第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理第七版題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在協(xié)助患者更換臥位時，應(yīng)優(yōu)先考慮的因素是（）

A.患者的舒適度

B.患者家屬的意見

C.臥位的美觀性

D.護(hù)士的疲勞程度

2.下列哪種情況下，患者最容易發(fā)生壓瘡？（）

A.持續(xù)平臥位

B.定時翻身

C.使用減壓床墊

D.適當(dāng)活動肢體

3.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛，最可能的原因是（）

A.靜脈炎

B.液體滲出

C.血管阻塞

D.感染

4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列操作錯誤的是（）

A.使用生理鹽水漱口

B.用壓舌板輕輕撐開患者口腔

C.用棉簽清潔口腔黏膜

D.清潔完畢后，協(xié)助患者用清水漱口

5.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)采取的最佳措施是（）

A.給予止痛藥

B.降低病房溫度

C.播放輕音樂

D.以上都是

6.護(hù)士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計示數(shù)異常，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.重新測量

B.記錄異常值

C.向醫(yī)生匯報

D.檢查體溫計是否完好

7.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

A.立即扶起患者

B.檢查患者是否有外傷

C.呼叫家屬

D.報告醫(yī)生

8.長期臥床患者，護(hù)士應(yīng)重點預(yù)防的并發(fā)癥是（）

A.肺炎

B.貧血

C.壓瘡

D.脫水

9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不合理，應(yīng)采取的措施是（）

A.按醫(yī)囑執(zhí)行

B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑

C.請同事幫忙執(zhí)行

D.忽略醫(yī)囑

10.患者出院時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）

A.正確用藥

B.定期復(fù)查

C.注意飲食

D.以上都是

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，下列操作錯誤的是（）

A.選擇合適的注射部位

B.消毒皮膚

C.回抽有無回血

D.注射速度過快

12.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

A.升高室溫

B.減少蓋被

C.給予退熱藥

D.保持患者舒適

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，最可能的原因是（）

A.尿道感染

B.尿路結(jié)石

C.尿液濃縮

D.尿道損傷

14.患者發(fā)生呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

A.給予吸氧

B.測量血壓

C.檢查呼吸頻率

D.報告醫(yī)生

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，下列操作錯誤的是（）

A.檢查氧氣裝置

B.調(diào)節(jié)氧流量

C.協(xié)助患者吸氧

D.直接將氧氣瓶口靠近患者

16.患者因進(jìn)食不當(dāng)導(dǎo)致腹瀉，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

A.給予止瀉藥

B.補(bǔ)充水分

C.檢查糞便性狀

D.報告醫(yī)生

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.減慢輸液速度

B.停止輸液

C.給予抗過敏藥物

D.監(jiān)測生命體征

18.患者因手術(shù)需要禁食，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）

A.口服補(bǔ)液

B.靜脈輸液

C.胃腸減壓

D.以上都是

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者有義齒，應(yīng)采取的措施是（）

A.取下義齒

B.不必處理義齒

C.用生理鹽水清潔義齒

D.用漱口水清潔義齒

20.患者因疼痛出現(xiàn)焦慮情緒，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

A.安撫患者情緒

B.給予止痛藥

C.分散患者注意力

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意的事項包括（）

A.確?；颊甙踩?/p>

B.保持患者舒適

C.預(yù)防壓瘡

D.避免劇烈運動

22.靜脈輸液時，出現(xiàn)輸液不暢，可能的原因包括（）

A.針頭堵塞

B.靜脈痙攣

C.針頭位置不當(dāng)

D.輸液速度過快

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括（）

A.生理鹽水

B.棉簽

C.壓舌板

D.氧氣瓶

24.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)檢查的項目包括（）

A.頭部外傷

B.骨折

C.皮膚破損

D.呼吸困難

25.長期臥床患者，護(hù)士應(yīng)預(yù)防的并發(fā)癥包括（）

A.肺炎

B.貧血

C.壓瘡

D.脫水

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意的事項包括（）

A.核對醫(yī)囑

B.了解患者情況

C.及時反饋

D.遵守操作規(guī)程

27.患者出院時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者的內(nèi)容包括（）

A.正確用藥

B.定期復(fù)查

C.注意飲食

D.心理調(diào)適

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)注意的事項包括（）

A.選擇合適的注射部位

B.消毒皮膚

C.回抽有無回血

D.注射速度過快

29.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）

A.升高室溫

B.減少蓋被

C.給予退熱藥

D.保持患者舒適

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意的事項包括（）

A.消毒尿道口

B.避免損傷尿道

C.記錄尿量

D.保持會陰部清潔

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在協(xié)助患者更換臥位時，應(yīng)確?；颊呱眢w平穩(wěn)。

32.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛，屬于正?，F(xiàn)象。

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用消毒液清潔口腔黏膜。

34.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)立即給予止痛藥。

35.護(hù)士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計示數(shù)異常，應(yīng)立即報告醫(yī)生。

36.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)立即扶起患者。

37.長期臥床患者，護(hù)士應(yīng)重點預(yù)防的并發(fā)癥是壓瘡。

38.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不合理，應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行。

39.患者出院時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者正確用藥。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意__________________________，預(yù)防壓瘡。

42.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛，屬于__________________________。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用__________________________清潔口腔黏膜。

44.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)__________________________，幫助患者緩解疼痛。

45.護(hù)士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計示數(shù)異常，應(yīng)__________________________。

46.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)__________________________，確?；颊甙踩?。

47.長期臥床患者，護(hù)士應(yīng)重點預(yù)防的并發(fā)癥是__________________________。

48.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不合理，應(yīng)__________________________。

49.患者出院時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者_(dá)_________________________，確?；颊呖祻?fù)。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)__________________________，避免損傷組織。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時應(yīng)注意的事項。

52.簡述靜脈輸液時，出現(xiàn)輸液不暢的可能原因及處理措施。

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時應(yīng)準(zhǔn)備的用物及操作步驟。

54.簡述患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)檢查的項目。

55.簡述長期臥床患者，護(hù)士應(yīng)預(yù)防的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

六、案例分析題（共20分）

56.患者張某，男，65歲，因腦出血住院治療。護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，發(fā)現(xiàn)患者背部皮膚出現(xiàn)紅腫，有壓瘡發(fā)生的風(fēng)險。請分析壓瘡發(fā)生的可能原因，并提出預(yù)防措施。

一、單選題（共20分）

1.A

2.A

3.A

4.D

5.D

6.A

7.B

8.C

9.B

10.D

11.D

12.C

13.A

14.C

15.D

16.B

17.B

18.D

19.A

20.D

解析：

1.A：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)優(yōu)先考慮患者的舒適度，確保患者安全、舒適。

2.A：持續(xù)平臥位患者，皮膚受壓時間較長，最容易發(fā)生壓瘡。

3.A：靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛，最可能的原因是靜脈炎。

4.D：清潔完畢后，協(xié)助患者用清水漱口是不必要的操作。

5.D：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)采取綜合措施，包括給予止痛藥、降低病房溫度、播放輕音樂等。

6.A：護(hù)士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計示數(shù)異常，應(yīng)首先采取的措施是重新測量。

7.B：患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)首先檢查患者是否有外傷，確?；颊甙踩?/p>

8.C：長期臥床患者，護(hù)士應(yīng)重點預(yù)防的并發(fā)癥是壓瘡。

9.B：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不合理，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑，確?；颊甙踩?。

10.D：患者出院時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者正確用藥、定期復(fù)查、注意飲食等，確?；颊呖祻?fù)。

11.D：肌肉注射時，注射速度過快會導(dǎo)致局部組織損傷。

12.C：患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)給予退熱藥，幫助患者緩解癥狀。

13.A：患者因進(jìn)食不當(dāng)導(dǎo)致腹瀉，尿液渾濁，最可能的原因是尿道感染。

14.C：患者發(fā)生呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先檢查呼吸頻率，確?；颊吆粑鼱顩r。

15.D：直接將氧氣瓶口靠近患者會導(dǎo)致氧氣泄漏，存在安全隱患。

16.B：患者因進(jìn)食不當(dāng)導(dǎo)致腹瀉，護(hù)士應(yīng)首先補(bǔ)充水分，防止脫水。

17.B：患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)立即停止輸液，防止過敏反應(yīng)加重。

18.D：患者因手術(shù)需要禁食，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者口服補(bǔ)液、靜脈輸液、胃腸減壓等，確?；颊郀I養(yǎng)需求。

19.A：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)取下義齒，避免義齒影響清潔效果。

20.D：患者因疼痛出現(xiàn)焦慮情緒，護(hù)士應(yīng)采取綜合措施，包括安撫患者情緒、給予止痛藥、分散患者注意力等。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABC

22.ABC

23.ABC

24.ABCD

25.ABCD

26.ABCD

27.ABCD

28.ABCD

29.CD

30.ABCD

解析：

21.ABC：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意確保患者安全、保持患者舒適、預(yù)防壓瘡。

22.ABC：靜脈輸液時，出現(xiàn)輸液不暢，可能的原因包括針頭堵塞、靜脈痙攣、針頭位置不當(dāng)。

23.ABC：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括生理鹽水、棉簽、壓舌板。

24.ABCD：患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)檢查的項目包括頭部外傷、骨折、皮膚破損、呼吸困難。

25.ABCD：長期臥床患者，護(hù)士應(yīng)預(yù)防的并發(fā)癥包括肺炎、貧血、壓瘡、脫水。

26.ABCD：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意核對醫(yī)囑、了解患者情況、及時反饋、遵守操作規(guī)程。

27.ABCD：患者出院時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者正確用藥、定期復(fù)查、注意飲食、心理調(diào)適。

28.ABCD：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)注意選擇合適的注射部位、消毒皮膚、回抽有無回血、注射速度過快。

29.CD：患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)給予退熱藥、保持患者舒適。

30.ABCD：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意消毒尿道口、避免損傷尿道、記錄尿量、保持會陰部清潔。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.×

33.×

34.×

35.√

36.×

37.√

38.×

39.√

40.√

解析：

31.√：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)確?；颊呱眢w平穩(wěn)，避免因翻身不當(dāng)導(dǎo)致患者受傷。

32.×：靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛，不屬于正常現(xiàn)象，可能是靜脈炎。

33.×：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用生理鹽水清潔口腔黏膜，避免使用消毒液導(dǎo)致口腔黏膜損傷。

34.×：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)先評估疼痛原因，采取綜合措施緩解疼痛，而非立即給予止痛藥。

35.√：護(hù)士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計示數(shù)異常，應(yīng)立即報告醫(yī)生，確保患者安全。

36.×：患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)先檢查患者是否有外傷，確?；颊甙踩橇⒓捶銎鸹颊?。

37.√：長期臥床患者，護(hù)士應(yīng)重點預(yù)防的并發(fā)癥是壓瘡。

38.×：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不合理，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑，確?；颊甙踩?。

39.√：患者出院時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者正確用藥，確?；颊呖祻?fù)。

40.√：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位，避免損傷組織。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.確?；颊甙踩?/p>

42.靜脈炎

43.生理鹽水

44.給予止痛藥

45.重新測量

46.檢查患者是否有外傷

47.壓瘡

48.向醫(yī)生提出質(zhì)疑

49.正確用藥

50.推藥速度適中

解析：

41.確保患者安全：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意確?；颊甙踩苊庖蚍聿划?dāng)導(dǎo)致患者受傷。

42.靜脈炎：靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛，屬于靜脈炎。

43.生理鹽水：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用生理鹽水清潔口腔黏膜，避免使用消毒液導(dǎo)致口腔黏膜損傷。

44.給予止痛藥：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)給予止痛藥，幫助患者緩解疼痛。

45.重新測量：護(hù)士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計示數(shù)異常，應(yīng)重新測量，確保測量結(jié)果準(zhǔn)確。

46.檢查患者是否有外傷：患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)檢查患者是否有外傷，確保患者安全。

47.壓瘡：長期臥床患者，護(hù)士應(yīng)重點預(yù)防的并發(fā)癥是壓瘡。

48.向醫(yī)生提出質(zhì)疑：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不合理，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑，確?；颊甙踩?/p>

49.正確用藥：患者出院時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者正確用藥，確?；颊呖祻?fù)。

50.推藥速度適中：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)推藥速度適中，避免損傷組織。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時應(yīng)注意的事項。

答：

①確?；颊甙踩簠f(xié)助患者翻身前，應(yīng)檢查床鋪是否平整，避免患者摔倒。

②保持患者舒適：根據(jù)患者情況選擇合適的翻身時機(jī)，避免患者不適。

③預(yù)防壓瘡：定期翻身，避免局部組織長期受壓，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

④注意保暖：翻身時注意保暖，避免患者受涼。

⑤與患者溝通：翻身前與患者溝通，取得患者配合。

52.簡述靜脈輸液時，出現(xiàn)輸液不暢的可能原因及處理措施。

答：

可能原因：

①針頭堵塞：針頭被血栓或藥物結(jié)晶堵塞。

②靜脈痙攣：靜脈受冷或緊張導(dǎo)致痙攣。

③針頭位置不當(dāng)：針頭未完全進(jìn)入靜脈。

處理措施：

①確認(rèn)針頭位置：檢查針頭是否在靜脈內(nèi)。

②調(diào)整輸液速度：適當(dāng)加快輸液速度。

③更換針頭：更換針頭，重新穿刺。

④熱敷：局部熱敷，緩解靜脈痙攣。

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時應(yīng)準(zhǔn)備的用物及操作步驟。

答：

用物：

①生理鹽水

②棉簽

③壓舌板

④唾液器

操作步驟：

①準(zhǔn)備用物：檢查用物是否齊全，消毒雙手。

②協(xié)助患者：協(xié)助患者坐或臥位，頭偏向一側(cè)。

③清潔口腔：用生理鹽水清潔口腔黏膜，用棉簽清潔牙齒、牙齦。

④清潔義齒：取下義齒，用生理鹽水清潔，放回患者口內(nèi)。

⑤清潔完畢：協(xié)助患者漱口，整理用物。

54.簡述患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)檢查的項目。

答