osce產(chǎn)科護(hù)理病歷考試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.孕婦末次月經(jīng)為2023年5月10日，其預(yù)產(chǎn)期是（）A.2024年2月17日B.2024年1月17日C.2024年2月24日D.2024年1月24日2.正常胎動每小時(shí)約（）A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.10-12次3.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力4.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙5.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程一般不超過（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)6.下列哪項(xiàng)不是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)（）A.胎心音改變B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH升高7.孕婦骨盆外測量中，最重要的徑線是（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑8.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道大量流血伴休克D.子宮硬如板狀9.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.腎小球?yàn)V過率降低C.水鈉潴留D.血液濃縮10.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：1.A2.B3.A4.A5.B6.D7.C8.A9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于產(chǎn)科四步觸診法目的的有（）A.了解子宮大小B.了解胎產(chǎn)式C.了解胎先露D.了解胎方位E.了解胎兒有無畸形2.下列哪些是產(chǎn)后出血的高危因素（）A.多胎妊娠B.巨大兒C.前置胎盤D.羊水過多E.多次人工流產(chǎn)史3.產(chǎn)褥期婦女的生理變化包括（）A.子宮復(fù)舊B.惡露C.乳房變化D.循環(huán)系統(tǒng)變化E.消化系統(tǒng)變化4.下列關(guān)于妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)變化的描述，正確的有（）A.心排出量增加B.血壓輕度升高C.心率加快D.血液稀釋E.紅細(xì)胞沉降率減慢5.胎兒窘迫的護(hù)理措施包括（）A.吸氧B.改變體位C.做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備D.密切監(jiān)測胎心變化E.立即陰道助產(chǎn)6.下列哪些情況可能導(dǎo)致胎膜早破（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營養(yǎng)素缺乏E.宮頸內(nèi)口松弛7.下列屬于妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥有（）A.腦出血B.急性腎衰竭C.胎盤早剝D.視網(wǎng)膜剝離E.羊水栓塞8.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.營養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.有利于母親子宮復(fù)舊D.方便經(jīng)濟(jì)E.增進(jìn)母嬰感情9.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的要點(diǎn)，正確的有（）A.保暖B.保持呼吸道通暢C.預(yù)防感染D.皮膚護(hù)理E.臍帶護(hù)理10.下列屬于分娩期產(chǎn)婦心理特點(diǎn)的有（）A.焦慮B.恐懼C.孤獨(dú)D.依賴E.興奮答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ACD5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程，稱為分娩。（）2.胎動計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)健康的常見方法，若12小時(shí)胎動計(jì)數(shù)小于10次，提示胎兒可能缺氧。（）3.分娩時(shí)，胎兒通過產(chǎn)道最困難的部分是中骨盆平面。（）4.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道分娩者出血量超過500ml，剖宮產(chǎn)者超過1000ml。（）5.前置胎盤患者禁止做陰道檢查及肛診。（）6.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制食鹽攝入。（）7.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為6周。（）8.新生兒出生后應(yīng)在1分鐘內(nèi)進(jìn)行Apgar評分，4-7分為輕度窒息。（）9.剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、陰道流血及子宮收縮情況。（）10.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后一般不需要胰島素治療。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述臨產(chǎn)的標(biāo)志。答案：有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。2.簡述胎盤早剝的護(hù)理措施。答案：密切觀察生命體征、陰道流血等情況；絕對臥床休息，取左側(cè)臥位；做好輸血及手術(shù)準(zhǔn)備；積極糾正休克；產(chǎn)褥期加強(qiáng)營養(yǎng)，預(yù)防感染。3.簡述產(chǎn)后訪視的內(nèi)容。答案：了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復(fù)情況；觀察新生兒健康狀況，包括喂養(yǎng)、黃疸、臍部、皮膚等情況，給予相應(yīng)指導(dǎo)。4.簡述妊娠期婦女的護(hù)理要點(diǎn)。答案：加強(qiáng)孕期保健指導(dǎo)，包括營養(yǎng)、休息、活動等；定期產(chǎn)檢，監(jiān)測孕婦及胎兒情況；進(jìn)行心理護(hù)理，緩解焦慮；指導(dǎo)孕婦自我監(jiān)護(hù)，如數(shù)胎動等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何對妊娠期高血壓疾病患者進(jìn)行健康教育。答案：講解疾病知識，讓患者了解病情及危害；指導(dǎo)飲食，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入，不過分限鹽；告知休息重要性，保證充足睡眠；強(qiáng)調(diào)定期產(chǎn)檢的必要性；教會患者自我監(jiān)測血壓、體重等，如有不適及時(shí)就醫(yī)。2.討論如何預(yù)防產(chǎn)后出血。答案：產(chǎn)前做好高危因素評估及處理；產(chǎn)時(shí)密切觀察產(chǎn)程，正確處理各產(chǎn)程，合理使用宮縮劑；產(chǎn)后嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦生命體征、子宮收縮及陰道流血情況，鼓勵(lì)產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱，早哺乳促進(jìn)宮縮。3.討論新生兒窒息復(fù)蘇的原則及步驟。答案：原則是爭分奪秒，按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評價(jià)和環(huán)境）步驟進(jìn)行。先清理呼吸道分泌物，再建立呼吸，通過胸外