2025年陪診師考試經典試題及答案發(fā)布一、單項選擇題（每題2分，共30題，合計60分）1.關于人體正常體溫范圍的描述，正確的是（）A.口腔溫度36.0-37.2℃，腋下溫度36.5-37.5℃B.口腔溫度36.3-37.2℃，腋下溫度36.0-37.0℃C.直腸溫度36.5-37.7℃，腋下溫度35.5-36.5℃D.耳溫35.8-37.8℃，口腔溫度35.0-36.0℃答案：B解析：根據(jù)《基礎護理學》最新標準，成人正常體溫范圍為：口腔36.3-37.2℃，腋下36.0-37.0℃，直腸36.5-37.7℃，耳溫與口腔溫度接近。2.陪診過程中發(fā)現(xiàn)患者輸液時液體滴速過慢，正確的處理方式是（）A.直接調整輸液器調節(jié)輪加快滴速B.檢查輸液管是否受壓/扭曲，詢問患者有無不適后聯(lián)系護士C.告知患者“滴慢些更安全”，無需處理D.自行更換輸液器答案：B解析：陪診師無調整輸液滴速的資質，需先排查物理因素（如管道受壓），觀察患者反應后及時聯(lián)系醫(yī)護人員處理。3.老年患者因聽力障礙無法聽清醫(yī)生問診，陪診師應采取的溝通方式是（）A.用更大的音量重復問題B.湊到患者耳邊用尖銳音調提問C.放慢語速，面對患者清晰表述關鍵信息，配合文字或手勢輔助D.代替患者回答醫(yī)生問題答案：C解析：老年聽力障礙患者對尖銳聲音敏感，大聲喊叫可能造成不適；應通過清晰吐字、面對面交流（便于觀察口型）及輔助手段（如寫字板）提升溝通效率，避免越俎代庖。4.陪同糖尿病患者就診時，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、出冷汗、手抖，最可能的情況是（）A.高血糖酮癥酸中毒B.低血糖反應C.高血壓急癥D.心肌缺血答案：B解析：糖尿病患者出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、手抖是典型低血糖癥狀（血糖＜3.9mmol/L），高血糖酮癥酸中毒多表現(xiàn)為惡心、呼吸深快；高血壓急癥以頭痛、視物模糊為主；心肌缺血常伴胸痛。5.關于醫(yī)院檢驗報告自助打印機的使用，錯誤的操作是（）A.協(xié)助患者用就診卡/電子碼掃描打印B.幫患者拍攝報告照片留存C.打印后核對姓名、檢查項目與患者是否一致D.發(fā)現(xiàn)報告異常值直接告知患者“情況很嚴重”答案：D解析：檢驗報告需由醫(yī)生專業(yè)解讀，陪診師可提示“報告中某些指標與參考值有差異，建議重點咨詢醫(yī)生”，避免主觀判斷引發(fā)患者焦慮。6.陪診服務合同中必須包含的條款是（）A.陪診師的星座運勢B.患者既往過敏史C.服務結束后患者需贈送禮品D.陪診師的私人社交賬號答案：B解析：根據(jù)《陪診服務規(guī)范（2024）》，合同必須包含服務內容、雙方權責、費用標準、患者健康史（如過敏史）、緊急聯(lián)系人等關鍵信息，其他選項為無關或違規(guī)內容。7.陪同行動不便患者乘坐電梯時，正確的站位是（）A.站在患者正前方阻擋他人B.站在患者側后方，手扶住輪椅/助行器C.讓患者獨自進入電梯后跟隨D.優(yōu)先自己進入電梯搶占位置答案：B解析：陪診師應站在側后方以便觀察患者狀態(tài)，扶住輔助器具防止滑動，同時留出空間便于患者進出，避免遮擋視線或強行占位。8.患者因胃部不適就診，醫(yī)生開具胃鏡檢查單，陪診師需重點提醒的注意事項是（）A.檢查前2小時可少量飲水B.檢查當天早餐可吃流質食物C.檢查前需禁食禁水6-8小時D.檢查后立即進食辛辣食物答案：C解析：胃鏡檢查需空腹6-8小時（禁水4小時），否則胃內食物殘留影響觀察；檢查后2小時可進溫涼流質，避免刺激。9.遇到患者突發(fā)意識喪失、呼之不應，首先應（）A.立即進行心肺復蘇B.拍打患者雙肩并大聲呼喚確認反應C.撥打120D.取出患者口中異物答案：B解析：急救第一步是確認患者意識狀態(tài)（輕拍雙肩、在耳邊呼喚），無反應后檢查呼吸，再啟動急救流程，避免對有反應者錯誤施救。10.關于醫(yī)保電子憑證的使用，正確的是（）A.可借用他人醫(yī)保電子憑證掛號B.需提前在“國家醫(yī)保服務平臺”APP激活C.陪診師可代為操作但無需患者授權D.異地就診時無法使用答案：B解析：醫(yī)保電子憑證需本人激活，不可轉借；陪診師操作需經患者授權；2025年已實現(xiàn)全國大部分地區(qū)異地就醫(yī)直接結算，可使用電子憑證。11.腫瘤患者治療期間情緒低落，陪診師的正確溝通方式是（）A.“別想太多，肯定能治好”B.“我朋友得這個病最后走了，你要想開”C.“你現(xiàn)在覺得最難受的是什么？我陪你聊聊”D.“醫(yī)生說你情況很糟，準備后事吧”答案：C解析：腫瘤患者需要情感支持，應采用共情式溝通（傾聽、接納情緒），避免空洞安慰或負面暗示。12.陪同兒童接種疫苗后，需觀察的時間是（）A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C解析：疫苗接種后需在留觀區(qū)觀察30分鐘，預防過敏性休克等急性反應。13.患者服用降壓藥后出現(xiàn)頭暈、乏力，陪診師應（）A.建議立即停藥B.測量血壓并記錄，聯(lián)系醫(yī)生C.讓患者劇烈運動緩解癥狀D.告知“是藥三分毒，忍忍就好”答案：B解析：降壓藥可能引起低血壓反應，需先測量血壓（如收縮壓＜90mmHg），記錄癥狀并及時反饋醫(yī)生，不可擅自停藥或忽視。14.醫(yī)院急診科分診的依據(jù)是（）A.患者掛號順序B.病情嚴重程度（如生命體征、癥狀緊急度）C.患者年齡D.陪診師的催促次數(shù)答案：B解析：急診科實行“急重優(yōu)先”原則，按患者病情分級（如ACLS分級）分診，確保危重癥患者優(yōu)先救治。15.關于病歷資料的保管，錯誤的是（）A.陪診結束后將紙質病歷歸還患者B.電子病歷截圖可隨意轉發(fā)給他人C.避免在公共場合翻閱患者病歷D.需保護患者隱私，不泄露診斷信息答案：B解析：患者病歷屬于隱私信息，電子病歷截圖需經患者授權方可轉發(fā)，陪診師需履行保密義務。16.患者需進行CT檢查，陪診師應提醒（）A.檢查前無需去除金屬物品B.裝有心臟起搏器也可檢查C.增強CT需提前確認是否有碘過敏史D.檢查時可攜帶手機進入機房答案：C解析：CT檢查需去除金屬物品（影響成像）；心臟起搏器為MRI禁忌（非CT）；增強CT使用碘對比劑，需確認過敏史；手機等電子設備可能干擾設備，一般需存放外。17.老年患者服用多種藥物，陪診師核對藥品時需重點關注（）A.藥品包裝顏色B.藥物相互作用（如抗凝藥與阿司匹林聯(lián)用）C.藥品生產日期是否在1年內D.藥片是否有糖衣答案：B解析：老年患者常合并多種疾病，多種藥物聯(lián)用可能增加不良反應風險（如抗凝藥+阿司匹林易致出血），需重點核對。18.遇到醫(yī)院系統(tǒng)故障無法掛號，陪診師應（）A.指責醫(yī)院工作人員效率低B.引導患者到人工窗口登記，聯(lián)系導診臺協(xié)調C.讓患者自行等待D.建議換一家醫(yī)院答案：B解析：系統(tǒng)故障時應協(xié)助患者通過人工登記、聯(lián)系導診員協(xié)調優(yōu)先處理，避免激化矛盾。19.患者因骨折需輪椅轉運，陪診師操作錯誤的是（）A.固定輪椅剎車后協(xié)助患者坐下B.轉運時讓患者身體前傾C.上下坡時保持患者頭部在上坡方向D.過門檻時抬起輪椅前輪緩慢通過答案：B解析：輪椅轉運時患者應身體后傾，雙手扶輪椅扶手，避免前傾導致跌落；上下坡保持頭在上坡方向可防止頭暈；過門檻需抬前輪避免顛簸。20.關于中醫(yī)就診的注意事項，正確的是（）A.就診前大量進食辛辣食物B.舌苔染色（如吃藍莓）不影響脈診C.提前整理好既往中藥服用情況D.就診時涂抹厚重口紅答案：C解析：中醫(yī)望診需觀察舌苔（避免染色）、面色，問診需了解既往用藥史，陪診師應協(xié)助患者整理相關信息。21.患者主訴“胸口壓榨性疼痛2小時”，陪診師應優(yōu)先（）A.帶患者做心電圖檢查B.讓患者自行排隊候診C.立即告知分診護士“患者可能心?！盌.給患者服用自備的胃藥答案：C解析：胸口壓榨性疼痛是心梗典型癥狀，需立即告知分診護士啟動急危重癥綠色通道，爭取救治時間。22.兒童患者因發(fā)熱就診，體溫39.5℃，陪診師錯誤的物理降溫方式是（）A.溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝B.使用冰袋冷敷額頭C.酒精擦拭全身D.減少衣物散熱答案：C解析：兒童皮膚薄，酒精擦拭可能通過皮膚吸收引起中毒，禁用；溫水擦浴、冰袋冷敷（包裹毛巾防凍傷）、減少衣物為安全方法。23.陪診服務中，不屬于“人文關懷”范疇的是（）A.為行動不便患者推輪椅B.耐心傾聽患者講述患病經歷C.提醒患者按時服藥D.評價患者“太嬌氣，這點疼忍不了”答案：D解析：人文關懷強調尊重、共情，否定患者感受會加重心理負擔，屬于不當行為。24.患者需進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，陪診師應提醒（）A.監(jiān)測期間可正常活動，但避免劇烈運動B.洗澡時取下設備浸泡清洗C.自行調整袖帶松緊度D.監(jiān)測期間熬夜不影響結果答案：A解析：動態(tài)血壓監(jiān)測需保持正?；顒樱ū苊鈩×疫\動影響數(shù)據(jù)），不可自行拆卸或調整設備，洗澡時需避免沾水。25.關于醫(yī)療廢物的處理，陪診師正確的做法是（）A.將使用過的棉簽投入生活垃圾桶B.輸液貼屬于醫(yī)療廢物，需投入黃色醫(yī)療垃圾桶C.患者吃剩的飯菜屬于醫(yī)療廢物D.陪診師的礦泉水瓶投入醫(yī)療垃圾桶答案：B解析：醫(yī)療廢物（如輸液貼、棉簽）需投入黃色專用垃圾桶；生活廢物（飯菜、礦泉水瓶）投入黑色垃圾桶。26.患者因焦慮癥就診，醫(yī)生開具抗焦慮藥物，陪診師需提醒（）A.癥狀好轉后可自行停藥B.服藥期間避免飲酒C.藥物會立即見效，無需等待D.與感冒藥同服不影響答案：B解析：抗焦慮藥物（如苯二氮?類）與酒精聯(lián)用會增強中樞抑制，可能導致呼吸抑制；需遵醫(yī)囑足療程用藥，不可自行停藥；藥物起效需時間（通常1-2周）；與其他藥物聯(lián)用需咨詢醫(yī)生。27.陪同孕婦就診時，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)規(guī)律腹痛（5分鐘/次）、陰道流液，應（）A.帶孕婦去做B超檢查B.立即聯(lián)系產科急診并準備轉運C.讓孕婦步行去產房D.告知“還沒到預產期，再等等”答案：B解析：規(guī)律宮縮（5-6分鐘/次）、胎膜早破（陰道流液）是臨產征兆，需立即聯(lián)系產科急診，避免步行以防臍帶脫垂。28.關于醫(yī)院感染防控，陪診師錯誤的行為是（）A.接觸患者分泌物后洗手B.在候診區(qū)隨意觸摸公共設施后不消毒C.咳嗽時用肘部遮擋D.為腹瀉患者遞紙巾后消毒雙手答案：B解析：候診區(qū)公共設施（如座椅、電梯按鈕）易被污染，接觸后需及時手消毒（如使用免洗消毒液），避免交叉感染。29.患者需進行胃腸鏡檢查并取活檢，陪診師應重點告知（）A.檢查后可立即開車B.活檢結果當天一定能出C.檢查后若出現(xiàn)黑便/劇烈腹痛需立即就醫(yī)D.檢查前可服用阿司匹林答案：C解析：胃腸鏡活檢可能導致出血，黑便（上消化道出血）、劇烈腹痛（穿孔可能）需緊急處理；檢查前需停用抗凝藥（如阿司匹林）；檢查后因麻醉需24小時內避免駕駛；活檢結果通常3-5個工作日出。30.陪診服務中，屬于“超出職責范圍”的行為是（）A.協(xié)助患者填寫病歷信息B.代患者簽署手術知情同意書C.幫患者排隊取藥D.記錄醫(yī)生交代的注意事項答案：B解析：手術知情同意書需患者或法定代理人簽署，陪診師無代理簽署權限，其他選項為合理協(xié)助。二、案例分析題（每題10分，共4題，合計40分）案例1：68歲男性患者，確診高血壓10年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，因“頭暈、惡心2小時”由女兒陪同就診。陪診師小張接診后發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，測血壓185/110mmHg（平時控制在130/80mmHg左右），患者自述今早忘記服藥，且昨日與家人爭吵后未好好吃飯。問題：（1）小張應優(yōu)先采取哪些措施？（2）如何與患者及家屬溝通病情？答案：（1）優(yōu)先措施：①立即協(xié)助患者取坐位（避免平臥加重腦充血），保持環(huán)境安靜；②復測血壓（確認準確性），同時監(jiān)測心率（高血壓急癥常伴心率增快）；③詢問患者是否有頭痛、視物模糊、胸痛等伴隨癥狀（鑒別是否為高血壓危象）；④聯(lián)系分診護士說明患者情況（血壓顯著升高、有誘因），爭取優(yōu)先就診；⑤觀察患者意識狀態(tài)，避免跌倒。（2）溝通要點：①用溫和語氣告知：“叔叔，您今天血壓比平時高很多，可能和沒按時吃藥、情緒激動有關，我們先請醫(yī)生看看怎么調整?！雹谙蚣覍俳忉專骸鞍⒁?，爺爺?shù)难獕和蝗簧咝枰匾暎F(xiàn)在及時處理應該能控制，咱們先配合醫(yī)生檢查?！雹郾苊馐褂谩耙酗L了”等恐嚇性語言，重點強調遵醫(yī)囑用藥和情緒管理的重要性。案例2：72歲女性患者，阿爾茨海默病晚期，由陪診師小李陪同復查。患者無法準確表達需求，就診過程中多次試圖離開診區(qū)，拉扯護士白大褂，大喊“回家”。問題：（1）小李應如何應對患者的行為？（2）如何與醫(yī)生有效溝通患者病情？答案：（1）應對措施：①用患者熟悉的物品（如舊圍巾）安撫情緒，輕聲說：“奶奶，咱們看完醫(yī)生就回家，我陪您坐一會兒?！雹谵D移注意力：遞上小零食（無堅果，防噎食）或播放患者喜歡的戲曲；③協(xié)助醫(yī)生快速完成必要檢查（如簡易認知評估），縮短候診時間；④必要時請家屬或護工協(xié)助約束（需輕柔，避免傷害），優(yōu)先保障安全。（2）溝通技巧：①提前整理患者近期情況（如睡眠、進食、異常行為頻率）并書面記錄（如“近1周夜間吵鬧3次，拒食2次”）；②向醫(yī)生說明：“奶奶最近記憶更差了，昨天把飯倒在花盆里，今天路上也不認識我了?！雹塾镁唧w事例代替模糊描述（如“經常鬧”改為“每天下午3點左右哭鬧1次，持續(xù)20分鐘”），幫助醫(yī)生準確評估病情進展。案例3：32歲女性患者，外地來京就診，需做試管嬰兒術前檢查（含血常規(guī)、性激素六項、B超等），陪診師小王首次接觸輔助生殖領域。問題：（1）小王需提前了解哪些關鍵信息？（2）如何協(xié)助患者完成跨區(qū)域檢查？答案：（1）關鍵信息：①檢查時間要求（如性激素六項需月經第2-4天采血）；②空腹要求（部分檢查需空腹）；③B超類型（經陰道/腹部，是否需憋尿）；④外地醫(yī)保報銷流程（是否需備案，哪些項目可報銷）；⑤醫(yī)院特需注意事項（如取號機位置、檢查單繳費時限）。（2）協(xié)助步驟：①提前1天與患者確認月經周期，核對檢查日期是否符合要求；②就診當日引導患者先完成需空腹的項目（如血常規(guī)），再做無需空腹的檢查；③B超檢查前提醒患者：“如果是經腹部B超需要憋尿，現(xiàn)在可以開始喝水；經陰道B超無需憋尿，但需避開月經期?！雹芾U費時指導患者使用電子醫(yī)保憑證，記錄檢查單上的取報告時間（如“3天后取性激素結果”）；⑤結束后整理所有檢查單，告知患者：“這些報告下次就診時要帶齊，我?guī)湍膫€照備份，避免丟失?！卑咐?：5歲兒童患者，因“發(fā)熱3天，皮疹1天”就診，診斷為手足口病。家長因擔心傳染拒絕醫(yī)生隔離建議，堅持帶孩子回家。問題：（1）陪診師小陳應如何與家長溝通？（2）需向家長強調哪些居家護理要點？答案：（1）溝通策略：①共情家長心情：“我理解您想帶孩子回家照顧的心情，但手足口病傳染性強，尤其是和其他小朋友接觸容易傳染?！雹谔峁I(yè)依據(jù)：“醫(yī)生說孩子現(xiàn)在處于傳染期（發(fā)病后1周內），幼兒園/小區(qū)里有其他小朋友的話，很容易傳給別人，咱們也不希望其他孩子生病對不對？”③給出替代方案：“如果實在要回家，咱們一定要做好隔離，比如讓孩子單獨用碗筷、毛巾，避免去人多的地方?！保?）護理要點：①隔離措施：避免與其他兒童接觸，單獨房間居?。ㄍL良好）；②皮膚護理：剪短患兒指甲，避免抓撓皮疹（可涂爐甘石洗劑止癢）；③口腔護理：用淡鹽水漱口，吃溫涼流質（如米湯），避免辛辣刺激；④病情觀察：監(jiān)測體溫（＞39℃或持續(xù)不退需復診）、精神狀態(tài)（萎靡、抽搐立即就醫(yī)）；⑤消毒處理：玩具、餐具用含氯消毒液浸泡（按說明書稀釋），衣物陽光下暴曬。三、實操題（20分）題目：模擬陪同80歲股骨骨折術