中心靜脈導(dǎo)管置管及護理相關(guān)知識測試試卷1.導(dǎo)管相關(guān)血流感染的定義（）A留置血管導(dǎo)管期間及拔除血管導(dǎo)管后48小時內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位感染無關(guān)的感染，包括血管導(dǎo)管相關(guān)局部感染和血流感染。(正確答案)B留置血管導(dǎo)管期間及拔除血管導(dǎo)管后48小時內(nèi)發(fā)生的出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱(>38℃)、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源C帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱(>38℃)、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源D帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱(>38.5℃)、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源2.緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無菌原則，應(yīng)當在（）小時內(nèi)盡早拔除導(dǎo)管。A12B24C48(正確答案)D363.中心靜脈導(dǎo)管置管后更換置管穿刺點敷料的時間為（）A無菌紗布1-2次/周B無菌紗布1次/天C無菌透明敷料1-2次/周(正確答案)D無菌紗布2次/天4.診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染的微生物學(xué)檢查結(jié)果顯示正確的是（）A外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陰性，導(dǎo)管段血培養(yǎng)細菌或真菌陽性B導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相不同種類的致病菌C導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出不同種類相同藥敏結(jié)果的致病菌D導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌(正確答案)5.對執(zhí)行血管導(dǎo)管留置、維護與使用醫(yī)務(wù)人員的要求是（）A應(yīng)當取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)過相應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)(正確答案)B上班5年以上的醫(yī)生、護士C實習(xí)生在帶教老師監(jiān)管下執(zhí)行D無任何要求6.中心導(dǎo)管置管壞境應(yīng)當符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》中醫(yī)療機構(gòu)（）類環(huán)境，空氣平均菌落數(shù)應(yīng)()AⅠ≤4CFU/15minBⅡ≤5CFU/15minCⅡ≤4CFU/15min(正確答案)DⅢ≤4CFU/15min7.在進行中心靜脈置管前，錯誤的是（）A嚴格掌握置管指征，減少不必要的置管。B成人建議首選頸內(nèi)靜脈，其次選鎖骨下靜脈(正確答案)C置管使用的醫(yī)療器械、器具、各種敷料等醫(yī)療用品應(yīng)當符合醫(yī)療器械管理相關(guān)規(guī)定的要求，必須無菌。D醫(yī)務(wù)人員如患有感冒、流感時，在未治愈前不應(yīng)進行置管操作。8、在放置CVC、PICC或更換導(dǎo)絲時，應(yīng)進行最高級別防護，錯誤的是:（）A佩戴帽子、口罩和無菌手套B穿無菌手術(shù)衣C對患者全身鋪無菌單D無菌巾遮擋患者全身2/3即可(正確答案)9、在中心靜脈置管護理過程中，下列說法錯誤的是:（）A中心靜脈導(dǎo)管及PICC，盡量減少三通等附加裝置的使用。B保持導(dǎo)管連接端口的清潔，每次連接及注射藥物前，應(yīng)當用符合國家相關(guān)規(guī)定的消毒劑，按照消毒劑使用說明對端口周邊進行消毒，待干后方可注射藥物;C如肝素帽端口內(nèi)有血跡等污染時，可對肝素帽進行消毒后繼續(xù)使用。(正確答案)D應(yīng)當告知置管患者在沐浴或擦身時注意保護導(dǎo)管，避免導(dǎo)管淋濕或浸入水中。10、單獨輸注靜脈內(nèi)脂肪劑（IVFE）時，應(yīng)每隔（）小時更換輸液裝置。A4B8C12(正確答案)D2411、下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B、入院10天內(nèi)發(fā)生的麻疹判斷為醫(yī)院感染（麻疹的潛伏期一般為6~21天、平均10天）。(正確答案)C、有植入物術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織感染、輸血相關(guān)感染等。D、陰道定植的B群鏈球菌（GBS）、淋球菌等導(dǎo)致的新生兒感染。12、新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘、巨細胞病毒等。屬于醫(yī)院感染么?（）A屬于B不屬于(正確答案)13、醫(yī)院感染易感人群、高危人群不包括（）A老人，新生兒與早產(chǎn)兒;B有導(dǎo)管置管（血管內(nèi)，導(dǎo)尿管留置）時間較長者;C搶救時間超過48h者D入住ICU≧2d的普通科室病人;(正確答案)14、下列癥狀屬于上呼吸道感染的是（）A、發(fā)熱(>38.0℃超過2天)，,有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)(正確答案)B、發(fā)熱，胸痛，胸水外觀呈膿性、或帶臭味C、發(fā)熱、胸痛、奇脈或心臟擴大，呼吸暫停，心動過緩D、急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細胞>10個/高倍視野。15、泌尿系統(tǒng)感染臨床診斷有哪些:（）A患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀B或有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴或不伴發(fā)熱C尿檢白細胞男性≥5個/高倍視野，女性≥10個/高倍視野，插導(dǎo)尿管患者應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng);或抗菌治療有效而認定的泌尿道感染。D以上均符合(正確答案)16、患者男，68歲，以“排黑便1天”為主訴急診入住消化內(nèi)科，診斷“消化道大出血”，經(jīng)保守治療11天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達39.2℃,伴咳嗽咳痰氣促，雙肺濕性啰音，肺部CT:雙肺肺炎;該患者可以診斷為:（）A院內(nèi)獲得性肺炎(正確答案)B不屬于院內(nèi)獲得性肺炎C院內(nèi)獲得性消化系統(tǒng)感染17、患者男，55歲，因消化道大出血急診行“剖腹探查術(shù)”，術(shù)后5天發(fā)現(xiàn)切口紅腫，有濃性分泌物，切口分泌物細菌培養(yǎng)結(jié)果:肺炎克雷伯菌。該患者可以診斷為:（）A院內(nèi)表淺切口感染(正確答案)B院內(nèi)器官腔隙感染C院內(nèi)腹水感染18、新生兒肺炎一定是醫(yī)院感染嗎?，下列說法錯誤的是()A是否醫(yī)院感染關(guān)鍵是看傳染源(正確答案)B若是母親妊娠期間原發(fā)感染，經(jīng)血通過胎盤引起的，不屬于醫(yī)院C如果是分娩過程胎兒通過產(chǎn)道吸入污染的羊水或陰道分泌物，醫(yī)用器械消毒不嚴，手衛(wèi)生不嚴、長時間使用呼吸機，Apgar評分大于7分，應(yīng)為院感D在醫(yī)院出生住院期間發(fā)生，可判斷為醫(yī)院感染19、關(guān)于切口感染和脂肪液化，下列說法正確的是（）*A脂肪液化通常見于肥胖患者或脂肪豐富的部位(正確答案)B脂肪液化切口愈合不良、中央黃色滲出液，其中有脂肪滴及少許壞死組織(正確答案)C脂肪液化局部沒有明顯紅腫鏡檢有大量脂肪顆粒，培養(yǎng)無菌生長或定植，常規(guī)正常(正確答案)D切口感染感染部分有紅腫熱