2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)核心考點(diǎn)解析試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題只有一個(gè)最佳答案）1.患者因肺炎入院，體溫持續(xù)39.5℃，伴寒戰(zhàn)，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫時(shí)，應(yīng)首選的部位是？2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，指導(dǎo)其進(jìn)行縮唇呼吸的主要目的是？3.心力衰竭患者遵醫(yī)囑使用利尿劑后，護(hù)士重點(diǎn)觀察的早期水鈉潴留消退指標(biāo)是？4.診斷高血壓的主要標(biāo)準(zhǔn)是？5.患者因消化性潰瘍出血入院，護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、出冷汗、心率120次/分、血壓75/50mmHg，此時(shí)首要的護(hù)理措施是？6.慢性腎衰竭尿毒癥期患者最常見的死亡原因是？7.患者確診糖尿病酮癥酸中毒，立即靜脈輸注的液體首選是？8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)突眼，眼部護(hù)理錯(cuò)誤的是？9.患者因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，影響活動(dòng)，其主要的護(hù)理診斷是？10.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，最重要的治療措施是？二、多項(xiàng)選擇題（每題有多個(gè)正確答案，請(qǐng)選出所有正確答案）1.患者呼吸系統(tǒng)疾病，遵醫(yī)囑給予霧化吸入治療，下列操作哪些是正確的？2.心力衰竭患者限制鈉鹽攝入，下列食物中應(yīng)避免食用的是？3.高血壓患者進(jìn)行健康教育，正確的內(nèi)容包括哪些？4.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，提示出血量可能達(dá)到？5.慢性腎衰竭患者飲食管理中，需要嚴(yán)格限制的是？6.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者病情加重的表現(xiàn)可能包括？8.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者可能出現(xiàn)的體征有？三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的體位護(hù)理要點(diǎn)及其原因。2.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的早期臨床表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述高血壓患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述慢性腎衰竭患者發(fā)生皮膚瘙癢的護(hù)理措施。四、案例分析題患者，男，68歲，吸煙史40年，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”入院。診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。入院后患者呼吸困難，唇指發(fā)紺，呼吸頻率28次/分，心率110次/分，血壓130/80mmHg，動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO250mmHg，PaCO285mmHg。醫(yī)囑給予吸氧、支氣管擴(kuò)張劑、抗生素等治療。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：1.該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是？2.針對(duì)該患者的呼吸困難，護(hù)士可以采取哪些護(hù)理措施？3.護(hù)士在指導(dǎo)該患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)哪些要點(diǎn)？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.A4.C5.B6.C7.B8.D9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCE2.ABDE3.ABCDE4.ABCD5.ABE6.ABCDE7.ABCD8.ABCE三、簡(jiǎn)答題1.答：體位護(hù)理要點(diǎn)：協(xié)助患者取半臥位或端坐位。原因：利用重力作用，使部分血液滯留于下肢，減輕回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)；同時(shí)抬高膈肌，擴(kuò)大肺容量，改善呼吸。2.答：早期臨床表現(xiàn)：食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛、嗜睡、煩躁不安、呼吸深快有爛蘋果味、尿量減少、體重下降等。3.答：運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)：根據(jù)患者病情和體力，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量；選擇在血壓穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行；避免在情緒激動(dòng)或勞累時(shí)運(yùn)動(dòng)；運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般宜在30-60分鐘；運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓和心率；運(yùn)動(dòng)中若感不適，應(yīng)立即停止休息。4.答：護(hù)理措施：保持皮膚清潔干燥，溫水擦浴，避免使用堿性肥皂；避免搔抓，以免皮膚破損感染；遵醫(yī)囑使用止癢藥物或抗組胺藥物；調(diào)整睡眠體位，避免局部受壓；進(jìn)行溫水泡浴，可促進(jìn)舒適；心理疏導(dǎo)，減輕患者焦慮情緒。四、案例分析題1.答：該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是：氣體交換受損（與慢性阻塞性肺疾病急性加重期有關(guān)）。2.答：護(hù)理措施：氧療（根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整氧流量，采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧）；保持氣道通暢（指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰，必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入和體位引流）；支氣管擴(kuò)張劑使用指導(dǎo)；呼吸鍛煉（指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練）；監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律、深度及血氧飽和度；遵醫(yī)囑用藥；心理支持。3.答：要點(diǎn)：指導(dǎo)患者緩慢深