2025年醫(yī)學裝備操作考試試卷及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關于無創(chuàng)呼吸機使用前的準備工作，下列錯誤的是：A.檢查電源及備用電池電量B.連接呼吸回路時確保呼氣閥向下C.選擇比患者鼻/面罩小1號的型號以保證密閉性D.測試氧濃度設置是否與醫(yī)囑一致答案：C（應選擇與患者面部匹配的型號，過緊易導致壓瘡）2.除顫儀使用時，電極板放置位置正確的是：A.心尖部（左鎖骨中線第5肋間）與右胸上前壁（右鎖骨下）B.心底部（左鎖骨下）與右胸側壁（腋中線第4肋間）C.心尖部（左腋前線第6肋間）與右胸后壁（肩胛骨下）D.心底部（右鎖骨下）與左胸側壁（腋后線第5肋間）答案：A（標準位置為右鎖骨下胸骨右緣和左乳頭外側腋前線處）3.多參數(shù)監(jiān)護儀顯示SPO?數(shù)值持續(xù)低于90%，首先應采取的措施是：A.檢查指套是否松動或患者手指溫度過低B.調(diào)高氧流量至10L/minC.立即通知醫(yī)生D.更換監(jiān)護儀主機答案：A（傳感器接觸不良或外周循環(huán)差是最常見原因）4.手術電刀使用前，負極板粘貼的關鍵要求是：A.選擇毛發(fā)密集部位以增加導電性B.面積不小于患者手掌大小C.距離手術部位不超過30cmD.確保與患者皮膚緊密接觸且無褶皺答案：D（褶皺會導致局部電流集中引發(fā)灼傷）5.血液透析機預沖操作中，錯誤的步驟是：A.先用生理鹽水500ml沖洗管路，流速100150ml/minB.透析器動脈端朝下，靜脈端朝上，避免氣泡殘留C.預沖完成后關閉血泵，夾閉動脈管路D.檢查透析器膜內(nèi)壓與膜外壓差值是否在正常范圍答案：C（預沖后應保持血泵低速運轉，防止管路凝血）6.便攜式超聲診斷儀使用時，探頭頻率選擇依據(jù)是：A.成人腹部檢查用高頻探頭（712MHz）B.新生兒顱腦檢查用低頻探頭（25MHz）C.淺表器官檢查用高頻探頭（1015MHz）D.心臟檢查用超高頻探頭（1520MHz）答案：C（淺表器官需高頻提高分辨率，腹部多用35MHz，心臟24MHz）7.麻醉機蒸發(fā)器調(diào)節(jié)時，錯誤的操作是：A.在通氣狀態(tài)下調(diào)節(jié)揮發(fā)罐濃度B.同時使用兩個蒸發(fā)器時，優(yōu)先開啟濃度較高的C.關機前將揮發(fā)罐刻度調(diào)至“0”位D.定期檢查蒸發(fā)器液面是否在安全范圍內(nèi)答案：B（應避免同時開啟兩個蒸發(fā)器，防止藥物過量）8.嬰兒暖箱溫度設置的主要依據(jù)是：A.環(huán)境溫度B.嬰兒體重及日齡C.護士操作習慣D.暖箱品牌型號答案：B（低體重兒需更高溫度，如1000g早產(chǎn)兒初始溫度35℃，每增加250g降1℃）9.高壓蒸汽滅菌器操作中，判斷滅菌是否合格的關鍵參數(shù)是：A.壓力達到0.14MPaB.溫度達到121℃并持續(xù)15分鐘C.滅菌物品干燥無潮濕D.化學指示卡由粉色變?yōu)楹谏鸢福築（溫度、時間、壓力需同時滿足，121℃/15分鐘為標準參數(shù)）10.輸注泵使用時，下列情況需立即停止輸注的是：A.管路中有少量氣泡（<0.5ml）B.報警顯示“管路阻塞”且壓力持續(xù)升高C.患者主訴注射部位輕微疼痛D.電池電量剩余15%答案：B（管路阻塞可能導致藥物外滲或設備損壞）11.體外沖擊波碎石機定位時，需確保：A.結石影像與沖擊波焦點完全重合B.患者體位每30分鐘調(diào)整一次C.碎石能量從最高檔開始以提高效率D.每次沖擊次數(shù)不超過2000次答案：A（焦點與結石重合是碎石成功關鍵）12.眼科手術顯微鏡調(diào)節(jié)順序正確的是：A.先調(diào)瞳距，再調(diào)焦距，最后調(diào)放大倍數(shù)B.先調(diào)放大倍數(shù)，再調(diào)瞳距，最后調(diào)焦距C.先調(diào)焦距，再調(diào)瞳距，最后調(diào)放大倍數(shù)D.先調(diào)照明亮度，再調(diào)瞳距，最后調(diào)焦距答案：A（符合人體工程學操作流程）13.心電圖機記錄時出現(xiàn)基線漂移，最可能的原因是：A.導聯(lián)線連接錯誤B.患者肢體移動或電極接觸不良C.走紙速度設置錯誤（25mm/s調(diào)為50mm/s）D.定標電壓設置錯誤（1mV調(diào)為0.5mV）答案：B（電極與皮膚接觸不良或患者活動是基線漂移主因）14.輸液港維護時，無損傷針穿刺的角度應為：A.5°10°B.15°20°C.25°30°D.35°40°答案：B（角度過小易穿透港體，過大可能損傷皮膚）15.呼吸機觸發(fā)靈敏度設置過低會導致：A.患者自主呼吸無法觸發(fā)機器送氣B.機器頻繁誤觸發(fā)送氣C.潮氣量輸出不足D.氣道壓力過高報警答案：B（靈敏度設置過低（如1.5cmH?O）時，輕微氣流變化即可觸發(fā)）16.電動吸引器使用時，成人負壓應設置為：A.50100mmHgB.100200mmHgC.200300mmHgD.300400mmHg答案：B（成人100200mmHg，兒童50100mmHg）17.宮腔鏡檢查設備連接時，錯誤的是：A.光源線與冷光源主機連接后需鎖定接口B.膨?qū)m液管路連接時確保無氣泡C.電切環(huán)導線直接與患者皮膚接觸D.攝像系統(tǒng)調(diào)試至圖像清晰無畸變答案：C（電切環(huán)導線需通過專用接口連接，避免直接接觸患者）18.制氧機日常維護中，重點檢查的項目是：A.氧氣輸出壓力（5070kPa）B.濾芯是否堵塞C.機器外觀清潔度D.累計使用時間答案：B（濾芯堵塞會直接影響氧氣濃度）19.手術床體位調(diào)節(jié)時，錯誤的操作是：A.先解鎖制動裝置，再調(diào)節(jié)高度B.頭低腳高位時需檢查患者頭部支撐C.左右傾斜角度不超過15°D.調(diào)節(jié)完成后立即鎖定所有關節(jié)答案：D（應分步調(diào)節(jié)并確認患者安全后再鎖定）20.胰島素泵輸注部位選擇，最佳區(qū)域是：A.腹部（臍周5cm以外）B.大腿內(nèi)側C.上臂三角肌D.臀部外上象限答案：A（腹部皮下組織厚，吸收穩(wěn)定）二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選得1分，錯選不得分）1.關于呼吸機相關性肺炎（VAP）的預防，設備操作層面需注意：A.每日評估脫機指征，盡早拔管B.保持管路冷凝水集液瓶低于患者氣道水平C.每4小時更換呼吸回路D.使用加熱濕化器維持氣道溫度3437℃E.管路內(nèi)冷凝水及時傾倒回濕化罐答案：ABD（C錯誤，無需定時更換回路；E錯誤，冷凝水為污染液體不可回輸）2.除顫儀使用的禁忌癥包括：A.無脈性電活動（PEA）B.室上性心動過速（未合并血流動力學障礙）C.房顫伴快速心室率D.患者胸部有植入式心臟復律除顫器（ICD）E.嚴重電解質(zhì)紊亂未糾正答案：ABE（C、D非絕對禁忌，ICD需避開10cm以上）3.多參數(shù)監(jiān)護儀電極片粘貼要點包括：A.清潔皮膚（酒精擦拭去脂）B.避開瘢痕、傷口部位C.導聯(lián)線避免交叉纏繞D.肢體導聯(lián)置于肌肉豐厚處（如三角?。〦.胸導聯(lián)（V1V6）按解剖位置準確放置答案：ABCE（肢體導聯(lián)應置于骨骼突出處，如手腕、腳踝）4.手術無影燈調(diào)節(jié)原則包括：A.燈頭距離手術野70100cmB.多燈頭時選擇23個燈頭疊加照明C.光斑大小覆蓋手術野并超出510cmD.調(diào)節(jié)完畢后鎖定燈臂E.定期清潔燈頭玻璃防止光衰答案：ABCDE（全部正確）5.血液透析機常見報警原因及處理包括：A.靜脈壓高報警：檢查管路是否受壓或血栓B.電導度報警：檢查濃縮液配比或溫度C.漏血報警：觀察透析器是否破膜D.空氣報警：排盡管路氣泡E.動脈壓低報警：檢查血泵轉速是否過快答案：ABCD（E錯誤，動脈壓低多因血泵過快或穿刺針滑出）6.麻醉機氣密性測試步驟包括：A.關閉蒸發(fā)器，堵住Y型管出口B.手捏呼吸囊至壓力達30cmH?O，觀察30秒壓力下降<5cmH?OC.開啟蒸發(fā)器后重復測試D.檢查氧源壓力是否≥0.4MPaE.測試完畢恢復正常連接答案：ABDE（C錯誤，測試時需關閉蒸發(fā)器）7.嬰兒暖箱使用注意事項包括：A.箱內(nèi)濕度維持50%60%（早產(chǎn)兒可至80%）B.每日用含氯消毒液擦拭箱體（濃度500mg/L）C.打開箱門操作時需覆蓋患兒減少熱量散失D.連續(xù)使用超過72小時需更換暖箱并終末消毒E.監(jiān)測箱溫時同時測量患兒核心溫度答案：ACDE（B錯誤，應使用中性清潔劑，避免腐蝕塑料）8.高壓蒸汽滅菌器生物監(jiān)測方法正確的是：A.使用嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片B.置于最難滅菌的位置（如裝載架中心）C.滅菌后菌片置于56℃培養(yǎng)48小時D.陽性對照菌片同時培養(yǎng)E.若試驗菌片未生長則判定滅菌合格答案：ABCDE（全部正確）9.輸注泵常見報警類型包括：A.空瓶報警（剩余量<5ml）B.壓力報警（管路阻塞或輸液完畢）C.電池低電量報警（剩余<10%）D.速率錯誤報警（設置值超出設備范圍）E.溫度過高報警（環(huán)境溫度>40℃）答案：ABCD（E非輸注泵常規(guī)報警）10.體外沖擊波碎石機術后設備維護內(nèi)容包括：A.清潔治療頭耦合面B.檢查水囊是否有破損或氣泡C.校準定位系統(tǒng)精度D.更換冷卻循環(huán)水（去離子水）E.測試沖擊波能量輸出穩(wěn)定性答案：ABCDE（全部正確）三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者男性，65歲，因“突發(fā)意識喪失3分鐘”急診入院。查體：大動脈搏動消失，心電圖示室顫。現(xiàn)場有除顫儀、簡易呼吸器、急救藥品車。問題：（1）請簡述使用除顫儀的操作步驟（8分）；（2）除顫后患者恢復自主心律但呼吸微弱，需使用簡易呼吸器輔助通氣，操作要點有哪些？（7分）答案：（1）除顫步驟：①評估環(huán)境安全，確認患者無意識、無脈搏（510秒）；②開啟除顫儀，選擇“非同步”模式（室顫為非同步）；③涂抹導電糊或使用導電墊，電極板位置：右鎖骨下胸骨右緣、左乳頭外側腋前線；④充電至雙相波120200J（單相波360J）；⑤確認無人接觸患者，同時按壓放電按鈕；⑥立即開始5個循環(huán)CPR（30:2），2分鐘后復查心律；⑦根據(jù)心律決定是否再次除顫（最多3次）。（2）簡易呼吸器操作要點：①選擇合適面罩（覆蓋口鼻不壓眼部）；②開放氣道（仰頭提頦法，懷疑頸椎損傷用托頜法）；③捏球囊頻率1012次/分（成人），潮氣量500600ml（10ml/kg）；④觀察胸廓起伏及聽診呼吸音；⑤與氧源連接時氧流量810L/min；⑥若患者牙關緊閉，使用口咽通氣管；⑦注意與胸外按壓協(xié)調(diào)（按壓時暫停通氣）。案例2：某ICU患者，使用有創(chuàng)呼吸機輔助通氣（模式：SIMV，潮氣量450ml，頻率12次/分，PEEP5cmH?O）。護士巡視時發(fā)現(xiàn)呼吸機報警“氣道高壓”，患者煩躁，胸廓起伏減弱。問題：（1）分析可能的報警原因（7分）；（2）請列出處理流程（8分）。答案：（1）可能原因：①患者因素：痰液堵塞氣道、支氣管痙攣、肺順應性下降（如肺水腫）；②管路因素：呼吸回路打折/受壓、濕化罐水位過高（冷凝水進入氣道）、氣管插管移位（插入右主支氣管或脫出）；③設備因素：流量傳感器故障、壓力傳感器校準錯誤。（2）處理流程：①立即手動通氣（使用簡易呼吸器連接氣管插管），觀察是否仍有阻力；②檢查患者：吸痰（判斷是否痰液堵塞）、聽診雙肺呼吸音（是否單側減弱提示插管移位）、觸診胸廓（是否有皮下氣腫）；③檢查管路：理順回路、倒出冷凝水、確認插管深度（距門齒2224cm）；④調(diào)整參數(shù)：暫時降低潮氣量或提高觸發(fā)靈敏度；⑤若手動通氣阻力大且患者紫紺，立即通知醫(yī)生（考慮拔管或支氣管鏡檢查）；⑥記錄報警原因及處理過程，監(jiān)測生命體征變化；⑦設備故障時更換備用呼吸機，送檢維修。四、實操題（共1題，20分）題目：請詳細描述“經(jīng)口氣管插管患者使用呼吸機的連接與初始參數(shù)設置”操作流程（要求步驟完整，包含關鍵注意事項）。答案：操作流程：1.操作前準備（4分）：評估患者：意識狀態(tài)、呼吸頻率/節(jié)律、血氧飽和度（SPO?）；檢查設備：呼吸機功能（模擬肺測試）、呼吸回路完整性（無漏氣）、濕化器（注入無菌蒸餾水至標記線）、氧源（壓力≥0.4MPa）；用物準備：氣管插管（確認型號，成人男性7.58.5mm，女性7.08.0mm）、牙墊、固定膠布、吸痰管、聽診器。2.連接管路（6分）：主機與氧源、電源連接（備用電池充電≥90%）；呼吸回路連接：濕化器出口→加熱管→Y型管→氣管插管（確認插管深度：男性22±2cm，女性20±2cm）；安裝傳感器（流量、壓力傳感器位于Y型管附近）；關閉呼氣閥，手捏呼吸囊確認回路密閉性（壓力上升無泄漏）。3.參數(shù)設置（6分）：模式選擇：初始常用輔助控制通氣（AC）或同步