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文檔簡介
專升本康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)試題及答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.鼻音化構(gòu)音應(yīng)進(jìn)行()。A、下頜和雙唇運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B、推撐訓(xùn)練C、交流替代系統(tǒng)的應(yīng)用訓(xùn)練D、朗讀訓(xùn)練E、語音順序模仿訓(xùn)練正確答案:B2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期可用夾板將手固定于()。A、保護(hù)位B、功能位C、屈曲位D、休息位E、伸展位正確答案:B答案解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期用夾板將手固定于功能位,可防止關(guān)節(jié)畸形,保持關(guān)節(jié)功能,有助于減輕疼痛和促進(jìn)恢復(fù)。休息位不利于關(guān)節(jié)功能維持;保護(hù)位表述不準(zhǔn)確;伸展位或屈曲位不是固定的最佳位置,不能很好地維持關(guān)節(jié)功能和防止畸形。3.燒傷后防止虎口攣縮常用的矯形器()。A、手指固定矯形器B、腕手矯形器C、肘關(guān)節(jié)矯形器D、肩矯形器E、對(duì)掌矯形器正確答案:E答案解析:燒傷后防止虎口攣縮需要保持虎口的張開,對(duì)掌矯形器可以起到幫助維持對(duì)掌功能,防止虎口攣縮的作用。肩矯形器主要用于肩部相關(guān)問題;肘關(guān)節(jié)矯形器用于肘關(guān)節(jié);腕手矯形器主要針對(duì)手腕和手的一般功能;手指固定矯形器主要用于固定手指,均不符合防止虎口攣縮的需求。4.患者,男,52歲,診斷“急性心肌梗死”,現(xiàn)病情穩(wěn)定,進(jìn)行Ⅲ期康復(fù)。以下運(yùn)動(dòng)方式屬于此期最常用的是()。A、醫(yī)療體操B、散步C、氣功D、登山E、作業(yè)治療正確答案:D5.易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折是()。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨頸骨折D、鎖骨骨折E、以上都不是正確答案:B答案解析:肱骨髁上骨折時(shí),其下方有肱動(dòng)脈、正中神經(jīng)等重要神經(jīng)血管,骨折斷端容易損傷這些神經(jīng)和血管。骨盆骨折主要易導(dǎo)致出血性休克等;股骨頸骨折主要影響股骨頭血運(yùn)等;鎖骨骨折較少引起神經(jīng)和血管損傷。6.部分失神經(jīng)支配肌肉的適應(yīng)比值是()。A、3~6B、<3C、1~3D、>6E、≤1正確答案:C答案解析:部分失神經(jīng)支配肌肉的適應(yīng)比值是1~3。當(dāng)適應(yīng)比值在1~3時(shí)提示部分失神經(jīng)支配。7.僅使前臂旋后的是()。A、肱三頭肌B、肱二頭肌C、肱撓肌D、旋前圓肌E、旋后肌正確答案:E答案解析:旋后肌是僅使前臂旋后的肌肉。肱二頭肌主要作用是屈肘等;肱三頭肌主要是伸肘;肱橈肌可協(xié)助屈肘等;旋前圓肌主要使前臂旋前。8.患者男,34歲。三樓墜落術(shù)后25天,查體:神清,MMT檢查髂腰肌肌力左右側(cè)均4級(jí),股四頭肌左右側(cè)均3級(jí),脛骨前肌右側(cè)1級(jí),左側(cè)2級(jí)。肛門括約肌無張力,感覺檢查減弱。以上檢查,患者脊髓損傷的平面()。A、L2B、L3C、L5D、L4E、S1正確答案:B9.屬于PNF技術(shù)的是()。A、抑制原始的運(yùn)動(dòng)模式B、對(duì)角螺旋運(yùn)動(dòng)模式C、牽張肌肉D、坐位時(shí)的軀干與頸部訓(xùn)練E、冰刺激和擦刷正確答案:B答案解析:PNF技術(shù)即本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù),其基本技術(shù)包括螺旋對(duì)角運(yùn)動(dòng)模式、拮抗肌反轉(zhuǎn)、節(jié)律性啟動(dòng)、收縮-放松、保持-放松、慢反轉(zhuǎn)-保持-放松等。選項(xiàng)A抑制原始的運(yùn)動(dòng)模式不屬于PNF技術(shù)特有的;選項(xiàng)C牽張肌肉是多種康復(fù)技術(shù)都有的手段;選項(xiàng)D坐位時(shí)的軀干與頸部訓(xùn)練未明確體現(xiàn)PNF技術(shù)特點(diǎn);選項(xiàng)E冰刺激和擦刷屬于物理因子治療,不屬于PNF技術(shù)。10.患兒,男,7歲,進(jìn)行性四肢無力數(shù)年,以雙下肢明顯,常無故摔倒。其胞弟現(xiàn)3歲,不會(huì)行走。查體:雙下肢近端肌肌力3級(jí),腓腸肌假性肥大,雙上肢近端肌肌力4級(jí),四肢腱反射減弱,Gower征陽性。臨床診斷為進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥。對(duì)神經(jīng)源性損害或肌源性損害引起的肌無力有鑒別診斷意義的檢查項(xiàng)目是()。A、CTB、B超C、磁共振D、誘發(fā)電位E、肌電圖正確答案:E答案解析:肌電圖對(duì)神經(jīng)源性損害或肌源性損害引起的肌無力有鑒別診斷意義。神經(jīng)源性損害時(shí)肌電圖表現(xiàn)為失神經(jīng)電位等改變,肌源性損害有其相應(yīng)的肌電圖特征,如運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限、波幅等改變,可幫助區(qū)分是神經(jīng)還是肌肉本身病變導(dǎo)致的肌無力。CT、B超、磁共振主要用于觀察組織結(jié)構(gòu)等情況,對(duì)鑒別神經(jīng)源性與肌源性損害意義不大。誘發(fā)電位主要用于評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能等,并非主要用于此鑒別。11.患者男,25歲,1個(gè)月前睡醒后發(fā)現(xiàn)左小腿外側(cè)麻痛,左足下垂。查體:左踝背伸肌力3級(jí),左小腿外側(cè)和足背部皮膚感覺減退,屈髖、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5級(jí)。該患者臨床診斷考慮()。A、坐骨神經(jīng)損傷B、腰椎間盤突出C、腓總神經(jīng)損傷D、脛神經(jīng)損傷E、股神經(jīng)損傷正確答案:C答案解析:患者出現(xiàn)左小腿外側(cè)麻痛、左足下垂,左踝背伸肌力減弱,左小腿外側(cè)和足背部皮膚感覺減退,而屈髖、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力正常,提示腓總神經(jīng)損傷。坐骨神經(jīng)損傷表現(xiàn)多較廣泛;脛神經(jīng)損傷主要影響小腿后側(cè)及足底感覺和相應(yīng)肌肉功能;股神經(jīng)損傷主要影響股四頭肌等功能;腰椎間盤突出多有腰部癥狀及下肢放射性疼痛等表現(xiàn),該患者無相關(guān)典型腰椎間盤突出癥狀,故綜合考慮為腓總神經(jīng)損傷。12.一截肢患者需要安裝大腿假肢。健肢可比假肢略長()。A、1.5cmB、2cmC、1cmD、3cmE、2.5cm正確答案:C13.患者男,45歲。上段胸髓損傷,在開始進(jìn)行輪椅訓(xùn)練時(shí),突然出現(xiàn)頭暈、視物不清、面色蒼白、出汗的癥狀。此時(shí)最適宜可采取的方法為()。A、抬高下肢或輪椅后傾B、急診檢查C、補(bǔ)充糖D、增加血氧含量E、補(bǔ)充生理鹽水正確答案:A答案解析:患者上段胸髓損傷,在輪椅訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)頭暈、視物不清、面色蒼白、出汗等癥狀,考慮為直立性低血壓。此時(shí)最適宜的方法是抬高下肢或輪椅后傾,以增加回心血量,改善腦部供血,緩解癥狀。補(bǔ)充糖、補(bǔ)充生理鹽水、增加血氧含量等措施不能迅速緩解直立性低血壓導(dǎo)致的癥狀。而急診檢查不是此時(shí)最適宜立即采取的方法,應(yīng)先采取改善癥狀的措施。14.人工心臟起搏器屬于()。A、感應(yīng)電療法B、間動(dòng)電療法C、電興奮療法D、經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法E、功能性電刺激療法正確答案:E答案解析:人工心臟起搏器是通過發(fā)放一定形式的電脈沖,刺激心臟,使之激動(dòng)和收縮,即模擬正常心臟的沖動(dòng)形成和傳導(dǎo),以治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙,屬于功能性電刺激療法。15.患者,女,56歲,反復(fù)腰痛2年。腎虛型腰痛患者進(jìn)行針刺治療,符合近部取穴原則的穴位是()。A、委中B、大腸俞C、昆侖D、合谷E、心俞正確答案:B答案解析:大腸俞位于腰部,在第4腰椎棘突下,旁開1.5寸,是治療腎虛型腰痛近部取穴的穴位。昆侖位于外踝后方,當(dāng)外踝尖與跟腱之間的凹陷處,不在腰部,不符合近部取穴原則;委中位于腘橫紋中點(diǎn),當(dāng)股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間,不是腰部穴位;心俞位于背部,第5胸椎棘突下,旁開1.5寸,與腰部疾病關(guān)系不大;合谷位于手背,第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處,更與腰部不相關(guān)。16.腦卒中后防止手腕部屈曲攣縮常用的矯形器()。A、手指固定矯形器B、腕手矯形器C、肘關(guān)節(jié)矯形器D、對(duì)掌矯形器E、肩矯形器正確答案:B答案解析:腦卒中后防止手腕部屈曲攣縮需要對(duì)手腕和手部進(jìn)行固定和矯正,腕手矯形器可以起到固定手腕關(guān)節(jié)、防止其異常屈曲的作用,所以常用的矯形器是腕手矯形器。肩矯形器主要用于肩部相關(guān)問題;肘關(guān)節(jié)矯形器用于肘關(guān)節(jié);對(duì)掌矯形器主要針對(duì)對(duì)掌功能;手指固定矯形器主要針對(duì)手指,均不符合防止手腕部屈曲攣縮的需求。17.全喉切除術(shù)后,采用人工發(fā)聲裝置,其發(fā)聲特點(diǎn)()。A、音色較差,聲時(shí)短,連貫性較差B、音色較好,聲時(shí)短,連貫性較差C、音色較好,聲時(shí)短,連貫性較好D、音色較好,聲時(shí)長,連貫性較差E、音色較差,聲時(shí)長,連貫性較好正確答案:E18.癌痛5級(jí)評(píng)定法中2級(jí)的是()。A、不需任何鎮(zhèn)痛劑B、需非麻痹性鎮(zhèn)痛劑C、需靜脈注射麻醉劑D、需口服/或肌肉注射麻醉劑E、需口服麻醉劑正確答案:E19.平行設(shè)置于步行通道的中間用于測(cè)定人體運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的垂直力和剪力的是()。A、測(cè)力平臺(tái)B、步態(tài)分析板C、步行臺(tái)D、足測(cè)力板E、步態(tài)平板正確答案:A答案解析:測(cè)力平臺(tái)是平行設(shè)置于步行通道的中間用于測(cè)定人體運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的垂直力和剪力的設(shè)備。步行臺(tái)主要用于模擬不同路況等步行場(chǎng)景;足測(cè)力板一般放置在足底來測(cè)量足底受力情況;步態(tài)平板主要用于觀察分析步態(tài)等;步態(tài)分析板側(cè)重于對(duì)步態(tài)相關(guān)信息進(jìn)行分析;它們都不符合題目中平行設(shè)置于步行通道中間測(cè)定垂直力和剪力的描述。20.患者男,22歲。2小時(shí)前足球比賽時(shí)出現(xiàn)右踝扭傷。查體:右踝腫脹,活動(dòng)受限,不能負(fù)重,觸痛明顯,X線檢查未發(fā)現(xiàn)骨折現(xiàn)象。目前應(yīng)采取的最佳治療措施是()。A、中頻電療止痛B、按摩C、制動(dòng)D、冰敷E、超短波正確答案:D答案解析:傷后24小時(shí)內(nèi)通常采用冰敷,可使局部血管收縮,減輕充血,降低組織溫度,起到止血、消腫、鎮(zhèn)痛的作用。制動(dòng)一般是綜合治療措施之一,但不是最佳的首要措施;超短波、中頻電療止痛等一般在傷后24小時(shí)后根據(jù)情況選用;按摩在損傷早期不適合,易加重?fù)p傷。21.患者男,25歲。農(nóng)民,頸后長癰1周,患處紅腫疼痛,患處皮膚稍硬發(fā)熱,量體溫38.5℃??诜?、肌注抗生素治療,癥狀緩解不明顯。外科建議轉(zhuǎn)康復(fù)科輔助物理治療。經(jīng)物理治療患者患處紅腫減退,疼痛減輕,患處皮膚變軟,有波動(dòng)感。此時(shí)對(duì)病情最有幫助的治療是()。A、加大抗生素用量B、提高免疫功能C、運(yùn)動(dòng)治療D、病灶切開引流E、蠟療法正確答案:D答案解析:癰已形成膿腫,有波動(dòng)感,此時(shí)最有效的治療方法是切開引流,可排出膿液,促進(jìn)愈合,所以選D。加大抗生素用量在膿腫已形成時(shí)效果不如切開引流;提高免疫功能不是當(dāng)前針對(duì)膿腫最關(guān)鍵的治療;運(yùn)動(dòng)治療此時(shí)不適合;蠟療法對(duì)于已形成膿腫的情況幫助不大。22.患者面對(duì)物品或圖片卻不能說出物品及圖片等的名稱是()。A、找詞困難B、呼名障礙C、語音障礙D、錯(cuò)語E、雜亂語正確答案:B答案解析:呼名障礙是指患者面對(duì)物品或圖片卻不能說出物品及圖片等的名稱,符合題目描述;找詞困難是找詞費(fèi)力等情況;語音障礙主要涉及發(fā)音等問題;錯(cuò)語是言語中出現(xiàn)錯(cuò)誤用詞等;雜亂語是言語混亂無邏輯。所以答案是[B]。23.一截肢患者需安裝大腿假肢。首先需進(jìn)行評(píng)定,評(píng)定的內(nèi)容不包括()。A、假肢重量B、假肢長度C、接受腔D、對(duì)線E、懸吊能力正確答案:A答案解析:安裝大腿假肢評(píng)定內(nèi)容包括接受腔、懸吊能力、對(duì)線、假肢長度等,而假肢重量不是評(píng)定的主要內(nèi)容。24.完全失神經(jīng)支配肌肉的適應(yīng)比值是()。A、<3B、1~3C、>6D、3~6E、≤1正確答案:E25.某人站在地毯上,若他人突然輕輕后拉地毯,站立者身體將向前傾倒時(shí),為避免失衡,站立者所采取的措施為()。A、以踝關(guān)節(jié)為軸向前擺動(dòng)B、主動(dòng)向后倒退一步C、主動(dòng)向前邁出一步D、以踝關(guān)節(jié)為軸向后擺動(dòng)E、主動(dòng)向兩側(cè)邁步正確答案:D26.患者男,32歲。車禍傷致左足下垂3周,強(qiáng)度-時(shí)間曲線提示左脛骨前肌曲線右移,無扭結(jié),最短反應(yīng)時(shí)為500mA,基強(qiáng)度30mA。為誘導(dǎo)神經(jīng)功能恢復(fù),延緩脛骨前肌萎縮,擬行神經(jīng)肌肉電刺激療法。為引起該肌收縮,用指數(shù)曲線波刺激,其脈沖前沿的寬度至少應(yīng)是()。A、100msB、200msC、300msD、400msE、500ms正確答案:E答案解析:該患者最短反應(yīng)時(shí)為500mA,對(duì)于指數(shù)曲線波刺激,為引起肌肉收縮,脈沖前沿寬度至少應(yīng)是最短反應(yīng)時(shí),即大于500ms。27.患者,男,48歲,因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”就診。2小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛,疼痛位于心前區(qū),性質(zhì)為壓榨性,向左肩放射,持續(xù)約3分鐘自行緩解。初步診斷:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,心絞痛。目前確診冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的金標(biāo)準(zhǔn)是()。A、心臟X線檢查B、心電圖C、放射性核素檢查D、冠狀動(dòng)脈造影E、超聲心動(dòng)圖正確答案:D答案解析:冠狀動(dòng)脈造影是目前確診冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的金標(biāo)準(zhǔn)。它可以直接觀察冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度等情況,對(duì)于明確診斷冠心病具有重要意義。心臟X線檢查主要用于觀察心臟的大小、形態(tài)等;心電圖是診斷冠心病的常用方法,但不是金標(biāo)準(zhǔn);放射性核素檢查可輔助診斷冠心病;超聲心動(dòng)圖主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能等,均不能像冠狀動(dòng)脈造影那樣直接明確冠狀動(dòng)脈病變情況。28.不能發(fā)b、p、f音應(yīng)進(jìn)行()。A、下頜和雙唇運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B、推撐訓(xùn)練C、朗讀訓(xùn)練D、交流替代系統(tǒng)的應(yīng)用訓(xùn)練E、語音順序模仿訓(xùn)練正確答案:A答案解析:對(duì)于不能發(fā)b、p、f音的情況,下頜和雙唇運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有助于改善相關(guān)發(fā)音器官的功能,從而幫助正確發(fā)出這些音。推撐訓(xùn)練主要針對(duì)增強(qiáng)肌肉力量等方面,與發(fā)這幾個(gè)音的針對(duì)性不強(qiáng);朗讀訓(xùn)練側(cè)重于整體朗讀能力提升,對(duì)特定音的改善效果不顯著;交流替代系統(tǒng)應(yīng)用訓(xùn)練是關(guān)于交流方式的替代,并非針對(duì)發(fā)音糾正;語音順序模仿訓(xùn)練也沒有直接針對(duì)b、p、f音的訓(xùn)練效果好。所以應(yīng)進(jìn)行下頜和雙唇運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。29.患者,女,50歲,訴頸肩部疼痛4天,伴左上肢麻木。查體示頸部活動(dòng)受限,頸椎局部壓痛明顯,前屈旋頸試驗(yàn)陽性,神經(jīng)根試驗(yàn)陽性,轉(zhuǎn)頭加力試驗(yàn)陽性,左手橈側(cè)感覺略減退,雙側(cè)肱二頭肌和肱三頭肌反射正常對(duì)稱。X線片示C4~7椎間隙略窄。目前不宜選擇()。A、直流電藥物離子導(dǎo)入B、磁療C、超短波治療D、頸肌抗阻肌力訓(xùn)練E、中頻脈沖電刺激正確答案:D答案解析:患者目前頸肩部疼痛伴左上肢麻木,頸部活動(dòng)受限,頸椎局部壓痛明顯,X線片示椎間隙略窄,處于急性期。頸肌抗阻肌力訓(xùn)練可能會(huì)加重局部疼痛等癥狀,不適宜在急性期進(jìn)行。而直流電藥物離子導(dǎo)入、磁療、超短波治療、中頻脈沖電刺激等在緩解疼痛、改善局部血液循環(huán)等方面有一定作用,可根據(jù)具體情況選擇應(yīng)用。30.患者女,72歲。突然感頭痛,頭暈,右側(cè)肢體不能活動(dòng),言語不清。查體:血壓160/90mmHg,神清,言語不利,右側(cè)上肢肌力Ⅰ級(jí),肌張力低,右下肢肌力Ⅱ級(jí),肌張力低,右側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌、膝、跟腱反射減弱,右病理征陽性??赡艿脑\斷是()。A、腦卒中B、脊髓損傷C、三叉神經(jīng)痛D、面神經(jīng)麻痹E、腦外傷正確答案:A答案解析:該患者突然起病,有頭痛、頭暈及肢體活動(dòng)障礙、言語不清等表現(xiàn),查體有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,符合腦卒中的特點(diǎn)。脊髓損傷主要表現(xiàn)為損傷平面以下的肢體運(yùn)動(dòng)、感覺等障礙,該患者無相關(guān)脊髓損傷的線索;三叉神經(jīng)痛主要是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛;面神經(jīng)麻痹主要表現(xiàn)為面部表情肌癱瘓;腦外傷有明確的頭部外傷史,該病例未提及,故可排除B、C、D、E選項(xiàng),診斷為腦卒中。31.患者,女,56歲,反復(fù)腰痛2年。符合辨證取穴原則的穴位是()。A、腰痛點(diǎn)B、神門C、腎俞D、脾俞E、三陰交正確答案:C答案解析:腎俞為腎之背俞穴,與腎臟相關(guān),對(duì)于反復(fù)腰痛,從辨證取穴角度,選取腎俞可起到治療作用,符合辨證取穴原則。腰痛點(diǎn)為經(jīng)驗(yàn)效穴;脾俞主要與脾臟功能相關(guān);神門主要用于心經(jīng)相關(guān)病癥;三陰交雖為常用穴位,但在此處不如腎俞針對(duì)性強(qiáng)。32.患者,女,50歲,因勞累后出現(xiàn)頸項(xiàng)痛,伴左上肢放射痛1周,查體:頸5~胸1棘突及左側(cè)壓痛,左臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)(+),霍夫曼征(-)。X線示:頸5~7椎體前緣輕度骨質(zhì)增生,鉤椎關(guān)節(jié)變尖。此患者最有可能的診斷是()。A、落枕B、頸椎病C、頸肌筋膜炎D、胸廓出口綜合征E、頸肌勞損正確答案:B答案解析:患者有勞累后頸項(xiàng)痛伴上肢放射痛,查體有相應(yīng)部位壓痛及臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性,X線有椎體前緣骨質(zhì)增生等表現(xiàn),符合頸椎病的特點(diǎn)。落枕多為晨起突發(fā),疼痛局限于頸部肌肉;頸肌筋膜炎主要是頸部肌肉疼痛、壓痛,無上肢放射痛;胸廓出口綜合征主要表現(xiàn)為上肢麻木、乏力等,與臂叢神經(jīng)受壓有關(guān),但該患者主要是頸椎病變表現(xiàn);頸肌勞損多為慢性頸部肌肉疲勞疼痛,無上肢放射痛及椎體骨質(zhì)改變等。所以最可能診斷是頸椎病。33.大劑量可抑制、殺滅腫瘤細(xì)胞的是()。A、干擾電療法B、共鳴火花療法C、超短波療法D、紫外線療法E、電興奮療法正確答案:C答案解析:超短波療法大劑量時(shí)可抑制、殺滅腫瘤細(xì)胞。干擾電療法主要用于改善局部血液循環(huán)等;共鳴火花療法多用于治療神經(jīng)官能癥等;紫外線療法有殺菌、促進(jìn)維生素D合成等作用;電興奮療法主要用于治療癔癥等。34.患者男,56歲。無明確誘因頸部疼痛放射至左上肢1個(gè)月,轉(zhuǎn)頭、提重物時(shí)加重。檢查:壓頸試驗(yàn)陽性,左臂叢牽拉試驗(yàn)陽性,旋頸試驗(yàn)陰性,考慮診斷為頸椎病。對(duì)此類頸椎病患者康復(fù)治療通常不能達(dá)到的目的是()。A、使椎間盤突出物回納B、促進(jìn)感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能恢復(fù)C、減輕根袖粘連D、減輕頸部疼痛E、延緩關(guān)節(jié)囊的鈣化正確答案:A答案解析:頸椎病康復(fù)治療的目的主要是減輕或消除神經(jīng)根、脊髓等組織的壓迫和刺激,緩解疼痛,改善神經(jīng)功能等。康復(fù)治療可通過多種手段如物理治療等促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能恢復(fù),減輕根袖粘連,減輕頸部疼痛,延緩關(guān)節(jié)囊的鈣化等。但康復(fù)治療一般不能使椎間盤突出物回納,手術(shù)治療才有使椎間盤突出物回納的可能。35.關(guān)節(jié)強(qiáng)硬(關(guān)節(jié)面之間有骨性或纖維組織連接)表現(xiàn)為()。A、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均正常B、被動(dòng)活動(dòng)正常,而不能主動(dòng)活動(dòng)C、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均不能D、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均有部分障礙E、被動(dòng)活動(dòng)正常,主動(dòng)活動(dòng)障礙正確答案:C答案解析:關(guān)節(jié)強(qiáng)硬時(shí)關(guān)節(jié)面之間有骨性或纖維組織連接,使得關(guān)節(jié)完全失去活動(dòng)度,所以主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均不能。36.正常關(guān)節(jié)表現(xiàn)為()。A、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均正常B、被動(dòng)活動(dòng)正常,而不能主動(dòng)活動(dòng)C、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均不能D、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均有部分障礙E、被動(dòng)活動(dòng)正常,主動(dòng)活動(dòng)障礙正確答案:A答案解析:正常關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均正常。被動(dòng)活動(dòng)正常,而不能主動(dòng)活動(dòng)常見于神經(jīng)損傷等情況;主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均不能提示關(guān)節(jié)嚴(yán)重病變或損傷等;主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均有部分障礙提示關(guān)節(jié)存在一定程度的病變;被動(dòng)活動(dòng)正常,主動(dòng)活動(dòng)障礙多為肌肉或神經(jīng)問題導(dǎo)致主動(dòng)運(yùn)動(dòng)受限。37.可凝視光源,開始有頭眼協(xié)調(diào),頭可隨物體水平移動(dòng)的時(shí)期為()。A、6~7個(gè)月B、2歲C、8~9個(gè)月D、1個(gè)月E、3~4個(gè)月正確答案:D38.聽覺失認(rèn)的臨床表現(xiàn)為()。A、觸摸物體不可辨認(rèn)形態(tài)B、顏色失認(rèn)C、聲音辨認(rèn)障礙D、Gerstmann綜合征E、實(shí)體感覺缺失正確答案:C答案解析:聽覺失認(rèn)是指患者不能通過聽覺感受來認(rèn)識(shí)以往熟悉的聲音,即聲音辨認(rèn)障礙。選項(xiàng)A觸摸物體不可辨認(rèn)形態(tài)是觸覺失認(rèn)的表現(xiàn);選項(xiàng)B顏色失認(rèn)是視覺失認(rèn)的一種;選項(xiàng)DGerstmann綜合征主要表現(xiàn)為手指失認(rèn)、左右失認(rèn)、失寫和失算等;選項(xiàng)E實(shí)體感覺缺失主要是通過觸覺來感知物體的大小、形狀、質(zhì)地等方面出現(xiàn)障礙。39.喹諾酮類()。A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C、抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA聚合酶D、抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶E、抑制細(xì)菌DNA合成正確答案:E答案解析:喹諾酮類藥物主要作用機(jī)制是抑制細(xì)菌DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ,從而抑制細(xì)菌DNA合成。40.一心肌梗死患者經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,準(zhǔn)備出院?,F(xiàn)考慮根據(jù)代謝當(dāng)量(MET)對(duì)該患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)與職業(yè)活動(dòng)指導(dǎo)。建議該患者職業(yè)活動(dòng)(每天8小時(shí))的平均能量消耗水平不應(yīng)該超過患者峰值MET的()。A、30%B、40%C、60%D、70%E、80%正確答案:B41.患者女,53歲。右側(cè)肢體活動(dòng)不靈2月余。既往高血壓病史10余年。查體:右上肢肌力3級(jí),右下肢肌力3+級(jí),右Babinski征(+),Berg平衡量表評(píng)分為30分。平衡功能訓(xùn)練適用于()。A、骨折未愈合者B、新發(fā)關(guān)節(jié)脫位C、肌肉強(qiáng)直D、運(yùn)動(dòng)功能受損引起的平衡功能障礙E、嚴(yán)重的認(rèn)知障礙正確答案:D答案解析:平衡功能訓(xùn)練適用于因運(yùn)動(dòng)功能受損引起的平衡功能障礙的患者。該患者右側(cè)肢體活動(dòng)不靈,存在運(yùn)動(dòng)功能受損,有平衡功能訓(xùn)練的適應(yīng)證。而骨折未愈合者、新發(fā)關(guān)節(jié)脫位、肌肉強(qiáng)直不適合進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練,嚴(yán)重的認(rèn)知障礙會(huì)影響患者對(duì)訓(xùn)練的理解和配合,也不利于平衡功能訓(xùn)練的開展。42.Lovett分級(jí)法評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)中,符合2級(jí)肌力描述標(biāo)準(zhǔn)的是()。A、可捫及肌肉輕微收縮,但無關(guān)節(jié)活動(dòng)B、在消除重力姿勢(shì)下能作全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍運(yùn)動(dòng)C、能抗重力和充分阻力的運(yùn)動(dòng)D、能抗重力和一定的阻力運(yùn)動(dòng)E、能抗重力作全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng),但不能抗阻力正確答案:B43.患者男,腦梗死后1個(gè)月,言語可對(duì)答,目前可獨(dú)立步行,但患者身體、面部常向右側(cè),雙眼向右注視(眼球活動(dòng)無障礙),進(jìn)食結(jié)束時(shí),總是把碗碟中左半側(cè)的食物或多、或少地剩下。對(duì)于此功能障礙,最常用的檢查是()。A、二等分檢查B、物品失認(rèn)檢查C、實(shí)體覺檢查D、韋氏記憶量表E、左右失認(rèn)檢查正確答案:A答案解析:二等分檢查主要用于評(píng)估患者對(duì)線段等的平分能力,可檢測(cè)其空間感知和忽略等問題。該患者身體、面部常向右側(cè),雙眼向右注視,存在左側(cè)空間忽略,進(jìn)食時(shí)也總是把碗碟中左半側(cè)的食物剩下,二等分檢查能較好地評(píng)估其這方面的功能障礙,是常用檢查方法。物品失認(rèn)檢查主要針對(duì)物體識(shí)別障礙;實(shí)體覺檢查主要評(píng)估觸覺實(shí)體覺;韋氏記憶量表用于評(píng)估記憶功能;左右失認(rèn)檢查相對(duì)較局限,不如二等分檢查全面評(píng)估這種空間忽略相關(guān)功能障礙。所以對(duì)于此患者最常用的檢查是二等分檢查,答案為[A]。44.患兒男,10歲。發(fā)熱,咳嗽,咽痛,1周,近2日頸背痛,頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn),四肢無異常??紤]的診斷為()。A、頸椎結(jié)核B、風(fēng)濕性肌炎C、頸1、2椎體自發(fā)性脫位D、落枕E、強(qiáng)直性脊柱炎正確答案:C答案解析:兒童上呼吸道感染后,易并發(fā)頸1、2椎體自發(fā)性脫位,出現(xiàn)頸部活動(dòng)受限,該患兒有發(fā)熱、咳嗽等上感病史,之后出現(xiàn)頸背痛、頭部活動(dòng)受限,符合頸1、2椎體自發(fā)性脫位表現(xiàn)。落枕多在睡眠后出現(xiàn),一般不會(huì)有發(fā)熱等前驅(qū)癥狀;風(fēng)濕性肌炎多累及四肢肌肉;強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青年男性,多有骶髂關(guān)節(jié)等部位表現(xiàn);頸椎結(jié)核多有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀及骨質(zhì)破壞等影像學(xué)表現(xiàn),該患兒均不符合。45.輕度腦外傷GCS評(píng)分是()。A、GCS評(píng)分4~7分B、GCS評(píng)分≤8分C、GCS評(píng)分8~10分D、GCS評(píng)分9~12分E、GCS評(píng)分13~15分正確答案:E答案解析:輕度腦外傷是指格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)為13~15分。GCS評(píng)分主要包括睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)和肢體運(yùn)動(dòng)三個(gè)方面,總分為3~15分,分?jǐn)?shù)越低表明意識(shí)障礙越嚴(yán)重。13~15分為輕度腦外傷,9~12分為中度腦外傷,≤8分為重度腦外傷。46.吸氣并
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