2025年院感培訓(xùn)試題(+答案)一、單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.下列哪項屬于手衛(wèi)生的“接觸患者前”指征？A.為患者測量血壓后B.從患者床旁拿取病歷前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.給患者進(jìn)行靜脈穿刺前答案：D2.關(guān)于呼吸道傳染病患者的隔離措施，正確的是？A.安置于負(fù)壓病房，門保持開放B.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入需佩戴醫(yī)用外科口罩C.患者轉(zhuǎn)運時需佩戴外科口罩D.病房空氣消毒采用紫外線照射30分鐘答案：C3.醫(yī)療廢物中，使用后的一次性血壓計袖帶應(yīng)分類為？A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：A4.含氯消毒液用于環(huán)境物體表面消毒時，有效氯濃度通常為？A.50-100mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000-10000mg/L答案：B5.多重耐藥菌（MDRO）感染患者的床單元清潔消毒頻率應(yīng)為？A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.接觸患者后即時消毒答案：B6.普通病房空氣凈化最經(jīng)濟(jì)有效的方法是？A.紫外線燈照射B.空氣消毒機(jī)循環(huán)消毒C.自然通風(fēng)D.過氧乙酸噴霧消毒答案：C7.預(yù)防手術(shù)部位感染（SSI）時，術(shù)前備皮最佳時機(jī)是？A.術(shù)前24小時B.術(shù)前2小時內(nèi)C.術(shù)前1周D.患者入院時答案：B8.軟式內(nèi)鏡清洗消毒后，干燥步驟應(yīng)使用？A.95%乙醇沖洗B.無菌注射用水沖洗C.壓縮空氣吹干D.自然晾干答案：C9.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后，局部處理錯誤的是？A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.碘伏消毒后覆蓋無菌敷料D.擠壓傷口時用力揉搓促進(jìn)血液流出答案：D10.新生兒暖箱的清潔消毒頻率應(yīng)為？A.每日1次，使用后終末消毒B.每周1次，使用后終末消毒C.每2日1次，使用后無需消毒D.僅在更換患兒時消毒答案：A11.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的判斷標(biāo)準(zhǔn)？A.入院48小時后發(fā)生的肺炎B.住院期間出現(xiàn)的尿路感染（入院時無感染跡象）C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的單純皰疹病毒感染D.術(shù)后切口化膿（術(shù)后5天）答案：C12.使用中的濕化瓶內(nèi)無菌水更換頻率應(yīng)為？A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.僅在液體不足時更換答案：A13.關(guān)于隔離衣的使用，錯誤的是？A.接觸多重耐藥菌患者時需穿隔離衣B.隔離衣潮濕后應(yīng)立即更換C.隔離衣的污染面向內(nèi)折疊存放D.脫隔離衣時避免污染內(nèi)層答案：C14.醫(yī)療廢物包裝袋的顏色及標(biāo)識要求是？A.黃色，標(biāo)注“醫(yī)療廢物”B.黑色，標(biāo)注“感染性廢物”C.紅色，標(biāo)注“損傷性廢物”D.藍(lán)色，標(biāo)注“病理性廢物”答案：A15.含氯消毒液配置后，有效使用時間不超過？A.2小時B.4小時C.24小時D.48小時答案：C16.下列哪項是經(jīng)空氣傳播疾病的隔離標(biāo)識？A.藍(lán)色（接觸傳播）B.粉色（飛沫傳播）C.黃色（空氣傳播）D.綠色（其他傳播）答案：C17.手術(shù)器械滅菌前預(yù)處理步驟不包括？A.沖洗B.酶洗C.干燥D.涂油答案：D18.新生兒病室物體表面菌落總數(shù)應(yīng)≤？A.5CFU/cm2B.10CFU/cm2C.15CFU/cm2D.20CFU/cm2答案：A19.關(guān)于手衛(wèi)生效果的監(jiān)測，錯誤的是？A.采樣部位為雙手五指并攏的前半部分B.衛(wèi)生手消毒后菌落數(shù)≤10CFU/cm2C.外科手消毒后菌落數(shù)≤5CFU/cm2D.采樣時間為手消毒后立即進(jìn)行答案：A20.醫(yī)院感染暴發(fā)定義為短時間內(nèi)同一科室出現(xiàn)幾例及以上同類同源感染病例？A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B二、多項選擇題（每題3分，共10題，30分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容包括？A.手衛(wèi)生B.正確使用防護(hù)用品C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒E.患者安置答案：ABCDE2.下列屬于感染性廢物的有？A.被血液污染的棉球B.廢棄的病理切片C.使用后的一次性輸液器D.過期的消毒劑E.患者使用后的床單答案：ACE3.手衛(wèi)生合格的標(biāo)準(zhǔn)包括？A.無可見污染物B.衛(wèi)生手消毒后菌落數(shù)≤10CFU/cm2C.外科手消毒后菌落數(shù)≤5CFU/cm2D.指甲長度不超過指尖2mmE.手部無佩戴戒指等飾物答案：ABCDE4.醫(yī)院空氣凈化的常用方法包括？A.自然通風(fēng)B.紫外線照射C.空氣消毒機(jī)D.化學(xué)消毒噴霧E.層流凈化答案：ABCDE5.多重耐藥菌防控措施包括？A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.隔離患者（單間或同種病原同室）C.專用診療器械（如聽診器）D.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒E.主動篩查定植患者答案：ABCDE6.手術(shù)器械處理原則正確的是？A.分類收集，封閉運輸B.先消毒后清洗C.復(fù)雜器械應(yīng)手工清洗D.滅菌前徹底干燥E.滅菌后有效期7天（棉布包裝）答案：ACDE7.醫(yī)務(wù)人員需穿防護(hù)服的場景包括？A.接觸甲類傳染病患者B.進(jìn)入COVID-19定點隔離病房C.為大面積燒傷患者換藥D.執(zhí)行可能噴濺血液的操作E.普通病房查房答案：ABD8.軟式內(nèi)鏡清洗消毒的關(guān)鍵步驟包括？A.床旁預(yù)處理（測漏、初洗）B.酶洗（浸泡≥2分鐘）C.高水平消毒（含氯消毒液浸泡≥10分鐘）D.終末漂洗（使用無菌水）E.干燥（酒精+空氣吹干）答案：ABDE9.醫(yī)院感染暴發(fā)報告內(nèi)容應(yīng)包括？A.暴發(fā)時間、地點B.感染人數(shù)、主要癥狀C.初步病原學(xué)檢測結(jié)果D.已采取的控制措施E.下一步工作計劃答案：ABCDE10.新生兒病室環(huán)境管理要求包括？A.溫度22-26℃，濕度50-60%B.每日空氣消毒2次（每次≥30分鐘）C.物體表面用500mg/L含氯消毒液擦拭D.奶具一人一用一滅菌E.工作人員進(jìn)入前需更換專用工作服答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.接觸患者周圍環(huán)境（如床頭柜）后無需洗手。（×）2.醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿時應(yīng)扎緊袋口。（√）3.含氯消毒液可用于金屬器械的消毒。（×）4.飛沫傳播疾病患者應(yīng)安置于負(fù)壓病房。（×）5.紫外線燈消毒時，有效距離不超過2米，照射時間≥30分鐘。（√）6.手術(shù)患者術(shù)前無需去除所有毛發(fā)，僅需去除影響手術(shù)的毛發(fā)。（√）7.軟式內(nèi)鏡消毒后干燥不徹底易導(dǎo)致微生物滋生。（√）8.針刺傷后應(yīng)立即擠壓傷口并包扎，無需報告。（×）9.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應(yīng)每日更換。（√）10.醫(yī)院感染監(jiān)測僅需關(guān)注住院患者，門急診患者無需監(jiān)測。（×）四、簡答題（每題5分，共5題，25分）1.簡述手衛(wèi)生的“兩前七后”具體內(nèi)容。答案：“兩前”指接觸患者前、清潔/無菌操作前；“七后”指接觸患者后、接觸患者體液暴露后、接觸患者周圍環(huán)境后、脫手套后、無菌操作后、接觸污染物品后、接觸患者黏膜/破損皮膚后。2.醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)及包裝要求有哪些？答案：分類：①感染性廢物（被患者血液、體液污染的物品）；②病理性廢物（人體組織、器官）；③損傷性廢物（針頭、刀片）；④藥物性廢物（過期藥品）；⑤化學(xué)性廢物（廢棄化學(xué)試劑）。包裝要求：使用黃色專用袋（感染性/病理性）、利器盒（損傷性），標(biāo)簽注明“醫(yī)療廢物”，重量不超過包裝袋的3/4，封閉后分層扎口。3.多重耐藥菌感染患者的隔離措施包括哪些？答案：①單間隔離或同種病原同室隔離，床旁懸掛接觸隔離標(biāo)識；②醫(yī)護(hù)人員接觸患者時穿隔離衣、戴手套；③專用診療器械（如血壓計），用后嚴(yán)格消毒；④每日2次清潔消毒床單元及物體表面（含氯消毒液500mg/L）；⑤患者轉(zhuǎn)運時戴外科口罩，減少暴露；⑥連續(xù)2次（間隔≥24小時）培養(yǎng)陰性后解除隔離。4.手術(shù)部位感染（SSI）預(yù)防的核心措施有哪些？答案：①術(shù)前：縮短術(shù)前住院時間，控制基礎(chǔ)疾?。ㄈ缪牵g(shù)前2小時內(nèi)備皮（剪毛），預(yù)防性使用抗生素（切皮前0.5-1小時）；②術(shù)中：嚴(yán)格無菌操作，保持手術(shù)間溫度22-25℃，控制參觀人員≤2人，減少手術(shù)野暴露時間；③術(shù)后：保持切口干燥，及時更換滲液敷料，監(jiān)測體溫及切口情況，合理使用抗生素。5.醫(yī)院空氣凈化的常用方法及適用場景是什么？答案：①自然通風(fēng)：適用于普通病房、門診診室，每日≥2次，每次≥30分鐘；②紫外線照射：適用于無人狀態(tài)下的治療室、換藥室，照射時間≥30分鐘，有效距離≤2米；③空氣消毒機(jī)：適用于有人狀態(tài)下的ICU、新生兒病室，持續(xù)循環(huán)消毒；④層流凈化：適用于手術(shù)室、器官移植病房，維持空氣潔凈度；⑤化學(xué)消毒（過氧乙酸噴霧）：適用于傳染病房終末消毒，需無人狀態(tài)下操作。五、案例分析題（15分）案例：某三甲醫(yī)院ICU收治1名昏迷患者（診斷為重癥肺炎），入院第3天痰培養(yǎng)提示耐萬古霉素腸球菌（VRE）。值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者床旁血壓計被痰液污染，且同病室另1名患者出現(xiàn)類似感染癥狀。問題：請結(jié)合院感防控要求，分析應(yīng)采取的應(yīng)急措施。答案：（1）隔離患者：立即將VRE感染患者轉(zhuǎn)至單間隔離，床旁懸掛接觸隔離標(biāo)識；同病室另1名患者需采樣檢測，若確認(rèn)感染則單獨隔離，未感染則暫時限制其轉(zhuǎn)運。（2）環(huán)境處理：①污染的血壓計用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘后清水擦拭；②患者床單元、床頭柜、儀器表面每日2次消毒（500mg/L含氯消毒液）；③病室空氣采用空氣消毒機(jī)持續(xù)消毒，終末消毒時紫外線照射1小時。（3）人員防護(hù)：醫(yī)護(hù)人員接觸患者時穿隔離衣、戴手套，操