第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理基本技術(shù)試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理操作中，鋪無菌盤時，鋪無菌巾的順序應為（）。

（）A.先鋪中心，再向四周鋪開

（）B.先鋪四周，再向中心鋪開

（）C.一次性鋪好整個無菌盤

（）D.根據(jù)患者需求隨意鋪放

2.采集患者靜脈血標本時，若需檢測血常規(guī)，應選擇的注射器顏色是（）。

（）A.黃色

（）B.綠色

（）C.藍色

（）D.紅色

3.為患者進行氧氣吸入時，若氧氣流量為4L/min，氧濃度大約為（）。

（）A.25%

（）B.35%

（）C.45%

（）D.55%

4.患者張某，體溫39.5℃，護士為其進行溫水擦浴降溫，擦浴時間一般不超過（）。

（）A.10分鐘

（）B.15分鐘

（）C.20分鐘

（）D.30分鐘

5.護理文件記錄中，描述患者病情變化應遵循的原則是（）。

（）A.主觀描述為主

（）B.客觀描述為主

（）C.情感表達為主

（）D.定性分析為主

6.為患者進行肌肉注射時，選擇臀部注射部位時，應避免損傷的神經(jīng)是（）。

（）A.坐骨神經(jīng)

（）B.股神經(jīng)

（）C.臀上神經(jīng)

（）D.隱神經(jīng)

7.患者李某，意識模糊，需留置導尿管，護士操作前需評估的環(huán)境因素是（）。

（）A.患者身高體重

（）B.患者皮膚清潔度

（）C.患者心理狀態(tài)

（）D.以上都是

8.使用無菌手套時，戴手套的順序是（）。

（）A.先戴左手，再戴右手

（）B.先戴右手，再戴左手

（）C.雙手同時戴

（）D.以上均可

9.患者張某，因疼痛無法入睡，護士為其進行按摩止痛，首選的部位是（）。

（）A.足底

（）B.背部

（）C.手臂

（）D.腹部

10.護理工作中，屬于無菌操作的是（）。

（）A.為患者更換床單

（）B.為患者注射藥物

（）C.為患者測量體溫

（）D.為患者整理床旁桌

11.患者王某，因高熱出現(xiàn)譫妄，護士應采取的措施是（）。

（）A.提高室溫

（）B.減少液體輸入

（）C.保持安靜環(huán)境

（）D.鼓勵患者多說話

12.護士小張為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破損，應選擇的漱口液是（）。

（）A.朵貝爾溶液

（）B.生理鹽水

（）C.碳酸氫鈉溶液

（）D.聚維酮碘溶液

13.患者張某，因腹瀉導致體液丟失，護士判斷其處于（）狀態(tài)。

（）A.低滲性脫水

（）B.等滲性脫水

（）C.高滲性脫水

（）D.水電解質(zhì)紊亂

14.護理工作中，屬于隱私保護范疇的是（）。

（）A.患者體重

（）B.患者病史

（）C.患者費用

（）D.以上都是

15.為患者進行吸痰操作時，吸痰管插入的深度一般為（）。

（）A.5-10厘米

（）B.10-15厘米

（）C.15-20厘米

（）D.20-25厘米

16.護士小王為患者進行靜脈輸液，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，可能的原因是（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.液體滲出

（）D.血管痙攣

17.患者李某，因骨折需進行石膏固定，護士告知其注意事項，不包括（）。

（）A.石膏未干時不可壓迫

（）B.石膏干后不可折疊

（）C.石膏內(nèi)可放置毛巾吸汗

（）D.石膏濕水后及時晾干

18.護理工作中，屬于跨專業(yè)合作的是（）。

（）A.護士與醫(yī)生

（）B.護士與藥師

（）C.護士與營養(yǎng)師

（）D.以上都是

19.患者張某，因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，護士評估其風險等級，主要依據(jù)是（）。

（）A.患者年齡

（）B.患者營養(yǎng)狀況

（）C.患者活動能力

（）D.以上都是

20.護理工作中，屬于職業(yè)防護措施的是（）。

（）A.戴口罩

（）B.戴手套

（）C.穿隔離衣

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理工作中，屬于無菌物品的是（）。

（）A.無菌紗布

（）B.無菌注射器

（）C.無菌手套

（）D.消毒液

22.為患者進行氧氣吸入時，需要注意的事項包括（）。

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.調(diào)節(jié)氧氣流量

（）C.觀察患者反應

（）D.保持氧氣瓶安全

23.護理文件記錄中，屬于客觀信息的是（）。

（）A.患者自述疼痛

（）B.患者體溫38.5℃

（）C.患者面色蒼白

（）D.患者情緒煩躁

24.為患者進行肌肉注射時，選擇部位的原則包括（）。

（）A.遠離神經(jīng)血管

（）B.肌肉豐富

（）C.易于固定

（）D.避免瘢痕組織

25.護理工作中，屬于健康教育內(nèi)容的是（）。

（）A.飲食指導

（）B.用藥指導

（）C.運動指導

（）D.心理疏導

26.為患者進行口腔護理時，應觀察的內(nèi)容包括（）。

（）A.口腔黏膜

（）B.齒齦

（）C.分泌物

（）D.呼吸氣味

27.護理工作中，屬于應急處理措施的是（）。

（）A.心肺復蘇

（）B.輸液反應處理

（）C.燒傷處理

（）D.意外跌倒處理

28.護理工作中，屬于職業(yè)傷害風險的是（）。

（）A.針刺傷

（）B.扭傷

（）C.傳染病感染

（）D.心理壓力

29.為患者進行吸痰操作時，需要注意的事項包括（）。

（）A.選擇合適的吸痰管

（）B.控制負壓

（）C.每次吸痰時間不超過15秒

（）D.吸痰前后漱口

30.護理工作中，屬于倫理原則的是（）。

（）A.不傷害原則

（）B.尊重原則

（）C.公平原則

（）D.效益原則

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.鋪無菌盤時，無菌巾的邊緣應保持朝向無菌區(qū)。

32.為患者進行靜脈輸液時，輸液速度應根據(jù)患者年齡調(diào)整。

33.護理文件記錄中，主觀信息與客觀信息可以相互替代。

34.為患者進行肌肉注射時，應先抽吸回血。

35.護理工作中，患者的隱私應得到保護。

36.為患者進行氧氣吸入時，氧流量越大，氧濃度越高。

37.護理工作中，護士應主動與患者溝通。

38.為患者進行口腔護理時，應使用生理鹽水漱口。

39.護理工作中，所有操作均需雙人核對。

40.護理工作中，患者有權(quán)拒絕不必要的治療。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護理工作中，鋪無菌盤時，無菌巾的邊緣應朝向________區(qū)。

42.為患者進行靜脈輸液時，輸液速度一般成人不超過________滴/分鐘。

43.護理文件記錄中，客觀信息通常包括________、________和________。

44.為患者進行肌肉注射時，應選擇________、________和________的部位。

45.護理工作中，患者的隱私包括________、________和________。

46.為患者進行氧氣吸入時，氧濃度與氧流量的關(guān)系為________。

47.護理工作中，護士應遵循________、________和________原則。

48.為患者進行口腔護理時，應觀察________、________和________。

49.護理工作中，職業(yè)防護措施包括________、________和________。

50.護理工作中，患者的權(quán)利包括________、________和________。

五、簡答題（共20分）

51.簡述鋪無菌盤的操作步驟。（5分）

52.為患者進行肌肉注射時，如何選擇注射部位？（5分）

53.簡述護理文件記錄的原則。（5分）

54.護理工作中，如何進行職業(yè)防護？（5分）

六、案例分析題（共25分）

55.患者王某，因高熱入院，護士為其進行氧氣吸入，氧流量為4L/min。護理過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難加重，護士應如何處理？（10分）

56.患者李某，因骨折需進行石膏固定，護士發(fā)現(xiàn)其石膏內(nèi)夾有異物，應如何處理？（15分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：鋪無菌盤時，應先鋪中心，再向四周鋪開，以保持無菌區(qū)域不受污染。

B選項錯誤，因為先鋪四周會導致中心區(qū)域容易受污染。

C選項錯誤，因為一次性鋪好整個無菌盤無法保證無菌性。

D選項錯誤，因為鋪放順序需遵循無菌操作原則。

2.B

解析：采集血常規(guī)標本時，應選擇綠色注射器，因為綠色代表乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝劑，適用于血常規(guī)檢測。

A選項錯誤，黃色注射器用于血培養(yǎng)。

C選項錯誤，藍色注射器用于凝血功能檢測。

D選項錯誤，紅色注射器用于血清檢測。

3.C

解析：氧濃度與氧流量的關(guān)系為：氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。

4.C

解析：溫水擦浴降溫時，擦浴時間一般不超過20分鐘，以避免患者體溫過低。

A、B、D選項時間過短或過長，不符合實際操作。

5.B

解析：護理文件記錄中，描述患者病情變化應遵循客觀描述為主的原則，避免主觀臆斷。

A選項錯誤，主觀描述為主容易導致信息失真。

C、D選項錯誤，情感表達和定性分析不屬于客觀描述。

6.A

解析：臀部注射時，應避免損傷坐骨神經(jīng)，因為坐骨神經(jīng)位于臀部深層。

B、C、D選項均為淺層神經(jīng)，不易損傷。

7.D

解析：留置導尿管前需評估的環(huán)境因素包括患者身高體重、皮膚清潔度和心理狀態(tài)，以確保操作安全和患者舒適。

A、B、C選項均為評估內(nèi)容，但D選項最全面。

8.A

解析：戴無菌手套時，應先戴左手，再戴右手，以避免污染。

B、C、D選項順序錯誤或不符合無菌操作原則。

9.B

解析：按摩止痛時，首選背部，因為背部肌肉豐富，按摩效果較好。

A、C、D選項部位按摩效果較差。

10.B

解析：為患者注射藥物屬于無菌操作，因為注射過程需嚴格遵循無菌原則。

A、C、D選項均屬于非無菌操作。

11.C

解析：高熱患者出現(xiàn)譫妄時，應保持安靜環(huán)境，以避免刺激患者。

A、B、D選項均可能加重患者病情。

12.C

解析：口腔黏膜破損時，應選擇碳酸氫鈉溶液，因為其具有中和酸性物質(zhì)的作用，可減輕疼痛。

A、B、D選項均不適合。

13.B

解析：腹瀉導致體液丟失，患者處于等滲性脫水狀態(tài)，因為丟失的電解質(zhì)與水分比例接近。

A、C、D選項均為其他類型脫水或電解質(zhì)紊亂。

14.D

解析：患者的隱私包括體重、病史和費用，所有信息均需嚴格保密。

A、B、C選項均屬于隱私范疇。

15.B

解析：吸痰管插入深度一般為10-15厘米，以避免損傷呼吸道黏膜。

A、C、D選項深度過深或過淺，不符合實際操作。

16.B

解析：輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，可能的原因是靜脈炎，因為輸液過程中無菌操作不當或藥物刺激。

A、C、D選項均不符合癥狀描述。

17.C

解析：石膏內(nèi)不可放置毛巾吸汗，因為潮濕的毛巾會滋生細菌，增加感染風險。

A、B、D選項均為正確做法。

18.D

解析：護理工作中，屬于跨專業(yè)合作的是護士與醫(yī)生、藥師、營養(yǎng)師等，需多學科協(xié)作。

A、B、C選項均屬于跨專業(yè)合作。

19.D

解析：壓瘡風險評估主要依據(jù)患者年齡、營養(yǎng)狀況和活動能力，綜合判斷。

A、B、C選項均為評估因素，但D選項最全面。

20.D

解析：護理工作中，屬于職業(yè)防護措施的是戴口罩、戴手套、穿隔離衣，以避免職業(yè)傷害。

A、B、C選項均屬于職業(yè)防護措施。

二、多選題

21.ABC

解析：無菌物品包括無菌紗布、無菌注射器和無菌手套，消毒液不屬于無菌物品。

D選項錯誤，消毒液屬于消毒用品。

22.ABCD

解析：為患者進行氧氣吸入時，需注意檢查氧氣裝置、調(diào)節(jié)氧氣流量、觀察患者反應和保持氧氣瓶安全。

A、B、C、D選項均為注意事項。

23.BCD

解析：客觀信息包括患者體溫、面色和呼吸氣味，主觀信息為主觀描述。

A選項錯誤，患者自述疼痛為主觀信息。

24.ABCD

解析：肌肉注射選擇部位應遵循遠離神經(jīng)血管、肌肉豐富、易于固定和避免瘢痕組織的原則。

A、B、C、D選項均為選擇原則。

25.ABCD

解析：健康教育內(nèi)容包括飲食指導、用藥指導、運動指導和心理疏導，以提高患者生活質(zhì)量。

A、B、C、D選項均為健康教育內(nèi)容。

26.ABCD

解析：口腔護理時，應觀察口腔黏膜、齒齦、分泌物和呼吸氣味，以評估患者口腔狀況。

A、B、C、D選項均為觀察內(nèi)容。

27.ABCD

解析：應急處理措施包括心肺復蘇、輸液反應處理、燒傷處理和意外跌倒處理，以應對突發(fā)情況。

A、B、C、D選項均為應急處理措施。

28.ABCD

解析：職業(yè)傷害風險包括針刺傷、扭傷、傳染病感染和心理壓力，需加強防護。

A、B、C、D選項均為職業(yè)傷害風險。

29.ABC

解析：吸痰操作時，需注意選擇合適的吸痰管、控制負壓和每次吸痰時間不超過15秒，以避免損傷呼吸道黏膜。

D選項錯誤，吸痰前后無需漱口。

30.ABCD

解析：倫理原則包括不傷害原則、尊重原則、公平原則和效益原則，以保障患者權(quán)益。

A、B、C、D選項均為倫理原則。

三、判斷題

31.√

解析：鋪無菌盤時，無菌巾的邊緣應保持朝向無菌區(qū)，以避免污染。

32.√

解析：靜脈輸液速度應根據(jù)患者年齡調(diào)整，兒童一般較成人快。

33.×

解析：主觀信息與客觀信息不能相互替代，需結(jié)合分析。

34.√

解析：為患者進行肌肉注射時，應先抽吸回血，以避免注射到血管內(nèi)。

35.√

解析：護理工作中，患者的隱私應得到保護，不得泄露。

36.√

解析：氧濃度與氧流量的關(guān)系為：氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。

37.√

解析：護理工作中，護士應主動與患者溝通，以了解患者需求。

38.×

解析：口腔護理時，應根據(jù)患者情況選擇合適的漱口液，生理鹽水僅適用于一般清潔。

39.×

解析：并非所有操作均需雙人核對，但關(guān)鍵操作需雙人核對。

40.√

解析：患者有權(quán)拒絕不必要的治療，需尊重患者自主權(quán)。

四、填空題

41.無菌

解析：鋪無菌盤時，無菌巾的邊緣應朝向無菌區(qū)，以保持無菌性。

42.60

解析：為患者進行靜脈輸液時，輸液速度一般成人不超過60滴/分鐘。

43.生命體征、癥狀、體征

解析：護理文件記錄中，客觀信息通常包括生命體征、癥狀和體征。

44.遠離神經(jīng)血管、肌肉豐富、易于固定

解析：為患者進行肌肉注射時，應選擇遠離神經(jīng)血管、肌肉豐富和易于固定的部位。

45.個人信息、病情信息、費用信息

解析：護理工作中，患者的隱私包括個人信息、病情信息和費用信息。

46.氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）

解析：氧濃度與氧流量的關(guān)系為：氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。

47.不傷害、尊重、公正

解析：護理工作中，護士應遵循不傷害、尊重和公正原則。

48.口腔黏膜、齒齦、分泌物

解析：為患者進行口腔護理時，應觀察口腔黏膜、齒齦和分泌物。

49.戴口罩、戴手套、穿隔離衣

解析：護理工作中，職業(yè)防護措施包括戴口罩、戴手套和穿隔離衣。

50.自主權(quán)、知情同意、隱私權(quán)

解析：護理工作中，患者的權(quán)利包括自主權(quán)、知情同意和隱私權(quán)。

五、簡答題

51.鋪無菌盤的操作步驟：

①準備無菌巾，檢查包裝完整性；

②選擇清潔操作臺面，鋪無菌巾，中心位置朝向操作者；

③將無菌物品放置在