第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理三基題庫(kù)資料及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生報(bào)告

B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.忽略醫(yī)囑，按照自己判斷處理

D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，等待指示

2.下列哪種情況下，護(hù)士可以拒絕執(zhí)行醫(yī)囑？（）

A.醫(yī)囑內(nèi)容模糊不清

B.醫(yī)囑違反法律法規(guī)

C.患者對(duì)治療有異議

D.醫(yī)囑超出了護(hù)士的職責(zé)范圍

3.護(hù)理記錄中，哪一項(xiàng)內(nèi)容不屬于客觀記錄？（）

A.患者主訴頭痛

B.患者體溫38.5℃

C.患者面色蒼白

D.患者情緒低落

4.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即停止輸液，通知醫(yī)生

B.調(diào)慢輸液速度，觀察患者反應(yīng)

C.給患者吸氧，緩解癥狀

D.給患者使用鎮(zhèn)靜劑

5.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有假牙，正確的處理方法是（）。

A.先取下假牙再進(jìn)行口腔護(hù)理

B.不需要處理假牙，直接進(jìn)行口腔護(hù)理

C.將假牙放在口中，用漱口液沖洗

D.先進(jìn)行口腔護(hù)理，再取下假牙

6.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)考慮的因素不包括（）。

A.注射藥物的劑量

B.注射藥物的刺激性

C.患者的年齡和體重

D.注射部位的血管分布

7.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，氧流量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整，以下哪種情況不需要增加氧流量？（）

A.患者呼吸困難

B.患者發(fā)紺

C.患者意識(shí)清醒

D.患者血氧飽和度低于90%

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿管插入困難，可能的原因是（）。

A.尿道狹窄

B.患者膀胱過度充盈

C.尿管型號(hào)不合適

D.以上都是

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈曲張，正確的處理方法是（）。

A.在靜脈曲張?zhí)庍M(jìn)行抽血

B.選擇其他部位進(jìn)行抽血

C.用止血帶勒緊患者手臂

D.先進(jìn)行熱敷，再進(jìn)行抽血

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）。

A.尊重患者

B.保密患者隱私

C.強(qiáng)制患者接受治療

D.建立良好的護(hù)患關(guān)系

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)采用的方式不包括（）。

A.講解

B.演示

C.指導(dǎo)

D.強(qiáng)迫

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫突然升高，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即通知醫(yī)生

B.給患者物理降溫

C.詢問患者有無不適

D.記錄體溫變化

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行藥物管理時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥品過期，正確的處理方法是（）。

A.將藥品退回藥房

B.將藥品放在陰涼處保存

C.將藥品用于其他患者

D.將藥品銷毀

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括（）。

A.遵循醫(yī)囑

B.尊重患者的飲食習(xí)慣

C.強(qiáng)制患者進(jìn)食

D.觀察患者的進(jìn)食情況

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破損，正確的處理方法是（）。

A.用消毒液進(jìn)行消毒

B.用無菌敷料進(jìn)行包扎

C.讓患者自行處理

D.用膠布固定傷口

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因是（）。

A.靜脈炎

B.血管栓塞

C.感染

D.以上都是

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）。

A.遵循醫(yī)囑

B.核對(duì)血型

C.觀察患者反應(yīng)

D.強(qiáng)制患者輸血

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行臨終關(guān)懷時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）。

A.尊重患者

B.保密患者隱私

C.延長(zhǎng)患者生命

D.幫助患者減輕痛苦

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括（）。

A.遵循醫(yī)囑

B.觀察患者生命體征

C.強(qiáng)制患者活動(dòng)

D.預(yù)防并發(fā)癥

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）。

A.預(yù)防為主

B.及時(shí)處理

C.強(qiáng)制患者休息

D.全面護(hù)理

二、多選題（共30分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（）。

A.遵循醫(yī)囑

B.核對(duì)醫(yī)囑

C.及時(shí)執(zhí)行

D.如有疑問及時(shí)溝通

E.拒絕不合理醫(yī)囑

22.護(hù)理記錄中，屬于客觀記錄的內(nèi)容包括（）。

A.患者主訴頭痛

B.患者體溫38.5℃

C.患者面色蒼白

D.患者情緒低落

E.患者咳嗽

23.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)觀察哪些內(nèi)容？（）

A.輸液速度

B.患者有無不適

C.輸液量

D.液體顏色

E.靜脈通路是否通暢

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）。

A.注意患者的感受

B.使用無菌器械

C.清潔口腔的各個(gè)部位

D.定期更換漱口液

E.忽略患者的假牙

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位包括（）。

A.臀大肌

B.三角肌

C.股四頭肌

D.上臂三角肌

E.腹部

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）。

A.調(diào)整氧流量

B.觀察患者反應(yīng)

C.保持氧氣裝置清潔

D.教會(huì)患者使用氧氣裝置

E.忽略患者的呼吸困難

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）。

A.手衛(wèi)生

B.無菌操作

C.選擇合適的尿管

D.觀察尿液顏色

E.忽略患者的感受

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）。

A.選擇合適的部位

B.核對(duì)患者信息

C.避免重復(fù)抽血

D.觀察患者反應(yīng)

E.忽略患者的緊張情緒

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）。

A.尊重患者

B.保密患者隱私

C.建立良好的護(hù)患關(guān)系

D.強(qiáng)制患者接受治療

E.使用專業(yè)的溝通技巧

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）。

A.遵循醫(yī)囑

B.尊重患者的文化背景

C.使用通俗易懂的語言

D.強(qiáng)制患者接受健康指導(dǎo)

E.觀察患者的學(xué)習(xí)效果

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，可以自行修改醫(yī)囑。（）

32.護(hù)理記錄中，患者的主訴屬于客觀記錄。（）

33.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀，護(hù)士應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生。（）

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要處理患者的假牙。（）

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)考慮注射藥物的劑量、刺激性、患者的年齡和體重等因素。（）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，氧流量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整，如果患者呼吸困難，應(yīng)增加氧流量。（）

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿管插入困難，可以強(qiáng)行插入。（）

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈曲張，可以選擇在靜脈曲張?zhí)庍M(jìn)行抽血。（）

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)強(qiáng)制患者接受治療。（）

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語言。（）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫突然升高，應(yīng)首先記錄體溫變化。（）

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行藥物管理時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥品過期，可以將藥品退回藥房。（）

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)尊重患者的飲食習(xí)慣。（）

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破損，應(yīng)使用無菌敷料進(jìn)行包扎。（）

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因是靜脈炎、血管栓塞或感染。（）

四、填空題（共20分，每空1分）

46.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循的原則是__________________、__________________、__________________、__________________。

47.護(hù)理記錄中，屬于客觀記錄的內(nèi)容包括__________________、__________________、__________________。

48.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容包括__________________、__________________、__________________、__________________。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括__________________、__________________、__________________。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位包括__________________、__________________、__________________。

51.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括__________________、__________________、__________________。

52.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括__________________、__________________、__________________。

53.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括__________________、__________________、__________________、__________________。

54.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括__________________、__________________、__________________。

55.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括__________________、__________________、__________________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

56.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循的原則。

57.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄中，客觀記錄的內(nèi)容有哪些。

58.簡(jiǎn)述給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容。

59.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)。

60.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位。

六、案例分析題（共10分）

61.某患者因發(fā)熱入院，護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液治療。輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀，護(hù)士應(yīng)如何處理？請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析。

一、單選題（共20分）

1.B

2.B

3.A

4.A

5.A

6.C

7.C

8.D

9.B

10.C

11.D

12.A

13.D

14.C

15.B

16.D

17.D

18.C

19.C

20.C

解析：

1.B：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保患者安全。

2.B：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律法規(guī)，可以拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告。

3.A：護(hù)理記錄中，患者的主訴屬于主觀記錄，其他選項(xiàng)屬于客觀記錄。

4.A：給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀，護(hù)士應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生，確?；颊甙踩?。

5.A：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有假牙，應(yīng)先取下假牙再進(jìn)行口腔護(hù)理，避免損傷假牙或患者口腔黏膜。

6.C：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)考慮注射藥物的劑量、刺激性、患者的年齡和體重等因素，但與患者的年齡和體重?zé)o關(guān)。

7.C：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，氧流量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整，如果患者意識(shí)清醒，不需要增加氧流量。

8.D：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿管插入困難，可能的原因是尿道狹窄、患者膀胱過度充盈或尿管型號(hào)不合適，以上都是可能的原因。

9.B：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈曲張，應(yīng)選擇其他部位進(jìn)行抽血，避免損傷血管。

10.C：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循尊重患者、保密患者隱私、建立良好的護(hù)患關(guān)系等原則，但不應(yīng)強(qiáng)制患者接受治療。

11.D：護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)采用講解、演示、指導(dǎo)等方式，但不應(yīng)強(qiáng)迫患者接受健康指導(dǎo)。

12.A：護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫突然升高，應(yīng)首先通知醫(yī)生，并采取相應(yīng)的措施。

13.D：護(hù)士在為患者進(jìn)行藥物管理時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥品過期，應(yīng)將藥品銷毀，確?；颊甙踩?。

14.C：護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)囑，尊重患者的飲食習(xí)慣，但不應(yīng)強(qiáng)制患者進(jìn)食。

15.B：護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破損，應(yīng)使用無菌敷料進(jìn)行包扎，避免感染。

16.D：護(hù)士在為患者進(jìn)行輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因是靜脈炎、血管栓塞或感染，以上都是可能的原因。

17.D：護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)囑，核對(duì)血型，觀察患者反應(yīng)，但不應(yīng)強(qiáng)制患者輸血。

18.C：護(hù)士在為患者進(jìn)行臨終關(guān)懷時(shí)，應(yīng)遵循尊重患者、保密患者隱私、幫助患者減輕痛苦等原則，但不應(yīng)延長(zhǎng)患者生命。

19.C：護(hù)士在為患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)囑，觀察患者生命體征，預(yù)防并發(fā)癥，但不應(yīng)強(qiáng)制患者活動(dòng)。

20.C：護(hù)士在為患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循預(yù)防為主、及時(shí)處理、全面護(hù)理等原則，但不應(yīng)強(qiáng)制患者休息。

二、多選題（共30分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCDE

22.BCD

23.ABCDE

24.ABCD

25.ABD

26.ABCD

27.ABCD

28.ABCD

29.ABC

30.ABCD

解析：

21.ABCDE：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循遵循醫(yī)囑、核對(duì)醫(yī)囑、及時(shí)執(zhí)行、如有疑問及時(shí)溝通、拒絕不合理醫(yī)囑等原則。

22.BCD：護(hù)理記錄中，屬于客觀記錄的內(nèi)容包括患者體溫、面色、咳嗽等。

23.ABCDE：給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)觀察輸液速度、患者有無不適、輸液量、液體顏色、靜脈通路是否通暢等內(nèi)容。

24.ABCD：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括注意患者的感受、使用無菌器械、清潔口腔的各個(gè)部位、定期更換漱口液等。

25.ABD：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位包括臀大肌、三角肌、上臂三角肌等。

26.ABCD：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括調(diào)整氧流量、觀察患者反應(yīng)、保持氧氣裝置清潔、教會(huì)患者使用氧氣裝置等。

27.ABCD：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括手衛(wèi)生、無菌操作、選擇合適的尿管、觀察尿液顏色等。

28.ABCD：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括選擇合適的部位、核對(duì)患者信息、避免重復(fù)抽血、觀察患者反應(yīng)等。

29.ABC：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括尊重患者、保密患者隱私、建立良好的護(hù)患關(guān)系等。

30.ABCD：護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括遵循醫(yī)囑、尊重患者的文化背景、使用通俗易懂的語言、觀察患者的學(xué)習(xí)效果等。

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.×

32.×

33.√

34.×

35.√

36.√

37.×

38.×

39.×

40.√

41.×

42.√

43.√

44.√

45.√

解析：

31.×：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，不可以自行修改醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。

32.×：護(hù)理記錄中，患者的主訴屬于主觀記錄，不是客觀記錄。

33.√：給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀，護(hù)士應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生。

34.×：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要處理患者的假牙，避免損傷假牙或患者口腔黏膜。

35.√：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)考慮注射藥物的劑量、刺激性、患者的年齡和體重等因素。

36.√：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，氧流量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整，如果患者呼吸困難，應(yīng)增加氧流量。

37.×：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿管插入困難，不應(yīng)強(qiáng)行插入，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。

38.×：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈曲張，不應(yīng)選擇在靜脈曲張?zhí)庍M(jìn)行抽血，應(yīng)選擇其他部位。

39.×：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，不應(yīng)強(qiáng)制患者接受治療，應(yīng)尊重患者的意愿。

40.√：護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語言，方便患者理解。

41.×：護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫突然升高，應(yīng)首先通知醫(yī)生，并采取相應(yīng)的措施。

42.√：護(hù)士在為患者進(jìn)行藥物管理時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥品過期，應(yīng)將藥品退回藥房，確?；颊甙踩?/p>

43.√：護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)尊重患者的飲食習(xí)慣，確?；颊呤孢m。

44.√：護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破損，應(yīng)使用無菌敷料進(jìn)行包扎，避免感染。

45.√：護(hù)士在為患者進(jìn)行輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因是靜脈炎、血管栓塞或感染。

四、填空題（共20分，每空1分）

46.遵循醫(yī)囑核對(duì)醫(yī)囑及時(shí)執(zhí)行如有疑問及時(shí)溝通

47.患者體溫患者面色患者咳嗽

48.輸液速度患者有無不適輸液量液體顏色

49.注意患者的感受使用無菌器械清潔口腔的各個(gè)部位

50.臀大肌三角肌股四頭肌

51.調(diào)整氧流量觀察患者反應(yīng)保持氧氣裝置清潔

52.手衛(wèi)生無菌操作選擇合適的尿管

53.選擇合適的部位核對(duì)患者信息避免重復(fù)抽血觀察患者反應(yīng)

54.尊重患者保密患者隱私建立良好的護(hù)患關(guān)系

55.遵循醫(yī)囑尊重患者的文化背景使用通俗易懂的語言

解析：

46.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循遵循醫(yī)囑、核對(duì)醫(yī)囑、及時(shí)執(zhí)行、如有疑問及時(shí)溝通等原則。

47.護(hù)理記錄中，屬于客觀記錄的內(nèi)容包括患者體溫、面色、咳嗽等。

48.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)觀察輸液速度、患者有無不適、輸液量、液體顏色等內(nèi)容。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括注意患者的感受、使用無菌器械、清潔口腔的各個(gè)部位等。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位包括臀大肌、三角肌、股四頭肌等。

51.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括調(diào)整氧流量、觀察患者反應(yīng)、保持氧氣裝置清潔等。

52.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括手衛(wèi)生、無菌操作、選擇合適的尿管等。

53.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括選擇合適的部位、核對(duì)患者信息、避免重復(fù)抽血、觀察患者反應(yīng)等。

54.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括尊重患者、保密患者隱私、建立良好的護(hù)患關(guān)系等。

55.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括遵循醫(yī)囑、尊重患者的文化背景、使用通俗易懂的語言等。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

56.答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循遵循醫(yī)囑、