雙方共同確認患者狀態(tài)并簽字。夜間交接需詳細記錄突發(fā)情況及處理措施，確保信息傳遞無遺漏。

3.2患者安全風險防控

3.2.1跌倒/墜床預(yù)防

對65歲以上、意識障礙、行動不便等高?；颊哌M行跌倒風險評估，使用Morse跌倒評估量表評分。評估結(jié)果在床頭懸掛警示標識，護士向患者及家屬講解防跌倒注意事項，如穿防滑鞋、使用床欄、呼叫器放置于易取處。病區(qū)環(huán)境保持地面干燥、通道無障礙，衛(wèi)生間安裝扶手及緊急呼叫按鈕。夜間開啟地燈，協(xié)助如廁時使用助行器。

3.2.2壓瘡預(yù)防管理

對Braden評分≤12分的高?；颊卟扇☆A(yù)防措施：每2小時協(xié)助翻身一次，避免骨隆突部位長期受壓；使用減壓床墊或氣墊床；保持皮膚清潔干燥，每日檢查皮膚完整性；加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)及維生素。建立壓瘡風險評估表，護士每日記錄皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)壓瘡立即上報并處理。

3.2.3管路滑脫防范

對氣管插管、深靜脈置管、尿管等高危管路患者使用固定裝置，如透明敷料、固定帶。每班檢查管路固定情況及外露長度，做好標識。向患者及家屬講解管路重要性，避免自行牽拉。躁動患者適當使用約束帶，但需每小時評估肢體血液循環(huán)。管路滑脫后立即報告醫(yī)生，評估患者損傷程度并重新置管。

3.3護理不良事件管理

3.3.1事件上報流程

實行“非懲罰性主動上報”機制，鼓勵護士及時報告不良事件。事件發(fā)生后，當事人立即采取補救措施，并填寫《護理不良事件報告表》，24小時內(nèi)上報護士長。護士長組織科室討論，分析根本原因，48小時內(nèi)上報護理部。護理部每月匯總事件類型，召開質(zhì)量分析會，制定改進措施。

3.3.2根本原因分析（RCA）

對嚴重不良事件（如患者死亡、重度殘疾）啟動RCA調(diào)查。成立調(diào)查小組，收集事件發(fā)生的時間、地點、人員、設(shè)備等信息。通過“魚骨圖”分析法，從人、機、料、法、環(huán)五個維度查找根本原因。例如，某患者用藥錯誤事件中，分析發(fā)現(xiàn)原因為藥品標識不清、護士疲勞工作、雙人核對未落實，據(jù)此改進藥品標識系統(tǒng)及排班制度。

3.3.3持續(xù)改進機制

建立PDCA循環(huán)（計劃-執(zhí)行-檢查-處理）改進體系。針對問題制定整改計劃，如增加高危藥品警示標識、優(yōu)化交接班流程。實施后三個月內(nèi)追蹤效果，通過檢查不良事件發(fā)生率、護士知曉率等指標驗證改進成效。未達標者重新分析原因，調(diào)整方案。

3.4醫(yī)院感染控制

3.4.1手衛(wèi)生規(guī)范

嚴格執(zhí)行“兩前三后”手衛(wèi)生時機：接觸患者前、進行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后。采用七步洗手法，揉搓時間不少于15秒。在治療車、病房門口配備速干手消毒劑，張貼手衛(wèi)生示意圖。每月抽查手衛(wèi)生依從性，結(jié)果納入科室績效考核。

3.4.2標準預(yù)防措施

所有患者均視為感染源，采取標準預(yù)防：佩戴手套接觸患者體液，口罩防護呼吸道傳播，護目鏡防護噴濺操作。醫(yī)療廢物分類收集，銳器放入專用利器盒。重復(fù)使用的器械嚴格清洗消毒，不耐熱物品用化學(xué)消毒劑浸泡。隔離患者單間安置，門口懸掛接觸隔離標識。

3.4.3重點部位感染防控

針對呼吸機相關(guān)肺炎、導(dǎo)管相關(guān)血流感染等制定專項方案。呼吸機管路每周更換，冷凝水及時傾倒；中心靜脈置管每日消毒穿刺點，敷料潮濕時立即更換；導(dǎo)尿管采用密閉式引流，每日會陰護理。每月監(jiān)測感染率，超標的科室需提交整改報告。

3.5用藥安全管理

3.5.1高危藥品管理

對高濃度電解質(zhì)、胰島素、細胞毒性藥物等實行“五?！惫芾恚簩Ｈ素撠?、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。高危藥品存放處設(shè)置警示標識，與普通藥品分區(qū)存放。使用前雙人核對劑量、濃度及給藥途徑，避免配伍禁忌。

3.5.2輸液安全控制

建立“醫(yī)囑-配藥-輸液”三重核對機制。配藥時檢查藥品有效期、澄明度，皮試藥物需雙人確認結(jié)果。輸液時使用帶過濾器的輸液器，嚴格控制滴速，密切觀察患者反應(yīng)。特殊藥物（如化療藥）使用專用輸液器，護士操作時佩戴防護手套。

3.5.3不良反應(yīng)監(jiān)測

用藥后15-30分鐘內(nèi)重點觀察患者反應(yīng)，記錄皮疹、呼吸困難等異常癥狀。建立藥品不良反應(yīng)登記本，及時上報藥劑科。對易致敏藥物（如青霉素）首次使用前需詳細詢問過敏史，備好搶救藥品。

3.6護理操作規(guī)范

3.6.1基礎(chǔ)護理操作

制定靜脈輸液、吸痰、導(dǎo)尿等20項基礎(chǔ)護理操作標準流程。例如靜脈輸液操作需遵循“評估-準備-穿刺-固定-觀察”五步驟，穿刺部位選擇避開關(guān)節(jié)及瘢痕，固定時使用無張力粘貼法。每月組織操作考核，不合格者重新培訓(xùn)。

3.6.2?？谱o理技術(shù)

針對ICU、手術(shù)室等特殊科室制定?？撇僮饕?guī)范。ICU護士需掌握呼吸機參數(shù)調(diào)節(jié)、CRRT管路維護等技術(shù)；手術(shù)室護士嚴格執(zhí)行器械清點制度，防止物品遺留體內(nèi)。專科護士每年參加技能復(fù)訓(xùn)，考核合格方可上崗。

3.6.3急救技能培訓(xùn)

每季度組織心肺復(fù)蘇、除顫儀使用等急救技能培訓(xùn)。新入職護士需完成8學(xué)時急救課程，考核通過后獨立參與搶救。模擬演練常見急救場景，如過敏性休克、大出血等，提升應(yīng)急反應(yīng)能力。

3.7護理人員培訓(xùn)考核

3.7.1新員工培訓(xùn)

新護士需完成崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括安全制度、操作規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案等。采用“理論+實操”雙考核模式，理論考試80分以上、操作考核90分以上方可獨立值班。安排高年資護士帶教3個月，帶教期間記錄每日工作表現(xiàn)。

3.7.2在職繼續(xù)教育

每年組織24學(xué)時繼續(xù)教育，內(nèi)容包括新知識、新技術(shù)、法律風險等。開展安全案例討論會，分析典型護理差錯事件。鼓勵護士參加省級以上?？婆嘤?xùn)，回院后開展分享會。

3.7.3應(yīng)急能力評估

每半年組織一次應(yīng)急演練，如火災(zāi)疏散、停電處理等。評估護士的應(yīng)急響應(yīng)速度、分工協(xié)作能力及物資準備情況。演練后召開復(fù)盤會，優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案，補充應(yīng)急物資儲備。

四、消防安全管理制度

4.1消防責任體系

4.1.1機構(gòu)職責

醫(yī)院消防安全管理委員會由院長擔任主任，保衛(wèi)科科長任執(zhí)行主任，成員涵蓋醫(yī)務(wù)、護理、后勤、設(shè)備等部門負責人。委員會每季度召開專題會議，審議消防工作計劃，協(xié)調(diào)解決重大隱患。保衛(wèi)科作為日常管理機構(gòu)，配備專職消防員24小時值班，負責巡查、培訓(xùn)及應(yīng)急指揮。各科室主任為本科室消防第一責任人，護士長協(xié)同落實病房消防管理。

4.1.2崗位責任

明確消防控制室值班員持證上崗，負責監(jiān)控系統(tǒng)操作和初期火情處置。電工組負責電氣線路檢測，氧氣站管理員每日巡查氣瓶存儲區(qū)。保潔人員保持消防通道暢通，禁止在安全出口堆放雜物。所有員工入職時需簽署《消防安全責任書》，知曉本崗位消防職責。

4.2預(yù)防管理措施

4.2.1隱患排查

建立“日巡查、周檢查、月督查”三級機制。保衛(wèi)科每日對配電室、手術(shù)室等重點區(qū)域巡查，記錄設(shè)備運行狀態(tài)。各科室每周自查病房用電安全，拔除閑置充電設(shè)備。醫(yī)院每月組織聯(lián)合檢查，重點排查：

-門診部：安全出口指示燈完好性

-病房區(qū)：床頭呼叫器與應(yīng)急燈聯(lián)動

-地下車庫：消防栓水壓測試

對發(fā)現(xiàn)的隱患實行“整改-驗收-銷號”閉環(huán)管理，重大隱患掛牌督辦。

4.2.2設(shè)施維護

消防設(shè)施實行“三定”管理：定點存放（滅火器每50㎡配置1具）、定人負責（每具滅火器對應(yīng)責任人）、定期檢測（每月壓力檢查）。自動報警系統(tǒng)每季度測試，聯(lián)動設(shè)備每月模擬啟動。消防水泵房每周試運行，確保雙電源切換正常。所有維護記錄存入電子檔案，保存期不少于5年。

4.3應(yīng)急處置機制

4.3.1火情響應(yīng)流程

發(fā)現(xiàn)火情后立即執(zhí)行“三步法”：

1.報警：使用最近手動報警按鈕，撥打內(nèi)線電話“119”報告保衛(wèi)科

2.初期處置：距起火點3米內(nèi)使用滅火器撲救，超過距離立即疏散

3.啟動預(yù)案：消防控制室啟動排煙系統(tǒng)，切斷非消防電源

4.3.2疏散組織

制定分區(qū)域疏散方案：

-手術(shù)室：優(yōu)先轉(zhuǎn)移危重患者，使用擔架沿綠色通道撤離

-住院部：由醫(yī)護人員引導(dǎo)，沿地面熒光指示方向至集結(jié)點

-門診大廳：通過廣播分區(qū)疏散，避免樓梯擁堵

每半年組織一次夜間疏散演練，模擬斷電、濃煙等極端場景。

4.3.3滅火救援

微型消防站隊員3分鐘內(nèi)到場處置，配備空氣呼吸器、破拆工具等。氧氣站泄漏時，先關(guān)閉總閥再使用干粉滅火器。貴重設(shè)備轉(zhuǎn)移組由設(shè)備科人員組成，負責搶救CT、核磁等精密儀器。與轄區(qū)消防隊建立聯(lián)勤機制，每月開展聯(lián)合演練。

4.4特殊區(qū)域管理

4.4.1手術(shù)室防火

嚴格管控手術(shù)間內(nèi)設(shè)備：電刀使用時禁止覆蓋布單，激光手術(shù)間配備專用滅火器。麻醉廢氣排放系統(tǒng)每季度檢測，防止積聚爆炸風險。術(shù)后清理時，徹底擦拭酒精殘留物，廢棄敷料放入專用防火桶。

4.4.2氧氣站安全

氧氣瓶儲存區(qū)實行“五嚴禁”：嚴禁油脂接觸、嚴禁暴曬、嚴禁倒放、嚴禁敲擊、嚴禁帶壓修理。管道每兩年測厚，防靜電接地裝置每年檢測。液氧儲罐周邊30米內(nèi)禁止動火作業(yè)，設(shè)置自動噴淋降溫系統(tǒng)。

4.4.3實驗室管控

易燃易爆試劑存放于防爆柜，雙鎖管理。使用乙醚、丙酮等溶劑時保持通風，使用完畢立即密封。實驗人員需穿防靜電服，動火作業(yè)前辦理《動火許可證》。氣瓶固定架每半年檢查焊點強度。

4.5宣教培訓(xùn)

4.5.1常態(tài)化教育

新員工入職培訓(xùn)包含8學(xué)時消防課程，考核合格后方可上崗。各科室每月開展15分鐘消防晨會，學(xué)習近期火災(zāi)案例。門診大廳設(shè)置消防體驗區(qū)，配備模擬滅火訓(xùn)練裝置。

4.5.2特殊人群培訓(xùn)

對行動不便患者制作《疏散指引卡》，標注輪椅通道和協(xié)助要點。老年患者家屬參與“家庭防火課堂”，掌握輪椅轉(zhuǎn)移技巧。保潔人員重點培訓(xùn)防火毯使用和疏散引導(dǎo)手勢。

4.5.3應(yīng)急演練

每年組織全院性消防演練，設(shè)置不同場景：

-場景一：病房電器短路引發(fā)火災(zāi)

-場景二：地下車庫車輛自燃

-場景三：手術(shù)室麻醉氣體泄漏

演練后評估響應(yīng)時間、疏散效率等指標，優(yōu)化預(yù)案。

4.6監(jiān)督考核

4.6.1日常監(jiān)督

保衛(wèi)科安裝AI視頻監(jiān)控系統(tǒng)，自動識別通道堵塞、電動車違規(guī)充電等行為。消防控制室實時監(jiān)測報警信號，異常情況立即推送至值班手機。每月抽查員工消防知識，采用掃碼答題形式。

4.6.2績效掛鉤

將消防指標納入科室績效考核：

-安全出口堵塞扣科室當月分值5分

-滅火器缺失扣責任人績效200元

-演練參與率低于80%扣科室年度評優(yōu)資格

年度評選“消防管理先進科室”，給予專項獎勵。

五、醫(yī)院感染控制管理制度

5.1感染防控組織架構(gòu)

5.1.1管理體系

醫(yī)院感染管理委員會由分管副院長擔任主任，成員包括醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、檢驗科、藥劑科及臨床科室主任。委員會每季度召開專題會議，審議感染防控計劃，評估監(jiān)測數(shù)據(jù)，協(xié)調(diào)解決跨部門問題。院感科作為日常執(zhí)行機構(gòu)，配備專職人員負責全院感染監(jiān)測、培訓(xùn)及督導(dǎo)。臨床科室設(shè)立感染監(jiān)控小組，由科室主任、護士長及1-2名骨干組成，落實本科室感染防控措施。

5.1.2職責分工

院感科制定年度工作計劃，開展目標性監(jiān)測，分析感染趨勢，提出改進建議。檢驗科負責病原學(xué)檢測及藥敏試驗，48小時內(nèi)反饋多重耐藥菌結(jié)果。藥劑科審核抗菌藥物使用合理性，定期公布使用率。臨床科室執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒隔離等基礎(chǔ)措施，及時上報感染病例。保潔公司需接受院感科培訓(xùn)，規(guī)范環(huán)境清潔流程。

5.2標準預(yù)防措施

5.2.1個人防護裝備

醫(yī)務(wù)人員根據(jù)暴露風險選擇防護用品：接觸患者血液時戴雙層手套，進行呼吸道操作佩戴N95口罩，可能產(chǎn)生噴濺時加戴防護面屏。防護裝備遵循“穿脫流程”管理，穿戴順序為帽子→口罩→防護服→手套，脫卸時先脫手套→防護服→口罩→帽子。每季度組織穿脫考核，確保操作規(guī)范。

5.2.2醫(yī)療廢物管理

感染性廢物用黃色垃圾袋盛放，銳器放入防刺穿容器，藥物性廢物單獨存放。醫(yī)療廢物收集實行“雙人雙鎖”交接，轉(zhuǎn)運車輛密閉式運輸，每日記錄重量及去向。病理標本需用專用容器密封，外貼生物危險標識。暫存處配備冷藏設(shè)備，存放不超過48小時。

5.2.3環(huán)境清潔消毒

病房床頭柜、門把手等高頻接觸表面每日擦拭消毒2次，遇污染隨時消毒。地面采用濕式清掃，拖把按區(qū)域標識使用?？諝鈨艋到y(tǒng)初效濾網(wǎng)每月清洗，中效濾網(wǎng)每季度更換。手術(shù)室層流系統(tǒng)每日自檢，回風口濾網(wǎng)每周清潔。環(huán)境監(jiān)測每季度進行，物體表面菌落總數(shù)≤10cfu/cm2。

5.3重點部位感染防控

5.3.1呼吸機相關(guān)肺炎防控

呼吸機管路冷凝水及時傾倒，避免倒流。呼吸機濕化罐使用無菌注射用水，每周更換。床頭抬高30°-45°，每2小時口腔護理。每日評估脫機指征，盡早撤機。監(jiān)測指標包括呼吸機使用率、肺炎發(fā)生率，目標值≤3‰。

5.3.2導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防

中心靜脈置管遵循最大無菌屏障原則，穿刺鋪巾覆蓋患者全身。穿刺點透明敷料每7天更換，滲血滲濕時立即更換。導(dǎo)管接頭消毒使用酒精棉片用力擦拭15秒。每日評估導(dǎo)管留置必要性，避免不必要的延長使用。

5.3.3導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染控制

采用密閉式引流系統(tǒng)，尿袋低于膀胱水平。導(dǎo)尿管每周更換1次，集尿袋每2天更換。會陰護理每日2次，保持清潔干燥。嚴格掌握導(dǎo)尿指征，盡可能避免留置導(dǎo)尿。尿培養(yǎng)送檢前需消毒尿管接口，避免污染。

5.4多重耐藥菌管理

5.4.1監(jiān)測與報告

檢驗科檢出耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯類腸桿菌（CRE）等時，立即通過院感預(yù)警系統(tǒng)通知臨床科室及院感科?；颊邌伍g隔離或同類患者同室安置，隔離標識醒目。48小時內(nèi)完成接觸隔離措施落實情況核查。

5.4.2隔離措施

患者固定專人診療護理，診療設(shè)備專用。進入隔離室需穿隔離衣、戴手套，出室時脫去防護用品并手衛(wèi)生。患者轉(zhuǎn)科或檢查時，提前通知接收方做好隔離準備?；颊叱鲈夯蚪獬綦x后，終末消毒由保潔人員執(zhí)行，使用含氯消毒劑擦拭環(huán)境。

5.4.3抗菌藥物管理

實行分級管理，限制級抗菌藥物需副主任醫(yī)師以上開具。臨床藥師參與查房，對超療程使用藥物進行干預(yù)。每季度分析抗菌藥物使用強度（DDDs），目標控制在40DDDs以下。定期公布耐藥菌變遷趨勢，指導(dǎo)臨床合理用藥。

5.5消毒滅菌管理

5.5.1高壓蒸汽滅菌

壓力蒸汽滅菌器每日B-D測試，每周生物監(jiān)測，每月化學(xué)監(jiān)測。滅菌物品裝載留有空隙，金屬包平放，紡織品類豎放。每鍋次物理監(jiān)測合格，化學(xué)指示卡變色達標。無菌物品存放于離地離墻20cm的密閉柜中，有效期7天。

5.5.2內(nèi)鏡消毒處理

胃鏡、腸鏡等軟式內(nèi)鏡使用后立即測漏，多酶清洗槽內(nèi)刷洗，超聲清洗15分鐘。消毒槽內(nèi)使用鄰苯二甲醛消毒劑，浸泡10分鐘。干燥后懸掛儲存，每日測消毒劑濃度。每月進行微生物監(jiān)測，菌落總數(shù)≤20cfu/件。

5.5.3環(huán)境消毒劑管理

含氯消毒劑現(xiàn)用現(xiàn)配，每日監(jiān)測濃度。使用中消毒液每周更換，開啟后有效期不超過7天。不同消毒劑分區(qū)存放，標識清晰。使用前需核對濃度，配制記錄完整。消毒劑容器加蓋保存，避免揮發(fā)失效。

5.6職業(yè)暴露防護

5.6.1預(yù)防措施

醫(yī)護人員操作時避免徒手處理針頭，使用后立即放入利器盒。禁止雙手回套針帽，傳遞銳器使用彎盤。發(fā)生職業(yè)暴露后，立即按“一擠二沖三消毒”原則處理傷口，并上報院感科。

5.6.2暴露后處置

暴露后2小時內(nèi)預(yù)防性用藥，根據(jù)暴露源選擇抗病毒藥物。24小時內(nèi)完成基線檢測，4周、3個月、6個月追蹤隨訪。建立職業(yè)暴露登記本，詳細記錄暴露經(jīng)過、處理措施及隨訪結(jié)果。

5.6.3健康監(jiān)測

每年組織全員健康體檢，重點檢查乙肝、丙肝、梅毒等血源性傳播疾病。新員工崗前接種乙肝疫苗，檢測抗體水平。孕期醫(yī)務(wù)人員避免接觸放射線及化療藥物。建立醫(yī)務(wù)人員健康檔案，動態(tài)管理健康狀況。

5.7培訓(xùn)與考核

5.7.1常規(guī)培訓(xùn)

新員工入職培訓(xùn)不少于16學(xué)時，包括手衛(wèi)生、標準預(yù)防等內(nèi)容。在職人員每年復(fù)訓(xùn)8學(xué)時，更新知識儲備。培訓(xùn)形式多樣化：理論授課、操作演練、案例討論相結(jié)合。

5.7.2應(yīng)急演練

每半年開展感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練，模擬場景包括：

-兒科病房輪狀病毒聚集性感染

-重癥監(jiān)護室銅綠假單胞菌暴發(fā)

演練后評估響應(yīng)時間、防控措施落實情況，修訂應(yīng)急預(yù)案。

5.7.3考核評估

手衛(wèi)生依從率每季度監(jiān)測，目標≥90%。感染防控知識采用閉卷考試，合格線80分。科室感染管理質(zhì)量納入績效考核，與科室評優(yōu)評先掛鉤。

六、醫(yī)療設(shè)備與設(shè)施安全管理制度

6.1設(shè)備全生命周期管理

6.1.1采購與驗收

醫(yī)療設(shè)備采購實行需求論證-招標-驗收閉環(huán)管理?？剖姨峤辉O(shè)備申請時需附可行性報告，說明臨床需求、技術(shù)參數(shù)及效益分析。設(shè)備科組織臨床、工程、財務(wù)三方評估，優(yōu)先選擇具備醫(yī)療器械注冊證、ISO13485認證的供應(yīng)商。到貨后由設(shè)備科、使用科室、供應(yīng)商共同驗收，重點核查：

-外觀完整性及配件清單匹配度

-性能測試（如監(jiān)護儀模擬信號輸入、呼吸機潮氣量校準）

-技術(shù)文檔完整性（操作手冊、維修手冊、合格證）

驗收合格后粘貼唯一設(shè)備標識碼，錄入資產(chǎn)管理系統(tǒng)，生成電子檔案。大型設(shè)備安裝調(diào)試需邀請第三方檢測機構(gòu)出具驗收報告。

6.1.2使用與維護

設(shè)備實行“定人定機”管理，操作人員需經(jīng)培訓(xùn)考核合格并授權(quán)。使用前執(zhí)行“三查四對”：查設(shè)備狀態(tài)、查耗材有效期、查環(huán)境條件；對設(shè)備編號、對患者信息、對醫(yī)囑內(nèi)容、對操作流程。設(shè)備科建立三級維護體系：

-日常維護：使用科室每日清潔表面、檢查電源線磨損情況

-預(yù)防性維護：工程人員每季度檢測關(guān)鍵參數(shù)（如CT球管電壓精度）

-故障維修：響應(yīng)時間≤2小時，重大故障啟用備用設(shè)備

維護記錄需實時上傳至設(shè)備管理平臺，包含維修時間、更換部件、測試數(shù)據(jù)等電子簽名記錄。

6.1.3報廢與處置

設(shè)備報廢需滿足以下任一條件：

-技術(shù)性能無法達到安全標準（如監(jiān)護儀血壓測量誤差＞5%）

-維修成本超過設(shè)備原值50%

-國家強制淘汰（如含汞血壓計）

報廢流程由科室申請→設(shè)備科鑒定→財務(wù)科核銷→環(huán)保部門處理。CRT顯示器、醫(yī)療激光設(shè)備等含危廢部件需交由有資質(zhì)的機構(gòu)拆解，回收憑證掃描存檔。報廢設(shè)備拆除標識后封存，禁止二次流入市場。

6.2設(shè)施安全管理

6.2.1供配電系統(tǒng)

配電房實行“雙人雙鎖”管理，值班電工持高壓操作證上崗。每日記錄：

-變壓器溫度（油浸式≤85℃）

-母線接頭溫度（紅外測溫≤70℃）

-功率因數(shù)（≥0.9）

應(yīng)急電源每月空載試運行15分鐘，柴油發(fā)電機每周啟動測試。手術(shù)室、ICU等重要區(qū)域采用雙路供電，末端切換裝置每月切換測試。配電室禁止存放雜物，安全通道寬度≥1.2米。

6.2.2特種氣體系統(tǒng)

氧氣、負壓吸引管道采用不同顏色標識（氧氣-藍色，吸引-灰色）。氧氣站管理要求：

-每日巡查管道壓力（0.4-0.6MPa）

-每季度檢測管路焊縫（超聲波探傷）

-防靜電裝置接地電阻≤4Ω

手術(shù)室氣體終端安裝泄漏報警器，響應(yīng)時間≤10秒。氣瓶間通風設(shè)備24小時運行，可燃氣體濃度監(jiān)測儀設(shè)定報警閾值≤LEL25%。

6.2.3電梯與物流系統(tǒng)

醫(yī)用電梯實行“專用專用”，禁止載貨超重（額定載重×80%）。每月維護項目包括：

-制動器制動力測試（制停距離≤115mm）

-安全鉗聯(lián)動試驗

-轎廂照明應(yīng)急切換時間≤0.5秒

智能物流傳輸系統(tǒng)每日清潔軌道，傳感器靈敏度每周校準。故障時自動切換備用通道，并推送維修工單至工程人員移動終端。

6.3風險防控機制

6.3.1設(shè)備風險評估

設(shè)備科每半年開展風險矩陣分析，評估維度包括：

-故障發(fā)生概率（歷史數(shù)據(jù)統(tǒng)計）

-故障后果嚴重性（患者傷害/醫(yī)療中斷）

-可檢測性（在線監(jiān)測能力）

高風險設(shè)備（如除顫儀、呼吸機）增加檢測頻次，每半年強制校準。對使用超過8年的設(shè)備實施專項評估，必要時提前更新。

6.3.2不良事件處理

建立設(shè)備不良事件分級報告制度：

-Ⅰ級：導(dǎo)致患者死亡（24小時內(nèi)上報藥監(jiān)局）

-Ⅱ級：導(dǎo)致嚴重傷害（48小時內(nèi)院內(nèi)調(diào)查）

-Ⅲ級：潛在風險事件（72小時內(nèi)分析改進）

事件處理采用“5Why分析法”，例如某輸液泵流速偏差事件，追溯至校準參數(shù)設(shè)置錯誤、操作培訓(xùn)缺失、設(shè)備標識不清等根本原因，制定針對性整改措施。

6.3.召回與追溯

設(shè)備科建立召回響應(yīng)小組，接到制造商召回通知后：

-24小時內(nèi)鎖定所有受影響設(shè)備

-48小時內(nèi)完成臨床科室排查

-72小時內(nèi)啟用備用設(shè)備或替代方案

6.4應(yīng)急處置預(yù)案

6.4.1設(shè)備故障應(yīng)急

制定關(guān)鍵設(shè)備故障處置流程：

-呼吸機故障：立即切換備用呼吸機，同時手動氣囊通氣

-除顫儀故障：啟用備用除顫儀或AED，同時心肺復(fù)蘇不中斷

-輸液泵故障：改用重力輸液，每小時記錄實際滴速

設(shè)備科設(shè)立24小時應(yīng)急熱線，重大故障30分鐘內(nèi)到場處置。手術(shù)室、急診科配備應(yīng)急設(shè)備包，包含簡易呼吸器、手動注射泵等。

6.4.2停電應(yīng)急預(yù)案

區(qū)分單區(qū)域停電與全院停電：

-單區(qū)域停電：啟動UPS供電（維持≥30分鐘），工程人員15分鐘內(nèi)排查故障

-全院停電：啟動柴油發(fā)電機（15秒內(nèi)切換），優(yōu)先保障手術(shù)室、ICU、新生兒科

停電期間：

-啟動應(yīng)急照明（照度≥50lux）

-啟動人工呼叫系統(tǒng)

-關(guān)閉非必要用電設(shè)備

每半年組織斷電演練，測試應(yīng)急電源切換時間及科室響應(yīng)流程。

6.4.3輻射泄漏處置

放射科制定輻射事故三級響應(yīng)：

-一級（少量泄漏）：人員撤離現(xiàn)場，關(guān)閉輻射源，通知設(shè)備科

-二級（中度泄漏）：啟動區(qū)域警戒，通知環(huán)保部門，監(jiān)測輻射劑量

-三級（嚴重泄漏）：全院應(yīng)急響應(yīng)，疏散至安全區(qū)（＞50米）

配備個人劑量報警儀，實時顯示累計輻射量。事故后48小時內(nèi)提交書面報告，內(nèi)容包括泄漏原因、處理措施、人員受照劑量評估。

6.5培訓(xùn)與考核

6.5.1新員工培訓(xùn)

設(shè)備操作培訓(xùn)包含三個階段：

-理論學(xué)習（8學(xué)時）：設(shè)備原理、安全注意事項、故障識別

-模擬操作（4學(xué)時）：在培訓(xùn)設(shè)備上完成基本操作流程

-臨床帶教（2周）：由高年資技師指導(dǎo)實際操作

考核采用“理論+實操”雙通過制，理論考試≥80分，實操考核≥90分方可獨立操作。培訓(xùn)記錄存入個人電子檔案。

6.5.2在職繼續(xù)教育

設(shè)備科每季度開展專題培訓(xùn)：

-新技術(shù)應(yīng)用（如AI輔助診斷設(shè)備操作）

-典型故障案例分析（如監(jiān)護儀誤報警處理）

-法規(guī)更新（如《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》）

鼓勵員工參加廠商認證培訓(xùn)，取得操作證書者給予績效加分。年度培訓(xùn)覆蓋率需達100%，培訓(xùn)效果通過操作考核及不良事件發(fā)生率評估。

6.5.3能力評估體系

建立設(shè)備操作能力星級認證制度：

-一星：掌握基本操作（新員工）

-二星：能處理常見故障（使用1年以上）

-三星：能參與設(shè)備維護（技師級）

每半年組織技能比武，設(shè)置故障排除、應(yīng)急操作等場景。評估結(jié)果與職稱晉升、崗位聘任掛鉤，連續(xù)兩年未達標者調(diào)離關(guān)鍵崗位。

七、應(yīng)急管理與持續(xù)改進制度

7.1應(yīng)急管理體系建設(shè)

7.1.1組織架構(gòu)

醫(yī)院應(yīng)急指揮中心由院長任總指揮，下設(shè)醫(yī)療救援組、后勤保障組、信息聯(lián)絡(luò)組等專項小組。醫(yī)療救援組由醫(yī)務(wù)科牽頭，整合外科、麻醉科、ICU等骨干力量；后勤保障組負責物資調(diào)配與場地協(xié)調(diào)；信息聯(lián)絡(luò)組實時對接上級部門與媒體。各科室設(shè)立應(yīng)急聯(lián)絡(luò)員，確保指令24小時暢通。

7.1.2預(yù)案管理

編制《綜合應(yīng)急預(yù)案》及專項預(yù)案，覆蓋自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療事故等12類場景。預(yù)案實行“三級管理”：醫(yī)院級（如大規(guī)模傷亡事件）、科室級（如停電處置）、崗位級（如設(shè)備故障）。每兩年修訂一次，結(jié)合演練效果與法規(guī)更新動態(tài)調(diào)整。

7.1.3物資儲備

設(shè)立應(yīng)急物資庫，按“三區(qū)兩通道”布局：清潔區(qū)存放藥品耗材，半污染區(qū)放置防護裝備，污染區(qū)存放醫(yī)療廢物。儲備清單包括：

-醫(yī)療類：急救藥品、便攜式呼吸機、移動監(jiān)護儀

-防護類