臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫檢測試題打印考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）脫敏治療的最佳適應(yīng)證為（）

A.精神分裂癥

B.恐怖癥

C.躁狂癥

D.神經(jīng)衰弱

正確答案：B

2、（單選題）男，38歲。健康體檢胸部X線片發(fā)現(xiàn)右肺上葉后段直徑約2cm髙密度結(jié)節(jié)影，邊界欠清楚。查體：T36.5aC,P72次/分。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是

A.PET-CT

B.肺相關(guān)腫瘤標(biāo)志物

C.支氣管鏡

D.胸部CT

E.肺功能

正確答案：D

3、（單選題）搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是（）

A.靜脈注射利多卡因

B.皮下注射腎上腺素

C.植入心臟起搏器

D.非同步電擊復(fù)律

正確答案：D

4、（單選題）男，59歲，體健發(fā)現(xiàn)血糖升高。既往體健，查體：T36.5°C,P80次/分，R18次/分，BP120/80_Hg,BMI29kg/m2,腹型肥胖，75g葡萄糖耐量試驗結(jié)果如下：糖化血紅蛋白7.9%,ALT86U/L,AST34U/L,SCrl01umol/L。腹部超聲提示中度脂肪肝?；颊呤走x的降糖藥物是

A.阿卡波糖

B.那格列奈

C.胰島素

D.二甲雙胍

E.羅格列酮

正確答案：D

5、（單選題）外科病人最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是（）

A.原發(fā)性缺水

B.低滲性缺水

C.等滲性缺水

D.高滲性缺水

正確答案：C

6、（單選題）中醫(yī)典籍中有“天人合一”、“天人相應(yīng)”的觀點，該觀點所反映的醫(yī)學(xué)模式為（）

A.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

B.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

C.生物醫(yī)學(xué)模式

D.整體醫(yī)學(xué)模式

正確答案：A

7、（單選題）女，30歲。肛周疼痛3天，排便時加重。查體：肛門左側(cè)局部壓痛，有波動感。血WBC11.9×10/L。首選的治療方式是

A.廣譜抗生素靜脈滴注

B.高錳酸鉀坐浴

C.對癥止痛、鎮(zhèn)靜

D.手術(shù)切開引流

E.肛門應(yīng)用消炎痛栓

正確答案：D

8、（單選題）常發(fā)生腸穿孔合并癥的病有（）

A.十二指腸潰瘍、傷寒

B.腸炎

C.腸梗阻、腸痙攣

D.痢疾、蛔蟲病

正確答案：A

9、（單選題）不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)的是（）

A.發(fā)熱

B.關(guān)節(jié)炎

C.心臟炎

D.舞蹈病

正確答案：C

10、（單選題）女，43歲。近2周來發(fā)熱，乏力，痰中帶血，最高體溫38°C,經(jīng)“頭孢菌素”抗感染治療1周無效，査體，體溫37.8°C,脈搏84次/分，左上肺語顫減弱，呼吸音低，實驗室檢査血常規(guī)，WBC7.8X103/L,N0.73,L0.24。ESR43mm/h,胸部X線片示左上肺斑片狀陰影，其內(nèi)可見透亮區(qū)，該患者最可能的診斷是

A.肺癌

B.肺結(jié)核

C.肺膿腫

D.支氣管擴張

E.肺炎

正確答案：B

11、（單選題）發(fā)熱的體溫下降期的最突出特點是：

A.自覺酷熱

B.排汗多

C.皮膚干燥

D.皮膚血管擴張

E.雞皮

正確答案：B

12、（單選題）Musset征，即頭部與頸動脈搏動一致的點頭運動，見于

A.頸椎疾患

B.三尖瓣關(guān)閉不全

C.嚴(yán)重主動脈瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.二尖瓣狹窄

正確答案：C

13、（單選題）引起手術(shù)切口血腫的最主要的原因是

A.傷口裂開

B.術(shù)前服用阿司匹林

C.高血壓控制不滿意

D.術(shù)中止血不徹底

E.傷口感染繼發(fā)出血

正確答案：D

14、（單選題）男，64歲。擬行胃癌根治術(shù)，平素吸煙20支/天。查體：T37.5℃，P90次/分，BP155/95mmHg。血K+3.0mmol/L，ALB35g/L。正確的術(shù)前準(zhǔn)備是

A.靜脈補充人血白蛋白

B.口服腸道抗生素

C.術(shù)前3天戒煙

D.補鉀

E.降低血壓至正常

正確答案：D

15、（單選題）關(guān)于急性失血患者的輸血，正確提法是（）

A.用等量的全血補充所估計的失血量

B.在晶體液、膠體液擴容的基礎(chǔ)上.適當(dāng)輸注全血

C.在晶體液、膠體液擴容的基礎(chǔ)上，合理輸血(主要是輸紅細胞)

D.先輸注血漿補充血容量，再輸注紅細胞糾正貧血

正確答案：C

16、（單選題）男，45歲。左右腿車輪碾壓傷2小時。查體：T37.2℃，P145次/分，R28次/分，BP89/55mmHg。神情淡漠，面色蒼白，口唇干燥。兩肺呼吸音清。腹軟，無壓痛。左小腿中部開放性外傷，傷口近端在院外已用止血帶縛扎30分鐘，傷口無明顯滲血。足背動脈搏動弱。此時該患者處理措施錯誤的是

A.補充血容量

B.放開止血帶，以免遠端肢體缺血

C.做好術(shù)前準(zhǔn)備，急診手術(shù)

D.備血

E.中心靜脈置管

正確答案：B

17、（單選題）雙側(cè)四肢遠端出現(xiàn)手套襪子樣麻木，病變的定位多在

A.神經(jīng)叢

B.神經(jīng)末梢

C.脊髓后角

D.神經(jīng)干

E.脊髓后角

正確答案：B

18、（單選題）男，7歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，髙熱，右膝下方劇痛3天，查體T39.8°C,P86次/分，R25次/分，BP110/60mmHg。煩躁不安，右膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動，右小腿近端皮溫高，腫脹不明顯，壓痛陽性。早期確診最可靠的是

A.血常規(guī)

B.局部分層穿刺

C.CT

D.X線

E.體格檢查

正確答案：B

19、（單選題）混合型血栓可見于()

A.靜脈內(nèi)柱狀血栓的尾部

B.毛細血管內(nèi)血栓

C.急性心內(nèi)膜炎的疣狀血栓

D.心室內(nèi)附壁血栓

正確答案：D

20、（單選題）男孩10歲，胸骨左緣2肋間聽到Ⅱ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音固定分裂。x線胸片顯示右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯，應(yīng)診斷為()

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）結(jié)締組織的特點之一是無血管、有豐富的神經(jīng)末梢。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）等容收縮期房室瓣關(guān)閉、動脈瓣開放。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）在骨骼肌強直收縮中，肌肉的動作電位發(fā)生融合。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述負反饋及其生理意義。

正確答案：受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，稱為負反饋。負反饋在維持機體各種生理功能的相對穩(wěn)定中起重要的作用。

2、（問答題）人體生理機能的調(diào)節(jié)方式。

正確答案：(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)：指通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動，對生物體各組織、器官、系統(tǒng)所進行的調(diào)節(jié)。特點是準(zhǔn)確、迅速、持續(xù)時間短暫。