麻醉科培訓(xùn)考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥物是常用的靜脈麻醉藥？A.利多卡因B.異氟烷C.丙泊酚D.麻黃堿2.成人喉罩最常用的型號是？A.2號B.3號C.4號D.5號3.全身麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.低血壓B.高血壓C.心搏驟停D.反流誤吸4.腰麻后最常見的并發(fā)癥是？A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木5.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺6.麻醉前禁食時(shí)間一般為？A.固體食物4小時(shí)，清飲料2小時(shí)B.固體食物6小時(shí)，清飲料2小時(shí)C.固體食物8小時(shí)，清飲料4小時(shí)D.固體食物12小時(shí)，清飲料6小時(shí)7.正常成年人的潮氣量約為？A.3-5ml/kgB.5-7ml/kgC.7-10ml/kgD.10-15ml/kg8.以下哪種情況不屬于硬膜外阻滯的禁忌證？A.穿刺部位感染B.凝血功能障礙C.休克D.高血壓9.吸入麻醉藥中，MAC（最低肺泡有效濃度）最小的是？A.七氟烷B.異氟烷C.地氟烷D.氟烷10.小兒氣管插管時(shí)，合適的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑計(jì)算公式為？A.年齡（歲）/2+4B.年齡（歲）/4+4C.年齡（歲）/6+4D.年齡（歲）/8+4答案：1.C2.C3.C4.A5.A6.B7.C8.D9.D10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.麻醉前評估的內(nèi)容包括？A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.心理狀態(tài)2.常用的局部麻醉藥有？A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因3.全身麻醉的誘導(dǎo)方法有？A.靜脈誘導(dǎo)B.吸入誘導(dǎo)C.保持自主呼吸的誘導(dǎo)D.清醒插管后再誘導(dǎo)4.影響硬膜外阻滯平面的因素有？A.穿刺部位B.藥物容量C.注藥速度D.患者體位5.麻醉期間維持循環(huán)穩(wěn)定的措施包括？A.補(bǔ)充血容量B.合理應(yīng)用血管活性藥物C.維持適當(dāng)?shù)穆樽砩疃菵.處理心律失常6.以下哪些屬于困難氣道的表現(xiàn)？A.小下頜B.張口度小于3cmC.頸椎活動(dòng)受限D(zhuǎn).肥胖7.肌松藥的不良反應(yīng)有？A.呼吸抑制B.組胺釋放C.心血管反應(yīng)D.惡性高熱8.麻醉中常用的監(jiān)測項(xiàng)目有？A.心電圖B.血壓C.脈搏血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓9.術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法包括？A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理鎮(zhèn)痛C.椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛D.患者自控鎮(zhèn)痛10.下列哪些情況可導(dǎo)致低血壓？A.失血B.過敏反應(yīng)C.麻醉過深D.心功能不全答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.麻醉前用藥的目的之一是減少呼吸道分泌物。（）2.異氟烷的血?dú)夥峙湎禂?shù)比七氟烷大。（）3.硬膜外阻滯時(shí)，局麻藥中加入腎上腺素的目的是延長局麻藥作用時(shí)間。（）4.小兒麻醉時(shí)，氣管導(dǎo)管插入過深易進(jìn)入左側(cè)支氣管。（）5.麻醉期間，只要患者血壓正常，就不需要進(jìn)行其他循環(huán)功能監(jiān)測。（）6.丙泊酚具有鎮(zhèn)痛作用。（）7.羅庫溴銨是去極化肌松藥。（）8.腰麻平面超過T4易引起呼吸抑制。（）9.術(shù)后惡心嘔吐與麻醉藥、手術(shù)種類等多種因素有關(guān)。（）10.麻醉誘導(dǎo)期是指從患者接受麻醉藥開始到進(jìn)入外科麻醉期的階段。（）答案：1.√2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述麻醉前用藥的目的。答案：①消除患者緊張、焦慮及恐懼的情緒；②提高患者的痛閾；③抑制呼吸道腺體的分泌功能；④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射。2.簡述全身麻醉深度的判斷標(biāo)準(zhǔn)（臨床常用）。答案：分為淺麻醉期、手術(shù)麻醉期和深麻醉期。淺麻醉期表現(xiàn)為呼吸不規(guī)則、嗆咳等；手術(shù)麻醉期呼吸規(guī)律，循環(huán)穩(wěn)定，疼痛刺激無體動(dòng)；深麻醉期呼吸循環(huán)受抑制。3.簡述硬膜外阻滯的并發(fā)癥。答案：①穿破硬脊膜；②全脊椎麻醉；③局麻藥毒性反應(yīng)；④血壓下降；⑤呼吸抑制；⑥惡心嘔吐；⑦神經(jīng)損傷；⑧硬膜外血腫；⑨硬膜外膿腫。4.簡述氣管插管的適應(yīng)證。答案：①全身麻醉；②呼吸功能不全，需機(jī)械通氣治療；③氣道不能自行保護(hù)，如昏迷、吞咽及咳嗽反射障礙等；④心肺復(fù)蘇。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在麻醉過程中如何預(yù)防反流誤吸的發(fā)生。答案：麻醉前嚴(yán)格禁食禁飲，減少胃內(nèi)容物；對飽胃患者選擇合適麻醉方法和誘導(dǎo)方式，避免面罩加壓通氣時(shí)間過長致氣體入胃；必要時(shí)可使用藥物促進(jìn)胃排空、減少胃酸分泌；氣管插管時(shí)確保氣道安全。2.討論困難氣道處理的原則和常用方法。答案：原則是充分評估，做好預(yù)案，確保患者安全。常用方法有清醒插管，如纖維支氣管鏡引導(dǎo)；使用特殊氣道工具，如喉罩；對預(yù)計(jì)面罩通氣困難患者可先建立有創(chuàng)氣道，如氣管切開或環(huán)甲膜穿刺。3.討論麻醉期間低血壓的常見原因及處理方法。答案：常見原因有失血、麻醉過深、過敏、心功能不全等。處理方法包括快速補(bǔ)充血容量，調(diào)整麻醉深度，應(yīng)用血管活性藥物提升