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處方管理辦法測(cè)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《處方管理辦法》,關(guān)于處方的定義,下列表述正確的是()。A.處方是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥師審核、調(diào)配、核對(duì),并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書B.處方是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開具的、由藥師審核、調(diào)配、核對(duì)的醫(yī)療文書C.處方是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥師審核、調(diào)配、核對(duì),并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書D.處方是由執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開具的、由藥師直接調(diào)配的用藥憑證答案:C(依據(jù)《處方管理辦法》第二條)2.關(guān)于處方書寫規(guī)則,下列不符合要求的是()。A.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載一致B.西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方C.藥品用法可用“遵醫(yī)囑”“自用”等表述D.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟幋鸢福篊(依據(jù)《處方管理辦法》第六條,藥品用法應(yīng)當(dāng)明確、具體,不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等模糊表述)3.普通處方的印刷用紙顏色為()。A.白色B.淡綠色C.淡紅色D.淡黃色答案:A(依據(jù)《處方管理辦法》第五條,普通處方為白色,急診處方淡黃色,兒科處方淡綠色,麻醉藥品和第一類精神藥品處方淡紅色)4.門診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()常用量。A.1日B.3日C.7日D.15日答案:A(依據(jù)《處方管理辦法》第二十三條,門診患者麻醉藥品注射劑每張?zhí)幏綖?日常用量;控緩釋制劑不超過(guò)7日;其他劑型不超過(guò)3日)5.關(guān)于處方有效期,下列說(shuō)法正確的是()。A.處方開具當(dāng)日有效,特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但最長(zhǎng)不得超過(guò)3天B.處方開具后3日內(nèi)有效,超過(guò)3日需重新開具C.處方有效期最長(zhǎng)不超過(guò)7天D.急診處方有效期為24小時(shí)答案:A(依據(jù)《處方管理辦法》第十八條,處方當(dāng)日有效,特殊情況可延長(zhǎng),最長(zhǎng)不超過(guò)3天)6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方()次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,并限制其處方權(quán)。A.2B.3C.4D.5答案:B(依據(jù)《處方管理辦法》第四十五條,超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的,警告并限制處方權(quán))7.藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”,其中“四查”不包括()。A.查藥品B.查配伍禁忌C.查用藥合理性D.查患者姓名答案:D(“四查”為查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性;“十對(duì)”包括對(duì)患者姓名)8.兒科處方的保存期限為()。A.1年B.2年C.3年D.5年答案:A(依據(jù)《處方管理辦法》第五十條,普通、急診、兒科處方保存1年;醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存2年;麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年)9.執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)()考核合格后,方可取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)。A.所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門C.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門答案:A(依據(jù)《處方管理辦法》第十一條,執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)考核合格后,取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán))10.下列關(guān)于處方修改的說(shuō)法,正確的是()。A.醫(yī)師可以修改自己開具的處方,但需在修改處簽名并注明修改日期B.藥師發(fā)現(xiàn)處方有錯(cuò)誤,可直接修改后調(diào)配C.處方修改后無(wú)需重新核對(duì)D.實(shí)習(xí)醫(yī)師可以修改上級(jí)醫(yī)師開具的處方答案:A(依據(jù)《處方管理辦法》第六條,處方修改需醫(yī)師簽名并注明修改日期,藥師不得擅自修改)11.門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()常用量。A.3日B.7日C.15日D.30日答案:C(依據(jù)《處方管理辦法》第二十四條,門急診癌癥疼痛及中重度慢性疼痛患者,麻醉藥品控緩釋制劑不超過(guò)15日常用量)12.處方中“qd”的中文含義是()。A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每小時(shí)一次答案:A(“qd”為每日一次,“bid”每日兩次,“tid”每日三次,“qh”每小時(shí)一次)13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù),制定()。A.藥品采購(gòu)計(jì)劃B.處方集C.臨床路徑D.診療指南答案:B(依據(jù)《處方管理辦法》第十四條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定本機(jī)構(gòu)處方集)14.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)()。A.拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告B.自行修改處方后調(diào)劑C.聯(lián)系患者確認(rèn)后調(diào)劑D.上報(bào)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)處理答案:A(依據(jù)《處方管理辦法》第三十六條,藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或錯(cuò)誤,應(yīng)拒絕調(diào)劑并報(bào)告)15.關(guān)于處方權(quán)的獲得,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)B.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng),可以在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)C.試用期人員開具處方,需經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效D.進(jìn)修醫(yī)師無(wú)需醫(yī)療機(jī)構(gòu)授權(quán)即可獲得處方權(quán)答案:D(依據(jù)《處方管理辦法》第十三條,進(jìn)修醫(yī)師需經(jīng)接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后,授予相應(yīng)的處方權(quán))二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列屬于處方前記內(nèi)容的有()。A.患者姓名、性別、年齡B.門診或住院病歷號(hào)C.臨床診斷D.藥品名稱、劑型、規(guī)格答案:ABC(前記包括患者基本信息、病歷號(hào)、臨床診斷等;藥品信息屬于正文)2.藥師對(duì)處方用藥適宜性審核的內(nèi)容包括()。A.規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定B.處方用藥與臨床診斷的相符性C.劑量、用法的正確性D.選用劑型與給藥途徑的合理性答案:ABCD(依據(jù)《處方管理辦法》第三十五條,四項(xiàng)均為適宜性審核內(nèi)容)3.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的“前記”中,必須添加的特殊內(nèi)容有()。A.患者身份證明編號(hào)B.代辦人姓名、身份證明編號(hào)C.臨床診斷D.藥品數(shù)量答案:AB(依據(jù)《處方管理辦法》第二十一條,麻醉藥品和第一類精神藥品處方需填寫患者身份證明編號(hào),代辦人需填寫姓名及身份證明編號(hào))4.下列關(guān)于處方保存的說(shuō)法,正確的有()。A.普通處方保存1年B.醫(yī)療用毒性藥品處方保存2年C.麻醉藥品處方保存3年D.第一類精神藥品處方保存5年答案:ABC(第一類精神藥品處方保存3年,D錯(cuò)誤)5.處方書寫時(shí),藥品名稱可以使用()。A.規(guī)范的中文名稱B.規(guī)范的英文名稱C.自行編制的縮寫名稱D.衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱答案:ABD(依據(jù)《處方管理辦法》第十七條,藥品名稱應(yīng)使用規(guī)范的中文或英文名稱,不得自行編制縮寫,習(xí)慣名稱需為衛(wèi)生部公布的)6.醫(yī)師出現(xiàn)下列哪些情形,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)()。A.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)B.考核不合格離崗培訓(xùn)期間C.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書D.不按照規(guī)定開具處方,造成嚴(yán)重后果的答案:ABCD(依據(jù)《處方管理辦法》第四十六條,四項(xiàng)均為取消處方權(quán)的情形)7.關(guān)于兒科處方的特點(diǎn),下列說(shuō)法正確的有()。A.印刷用紙為淡綠色B.需標(biāo)注患者年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡C.藥品用量可按年齡或體重計(jì)算D.可以使用“兒童用量”等模糊表述答案:ABC(D錯(cuò)誤,用量需明確具體)8.下列屬于“四查十對(duì)”中“對(duì)配伍禁忌”的內(nèi)容有()。A.對(duì)藥品性狀B.對(duì)用法用量C.對(duì)藥品規(guī)格D.對(duì)臨床診斷答案:AB(“對(duì)配伍禁忌”包括對(duì)藥品性狀、用法用量是否存在配伍問(wèn)題;C屬于“對(duì)藥品”,D屬于“對(duì)臨床診斷”)9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,登記并通報(bào)不合理處方,對(duì)以下哪些情況進(jìn)行干預(yù)()。A.使用量異常增長(zhǎng)的藥品B.半年內(nèi)使用量始終居于前列的藥品C.企業(yè)違規(guī)銷售的藥品D.頻繁超適應(yīng)證、超劑量使用的藥品答案:ACD(依據(jù)《處方管理辦法》第四十四條,B選項(xiàng)“始終居于前列”未明確時(shí)間限制,非干預(yù)重點(diǎn))10.關(guān)于處方點(diǎn)評(píng)制度,下列說(shuō)法正確的有()。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)制度B.處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果應(yīng)作為醫(yī)師定期考核、臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核的依據(jù)C.二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置處方點(diǎn)評(píng)專家組D.處方點(diǎn)評(píng)僅針對(duì)不合理處方答案:ABC(D錯(cuò)誤,處方點(diǎn)評(píng)包括合理和不合理處方,重點(diǎn)是不合理處方)三、判斷題(每題2分,共20分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均不得單獨(dú)開具處方。()答案:×(在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可單獨(dú)開具處方)2.處方中的藥品名稱可以使用商品名,但需在括號(hào)內(nèi)注明通用名。()答案:×(《處方管理辦法》第十七條規(guī)定,藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào))3.藥師調(diào)劑處方時(shí),對(duì)不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。()答案:√(依據(jù)《處方管理辦法》第四十條)4.麻醉藥品專用處方的印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻醉藥品”。()答案:√(依據(jù)《處方管理辦法》第五條)5.處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。()答案:√(依據(jù)《處方管理辦法》第十八條)6.藥師發(fā)現(xiàn)處方用藥不適宜的,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,并告知處方醫(yī)師。()答案:×(不適宜的應(yīng)告知醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或重新開具;嚴(yán)重不合理或錯(cuò)誤的才拒絕調(diào)劑)7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以限制門診患者持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥,但急診處方除外。()答案:×(《處方管理辦法》第四十二條規(guī)定,除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診患者持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥)8.處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存,普通處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。()答案:√(依據(jù)《處方管理辦法》第五十條)9.進(jìn)修醫(yī)師在進(jìn)修醫(yī)院開具的處方,無(wú)需帶教老師審核即可生效。()答案:×(進(jìn)修醫(yī)師需經(jīng)接收醫(yī)院認(rèn)定后授予處方權(quán),未授予前需帶教老師審核)10.藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。()答案:√(依據(jù)《處方管理辦法》第六條)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述處方的基本結(jié)構(gòu)及各部分包含的內(nèi)容。答案:處方由前記、正文和后記三部分組成:(1)前記:包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào),科別或病區(qū)和床位號(hào)、臨床診斷、開具日期等。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào),代辦人姓名、身份證明編號(hào)。(2)正文:以“Rp”或“R”(拉丁文Recipe“請(qǐng)取”的縮寫)標(biāo)示,分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。(3)后記:醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。2.藥師調(diào)劑處方時(shí)應(yīng)遵循的“四查十對(duì)”具體內(nèi)容是什么?答案:“四查十對(duì)”是指:(1)查處方:對(duì)科別、姓名、年齡;(2)查藥品:對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;(3)查配伍禁忌:對(duì)藥品性狀、用法用量;(4)查用藥合理性:對(duì)臨床診斷。3.簡(jiǎn)述麻醉藥品和第一類精神藥品處方的特殊管理要求。答案:(1)處方顏色:淡紅色,右上角標(biāo)注“麻醉藥品”或“第一類精神藥品”;(2)前記內(nèi)容:需填寫患者身份證明編號(hào),代辦人姓名、身份證明編號(hào);(3)用量限制:門急診患者注射劑每張?zhí)幏綖?日常用量;控緩釋制劑不超過(guò)7日;其他劑型不超過(guò)3日;癌癥疼痛及中重度慢性疼痛患者,控緩釋制劑不超過(guò)15日;(4)保存期限:處方保存3年;(5)醫(yī)師資質(zhì):需經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)考核合格后取得專門處方權(quán);(6)專冊(cè)登記:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記,內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人等。4.列舉5項(xiàng)處方書寫的基本規(guī)則(至少包括3項(xiàng)核心要求)。答案:(1)患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載一致;(2)每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?;?)藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;不得使用自行編制的縮寫名稱或者代號(hào);(4)藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名;(5)西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具在同一張?zhí)幏缴希繌執(zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品);中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方;(6)字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。五、案例分析題(共10分)2023年5月,某縣醫(yī)院藥學(xué)部在處方抽查中發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題:(1)呼吸科醫(yī)師張某為一名慢性阻塞性肺疾病患者開具了“沙丁胺醇片2mgtidpo”,但臨床診斷僅寫“咳嗽”;(2)兒科醫(yī)師李某為3歲幼兒開具“阿奇霉素干混懸劑0.25gqdpo”(阿奇霉素兒童常規(guī)用量為10mg/kg/日,該患兒體重15kg);(3)急診科醫(yī)師王某為急性胃腸炎患者開具“左氧氟沙星注射液0.5givgttqd”,但患者年齡為17歲(左氧氟沙星禁忌用于18歲以下患者);(4)麻醉科醫(yī)師陳某為術(shù)后患者開具“芬太尼透皮貼劑4.2mg外用q
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