2025年內(nèi)分泌科甲狀腺功能亢進綜合治療方案練習(xí)答案及解析一、單項選題1.甲狀腺功能亢進最常見的原因是（）A.甲狀腺炎B.碘缺乏C.自身免疫性甲狀腺疾病D.甲狀腺腫瘤2.下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)？（）A.心動過速B.體重增加C.熱量消耗增加D.手抖3.甲狀腺功能亢進的藥物治療首選藥物是（）A.丙硫氧嘧啶B.普萘洛爾C.碘化鉀D.甲巰咪唑4.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)心房顫動時，首選的治療方法是（）A.電復(fù)律B.控制心室率C.立即手術(shù)D.使用強心藥5.甲狀腺功能亢進的放射性碘治療適用于（）A.所有類型的甲狀腺功能亢進B.輕度甲狀腺功能亢進C.中重度甲狀腺功能亢進D.妊娠期甲狀腺功能亢進6.甲狀腺功能亢進患者術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，最常見的誘因是（）A.感染B.手術(shù)應(yīng)激C.碘攝入不足D.藥物相互作用7.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)突眼時，首選的治療方法是（）A.眼球肌肉手術(shù)B.硫脲類藥物C.碘化鉀D.糖皮質(zhì)激素8.甲狀腺功能亢進患者孕期出現(xiàn)甲狀腺功能亢進，首選的治療方法是（）A.丙硫氧嘧啶B.放射性碘治療C.甲狀腺切除術(shù)D.普萘洛爾9.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)肝功能損害時，應(yīng)首選的治療方法是（）A.保肝治療B.減少甲狀腺激素藥物劑量C.立即停藥D.使用糖皮質(zhì)激素10.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時，應(yīng)首選的治療方法是（）A.補鈣B.使用雙膦酸鹽類藥物C.激素治療D.甲狀腺激素替代治療11.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)周期性癱瘓時，應(yīng)首選的治療方法是（）A.補鉀B.使用糖皮質(zhì)激素C.甲狀腺激素替代治療D.碘化鉀12.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)甲亢危象時，首選的治療方法是（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.利尿劑D.β受體阻滯劑13.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)肝功能損害時，應(yīng)首選的治療方法是（）A.保肝治療B.減少甲狀腺激素藥物劑量C.立即停藥D.使用糖皮質(zhì)激素14.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時，應(yīng)首選的治療方法是（）A.補鈣B.使用雙膦酸鹽類藥物C.激素治療D.甲狀腺激素替代治療15.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)周期性癱瘓時，應(yīng)首選的治療方法是（）A.補鉀B.使用糖皮質(zhì)激素C.甲狀腺激素替代治療D.碘化鉀二、多項選題1.甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)包括（）A.心動過速B.體重增加C.熱量消耗增加D.手抖2.甲狀腺功能亢進的藥物治療包括（）A.丙硫氧嘧啶B.普萘洛爾C.碘化鉀D.甲巰咪唑3.甲狀腺功能亢進的放射性碘治療適用于（）A.所有類型的甲狀腺功能亢進B.輕度甲狀腺功能亢進C.中重度甲狀腺功能亢進D.妊娠期甲狀腺功能亢進4.甲狀腺功能亢進患者術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，常見的誘因包括（）A.感染B.手術(shù)應(yīng)激C.碘攝入不足D.藥物相互作用5.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)突眼時，治療方法包括（）A.眼球肌肉手術(shù)B.硫脲類藥物C.碘化鉀D.糖皮質(zhì)激素6.甲狀腺功能亢進患者孕期出現(xiàn)甲狀腺功能亢進，治療方法包括（）A.丙硫氧嘧啶B.放射性碘治療C.甲狀腺切除術(shù)D.普萘洛爾7.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)肝功能損害時，應(yīng)考慮的治療方法包括（）A.保肝治療B.減少甲狀腺激素藥物劑量C.立即停藥D.使用糖皮質(zhì)激素8.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時，應(yīng)考慮的治療方法包括（）A.補鈣B.使用雙膦酸鹽類藥物C.激素治療D.甲狀腺激素替代治療9.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)周期性癱瘓時，應(yīng)考慮的治療方法包括（）A.補鉀B.使用糖皮質(zhì)激素C.甲狀腺激素替代治療D.碘化鉀10.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)甲亢危象時，治療方法包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.利尿劑D.β受體阻滯劑三、填空題1.甲狀腺功能亢進最常見的臨床表現(xiàn)為_____2.甲狀腺功能亢進的藥物治療首選藥物是_____3.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)突眼時，首選的治療方法是_____4.甲狀腺功能亢進患者孕期出現(xiàn)甲狀腺功能亢進，首選的治療方法是_____5.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)肝功能損害時，應(yīng)首選的治療方法是_____四、判斷題（√/×）1.甲狀腺功能亢進最常見的病因是自身免疫性甲狀腺疾病。2.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)心房顫動時，應(yīng)立即進行電復(fù)律。3.甲狀腺功能亢進的放射性碘治療適用于所有類型的甲狀腺功能亢進。4.甲狀腺功能亢進患者術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，最常見的誘因是手術(shù)應(yīng)激。5.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)突眼時，首選的治療方法是眼球肌肉手術(shù)。6.甲狀腺功能亢進患者孕期出現(xiàn)甲狀腺功能亢進，首選的治療方法是放射性碘治療。7.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)肝功能損害時，應(yīng)立即停藥。8.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時，應(yīng)首選的治療方法是補鈣。9.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)周期性癱瘓時，應(yīng)首選的治療方法是補鉀。10.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)甲亢危象時，首選的治療方法是糖皮質(zhì)激素。五、簡答題1.簡述甲狀腺功能亢進的治療原則。六、論述題1.論述甲狀腺功能亢進的診斷流程。七、案例分析1.患者女性，28歲，因“心悸、手抖、怕熱多汗1月”就診。查體：心率120次/分，雙手細(xì)震顫陽性，甲狀腺腫大，未觸及結(jié)節(jié)。實驗室檢查：T3、T4升高，TSH降低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？八、案例分析2.患者男性，45歲，因“心悸、乏力、體重減輕2月”就診。查體：心率110次/分，甲狀腺腫大，未觸及結(jié)節(jié)。實驗室檢查：T3、T4升高，TSH降低。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：自身免疫性甲狀腺疾病是甲狀腺功能亢進最常見的原因。2.B解析：甲狀腺功能亢進患者體重減輕，而非增加。3.D解析：甲巰咪唑是甲狀腺功能亢進的藥物治療首選藥物。4.B解析：控制心室率是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)心房顫動時首選的治療方法。5.C解析：中重度甲狀腺功能亢進適用于放射性碘治療。6.B解析：手術(shù)應(yīng)激是甲狀腺功能亢進患者術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象最常見的誘因。7.D解析：糖皮質(zhì)激素是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)突眼時首選的治療方法。8.A解析：丙硫氧嘧啶是甲狀腺功能亢進患者孕期出現(xiàn)甲狀腺功能亢進首選的治療方法。9.B解析：減少甲狀腺激素藥物劑量是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)肝功能損害時首選的治療方法。10.A解析：補鈣是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時首選的治療方法。11.A解析：補鉀是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)周期性癱瘓時首選的治療方法。12.D解析：β受體阻滯劑是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)甲亢危象時首選的治療方法。13.B解析：減少甲狀腺激素藥物劑量是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)肝功能損害時首選的治療方法。14.A解析：補鈣是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時首選的治療方法。15.A解析：補鉀是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)周期性癱瘓時首選的治療方法。二、多項選題（答案）1.A,C,D解析：甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)包括心動過速、熱量消耗增加、手抖。2.A,D解析：甲狀腺功能亢進的藥物治療首選藥物是甲巰咪唑。3.C解析：中重度甲狀腺功能亢進適用于放射性碘治療。4.A,B,D解析：甲狀腺功能亢進患者術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，常見的誘因包括感染、手術(shù)應(yīng)激、藥物相互作用。5.A,D解析：甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)突眼時，治療方法包括眼球肌肉手術(shù)、糖皮質(zhì)激素。6.A解析：丙硫氧嘧啶是甲狀腺功能亢進患者孕期出現(xiàn)甲狀腺功能亢進首選的治療方法。7.A,B解析：甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)肝功能損害時，應(yīng)考慮的治療方法包括保肝治療、減少甲狀腺激素藥物劑量。8.A,B解析：甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時，應(yīng)考慮的治療方法包括補鈣、使用雙膦酸鹽類藥物。9.A,C解析：甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)周期性癱瘓時，應(yīng)考慮的治療方法包括補鉀、甲狀腺激素替代治療。10.D解析：β受體阻滯劑是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)甲亢危象時首選的治療方法。三、填空題（答案）1.心動過速、怕熱多汗、體重減輕解析：甲狀腺功能亢進最常見的臨床表現(xiàn)為心動過速、怕熱多汗、體重減輕。2.甲巰咪唑解析：甲巰咪唑是甲狀腺功能亢進的藥物治療首選藥物。3.糖皮質(zhì)激素解析：糖皮質(zhì)激素是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)突眼時首選的治療方法。4.丙硫氧嘧啶解析：丙硫氧嘧啶是甲狀腺功能亢進患者孕期出現(xiàn)甲狀腺功能亢進首選的治療方法。5.減少甲狀腺激素藥物劑量解析：減少甲狀腺激素藥物劑量是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)肝功能損害時首選的治療方法。四、判斷題（答案）1.√解析：自身免疫性甲狀腺疾病是甲狀腺功能亢進最常見的病因。2.×解析：甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)心房顫動時，應(yīng)先控制心室率，而非立即進行電復(fù)律。3.×解析：放射性碘治療不適用于所有類型的甲狀腺功能亢進，特別是妊娠期和哺乳期婦女。4.√解析：手術(shù)應(yīng)激是甲狀腺功能亢進患者術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象最常見的誘因。5.×解析：糖皮質(zhì)激素是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)突眼時首選的治療方法，而非眼球肌肉手術(shù)。6.×解析：丙硫氧嘧啶是甲狀腺功能亢進患者孕期出現(xiàn)甲狀腺功能亢進首選的治療方法，而非放射性碘治療。7.×解析：減少甲狀腺激素藥物劑量是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)肝功能損害時首選的治療方法，而非立即停藥。8.√解析：補鈣是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時首選的治療方法。9.√解析：補鉀是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)周期性癱瘓時首選的治療方法。10.×解析：β受體阻滯劑是甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)甲亢危象時首選的治療方法，而非糖皮質(zhì)激素。五、簡答題（答案）1.甲狀腺功能亢進的治療原則包括：-藥物治療：首選藥物是硫脲類藥物，如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶。-放射性碘治療：適用于中重度甲狀腺功能亢進，特別是藥物治療無效或不能耐受的患者。-甲狀腺切除術(shù)：適用于藥物治療無效、不能耐受或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。-生活方式調(diào)整：包括飲食控制、避免高碘食物、適當(dāng)運動等。六、論述題（答案）1.甲狀腺功能亢進的診斷流程包括：-病史采集：詢問患者的癥狀、病史、家族史等。-體格檢查：檢查甲狀腺腫大、觸診、聽診等。-實驗室檢查：檢測血清T3、T4、TSH水平，以及甲狀腺自身抗體水平。-影像學(xué)檢查：如甲狀腺超聲、甲狀腺掃描等。-診斷：根據(jù)病史、體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果，綜合分析，做出診斷。七、案例分析（答案）1.患者女性，28歲，因“心悸、手抖、怕熱多汗1月”就診。查體：心率120次/分，雙手細(xì)震顫陽性，甲狀腺腫大，未觸及結(jié)節(jié)。實驗室檢查：T3、T4升高，TSH降低。問題1：初步診斷？問題2：