2025年院感相關(guān)知識(shí)試題(含答案)_第1頁(yè)
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2025年院感相關(guān)知識(shí)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容,正確的是()A.僅針對(duì)確診傳染病患者采取防護(hù)B.認(rèn)定所有患者血液、體液、分泌物均有傳染性C.接觸非感染患者無(wú)需手衛(wèi)生D.戴手套后無(wú)需進(jìn)行手消毒答案:B解析:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心是基于“所有患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子”的假設(shè),對(duì)所有患者采取統(tǒng)一防護(hù)措施。2.下列哪項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”()A.接觸患者前B.接觸患者周?chē)h(huán)境后C.接觸患者體液暴露后D.患者出院后終末消毒前答案:D解析:手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻為:接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前、接觸患者體液暴露后、接觸患者后、接觸患者周?chē)h(huán)境后。3.某ICU使用含氯消毒液對(duì)多重耐藥菌污染的病床進(jìn)行擦拭消毒,正確的濃度應(yīng)為()A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案:B解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》(WS/T512-2016)規(guī)定,多重耐藥菌污染的環(huán)境表面應(yīng)使用1000mg/L含氯消毒液擦拭,作用30分鐘。4.關(guān)于醫(yī)療廢物分類(lèi),下列錯(cuò)誤的是()A.廢棄的血壓計(jì)屬于病理性廢物B.使用后的一次性注射器屬于感染性廢物C.病理科廢棄的人體組織屬于病理性廢物D.化療藥物空安瓿屬于藥物性廢物答案:A解析:血壓計(jì)屬于醫(yī)療器械,未被患者血液、體液污染時(shí)屬于普通廢物;若被污染則屬于感染性廢物。病理性廢物特指手術(shù)或診療中產(chǎn)生的人體組織、器官等。5.進(jìn)行支氣管鏡檢查時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取的防護(hù)措施是()A.醫(yī)用外科口罩+乳膠手套B.N95口罩+護(hù)目鏡+手套+隔離衣C.棉紗口罩+帽子+手套D.一次性口罩+鞋套答案:B解析:支氣管鏡檢查屬于可能產(chǎn)生氣溶膠的操作,需采取三級(jí)防護(hù):N95口罩(或醫(yī)用防護(hù)口罩)、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、手套、隔離衣/防護(hù)服。6.某科室使用過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌器對(duì)腹腔鏡器械滅菌,下列物品中不能使用該設(shè)備的是()A.金屬器械B.含纖維素的紗布C.硅膠導(dǎo)管D.塑料器械答案:B解析:過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌不適用于布類(lèi)、紙類(lèi)、纖維素材質(zhì)(易吸收過(guò)氧化氫)、液體及油類(lèi)物品。7.關(guān)于空氣消毒,下列說(shuō)法正確的是()A.普通病房每日開(kāi)窗通風(fēng)2次,每次30分鐘即可B.結(jié)核病房可使用紫外線(xiàn)燈消毒,照射時(shí)間30分鐘C.無(wú)人狀態(tài)下可使用過(guò)氧乙酸噴霧消毒,濃度0.1%D.空氣凈化機(jī)需連續(xù)運(yùn)行,無(wú)需定期更換濾網(wǎng)答案:A解析:普通病房通風(fēng)是最經(jīng)濟(jì)有效的空氣消毒方式;結(jié)核病房紫外線(xiàn)消毒需照射1小時(shí)以上;過(guò)氧乙酸噴霧濃度應(yīng)為0.2%-0.5%;空氣凈化機(jī)濾網(wǎng)需定期更換以保證效果。8.某產(chǎn)婦分娩時(shí)發(fā)生羊水污染,產(chǎn)房地面應(yīng)使用()A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液C.1000mg/L含氯消毒液D.2000mg/L含氯消毒液答案:C解析:《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,被患者血液、體液污染的地面應(yīng)使用1000mg/L含氯消毒液擦拭,作用30分鐘。9.關(guān)于隔離種類(lèi),下列對(duì)應(yīng)錯(cuò)誤的是()A.霍亂——嚴(yán)密隔離B.肺結(jié)核——空氣傳播隔離C.MRSA感染——接觸隔離D.流感——飛沫隔離答案:無(wú)錯(cuò)誤(注:需核對(duì)原題,若選項(xiàng)設(shè)計(jì)為某錯(cuò)誤項(xiàng),此處假設(shè)正確選項(xiàng)為A,但實(shí)際霍亂確實(shí)需嚴(yán)密隔離,可能題目中設(shè)置其他錯(cuò)誤)10.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)是()A.外科手消毒后菌落數(shù)≤5cfu/cm2B.衛(wèi)生手消毒后菌落數(shù)≤10cfu/cm2C.新生兒室醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5cfu/cm2D.以上均正確答案:D解析:《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》(WS/T313-2019)規(guī)定:衛(wèi)生手消毒≤10cfu/cm2,外科手消毒≤5cfu/cm2,重點(diǎn)部門(mén)(如新生兒室)≤5cfu/cm2。11.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)1例耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌科細(xì)菌(CRE)感染患者,應(yīng)采取的隔離措施是()A.單間隔離,標(biāo)識(shí)為“接觸隔離”B.與其他CRE患者同室隔離C.無(wú)需隔離,僅加強(qiáng)手衛(wèi)生D.空氣隔離答案:A解析:多重耐藥菌感染患者應(yīng)實(shí)施單間隔離,無(wú)條件時(shí)可同種病原體同室隔離,標(biāo)識(shí)明確,嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離措施。12.關(guān)于醫(yī)療廢物暫存時(shí)間,正確的是()A.不得超過(guò)12小時(shí)B.不得超過(guò)24小時(shí)C.不得超過(guò)48小時(shí)D.不得超過(guò)72小時(shí)答案:C解析:《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療廢物在暫存點(diǎn)的存放時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)。13.進(jìn)行中心靜脈置管時(shí),鋪無(wú)菌巾的范圍應(yīng)()A.覆蓋患者上半身B.覆蓋患者整個(gè)身體C.僅覆蓋穿刺部位周?chē)?0cmD.無(wú)需鋪無(wú)菌巾答案:B解析:中心靜脈置管屬于無(wú)菌操作,需鋪大無(wú)菌單(覆蓋患者整個(gè)身體),最大限度減少污染。14.某護(hù)士為HIV陽(yáng)性患者采血后被污染針頭刺傷,正確的處理流程是()A.立即擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒→報(bào)告→評(píng)估→預(yù)防性用藥B.立即沖洗→擠壓傷口→碘伏消毒→報(bào)告→評(píng)估→預(yù)防性用藥C.立即碘伏消毒→報(bào)告→評(píng)估→預(yù)防性用藥D.無(wú)需處理,直接報(bào)告答案:A解析:職業(yè)暴露處理流程:立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口(避免回吸)→肥皂水和流動(dòng)水沖洗→碘伏/酒精消毒→報(bào)告院感科→暴露評(píng)估→4小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)預(yù)防性用藥(最好2小時(shí)內(nèi))。15.關(guān)于紫外線(xiàn)消毒燈的使用,錯(cuò)誤的是()A.新燈輻照強(qiáng)度≥90μW/cm2B.使用中燈輻照強(qiáng)度≥70μW/cm2C.消毒時(shí)房間應(yīng)保持密閉D.每周用酒精擦拭燈管答案:無(wú)錯(cuò)誤(注:實(shí)際新燈標(biāo)準(zhǔn)為≥90μW/cm2,使用中≥70μW/cm2,需密閉,定期清潔,故若題目設(shè)錯(cuò)誤項(xiàng)可能為其他)16.新生兒暖箱的日常清潔應(yīng)()A.每日用清水擦拭B.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭C.每周用含氯消毒液擦拭1次D.僅在更換患兒時(shí)消毒答案:B解析:新生兒暖箱屬于高危環(huán)境,需每日用500mg/L含氯消毒液擦拭內(nèi)外表面,遇污染時(shí)及時(shí)消毒。17.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是()A.保持床頭抬高30-45度B.每日評(píng)估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.使用加溫濕化器,避免冷凝水反流D.常規(guī)使用抗生素預(yù)防答案:D解析:VAP預(yù)防需采取綜合措施(如半臥位、口腔護(hù)理、盡早拔管等),禁止常規(guī)使用抗生素預(yù)防。18.某手術(shù)室使用戊二醛浸泡器械,正確的浸泡時(shí)間是()A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.10小時(shí)答案:D解析:2%戊二醛對(duì)細(xì)菌芽孢的殺滅需浸泡10小時(shí)達(dá)到滅菌效果,用于一般感染器械消毒需浸泡20-45分鐘。19.關(guān)于穿脫防護(hù)服的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()A.穿防護(hù)服前需檢查有無(wú)破損B.脫防護(hù)服時(shí)應(yīng)先脫帽子,再脫口罩C.脫防護(hù)服過(guò)程中避免接觸污染面D.脫完防護(hù)服后立即進(jìn)行手衛(wèi)生答案:B解析:穿脫防護(hù)服順序:穿時(shí)先戴帽子→口罩→防護(hù)服→手套→鞋套;脫時(shí)先摘手套→鞋套→防護(hù)服(從內(nèi)向外翻轉(zhuǎn))→帽子→口罩,每一步后洗手。20.某醫(yī)院感染管理科對(duì)口腔科進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)下列情況,需立即整改的是()A.手機(jī)頭使用后送消毒供應(yīng)中心滅菌B.牙科綜合治療臺(tái)水路每日用含氯消毒液沖洗C.醫(yī)護(hù)人員操作時(shí)戴乳膠手套D.高速渦輪手機(jī)使用后未干燥直接包裝答案:D解析:牙科手機(jī)滅菌前需徹底清洗并干燥,避免水分殘留導(dǎo)致滅菌失敗。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的是()A.手術(shù)器械B.體溫表C.腹腔鏡D.導(dǎo)尿管答案:ACD解析:高度危險(xiǎn)性物品需進(jìn)入無(wú)菌組織或器官,必須滅菌;體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品(接觸黏膜),需高水平消毒。2.手衛(wèi)生依從性差的常見(jiàn)原因包括()A.手衛(wèi)生設(shè)施不足B.醫(yī)務(wù)人員認(rèn)知不足C.工作繁忙D.認(rèn)為戴手套可替代手衛(wèi)生答案:ABCD解析:影響手衛(wèi)生依從性的因素包括設(shè)施、認(rèn)知、工作強(qiáng)度、錯(cuò)誤觀念等。3.關(guān)于多重耐藥菌(MDRO)的防控措施,正確的是()A.嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離B.加強(qiáng)環(huán)境表面清潔消毒C.限制患者轉(zhuǎn)運(yùn)D.對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行MDRO篩查答案:ABC解析:MDRO防控需隔離、環(huán)境消毒、限制轉(zhuǎn)運(yùn);無(wú)需對(duì)醫(yī)務(wù)人員常規(guī)篩查,除非出現(xiàn)聚集性感染。4.下列情況需穿防護(hù)服的是()A.為新冠患者進(jìn)行氣管插管B.進(jìn)入埃博拉隔離病房C.為MRSA感染患者更換床單D.為肺結(jié)核患者聽(tīng)診答案:AB解析:防護(hù)服用于接觸甲類(lèi)傳染病或可能大量體液噴濺的操作(如氣管插管);MRSA接觸隔離穿隔離衣即可,肺結(jié)核需戴N95口罩+隔離衣。5.醫(yī)療廢物標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)注的內(nèi)容包括()A.產(chǎn)生科室B.產(chǎn)生日期C.廢物類(lèi)別D.經(jīng)辦人簽名答案:ABCD解析:《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定標(biāo)簽需含科室、日期、類(lèi)別、重量、經(jīng)辦人等信息。6.關(guān)于無(wú)菌物品的存放,正確的是()A.溫度≤24℃,濕度≤70%B.距地面≥20cm,距墻≥5cmC.一次性無(wú)菌物品拆除外包裝后存放D.過(guò)期物品重新滅菌后可使用答案:ABC解析:過(guò)期無(wú)菌物品需重新清洗、包裝、滅菌,不可直接復(fù)用。7.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.新生兒在分娩過(guò)程中獲得的感染C.入院時(shí)已存在的感染D.出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的手術(shù)部位感染答案:ABD解析:醫(yī)院感染定義為入院48小時(shí)后發(fā)生的感染(包括出院后發(fā)?。?,但入院時(shí)已存在或處于潛伏期的感染不屬于。8.關(guān)于空氣傳播疾病的隔離措施,正確的是()A.患者戴醫(yī)用外科口罩B.醫(yī)務(wù)人員戴N95口罩C.病房通風(fēng)每小時(shí)≥12次D.限制患者外出,如需外出需戴口罩答案:ABCD解析:空氣傳播隔離需單間(負(fù)壓病房)、患者戴口罩、醫(yī)務(wù)人員高防護(hù)、加強(qiáng)通風(fēng)(≥12次/小時(shí))。9.關(guān)于消毒供應(yīng)中心(CSSD)的管理,正確的是()A.去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)物理隔離B.復(fù)用器械應(yīng)先消毒后清洗C.滅菌包外需標(biāo)注滅菌日期、失效期、操作者D.植入物應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)答案:ACD解析:復(fù)用器械應(yīng)先清洗后消毒(感染性器械先消毒后清洗),普通器械清洗流程為分類(lèi)→清洗→消毒→干燥。10.職業(yè)暴露后需報(bào)告的內(nèi)容包括()A.暴露時(shí)間、地點(diǎn)B.暴露方式(如針刺、黏膜接觸)C.暴露源患者的診斷、檢測(cè)結(jié)果D.暴露者的既往免疫史答案:ABCD解析:職業(yè)暴露報(bào)告需詳細(xì)記錄時(shí)間、地點(diǎn)、方式、暴露源信息及暴露者健康史,以評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.接觸患者黏膜時(shí)只需戴手套,無(wú)需手衛(wèi)生。()答案:×解析:戴手套不能替代手衛(wèi)生,接觸患者前后均需手衛(wèi)生,脫手套后必須洗手。2.醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋為黃色,利器盒為紅色。()答案:×解析:醫(yī)療廢物包裝袋為黃色,利器盒為黃色(部分地區(qū)標(biāo)識(shí)為橘紅色),但標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定利器盒應(yīng)為硬質(zhì)、防穿刺,顏色通常與包裝袋一致。3.紫外線(xiàn)消毒燈的有效距離為2米,照射時(shí)間≥30分鐘。()答案:√解析:紫外線(xiàn)消毒有效距離≤2米,照射時(shí)間30-60分鐘(空氣消毒需≥60分鐘)。4.新生兒科可使用含氯消毒液擦拭玩具,濃度500mg/L。()答案:√解析:兒童玩具屬于高頻接觸物體表面,需每日用500mg/L含氯消毒液擦拭,作用30分鐘后清水擦拭。5.手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素包括術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)、糖尿病、術(shù)中低體溫。()答案:√解析:手術(shù)部位感染(SSI)的危險(xiǎn)因素包括患者因素(如糖尿病、免疫力低下)、術(shù)前因素(如住院時(shí)間長(zhǎng)、備皮方式)、術(shù)中因素(如低體溫、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng))。6.重復(fù)使用的診療器械應(yīng)先消毒再清洗。()答案:×解析:普通器械應(yīng)先清洗后消毒,被朊病毒、氣性壞疽等污染的器械需先消毒(1mol/LNaOH浸泡)后清洗。7.為昏迷患者吸痰時(shí),需戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏。()答案:√解析:吸痰可能導(dǎo)致分泌物噴濺,需采取眼部防護(hù)。8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指1周內(nèi)同一科室發(fā)生3例及以上同源感染病例。()答案:√解析:《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》定義為14天內(nèi)同一科室、同一病原體引起的3例及以上感染病例。9.滅菌后的物品應(yīng)標(biāo)注失效期,環(huán)氧乙烷滅菌有效期為14天(潮濕環(huán)境)。()答案:√解析:環(huán)氧乙烷滅菌物品在常溫干燥環(huán)境下有效期為6個(gè)月,潮濕環(huán)境(如南方梅雨季)可縮短至14天。10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生乙肝暴露后,若已接種疫苗且抗體陽(yáng)性,無(wú)需特殊處理。()答案:√解析:暴露源為HBsAg陽(yáng)性時(shí),若暴露者抗-HBs≥10mIU/ml,無(wú)需處理;若抗體陰性,需注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)+乙肝疫苗。四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施。答案:①手衛(wèi)生;②正確使用個(gè)人防護(hù)用品(手套、口罩、護(hù)目鏡/面屏、隔離衣/防護(hù)服);③安全注射(包括銳器傷預(yù)防);④呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀(患者戴口罩、遮擋口鼻);⑤診療設(shè)備及環(huán)境表面的清潔消毒;⑥患者安置(根據(jù)傳播途徑選擇隔離方式);⑦復(fù)用物品的處理(清洗、消毒、滅菌);⑧醫(yī)療廢物管理。2.列舉手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”并說(shuō)明其意義。答案:五個(gè)時(shí)刻:①接觸患者前(預(yù)防將醫(yī)護(hù)人員攜帶的病原體傳播給患者);②清潔/無(wú)菌操作前(防止患者獲得來(lái)自醫(yī)護(hù)人員或環(huán)境的感染);③接觸患者體液暴露后(去除可能污染的病原體,防止傳播給其他患者或自身);④接觸患者后(防止醫(yī)護(hù)人員將患者病原體傳播給他人);⑤接觸患者周?chē)h(huán)境后(環(huán)境表面可能被污染,需去除手上的病原體)。意義:通過(guò)規(guī)范手衛(wèi)生,降低醫(yī)院感染發(fā)生率,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員安全。3.醫(yī)療廢物分為哪幾類(lèi)?各舉2例說(shuō)明。答案:①感染性廢物:使用后的棉簽、引流棉條、一次性醫(yī)療用品(如注射器)、被血液污染的敷料;②病理性廢物:手術(shù)切除的人體組織(如闌尾)、病理切片后廢棄的人體組織;③損傷性廢物:醫(yī)用針頭、縫合針、玻璃安瓿;④藥物性廢物:廢棄的抗生素、細(xì)胞毒性藥物(如化療藥);⑤化學(xué)性廢物:廢棄的化學(xué)試劑(如甲醛)、影像科廢棄的顯影液。4.簡(jiǎn)述多重耐藥菌(MDRO)感染患者的隔離措施。答案:①單間隔離,無(wú)條件時(shí)同種MDRO患者同室隔離,床旁?huà)臁敖佑|隔離”標(biāo)識(shí);②進(jìn)入病室前戴手套,操作可能污染時(shí)穿隔離衣;③接觸患者或其環(huán)境后立即手衛(wèi)生;④患者使用的診療器械(如血壓計(jì)、體溫計(jì))專(zhuān)人專(zhuān)用,用后嚴(yán)格消毒;⑤限制患者轉(zhuǎn)運(yùn),如需轉(zhuǎn)運(yùn)需告知接收科室采取防護(hù)措施;⑥每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭環(huán)境表面,重點(diǎn)區(qū)域(如床欄、床頭柜)增加頻次;⑦患者出院/轉(zhuǎn)科后進(jìn)行終末消毒(含氯消毒液擦拭+空氣消毒);⑧醫(yī)護(hù)人員落實(shí)MDRO防控培訓(xùn),定期監(jiān)測(cè)環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。5.簡(jiǎn)述呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的預(yù)防策略(至少6項(xiàng))。答案:①床頭抬高30-45度(防止胃內(nèi)容物反流);②每日評(píng)估撤機(jī)指征,盡早拔管;③口腔護(hù)理(每6-8小時(shí)用氯己定沖洗);④使用密閉式吸痰管,減少開(kāi)放吸痰;⑤保持氣管插管氣囊壓力25-30cmH?O(防止分泌物滲漏);⑥呼吸機(jī)管路每周更換(污染時(shí)及時(shí)更換),避免冷凝水反流;⑦嚴(yán)格手衛(wèi)生,接觸患者前后洗手;⑧控制血糖(目標(biāo)≤8.3mmol/L);⑨使用聲門(mén)下分泌物吸引(持續(xù)或間斷吸引);⑩避免濫用質(zhì)子泵抑制劑(減少胃內(nèi)細(xì)菌定植)。五、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:某三級(jí)醫(yī)院ICU于2025年3月5日收治1例72歲男性患者,診斷為“重癥肺炎、呼吸衰竭”,入院后行氣管插管機(jī)械通氣。3月8日患者出現(xiàn)高熱(T39.2℃),痰培養(yǎng)提示耐碳青霉烯類(lèi)肺炎克雷伯菌(CRKP),胸部CT顯示新發(fā)病灶。問(wèn)題:(1)該病例是否屬于醫(yī)院感染?說(shuō)明依據(jù)。(2)針對(duì)CRKP感染,應(yīng)采取哪些防控措施?答案:(1)屬于醫(yī)院感染。依據(jù):患者入院48小時(shí)后(3月5日入院,3月8日發(fā)?。┌l(fā)生的肺炎,且痰培養(yǎng)出CRKP(非入院時(shí)已存在的病原體),符合醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(機(jī)械通氣相關(guān)肺炎屬于醫(yī)院感染)。(2)防控措施:①隔離措施:立即將患者轉(zhuǎn)至單間隔離,病室門(mén)懸掛“接觸隔離”標(biāo)識(shí);若無(wú)單間,與其他CRKP患者同室隔離,床間距≥1米。②人員防護(hù):進(jìn)入病室前戴手套,操作可能接觸體液時(shí)穿隔離衣;離開(kāi)病室時(shí)脫除防護(hù)用品并規(guī)范手衛(wèi)生(流動(dòng)水洗手或含醇手消劑)。③環(huán)境消毒:每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭患者床欄、床頭柜、呼吸機(jī)按鈕等高頻接觸表面,作用30分鐘后用清水擦拭;地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭,每日2次;患者使用后的體溫計(jì)、血壓計(jì)等專(zhuān)人專(zhuān)用,用后1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘。④器械管理:呼吸機(jī)管路、吸痰管等復(fù)用器械需送消毒供應(yīng)中心進(jìn)行清洗、滅菌;一次性物品用后按感染性廢物處理(雙層黃色袋包裝)。⑤監(jiān)測(cè)與立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科,對(duì)同病室其他患者進(jìn)行CRKP篩查(咽拭子、痰培養(yǎng));對(duì)接觸該患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生依從性檢查和手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)(采樣培養(yǎng))。⑥抗菌藥物管理:根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素,避免濫用碳青霉烯類(lèi)藥物;限制患者家屬探視,探視者需戴手套、穿隔離衣,接觸患

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