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文檔簡介

心臟電除顫考試題及答案

一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.心臟電除顫的主要目的是()A.恢復(fù)竇性心律B.降低心肌耗氧量C.改善心肌供血D.治療心力衰竭答案:A2.首次單相波除顫能量一般選擇()A.100JB.200JC.360JD.400J答案:C3.電除顫時電極板放置位置,一個位于()A.胸骨右緣第2肋間B.胸骨左緣第2肋間C.心尖部D.劍突下答案:A4.以下哪種心律失常最適合電除顫()A.竇性心動過速B.心房撲動C.室顫D.二度房室傳導(dǎo)阻滯答案:C5.電除顫操作前需要確認(rèn)()A.患者意識B.電極板涂抹導(dǎo)電糊C.周圍人員未接觸患者D.以上都是答案:D6.雙相波除顫能量通常選擇()A.100-150JB.150-200JC.200-250JD.250-300J答案:B7.電除顫后首先要評估()A.心律B.呼吸C.血壓D.意識答案:A8.對于目擊下發(fā)生的室顫,應(yīng)盡快()A.進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.電除顫C.建立靜脈通路D.氣管插管答案:B9.除顫電極板上“APEX”代表()A.心底B.心尖C.胸骨D.背部答案:B10.電除顫的禁忌證不包括()A.洋地黃中毒所致心律失常B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.室上性心動過速D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征答案:C二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.心臟電除顫的適應(yīng)證包括()A.心室顫動B.無脈性室性心動過速C.心房顫動D.心房撲動答案:ABCD2.電除顫電極板放置位置描述正確的有()A.一個在胸骨右緣第2肋間B.一個在胸骨左緣第3肋間C.一個在左乳頭外側(cè)腋中線處D.一個在劍突下答案:AC3.電除顫時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.皮膚灼傷B.心律失常C.心肌損傷D.肺栓塞答案:ABC4.進(jìn)行電除顫操作時,需要準(zhǔn)備的物品有()A.除顫儀B.電極板C.導(dǎo)電糊D.心電圖機(jī)答案:ABC5.關(guān)于電除顫能量選擇,正確的是()A.首次單相波360JB.首次雙相波150-200JC.兒童除顫能量可按2-4J/kgD.第二次及以后除顫能量可適當(dāng)增加答案:ABC6.電除顫前需做的準(zhǔn)備工作有()A.確認(rèn)患者身份及病情B.檢查除顫儀性能C.連接心電監(jiān)護(hù)D.向家屬解釋答案:ABCD7.以下哪些情況可能影響電除顫效果()A.電極板接觸不良B.心肌缺氧C.存在心包積液D.患者肥胖答案:ABCD8.電除顫成功后護(hù)理要點包括()A.密切觀察生命體征B.觀察皮膚有無灼傷C.做好心理護(hù)理D.繼續(xù)心電監(jiān)護(hù)答案:ABCD9.下列關(guān)于電除顫說法正確的是()A.是治療心室顫動的有效方法B.電極板壓力要適中C.操作時要避免誤放電D.可用于所有心律失常答案:ABC10.除顫儀日常維護(hù)內(nèi)容包括()A.定期清潔B.檢查電池電量C.檢測性能D.校準(zhǔn)參數(shù)答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共20分)1.任何心律失常都可以用電除顫治療。(×)2.電除顫時電極板無需涂抹導(dǎo)電糊。(×)3.雙相波除顫能量比單相波低。(√)4.電除顫后應(yīng)立即再次進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(×)5.電極板放置位置錯誤不會影響除顫效果。(×)6.非同步電除顫適用于室顫和無脈性室速。(√)7.電除顫操作時可以不考慮周圍人員安全。(×)8.除顫儀只要能開機(jī)就不需要維護(hù)。(×)9.兒童電除顫能量與成人相同。(×)10.電除顫可反復(fù)進(jìn)行,無次數(shù)限制。(×)四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述心臟電除顫的原理。答案:通過高能電脈沖瞬間使心肌細(xì)胞同時除極,消除折返激動,中斷各種快速心律失常,使心臟自律性最高的竇房結(jié)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律,恢復(fù)竇性心律。2.電除顫操作的注意事項有哪些?答案:確保環(huán)境安全,周圍人員未接觸患者;電極板涂抹導(dǎo)電糊,緊密接觸皮膚;準(zhǔn)確選擇能量;嚴(yán)格按操作流程,避免誤放電;除顫后及時評估心律等。3.簡述電除顫的禁忌證。答案:洋地黃中毒所致心律失常;嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂尤其是低鉀血癥;病態(tài)竇房結(jié)綜合征;房顫或房撲伴高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯等。4.電除顫后如何對患者進(jìn)行護(hù)理?答案:密切觀察生命體征、心律變化;查看皮膚有無灼傷并處理;做好心理護(hù)理,減輕患者恐懼;繼續(xù)心電監(jiān)護(hù),記錄病情,遵醫(yī)囑用藥。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論在院外發(fā)生心臟驟停且懷疑室顫時,應(yīng)如何快速有效進(jìn)行電除顫。答案:盡快呼叫急救,同時若現(xiàn)場有自動體外除顫儀(AED),立即獲取并按提示操作。開啟AED后,按語音提示粘貼電極片、分析心律,如需除顫,確保周圍無人接觸患者后按除顫鍵。若未成功,按30:2進(jìn)行心肺復(fù)蘇,期間可重復(fù)除顫。2.分析電除顫能量選擇的依據(jù)及影響因素。答案:依據(jù)心律失常類型、患者體重等。室顫、無脈性室速能量需求較高;一般成人單相波360J,雙相波150-200J,兒童按2-4J/kg。影響因素包括電極板大小、接觸情況、心肌狀態(tài)、是否使用藥物等。3.討論如何提高電除顫的成功率。答案:盡早除顫,在室顫發(fā)生1分鐘內(nèi)除顫成功率高;準(zhǔn)確選擇合適能量;電極板位置準(zhǔn)確、接觸良好,涂抹導(dǎo)電糊;除顫前糾正缺氧、電解質(zhì)紊亂等不利因素;除顫后做好后續(xù)心肺復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)

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