2025年復(fù)蘇室試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種情況不屬于心臟驟停的常見原因？A.冠心病B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.過度疲勞D.溺水答案：C2.單人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是？A.30:1B.30:2C.15:1D.15:2答案：B3.成人胸外按壓的深度至少為？A.2cmB.3cmC.5cmD.7cm答案：C4.復(fù)蘇時(shí)最常用的藥物是？A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺答案：A5.以下哪項(xiàng)不是高級(jí)氣道建立的方法？A.口咽通氣道B.氣管插管C.喉罩D.面罩吸氧答案：D6.心臟驟停后，最佳的復(fù)蘇時(shí)間是？A.4-6分鐘B.8-10分鐘C.10-12分鐘D.15分鐘以上答案：A7.復(fù)蘇過程中，判斷復(fù)蘇效果最簡便的方法是？A.測(cè)血壓B.看瞳孔C.觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)D.做心電圖答案：C8.低溫治療在復(fù)蘇后的作用不包括？A.降低腦代謝B.減輕腦水腫C.提高心率D.減少氧自由基生成答案：C9.復(fù)蘇后患者出現(xiàn)抽搐，以下處理錯(cuò)誤的是？A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物B.加強(qiáng)約束防止受傷C.快速靜脈輸注大量液體D.查找抽搐原因答案：C10.對(duì)于復(fù)蘇后昏迷的患者，應(yīng)采取的體位是？A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭低腳高位D.半坐臥位答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.引起心臟驟停的非心源性因素包括A.嚴(yán)重創(chuàng)傷B.窒息C.急性中毒D.高鉀血癥E.張力性氣胸答案：ABCDE2.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的要點(diǎn)包括A.按壓頻率至少100次/分鐘B.按壓深度至少5cmC.盡量減少中斷D.胸廓充分回彈E.避免過度通氣答案：ABCDE3.以下哪些屬于復(fù)蘇過程中的常用監(jiān)測(cè)指標(biāo)A.心電圖B.血壓C.脈搏血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓E.中心靜脈壓答案：ABCDE4.復(fù)蘇藥物的給藥途徑有A.靜脈B.氣管內(nèi)C.心內(nèi)D.肌肉E.皮下答案：AB5.復(fù)蘇后綜合征包括A.腦損傷B.心肌功能障礙C.全身性缺血-再灌注損傷D.持續(xù)未解除的病因E.感染答案：ABCD6.低溫治療的并發(fā)癥有A.心律失常B.凝血功能障礙C.感染D.高血糖E.寒戰(zhàn)答案：ABCE7.復(fù)蘇后患者可能出現(xiàn)的心理問題有A.焦慮B.抑郁C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.躁狂E.失眠答案：ABCE8.影響復(fù)蘇成功的因素有A.心臟驟停的原因B.開始復(fù)蘇的時(shí)間C.復(fù)蘇措施的正確性D.患者的基礎(chǔ)健康狀況E.醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)答案：ABCDE9.以下哪些設(shè)備是復(fù)蘇室必備的A.除顫儀B.呼吸機(jī)C.心電監(jiān)護(hù)儀D.洗胃機(jī)E.吸引裝置答案：ABCE10.復(fù)蘇后對(duì)患者的護(hù)理要點(diǎn)包括A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理D.做好心理護(hù)理E.準(zhǔn)確記錄出入量答案：ABCDE三、判斷題1.發(fā)現(xiàn)有人心臟驟停，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓，不用判斷環(huán)境是否安全。（×）2.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓部位在兩乳頭連線中點(diǎn)。（√）3.腎上腺素可以反復(fù)使用，每次劑量相同。（×）4.氣管插管是建立高級(jí)氣道的金標(biāo)準(zhǔn)。（√）5.復(fù)蘇成功后患者生命體征平穩(wěn)，就不需要進(jìn)一步治療了。（×）6.低溫治療溫度越低越好。（×）7.復(fù)蘇后患者出現(xiàn)少尿，一定是腎功能衰竭。（×）8.除顫時(shí)電極板應(yīng)涂抹導(dǎo)電糊。（√）9.復(fù)蘇過程中，碳酸氫鈉應(yīng)盡早使用。（×）10.多人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，可隨意更換按壓人員。（×）四、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作流程。答：首先判斷環(huán)境安全，確認(rèn)患者意識(shí)喪失、呼吸停止或僅有瀕死嘆息樣呼吸后，立即呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)。然后進(jìn)行胸外按壓，位置在兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率至少100次/分鐘，深度至少5cm，按壓與放松時(shí)間大致相等。開放氣道，清除口腔異物，采用仰頭抬頜法等。接著進(jìn)行人工呼吸，捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，觀察胸廓起伏。按照30:2的比例循環(huán)進(jìn)行胸外按壓與人工呼吸，直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸與心跳。2.簡述復(fù)蘇后患者的主要護(hù)理措施。答：密切監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。保持呼吸道通暢，定時(shí)吸痰，防止誤吸。做好各種管道護(hù)理，如氣管插管、導(dǎo)尿管等，防止感染。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，做好口腔、皮膚護(hù)理。準(zhǔn)確記錄出入量，合理補(bǔ)液。關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支持與安慰，必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生協(xié)助治療。3.簡述低溫治療在復(fù)蘇后的作用機(jī)制。答：低溫可降低腦代謝率，減少腦組織的氧耗，減輕腦缺血-再灌注損傷。能抑制興奮性神經(jīng)遞質(zhì)釋放，減輕神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)鈣超載，減少氧自由基生成，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。還可抑制炎癥反應(yīng)，穩(wěn)定細(xì)胞膜，保護(hù)血腦屏障，從而對(duì)復(fù)蘇后腦功能起到保護(hù)作用，提高患者的生存質(zhì)量與預(yù)后。4.簡述復(fù)蘇藥物的應(yīng)用原則。答：復(fù)蘇時(shí)用藥應(yīng)遵循盡早、合理、有效原則。盡早建立靜脈通道，以便及時(shí)給藥。根據(jù)心臟驟停的原因和復(fù)蘇情況合理選擇藥物，如腎上腺素是常用的一線藥物，用于增強(qiáng)心肌收縮力、恢復(fù)自主循環(huán)；利多卡因用于室性心律失常等。嚴(yán)格掌握藥物劑量、濃度和給藥速度，密切觀察用藥后反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案，確保用藥安全有效。五、討論題1.討論在復(fù)蘇過程中團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性。答：復(fù)蘇過程緊急且復(fù)雜，團(tuán)隊(duì)協(xié)作至關(guān)重要。團(tuán)隊(duì)成員分工明確，如有人負(fù)責(zé)胸外按壓，有人進(jìn)行氣道管理，有人準(zhǔn)備藥物等，能確保各項(xiàng)操作迅速、準(zhǔn)確開展，提高復(fù)蘇效率。成員間的有效溝通能及時(shí)傳遞患者信息，根據(jù)病情變化調(diào)整復(fù)蘇策略。團(tuán)隊(duì)協(xié)作還能避免操作失誤，例如在更換按壓人員時(shí)，默契配合可減少按壓中斷時(shí)間。同時(shí)，團(tuán)隊(duì)成員相互支持鼓勵(lì)，能增強(qiáng)信心，共同應(yīng)對(duì)緊張局面，提高患者復(fù)蘇成功率。2.討論復(fù)蘇后患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征（MODS）的原因及防治措施。答：復(fù)蘇后出現(xiàn)MODS原因主要有心臟驟停導(dǎo)致全身組織器官缺血缺氧，復(fù)蘇后再灌注損傷引發(fā)炎癥反應(yīng)瀑布效應(yīng)，激活免疫系統(tǒng)，釋放大量炎性介質(zhì)，損傷多個(gè)器官；患者原有的基礎(chǔ)疾病也會(huì)增加MODS風(fēng)險(xiǎn)。防治措施包括積極治療原發(fā)病，優(yōu)化復(fù)蘇措施，縮短組織缺血時(shí)間；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各器官功能，早期干預(yù)；合理使用抗生素預(yù)防感染；給予營養(yǎng)支持維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；必要時(shí)采用血液凈化等支持治療手段，保護(hù)器官功能。3.討論如何提高公眾對(duì)心肺復(fù)蘇知識(shí)的知曉率和掌握程度。答：可以通過多種途徑提高公眾知曉率和掌握程度。開展社區(qū)宣傳活動(dòng)，舉辦講座、發(fā)放宣傳資料，讓更多人了解心肺復(fù)蘇重要性和基本操作。在學(xué)校、企業(yè)等場所進(jìn)行培訓(xùn)，納入課程或培訓(xùn)內(nèi)容，通過實(shí)際操作演練讓公眾親身體驗(yàn)。利用媒體平臺(tái)，如電視、網(wǎng)絡(luò)、社交媒體等，播放公益廣告、科普視頻，擴(kuò)大宣傳范圍。公共場所配備自動(dòng)體外除顫儀（AED）并張貼使用說明，同時(shí)培訓(xùn)相關(guān)工作人員，讓公眾在緊急情況下能正確使用。4.討論復(fù)蘇室在醫(yī)院急救體系中的地位和作用。答：復(fù)蘇室在醫(yī)院急救體系中處于核心地位。它是心臟驟停等急危重