2025衛(wèi)生資格口腔學高級職稱(副高)歷年考試試題試卷及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.下列關于牙本質(zhì)過敏癥的治療，哪項是錯誤的A.牙本質(zhì)過敏癥可以自愈，不必治療B.面的過敏點可用麝香草酚脫敏C.牙頸部可用NaF脫敏D.較局限的敏感區(qū)，可作充填治療E.對牙本質(zhì)過敏的有效治療必須封閉牙本質(zhì)小管答案：A解析：牙本質(zhì)過敏癥雖有一定的自愈傾向，但多數(shù)情況下需要治療，不能單純等待自愈，故A選項錯誤。其他選項均為牙本質(zhì)過敏癥常見的治療方法。2.急性化膿性根尖周炎最常見的排膿途徑為A.根尖周骨膜下黏膜下B.根尖部牙周袋C.根尖孔根管冠部缺損處D.根尖周骨膜下皮膚E.根尖周骨髓腔上頜竇答案：A解析：急性化膿性根尖周炎時，膿液常先聚集在根尖周，然后穿破骨膜到達骨膜下，最后突破黏膜形成黏膜下膿腫，這是最常見的排膿途徑，故A正確。3.以下哪種疾病可出現(xiàn)基底細胞液化變性A.天皰瘡B.白斑C.扁平苔蘚D.良性黏膜類天皰瘡E.慢性盤狀紅斑狼瘡答案：C解析：扁平苔蘚的病理表現(xiàn)中可出現(xiàn)基底細胞液化變性，故C正確。天皰瘡主要是棘層松解；白斑主要是上皮異常增生；良性黏膜類天皰瘡主要是上皮下皰；慢性盤狀紅斑狼瘡有基底細胞液化變性，但不是其特征性表現(xiàn)。4.以下關于牙列缺失后牙槽嵴吸收情況的說法，正確的是A.上頜牙槽嵴吸收的方向呈向下向外B.下頜牙槽嵴吸收的方向呈向上向內(nèi)C.上頜弓的外形逐漸縮小D.下頜弓的外形逐漸變大E.以上都不對答案：C解析：上頜牙槽嵴吸收的方向呈向上向內(nèi)，下頜牙槽嵴吸收的方向呈向下向外，隨著吸收上頜弓外形逐漸縮小，下頜弓外形逐漸變大，故C正確。5.全口義齒初戴時，患者感覺就位時疼痛，戴入后緩解，原因是A.義齒邊緣過長B.組織面有瘤子C.系帶附麗接近牙槽嵴頂D.有唇頰側(cè)倒凹E.腭部硬區(qū)未緩沖答案：D解析：有唇頰側(cè)倒凹時，義齒就位時需要克服倒凹區(qū)的阻力，會產(chǎn)生疼痛，就位后倒凹區(qū)組織復位，疼痛緩解，故D正確。義齒邊緣過長、組織面有瘤子、腭部硬區(qū)未緩沖等多表現(xiàn)為持續(xù)疼痛；系帶附麗接近牙槽嵴頂多引起系帶處疼痛。6.種植義齒成功的標準，以下哪項是錯誤的A.功能好B.無麻木、疼痛等不適C.種植體周圍X線無透射區(qū)，橫行骨吸收不超過1/3D.種植體不松動E.美觀答案：C解析：種植義齒成功的標準中，種植體周圍X線無透射區(qū)，垂直骨吸收不超過1/3，而不是橫行骨吸收，故C錯誤。其他選項均為種植義齒成功的標準。7.以下哪種情況適合采用牙再植術A.根尖1/3折斷B.冠根聯(lián)合折斷C.年輕恒牙完全脫位2小時內(nèi)D.乳牙完全脫位E.成人恒牙完全脫位2小時后答案：C解析：年輕恒牙完全脫位2小時內(nèi)進行牙再植術，預后相對較好，故C正確。根尖1/3折斷多采用固定觀察；冠根聯(lián)合折斷多根據(jù)情況選擇根管治療后修復或拔除；乳牙完全脫位一般不進行再植；成人恒牙完全脫位2小時后再植成功率較低。8.下列關于智齒冠周炎的說法，錯誤的是A.智齒冠周炎主要發(fā)生在1830歲的青年人B.下頜智齒冠周炎較為常見C.上頜智齒也可發(fā)生冠周炎D.智齒冠周炎不會引起間隙感染E.智齒冠周炎可導致張口受限答案：D解析：智齒冠周炎若炎癥擴散，可引起咬肌間隙、翼下頜間隙等多間隙感染，故D錯誤。其他選項均為智齒冠周炎的正確描述。9.以下哪種囊腫屬于牙源性囊腫A.球上頜囊腫B.鼻腭囊腫C.鼻唇囊腫D.含牙囊腫E.鰓裂囊腫答案：D解析：含牙囊腫是牙源性囊腫，由縮余釉上皮與牙冠面之間液體滲出而形成，故D正確。球上頜囊腫、鼻腭囊腫、鼻唇囊腫屬于非牙源性囊腫；鰓裂囊腫屬于發(fā)育性囊腫。10.以下關于腮腺混合瘤的說法，錯誤的是A.又稱多形性腺瘤B.是涎腺腫瘤中最常見的一種C.多發(fā)生于腮腺淺葉D.生長緩慢，無明顯自覺癥狀E.有惡變傾向，應早期手術切除答案：無（本題無錯誤選項）解析：腮腺混合瘤又稱多形性腺瘤，是涎腺腫瘤中最常見的一種，多發(fā)生于腮腺淺葉，生長緩慢，常無明顯自覺癥狀，有惡變傾向，一般主張早期手術切除，故本題各選項描述均正確。11.以下哪種藥物可用于治療口腔念珠菌病A.甲硝唑B.青霉素C.制霉菌素D.鏈霉素E.四環(huán)素答案：C解析：制霉菌素是治療口腔念珠菌病的常用藥物，故C正確。甲硝唑主要用于抗厭氧菌；青霉素、鏈霉素、四環(huán)素主要用于抗細菌感染。12.以下關于牙頜面畸形的描述，錯誤的是A.牙頜面畸形患者必然存在錯牙合畸形B.正頜外科是以研究和診治牙頜面畸形為主要內(nèi)容的學科C.牙頜面畸形患者常伴有咀嚼、語音、吞咽等功能障礙D.牙頜面畸形主要由先天因素引起E.牙頜面畸形的治療常需要正畸正頜聯(lián)合治療答案：D解析：牙頜面畸形可由先天因素和后天因素共同引起，后天因素如不良習慣、外傷等也可導致牙頜面畸形，故D錯誤。其他選項均為牙頜面畸形的正確描述。13.以下哪種情況可考慮拔除阻生牙A.鄰牙齲壞，阻生牙無齲壞B.完全骨埋伏阻生牙，無癥狀C.正畸治療需要拔除D.阻生牙有對頜牙，且能行使咀嚼功能E.阻生牙未引起冠周炎答案：C解析：正畸治療需要時可考慮拔除阻生牙，以提供間隙等，故C正確。鄰牙齲壞若阻生牙無影響可保留；完全骨埋伏阻生牙無癥狀可觀察；阻生牙有對頜牙且能行使咀嚼功能可保留；阻生牙未引起冠周炎不一定需要拔除。14.以下關于口腔黏膜白斑的說法，錯誤的是A.白斑是一種癌前病變B.白斑好發(fā)于頰黏膜、舌背等部位C.白斑的診斷主要依靠病理檢查D.白斑的治療以手術切除為主E.去除刺激因素后，部分白斑可好轉(zhuǎn)答案：D解析：白斑的治療應根據(jù)具體情況選擇，不是都以手術切除為主，對于一些早期、范圍小的白斑可先去除刺激因素觀察，故D錯誤。其他選項均為白斑的正確描述。15.以下哪種情況適合采用間接蓋髓術A.深齲近髓，去腐未凈露髓B.外傷冠折露髓C.慢性牙髓炎D.深齲近髓，無明顯自發(fā)痛E.急性牙髓炎答案：D解析：深齲近髓，無明顯自發(fā)痛時可采用間接蓋髓術，以保護牙髓，故D正確。去腐未凈露髓、外傷冠折露髓多需要進行牙髓治療；慢性牙髓炎、急性牙髓炎一般需要根管治療。16.以下關于牙周炎的說法，錯誤的是A.牙周炎是一種多因素疾病B.主要致病因素是牙菌斑C.牙周炎不會導致牙齒松動D.牙周炎可引起牙槽骨吸收E.牙周炎的治療包括基礎治療、手術治療等答案：C解析：牙周炎會導致牙槽骨吸收，當牙槽骨吸收到一定程度時，會引起牙齒松動，故C錯誤。其他選項均為牙周炎的正確描述。17.以下哪種修復體適合用于前牙切角缺損的修復A.嵌體B.部分冠C.全冠D.樁核冠E.貼面答案：E解析：貼面修復體美觀性好，對牙體組織磨除少，適合用于前牙切角缺損的修復，故E正確。嵌體主要用于后牙牙體缺損；部分冠適用于保留較多牙體組織的情況；全冠適用于牙體缺損較大時；樁核冠適用于牙冠大部分缺損的情況。18.以下關于口腔頜面部感染的特點，錯誤的是A.口腔、鼻腔、鼻竇與外界相通，細菌易侵入B.口腔頜面部血液循環(huán)豐富，抗感染能力強，不易擴散C.口腔頜面部有許多潛在的筋膜間隙，感染易擴散D.牙源性感染是口腔頜面部感染的主要來源之一E.口腔頜面部感染可引起嚴重的并發(fā)癥答案：B解析：口腔頜面部血液循環(huán)豐富，但感染時也容易通過血液循環(huán)擴散，故B錯誤。其他選項均為口腔頜面部感染的特點。19.以下哪種情況可導致恒牙遲萌A.乳牙早失B.乳牙滯留C.牙槽骨骨折D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：乳牙早失可導致牙齦堅韌，恒牙萌出困難；乳牙滯留占據(jù)恒牙萌出位置，可使恒牙遲萌；牙槽骨骨折若影響恒牙胚的正常發(fā)育和萌出，也可導致恒牙遲萌，故D正確。20.以下關于口腔正畸治療的目標，錯誤的是A.美觀B.平衡C.穩(wěn)定D.恢復咀嚼功能E.只追求牙齒排列整齊答案：E解析：口腔正畸治療的目標包括美觀、平衡、穩(wěn)定以及恢復咀嚼功能等多方面，而不僅僅是追求牙齒排列整齊，故E錯誤。21.以下哪種藥物可用于局部麻醉A.利多卡因B.阿司匹林C.布洛芬D.地塞米松E.慶大霉素答案：A解析：利多卡因是常用的局部麻醉藥物，故A正確。阿司匹林、布洛芬主要用于止痛抗炎；地塞米松是糖皮質(zhì)激素；慶大霉素是抗生素。22.以下關于牙本質(zhì)的說法，錯誤的是A.牙本質(zhì)構成牙齒的主體B.牙本質(zhì)小管貫穿牙本質(zhì)全層C.牙本質(zhì)的感覺傳遞主要通過牙本質(zhì)小管內(nèi)的神經(jīng)纖維D.牙本質(zhì)在一生中不斷形成E.繼發(fā)性牙本質(zhì)是在牙發(fā)育完成后形成的答案：C解析：牙本質(zhì)的感覺傳遞主要通過牙本質(zhì)小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細胞突起，而不是神經(jīng)纖維，故C錯誤。其他選項均為牙本質(zhì)的正確描述。23.以下哪種情況適合采用種植覆蓋義齒A.牙槽嵴嚴重吸收的無牙頜患者B.年輕患者C.口腔衛(wèi)生差的患者D.患有全身性疾病未控制的患者E.對美觀要求極高的患者答案：A解析：牙槽嵴嚴重吸收的無牙頜患者采用種植覆蓋義齒可增加義齒的穩(wěn)定性和固位力，故A正確。年輕患者頜骨可能還在發(fā)育；口腔衛(wèi)生差的患者種植成功率可能受影響；患有全身性疾病未控制的患者不適合種植；種植覆蓋義齒主要解決固位和穩(wěn)定問題，美觀不是其主要優(yōu)勢。24.以下關于口腔黏膜病的治療原則，錯誤的是A.去除病因B.減輕癥狀C.促進愈合D.防止復發(fā)E.只使用外用藥物治療答案：E解析：口腔黏膜病的治療應根據(jù)病情綜合治療，可采用外用藥物、口服藥物等多種方式，而不是只使用外用藥物治療，故E錯誤。其他選項均為口腔黏膜病的治療原則。25.以下關于顳下頜關節(jié)紊亂病的說法，錯誤的是A.好發(fā)于青壯年B.主要癥狀為關節(jié)區(qū)疼痛、彈響和運動異常C.病因明確，主要由精神因素引起D.治療方法包括保守治療和手術治療E.多數(shù)患者可通過保守治療緩解癥狀答案：C解析：顳下頜關節(jié)紊亂病的病因復雜，是多因素疾病，精神因素只是其中之一，并非病因明確且主要由精神因素引起，故C錯誤。其他選項均為顳下頜關節(jié)紊亂病的正確描述。26.以下哪種情況可導致牙列擁擠A.遺傳因素B.替牙障礙C.頜骨發(fā)育不足D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：遺傳因素可導致牙量與骨量不調(diào)；替牙障礙如乳牙早失、滯留等可影響恒牙正常萌出排列；頜骨發(fā)育不足不能為牙齒提供足夠的空間，均可導致牙列擁擠，故D正確。27.以下關于口腔頜面外科手術的消毒，錯誤的是A.消毒范圍應包括手術切口周圍1520cmB.常用的消毒劑有碘伏、酒精等C.消毒應從手術中心開始，逐步向周圍涂擦D.感染創(chuàng)口的消毒應從手術中心開始，逐步向周圍涂擦E.消毒后應鋪無菌巾答案：D解析：感染創(chuàng)口的消毒應從手術區(qū)外周向感染傷口處涂擦，而不是從手術中心開始，故D錯誤。其他選項均為口腔頜面外科手術消毒的正確做法。28.以下關于根管治療的步驟，正確的是A.根管預備、根管消毒、根管充填B.根管預備、根管充填、根管消毒C.根管消毒、根管預備、根管充填D.根管消毒、根管充填、根管預備E.根管充填、根管預備、根管消毒答案：A解析：根管治療的步驟依次為根管預備、根管消毒、根管充填，故A正確。29.以下哪種情況可導致牙齦增生A.長期服用苯妥英鈉B.慢性牙齦炎C.青春期齦炎D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：長期服用苯妥英鈉可引起藥物性牙齦增生；慢性牙齦炎、青春期齦炎等炎癥刺激也可導致牙齦增生，故D正確。30.以下關于口腔修復材料的性能要求，錯誤的是A.良好的生物相容性B.足夠的機械強度C.化學穩(wěn)定性好D.色澤與天然牙接近E.價格越貴越好答案：E解析：口腔修復材料應具備良好的生物相容性、足夠的機械強度、化學穩(wěn)定性好以及色澤與天然牙接近等性能，但價格不是衡量材料好壞的唯一標準，故E錯誤。二、多選題（每題2分，共20分）1.以下哪些是牙源性腫瘤A.成釉細胞瘤B.牙瘤C.牙源性角化囊性瘤D.骨肉瘤E.纖維瘤答案：ABC解析：成釉細胞瘤、牙瘤、牙源性角化囊性瘤均為牙源性腫瘤，骨肉瘤是骨組織來源的惡性腫瘤，纖維瘤是纖維組織來源的腫瘤，故ABC正確。2.以下哪些是牙周炎的主要癥狀A.牙齦紅腫B.牙齦出血C.牙周袋形成D.牙槽骨吸收E.牙齒松動答案：ABCDE解析：牙周炎的主要癥狀包括牙齦紅腫、牙齦出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收以及牙齒松動等，故ABCDE正確。3.以下哪些情況需要進行根管治療A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.牙髓壞死D.根尖周炎E.牙本質(zhì)過敏癥答案：ABCD解析：急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓壞死、根尖周炎等牙髓及根尖周病變通常需要進行根管治療，牙本質(zhì)過敏癥一般不需要根管治療，故ABCD正確。4.以下哪些是口腔黏膜病的常見病因A.感染因素B.免疫因素C.營養(yǎng)缺乏D.精神因素E.遺傳因素答案：ABCDE解析：感染因素、免疫因素、營養(yǎng)缺乏、精神因素、遺傳因素等均可導致口腔黏膜病，故ABCDE正確。5.以下哪些是牙頜面畸形的治療方法A.正畸治療B.正頜外科手術C.正畸正頜聯(lián)合治療D.藥物治療E.功能訓練答案：ABC解析：牙頜面畸形的治療方法主要包括正畸治療、正頜外科手術以及正畸正頜聯(lián)合治療，藥物治療和功能訓練一般不是主要的治療方法，故ABC正確。6.以下哪些是口腔頜面部感染的常見途徑A.牙源性感染B.腺源性感染C.損傷性感染D.血源性感染E.醫(yī)源性感染答案：ABCDE解析：牙源性感染、腺源性感染、損傷性感染、血源性感染、醫(yī)源性感染等均為口腔頜面部感染的常見途徑，故ABCDE正確。7.以下哪些是全口義齒初戴時可能出現(xiàn)的問題A.疼痛B.固位不良C.發(fā)音不清D.惡心E.咀嚼功能不良答案：ABCDE解析：全口義齒初戴時可能出現(xiàn)疼痛、固位不良、發(fā)音不清、惡心、咀嚼功能不良等問題，故ABCDE正確。8.以下哪些是口腔正畸治療的常見并發(fā)癥A.牙周組織損傷B.根吸收C.黏膜潰瘍D.牙體脫礦E.顳下頜關節(jié)紊亂病答案：ABCDE解析：口腔正畸治療的常見并發(fā)癥包括牙周組織損傷、根吸收、黏膜潰瘍、牙體脫礦、顳下頜關節(jié)紊亂病等，故ABCDE正確。9.以下哪些是種植義齒的優(yōu)點A.固位穩(wěn)定B.美觀舒適C.不損傷鄰牙D.咀嚼效率高E.使用壽命長答案：ABCDE解析：種植義齒具有固位穩(wěn)定、美觀舒適、不損傷鄰牙、咀嚼效率高、使用壽命長等優(yōu)點，故ABCDE正確。10.以下哪些是牙體缺損的修復方法A.嵌體B.部分冠C.全冠D.樁核冠E.貼面答案：ABCDE解析：嵌體、部分冠、全冠、樁核冠、貼面等均為牙體缺損的修復方法，故ABCDE正確。三、案例分析題（每題10分，共50分）案例一患者，男性，35歲。主訴：右下后牙疼痛1周，加重2天。檢查：右下6遠中鄰面齲洞，深達牙髓，探痛（++），叩痛（++），松動Ⅰ度，牙齦紅腫，捫痛明顯，有波動感。X線片顯示：右下6根尖周有低密度影。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：右下6急性化膿性根尖周炎。解析：患者有右下后牙疼痛病史，齲洞深達牙髓，探痛、叩痛明顯，牙齦紅腫有波動感，X線片顯示根尖周有低密度影，符合急性化膿性根尖周炎的表現(xiàn)。2.治療原則是什么？答案：首先開髓引流，緩解疼痛；待急性炎癥緩解后，進行根管治療。解析：急性化膿性根尖周炎時，開髓引流可使根尖周的膿液通過根管引流出來，減輕壓力，緩解疼痛。炎癥緩解后進行根管治療，去除感染的牙髓組織，嚴密充填根管，防止再感染。3.治療步驟有哪些？答案：（1）開髓：在局部麻醉下，用牙鉆打開髓腔，穿通根尖孔，使根尖周的膿液得以引流。（2）根管預備：用根管器械清理和擴大根管，去除根管內(nèi)的感染物質(zhì)。（3）根管消毒：在根管內(nèi)放置消毒藥物，如氫氧化鈣糊劑等，以殺滅根管內(nèi)的細菌。（4）根管充填：在炎癥控制后，用根管充填材料嚴密充填根管。案例二患者，女性，50歲。全口牙列缺失，要求鑲牙。檢查：牙槽嵴低平，黏膜薄，唾液分泌量少。1.該患者在選擇全口義齒修復時應注意哪些問題？答案：（1）義齒基托的設計：應盡量擴大基托面積，以增加義齒的固位和穩(wěn)定，但要注意避免壓迫黏膜。（2）義齒材料的選擇：選擇質(zhì)地柔軟、彈性好的基托材料，以減輕對黏膜的壓力。（3）咬合關系的調(diào)整：確保義齒的咬合關系良好，避免咬合創(chuàng)傷。（4）唾液的處理：可使用唾液替代品，以改善口腔的濕潤度。2.全口義齒初戴后可能會出現(xiàn)哪些問題，如何處理？答案：（1）疼痛：可能是由于義齒邊緣過長、組織面有瘤子、硬區(qū)未緩沖等原因引起。處理方法是找出疼痛原因，進行相應的磨改或緩沖。（2）固位不良：可能是由于基托不密合、邊緣封閉不好、咬合不平衡等原因引起。處理方法是重新制作義齒或進行調(diào)磨、重襯等。（3）發(fā)音不清：可能是由于義齒基托過厚、人工牙排列不當?shù)仍蛞?。處理方法是進行適當?shù)恼{(diào)磨和調(diào)整。（4）惡心：可能是由于義齒后緣過長、基托后緣與黏膜不密合等原因引起。處理方法是磨短義齒后緣或進行重襯。案例三患者，男性，20歲。因右下智齒冠周炎就診。檢查：右下智齒部分萌出，周圍牙齦紅腫，盲袋內(nèi)有膿性分泌物，張口度約2指。1.