第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁河南省護(hù)理招聘題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行靜脈輸液時，首選的穿刺部位是（）

A.手背靜脈

B.足背靜脈

C.頭皮靜脈

D.肘正中靜脈

（）

2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實際情況不符，應(yīng)采取的正確做法是（）

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生口頭匯報

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級護(hù)士投訴

C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)后執(zhí)行醫(yī)囑

D.先執(zhí)行醫(yī)囑，再記錄醫(yī)囑不符的情況

（）

3.護(hù)理患者時，下列哪項不屬于基礎(chǔ)護(hù)理范疇？（）

A.協(xié)助患者翻身拍背

B.測量生命體征

C.安裝并調(diào)試醫(yī)療設(shè)備

D.做好患者心理疏導(dǎo)

（）

4.患者張某，因糖尿病酮癥酸中毒入院治療，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者呼吸深快，帶有爛蘋果味，應(yīng)立即采取的措施是（）

A.立即給予高濃度氧氣吸入

B.靜脈推注碳酸氫鈉

C.立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑給予胰島素治療

D.給予患者高糖飲食

（）

5.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射部位是（）

A.臀大肌外上象限

B.三角肌中部

C.股外側(cè)肌

D.健側(cè)大腿內(nèi)側(cè)

（）

6.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施不包括（）

A.立即給予腎上腺素皮下注射

B.協(xié)助患者平臥，抬高下肢

C.給予患者吸氧，保持呼吸道通暢

D.立即給予患者大量糖水

（）

7.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列哪項操作是錯誤的？（）

A.先用漱口液漱口

B.使用無菌鑷子夾取棉球

C.用止血鉗夾取漱口液

D.清潔口腔時動作輕柔

（）

8.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，下列哪項措施是錯誤的？（）

A.定時翻身，避免局部長期受壓

B.保持患者皮膚清潔干燥

C.使用橡膠圈或減壓墊防止壓瘡

D.對已形成的壓瘡進(jìn)行按摩

（）

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛，應(yīng)考慮的是（）

A.靜脈炎

B.淋巴炎

C.血栓形成

D.過敏反應(yīng)

（）

10.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，下列哪項措施是錯誤的？（）

A.立即呼叫家屬

B.保持患者呼吸道通暢

C.立即給予高流量吸氧

D.監(jiān)測患者生命體征

（）

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，有絮狀物，應(yīng)考慮的是（）

A.尿路感染

B.腎結(jié)石

C.尿道損傷

D.尿道狹窄

（）

12.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心力衰竭，下列哪項措施是錯誤的？（）

A.減少液體輸入量

B.協(xié)助患者半臥位

C.給予利尿劑

D.給予強心劑

（）

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時，下列哪項操作是錯誤的？（）

A.先將藥液注入霧化器

B.囑患者閉口深吸氣

C.霧化結(jié)束后立即漱口

D.霧化器使用后無需消毒

（）

14.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，下列哪項措施是錯誤的？（）

A.保持患者呼吸道通暢

B.協(xié)助患者坐位或半臥位

C.給予患者高流量吸氧

D.立即給予患者嗎啡鎮(zhèn)靜

（）

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時，下列哪項操作是錯誤的？（）

A.檢查插管深度是否正確

B.確保氣囊充氣充足

C.插管前給予患者肌松劑

D.插管后立即給予高濃度氧氣吸入

（）

16.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)，下列哪項措施是錯誤的？（）

A.立即給予患者平臥，抬高下肢

B.給予患者吸氧，保持呼吸道通暢

C.靜脈快速輸液擴(kuò)充血容量

D.立即給予患者大量糖水

（）

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹、疼痛，應(yīng)考慮的是（）

A.靜脈炎

B.淋巴炎

C.血栓形成

D.過敏反應(yīng)

（）

18.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)昏迷，下列哪項措施是錯誤的？（）

A.立即呼叫家屬

B.保持患者呼吸道通暢

C.監(jiān)測患者生命體征

D.立即給予高流量吸氧

（）

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列哪項操作是錯誤的？（）

A.先用漱口液漱口

B.使用無菌鑷子夾取棉球

C.用止血鉗夾取漱口液

D.清潔口腔時動作輕柔

（）

20.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸衰竭，下列哪項措施是錯誤的？（）

A.保持患者呼吸道通暢

B.協(xié)助患者坐位或半臥位

C.給予患者高流量吸氧

D.立即給予患者嗎啡鎮(zhèn)靜

（）

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)士在護(hù)理患者時，應(yīng)具備的職業(yè)道德包括（）

A.尊重患者

B.誠實守信

C.工作認(rèn)真

D.收受紅包

（）

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（）

A.輸液速度

B.液體顏色

C.患者生命體征

D.輸液部位有無紅腫熱痛

（）

23.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，下列哪些措施是正確的？（）

A.定時翻身，避免局部長期受壓

B.保持患者皮膚清潔干燥

C.使用橡膠圈或減壓墊防止壓瘡

D.對已形成的壓瘡進(jìn)行按摩

（）

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意的事項包括（）

A.消毒尿道口

B.使用無菌操作

C.避免損傷尿道

D.輸尿管插管深度為20-22cm

（）

25.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心力衰竭，下列哪些措施是正確的？（）

A.減少液體輸入量

B.協(xié)助患者半臥位

C.給予利尿劑

D.給予強心劑

（）

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時，應(yīng)注意的事項包括（）

A.先將藥液注入霧化器

B.囑患者閉口深吸氣

C.霧化結(jié)束后立即漱口

D.霧化器使用后無需消毒

（）

27.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，下列哪些措施是正確的？（）

A.保持患者呼吸道通暢

B.協(xié)助患者坐位或半臥位

C.給予患者高流量吸氧

D.立即給予患者嗎啡鎮(zhèn)靜

（）

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時，應(yīng)注意的事項包括（）

A.檢查插管深度是否正確

B.確保氣囊充氣充足

C.插管前給予患者肌松劑

D.插管后立即給予高濃度氧氣吸入

（）

29.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)，下列哪些措施是正確的？（）

A.立即給予患者平臥，抬高下肢

B.給予患者吸氧，保持呼吸道通暢

C.靜脈快速輸液擴(kuò)充血容量

D.立即給予患者大量糖水

（）

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹、疼痛，下列哪些措施是正確的？（）

A.立即停止輸液

B.用硫酸鎂濕敷

C.抬高患肢

D.給予止痛藥

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即給予患者高糖飲食。

（）

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射部位是臀部。

（）

33.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)立即給予患者按摩。

（）

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛，應(yīng)考慮的是靜脈炎。

（）

35.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)立即呼叫家屬。

（）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，有絮狀物，應(yīng)考慮的是尿路感染。

（）

37.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)立即給予患者高流量吸氧。

（）

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時，應(yīng)先將藥液注入霧化器。

（）

39.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予患者嗎啡鎮(zhèn)靜。

（）

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時，應(yīng)確保氣囊充氣充足。

（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)士在護(hù)理患者時，應(yīng)遵循的“三查七對”原則是指________、________、________。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)觀察的內(nèi)容包括________、________、________。

43.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)采取的措施包括________、________、________。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意的事項包括________、________、________。

45.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)采取的措施包括________、________、________。

五、簡答題（共20分）

46.簡述護(hù)士在護(hù)理患者時，應(yīng)遵循的職業(yè)道德規(guī)范。

47.結(jié)合實際案例，分析護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，容易出現(xiàn)的問題及解決措施。

48.簡述護(hù)士在護(hù)理患者時，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

49.結(jié)合實際案例，分析護(hù)士在護(hù)理患者時，如何處理患者出現(xiàn)的過敏性休克。

六、案例分析題（共25分）

50.患者李某，因車禍入院治療，診斷為腦挫裂傷，生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，呼吸急促，皮膚濕冷，心率快，血壓低。請分析患者可能出現(xiàn)的問題，并提出相應(yīng)的處理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

2.C

3.C

4.C

5.A

6.D

7.C

8.D

9.A

10.A

11.A

12.D

13.D

14.D

15.D

16.D

17.A

18.A

19.C

20.D

解析

1.A手背靜脈是靜脈輸液時首選的穿刺部位，因為手背靜脈較為粗大，易于穿刺，且不易損傷神經(jīng)和血管。

2.C護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實際情況不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)后執(zhí)行醫(yī)囑，以確保患者安全。

3.C護(hù)理患者時，安裝并調(diào)試醫(yī)療設(shè)備不屬于基礎(chǔ)護(hù)理范疇，屬于專科護(hù)理范疇。

4.C患者張某，因糖尿病酮癥酸中毒入院治療，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者呼吸深快，帶有爛蘋果味，應(yīng)立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑給予胰島素治療。

5.A護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射部位是臀部外上象限，因為該部位肌肉較厚，不易損傷神經(jīng)和血管。

6.D護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即給予腎上腺素皮下注射，協(xié)助患者平臥，抬高下肢，給予患者吸氧，保持呼吸道通暢。

7.C護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用無菌鑷子夾取棉球，不能用止血鉗夾取漱口液，以免污染棉球。

8.D護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)定時翻身，避免局部長期受壓，保持患者皮膚清潔干燥，使用橡膠圈或減壓墊防止壓瘡，但不能對已形成的壓瘡進(jìn)行按摩，以免加重?fù)p傷。

9.A護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛，應(yīng)考慮的是靜脈炎。

10.A護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)立即呼叫醫(yī)生，保持患者呼吸道通暢，監(jiān)測患者生命體征，但不能立即呼叫家屬，以免延誤搶救時機(jī)。

11.A護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，有絮狀物，應(yīng)考慮的是尿路感染。

12.D護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)減少液體輸入量，協(xié)助患者半臥位，給予利尿劑，但不能給予強心劑，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。

13.D護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時，霧化器使用后需消毒，以免交叉感染。

14.D護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)保持患者呼吸道通暢，協(xié)助患者坐位或半臥位，給予患者高流量吸氧，但不能立即給予患者嗎啡鎮(zhèn)靜，以免抑制呼吸。

15.D護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時，插管后應(yīng)立即給予低濃度氧氣吸入，保持呼吸道通暢，不能立即給予高濃度氧氣吸入，以免引起氧中毒。

16.D護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)，應(yīng)立即給予患者平臥，抬高下肢，給予患者吸氧，保持呼吸道通暢，靜脈快速輸液擴(kuò)充血容量，但不能立即給予患者大量糖水，以免加重病情。

17.A護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹、疼痛，應(yīng)考慮的是靜脈炎。

18.A護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)立即呼叫醫(yī)生，保持患者呼吸道通暢，監(jiān)測患者生命體征，但不能立即呼叫家屬，以免延誤搶救時機(jī)。

19.C護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用無菌鑷子夾取棉球，不能用止血鉗夾取漱口液，以免污染棉球。

20.D護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)保持患者呼吸道通暢，協(xié)助患者坐位或半臥位，給予患者高流量吸氧，但不能立即給予患者嗎啡鎮(zhèn)靜，以免抑制呼吸。

二、多選題

21.ABC

22.ABCD

23.ABC

24.ABC

25.ABCD

26.ABC

27.AB

28.ABC

29.AB

30.ABCD

解析

21.ABC護(hù)士在護(hù)理患者時，應(yīng)具備的職業(yè)道德包括尊重患者、誠實守信、工作認(rèn)真，但不能收受紅包。

22.ABCD護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)觀察的內(nèi)容包括輸液速度、液體顏色、患者生命體征、輸液部位有無紅腫熱痛。

23.ABC護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)采取的措施包括定時翻身，避免局部長期受壓，保持患者皮膚清潔干燥，使用橡膠圈或減壓墊防止壓瘡，但不能對已形成的壓瘡進(jìn)行按摩。

24.ABC護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意的事項包括消毒尿道口、使用無菌操作、避免損傷尿道。

25.ABCD護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)采取的措施包括減少液體輸入量，協(xié)助患者半臥位，給予利尿劑，給予強心劑。

26.ABC護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時，應(yīng)注意的事項包括先將藥液注入霧化器，囑患者閉口深吸氣，霧化結(jié)束后立即漱口。

27.AB護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的措施包括保持患者呼吸道通暢，協(xié)助患者坐位或半臥位。

28.ABC護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時，應(yīng)注意的事項包括檢查插管深度是否正確，確保氣囊充氣充足，插管前給予患者肌松劑。

29.AB護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)，應(yīng)采取的措施包括立即給予患者平臥，抬高下肢，給予患者吸氧，保持呼吸道通暢。

30.ABCD護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹、疼痛，應(yīng)采取的措施包括立即停止輸液，用硫酸鎂濕敷，抬高患肢，給予止痛藥。

三、判斷題

31.×

32.×

33.×

34.√

35.×

36.√

37.√

38.√

39.×

40.√

解析

31.×護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即給予腎上腺素皮下注射，協(xié)助患者平臥，抬高下肢，給予患者吸氧，保持呼吸道通暢，但不能給予高糖飲食。

32.×護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射部位是臀部外上象限，而不是臀部。

33.×護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)定時翻身，避免局部長期受壓，保持患者皮膚清潔干燥，使用橡膠圈或減壓墊防止壓瘡，但不能對已形成的壓瘡進(jìn)行按摩。

34.√護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛，應(yīng)考慮的是靜脈炎。

35.×護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)立即呼叫醫(yī)生，保持患者呼吸道通暢，監(jiān)測患者生命體征，但不能立即呼叫家屬，以免延誤搶救時機(jī)。

36.√護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，有絮狀物，應(yīng)考慮的是尿路感染。

37.√護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)減少液體輸入量，協(xié)助患者半臥位，給予利尿劑，給予強心劑。

38.√護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時，應(yīng)先將藥液注入霧化器。

39.×護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)保持患者呼吸道通暢，協(xié)助患者坐位或半臥位，給予患者高流量吸氧，但不能立即給予患者嗎啡鎮(zhèn)靜。

40.√護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時，應(yīng)確保氣囊充氣充足。

四、填空題

41.服藥前查對服藥中查對服藥后查對

42.輸液速度液體顏色患者生命體征

43.定時翻身保持患者皮膚清潔干燥使用橡膠圈或減壓墊

44.消毒尿道口使用無菌操作避免損傷尿道

45.減少液體輸入量協(xié)助患者半臥位給予利尿劑

五、簡答題

46.答：護(hù)士在護(hù)理患者時，應(yīng)遵循的職業(yè)道德規(guī)范包括：

①尊重患者：尊重患者的隱私、尊嚴(yán)和權(quán)利，保護(hù)患者的個人信息。

②誠實守信：對患者誠實，不隱瞞病情，不夸大治療效果，不收受紅包。

③工作認(rèn)真：認(rèn)真負(fù)責(zé)，盡職盡責(zé)，不敷衍患者，不拖延治療。

④愛護(hù)患者：關(guān)心患者，愛護(hù)患者，給予患者心理支持，幫助患者樹立信心。

⑤遵守紀(jì)律：遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不違反職業(yè)道德，不私自用藥。

47.答：結(jié)合實際案例，護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，容易出現(xiàn)的問題及解決措施如下：

①輸液速度過快或過慢：應(yīng)根據(jù)患者的病情和藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，并密切觀察患者的反