醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合知識之生物化學(xué)生理等測試題_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合知識之生物化學(xué)生理等相關(guān)單選題試卷1.RXCS-U1-001.維持蛋白質(zhì)分子中α-螺旋和β-折疊中的化學(xué)鍵是[單選題]*A.二硫鍵B.離子鍵C.肽鍵D.氫鍵(正確答案)E.疏水鍵2.RXCS-U1-002.目前用于判斷慢性阻塞性肺疾病嚴重程度的指標是[單選題]*A.用力肺活量(FVC)占預(yù)計值百分比B.最大通氣量(MVV)占預(yù)計值百分比C.一秒率(FEV1/FVC)≤0.7D.殘總比(RV/TLC)≥40%E.第一秒用力呼吸容積(FEV1)占預(yù)計值百分比(正確答案)3.RXCS-U1-003.下列物質(zhì)中,不屬于B族維生素的是[單選題]*A.硫胺素B.泛酸C.生物素D.抗壞血酸(正確答案)E.葉酸4.RXCS-U1-004.乳酸脫氫酶是由兩種亞基組成的四聚體,共形成幾種同工酶[單選題]*A.2種B.4種C.5種(正確答案)D.8種E.10種5.RXCS-U1-005.體內(nèi)脂肪大量動員時,肝內(nèi)乙酰CoA主要生成的物質(zhì)是[單選題]*A.葡萄糖B.酮體(正確答案)C.膽固醇D.脂肪酸E.二氧化碳和水6.RXCS-U1-006.下列屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶的是[單選題]*A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶(正確答案)C.檸檬酸合酶D.蘋果酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶7.RXCS-U1-007.下列關(guān)于己糖激酶敘述正確的是[單選題]*A.己糖激酶又稱為葡萄糖激酶B.它催化的反應(yīng)基本上是可逆的C.使葡萄糖活化以便參加反應(yīng)(正確答案)D.催化反應(yīng)生成6-磷酸果酸E.是酵解途徑的唯一的關(guān)鍵酶8.RXCS-U1-008.以繼發(fā)主動轉(zhuǎn)運的方式跨膜轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是[單選題]*A.Na+B.Ca2+C.O2和CO2D.乙酰膽堿E.氨基酸(正確答案)9.RXCS-U1-009.分泌胃蛋白酶的細胞為[單選題]*A.壁細胞B.主細胞(正確答案)C.顆粒細胞D.黏液細胞E.B細胞10.RXCS-U1-010.導(dǎo)致食物中毒的副溶血性弧菌最容易污染的食物是[單選題]*A.剩米飯B.禽肉類和熟食C.水果罐頭D.海產(chǎn)品和鹽漬食品(正確答案)E.家庭自制面食11.RXCS-U1-011.肺總?cè)萘康扔赱單選題]*A.潮氣量+肺活量B.潮氣量+功能余氣量C.余氣量+補吸氣量D.余氣量+肺活量(正確答案)E.余氣量+功能余氣量12.RXCS-U1-012.血漿晶體滲透壓降低時可引起[單選題]*A.紅細胞膨脹和破裂(正確答案)B.紅細胞萎縮C.組織液增多D.組織液減少E.尿少13.RXCS-U1-013.夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生的機理與下列哪項關(guān)系不大[單選題]*A.靜脈回流增加B.膈肌上升C.肺活量減D.迷走神經(jīng)張力增高E.外周小動脈擴張(正確答案)14.RXCS-U1-014.一位A型血的男子有一男一女兩個孩子,其中女孩的血清與其父的紅細胞不發(fā)生凝集,而男孩的血清與其父的紅細胞發(fā)生凝集,男孩的血型可能是[單選題]*A.A型或B型B.A型或AB型C.A型或O型D.B型或O型(正確答案)E.B型或AB型15.RXCS-U1-015.以變質(zhì)為主的炎癥,實質(zhì)細胞的主要變化是[單選題]*A.增生和變性B.變性和壞死(正確答案)C.壞死和萎縮D.增生和再生E.萎縮和變性16.RXCS-U1-016.下列哪項不是纖維素樣壞死的是[單選題]*A.風濕熱B.結(jié)節(jié)性動脈炎C.新月體腎小球腎炎D.急進性高血壓E.支氣管肺炎(正確答案)17.RXCS-U1-017.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是[單選題]*A.急性骨萎縮(正確答案)B.休克C.周圍神經(jīng)損傷D.骨筋膜室綜合征E.脂肪栓塞綜合征18.RXCS-U1-018.在等容舒張期,心臟各瓣膜的功能狀態(tài)是[單選題]*A.房室瓣關(guān)閉,動脈瓣開放B.房室瓣開放,動脈瓣關(guān)閉C.房室瓣關(guān)閉,動脈瓣關(guān)閉(正確答案)D.房室瓣開放,動脈瓣開放E.二尖瓣關(guān)閉,三尖瓣開放19.RXCS-U1-019.腎小管蛋白尿中不會出現(xiàn)的是[單選題]*A.β2微球蛋白B.視黃醇結(jié)合蛋白C.溶菌酶D.免疫球蛋白G(正確答案)E.α1微球蛋白20.RXCS-U1-020.血中FT3、FT4、TSH均升高時應(yīng)檢測[單選題]*A.甲狀腺核素顯像B.TSH受體抗體C.甲狀腺I131攝取率D.頭顱MRI(正確答案)E.甲狀腺B超21.RXCS-U1-021.女,40歲。閉經(jīng)、泌乳半年。磁共振發(fā)現(xiàn)垂體1.5cm×1.0cm占位病變。需要進行的激素檢査中,不包括的是[單選題]*A.促甲狀腺激素B.生長激素C.催產(chǎn)素(正確答案)D.泌乳素E.促腎上腺皮質(zhì)激素22.RXCS-U1-022.男,39歲。頸肩痛,向右上肢放射,右手拇食指感覺減退,四肢無力,走路持物不穩(wěn),頭痛、頭暈,視力下降及眩暈、猝倒等癥狀。X線片示頸5、6椎間孔狹窄。其診斷考慮為[單選題]*A.復(fù)合型頸椎病(正確答案)B.椎動脈型頸椎病C.神經(jīng)根型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病E.脊髄型頸椎病23.RXCS-U1-023.男,44歲。3年前體檢時發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性。近1年ALT反復(fù)升高,服“保肝”藥物治療。3周前過度勞累后出現(xiàn)食欲下降,尿黃,明顯乏力,逐漸出現(xiàn)腹脹、尿量減少入院。査體:神智清楚,反應(yīng)遲鈍,撲翼樣震顫陽性,腹部膨脹,無壓痛及反跳痛,移動性濁音陽性。實驗室檢査:ALT176U/L,TBIL432μmol/L,凝血酶原活動度32%。該患者最可能的診斷是[單選題]*A.慢性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎急性發(fā)作C.慢性重型乙型肝炎(正確答案)D.亞急性重型乙型肝炎E.乙肝肝硬化,活動期,失代償期24.RXCS-U1-024.藥物一級消除動力學(xué)的特點為[單選題]*A.一種非線性動力學(xué)消除B.絕大多數(shù)藥物的消除方式(正確答案)C.藥物有效期長短與劑量有關(guān)D.單位時間內(nèi)實際消除的藥量不變E.以固定間隔給藥,血藥濃度難以達到穩(wěn)態(tài)25.RXCS-U1-025.我國研制用于控制瘧疾癥狀選用的藥物是[單選題]*A.乙胺嘧啶B.氯喹C.奎寧D.青蒿素(正確答案)E.伯氨喹26.RXCS-U1-026.69.女,25歲,初孕婦,妊娠12周,尿頻、尿急、尿痛伴陰道分泌物增多4天,查體:尿道口及宮頸口均見膿性分泌物,為確診首選的輔助檢查是[單選題]*A.羊水培養(yǎng)B.尿道口見膿性分泌物C.宮頸管分泌物培養(yǎng)(正確答案)D.血淸學(xué)檢查E.尿培養(yǎng)27.RXCS-U1-027.治療洋地黃中毒伴快速心律失常時宜選用[單選題]*A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英鈉(正確答案)D.普萘洛爾E.呋塞米28.RXCS-U1-028.男40歲,突然感到心悸1周,心率120次/分,節(jié)律不整,心電圖顯示:房顫。要轉(zhuǎn)為竇性心律的藥物首選的是[單選題]*A.異搏定B.阿替洛爾C.毛花苷丙D.心律平(正確答案)E.奎尼丁29.RXCS-U1-029.下列不屬于特殊型胃癌的是[單選題]*A.未分化癌B.鱗狀細胞癌C.腺鱗癌D.類癌E.印戒細胞癌(正確答案)30.RXCS-U1-030.鑒別嚴重肝病出血與DIC出血最有價值的實驗室檢查項目是[單選題]*A.凝血酶原時間B.AT-Ⅲ含量及活性C.血漿FVⅢ:C活性(正確答案)D.纖溶酶原E.纖維蛋白原31.RXCS-U1-031.面對同樣的社會應(yīng)激,有人難以適應(yīng)而得病;有人很快度過難關(guān)。醫(yī)學(xué)心理學(xué)解釋此現(xiàn)象的基本觀點為[單選題]*A.社會影響的觀點B.情緒作用的觀點C.人格特征的觀點(正確答案)D.心身統(tǒng)一的觀點E.主動調(diào)節(jié)的觀點32.RXCS-U1-032.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散最主要的途徑是[單選題]*A.經(jīng)淋巴管B.經(jīng)肝靜脈C.直接侵犯D.經(jīng)肝動脈E.經(jīng)門靜脈(正確答案)33.RXCS-U1-033.行為主義心理學(xué)的創(chuàng)始人為[單選題]*A.馮特B.華生(正確答案)C.韋特墨D.弗洛伊德E.羅杰斯34.RXCS-U1-034.世界上第一部《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》發(fā)表在[單選題]*A.1913年B.1903年C.1883年D.1813年E.1803年(正確答案)35.RXCS-U1-035."人命至重,有貴千金"出自[單選題]*A.明代李挺B.唐代孫思邈(正確答案)C.宋代張杲D.東漢張仲景E.晉代楊泉36.RXCS-U1-036.男,51歲。上腹部脹痛8個月。突發(fā)劇痛2小時。消瘦、貧血貌。左鎖骨上淋巴結(jié)腫大3.8cm×1.5cm。質(zhì)硬。全腹肌緊張,上腹明顯壓痛,反跳痛(+)。腹部X線透視可見膈下游離氣體。下一步治療最合理的術(shù)式為[單選題]*A.胃造瘺術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.穿孔修補術(shù)D.胃空腸吻合術(shù)E.姑息性胃大部切除術(shù)(正確答案)37.RXCS-U1-037.女,35歲。因誤服有機磷農(nóng)藥半小時,意識障礙逐漸加重入院。經(jīng)洗胃、導(dǎo)瀉、應(yīng)用阿托品、氯解磷定、對癥支持等治療后意識恢復(fù),癥狀好轉(zhuǎn)。3天后患者突然出現(xiàn)視物模糊、面癱、呼吸困難,并再次出現(xiàn)意識障礙,大小便失禁。查體:T36.7℃,P65次/分,R15次/,BP135/75mmHg,肌力3級。SpO293%。目前出現(xiàn)的情況最可能的原因是[單選題]*A.急性腦卒中B.有機磷中毒加重C.急性有機磷中毒遲發(fā)型腦病D.中間型綜合征(正確答案)E.急性有機磷中毒遲發(fā)型多發(fā)性神經(jīng)病變38.RXCS-U1-038.每當電話鈴聲的同時就聽到辱罵自己的聲音,該癥狀是[單選題]*A.心因性幻聽B.元素性幻聽C.反射性幻聽D.假性幻聽E.功能性幻聽(正確答案)39.RXCS-U1-039.急性闌尾炎手術(shù)后尿潴留,下列處理措施首選[單選題]*A.恥骨上膀胱穿刺B.無菌導(dǎo)尿后拔除尿管C.協(xié)助起床,試行自行排尿(正確答案)D.應(yīng)用利尿劑E.留置導(dǎo)尿4~5天40.RXCS-U1-040.下列情況不適宜用無創(chuàng)正壓通氣處置的是[單選題]*A.急性呼吸窘迫綜合征B.慢性阻塞性肺疾病急性加重C昏迷(正確答案)D.心源性肺水腫E.有創(chuàng)機械通氣的序貫治療41.RXCS-U1-041.最不可能出現(xiàn)右心室肥大的疾病是[單選題]*A.房間隔缺損B.小型室間隔缺損(正確答案)C.肺動脈狹窄D.艾森曼格綜合征E.法洛四聯(lián)癥42.RXCS-U1-042.健康女嬰,4個月,母乳喂養(yǎng)。每天每公斤體重需要熱量是(

)[單選題]*A.115kcalB.110kcalC.95kcal(正確答案)D.105kcalE.80kcal43.RXCS-U1-043.如果均數(shù)為0,標準差為1的分布是[單選題]*A.正態(tài)分布B.標準正態(tài)分布(正確答案)C.負偏態(tài)分布D.正偏態(tài)分布E.標準差分布44.RXCS-U1-044.不符合慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是[單選題]*A.電軸右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mV(正確答案)C.右束支傳導(dǎo)阻滯D.V1和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波E.肺型P波45.RXCS-U1-045.最易發(fā)生血栓合并癥的腎病綜合征病理類型是[單選題]*A.微小病變腎病B.系膜增生性腎炎(非IgA腎病)C.系膜增生性IgA腎病D.膜性腎病(正確答案)E.局灶節(jié)段性腎小球硬化46.RXCS-U1-046.能改善穩(wěn)定型心絞痛患者臨床預(yù)后的是[單選題]*A.尿激酶B.氯吡格雷(正確答案)C.速效救心丸D.硝酸甘油E.利多卡因47.RXCS-U1-047.協(xié)助診斷腎挫傷,首要的檢查是[單選題]*A.血肌酐B.尿常規(guī)C.靜脈尿路造影D.腹部CT平掃(正確答案)E.血細胞比容48.RXCS-U1-048.對肱骨外上髁炎有診斷意義的檢查是[單選題]*A.Mills征(正確答案)B.Thomas征C.Spurling征D.Dugas征E.“4”字試驗49.RXCS-U1-049.急性左心衰竭,高度呼吸困難,煩躁不安時立即給予[單選題]*A.吸氧B.地西泮肌肉注射C.嗎啡靜脈注射(正確答案)D.氨茶堿靜脈注射E.坐位,兩腿下垂以減少靜脈回流50.RXCS-U1-050.胸外心臟按壓正確的部位是[單選題]*A.心前區(qū)B.胸骨下半部(正確答案)C.胸骨中上1/3交界處D.胸骨中部E.胸骨角51.RXCS-U1-051.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能減輕左心衰竭時的臨床癥狀是[單選題]*A.惡心B.喘(正確答案)C.肝腫大D.頸靜脈充盈E.下肢水腫52.RXCS-U1-052.等滲性缺水多發(fā)生在[單選題]*A、胃腸液急性喪失(正確答案)B、吞咽困難C、大量出汗D、慢性腸梗阻E、低位小腸瘺53.RXCS-U1-053.急性前壁心肌梗死后24小時內(nèi)出現(xiàn)急性肺水腫時應(yīng)慎用[單選題]*A.毛花苷丙(正確答案)B.呋塞米C.硝酸甘油D.硝普鈉E.氨茶堿54.RXCS-U1-054.診斷胃食管酸反流最適用的輔助檢查是[單選題]*A.食管壓力測定B.24小時食管pH監(jiān)測(正確答案)C.胸部X線片D.食管酸滴注試驗E.胃鏡55.RXCS-U1-055.僅對細胞外堿性環(huán)境中的結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是[單選題]*A.乙胺丁醇B.利福平C.異煙肼D.吡嗪酰胺E.鏈霉素(正確答案)56.RXCS-U1-056.高鉀血癥常見的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.心動過緩(正確答案)B.腸蠕動消失C.四肢肌張力增強D.惡心、嘔吐E.腹脹57.RXCS-U1-057.腺垂體功能減退癥所致垂體危象最緊急的的治療藥物是[單選題]*A.甲狀腺激素B.促性腺激素C.開壓藥D.高滲鹽水E.糖皮質(zhì)激素(正確答案)58.RXCS-U1-058.輕度甲狀腺功能亢進的基礎(chǔ)代謝率測定值的范圍是[單選題]*A.30%-40%B.10%-20%C.1%-10%D.20%-30%(正確答案)E.40%-50%59.RXCS-U1-059.女,40歲。閉經(jīng)、溢乳半年,磁共振發(fā)現(xiàn)垂體1.5cm×1.0cm占位病變,需做激素檢查。下列無助于診斷的檢查是[單選題]*A.泌乳素B.生長激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.血管加壓素(正確答案)E.促甲狀腺激素60.RXCS-U1-060.子宮動脈來自[單選題]*A.腹主動脈B.髂總動脈C.髂內(nèi)動脈(正確答案)D.髂外動脈E.腎動脈61.RXCS-U1-061.判斷中骨盆狹窄的重要徑線是[單選題]*A.骶恥外徑B.髂嵴間徑C.髂棘間徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑E.坐骨棘間徑(正確答案)62.RXCS-U1-062.葡萄糖耐量試驗結(jié)果示空腹血糖5mmol/L,葡萄糖負荷后2h血糖8.5mmoI/L,診斷是()[單選題]*A.正常血糖B.2型糖尿病C.空腹血糖受損D.1型糖尿病E.糖耐量減低(正確答案)63.RXCS-U1-063.甲亢病人的手術(shù)禁忌證是[單選題]*A.妊娠后期(正確答案)B.高功能腺瘤C.中高Graves病D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢64.RXCS-U1-064.碳酸氫鈉治療糖尿病酮癥酸中毒的指征為[單選題]*A.治療酸中毒的起初2小時B.出現(xiàn)血鉀過高C.出現(xiàn)心律紊亂D.血pH<7.1(正確答案)E.血pH<7.265.RXCS-U1-065.對腦干損害有定位意義的體征是[單選題]*A.病損對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲B.構(gòu)音不清,吞咽困難C.雙額側(cè)偏盲D.病側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱,對側(cè)肢體上運動神經(jīng)元癱(正確答案)E.病側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱,同側(cè)肢體上運動神經(jīng)元癱66.RXCS-U1-066.預(yù)混胰島素30R的組成為()[單選題]*A.30%中效胰島素,70%短效胰島素B.70%中效胰島素,30%短效胰島素(正確答案)C.30%超短效胰島素,70%中效胰島素D.70%超短效胰島素,30%短效胰島素E.30%中效胰島素,70%長效胰島素67.RXCS-U1-067.較為穩(wěn)定的股骨頸骨折是[單選題]*A、Pauwells角25。(正確答案)B.Pauwells角55。C.粗隆間型D.頭下型E.頸基底型68.RXCS-U1-068.類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷標準中不正確的是[單選題]*A.關(guān)節(jié)腫B.晨僵(正確答案)C.皮下小結(jié)D.RF(+)E.X線:骨質(zhì)疏松+關(guān)節(jié)間隙狹窄69.RXCS-U1-069.動脈導(dǎo)管未閉脈壓增大的主要原因是[單選題]*A.心臟存在著異常的通道B.主動脈的血分流至肺動脈(正確答案)C.肺循環(huán)血流量的明顯增多D.體循環(huán)血流量的明顯減少E.收縮壓的明顯升高70.RXCS-U1-070.鑒別良性、惡性腫瘤最重要的依據(jù)是[單選題]*A.病理性核分裂象(正確答案)B.瘤巨細胞形成C.膨脹性生長D.常發(fā)生壞死E.轉(zhuǎn)移71.RXCS-U1-071.女,50歲。因外傷骨盆骨折急診入院手術(shù)治療。術(shù)后第5天,查體:P100次/分,BP100/60mmHg。實驗室檢查:Hb75g/L。當日子女兩人各獻出全血200ml給患者輸注。術(shù)后第15天,患者出現(xiàn)腹瀉,4~6次/日。查體:T39℃,皮膚出現(xiàn)斑丘疹。實驗室檢查:Hb56g/L,WBC2.36×109/L,Plt20×109/L,ALT300U/L,該患者可能發(fā)生了[單選題]*A.急性溶血反應(yīng)B.輸血相關(guān)移植物抗宿主病(正確答案)C.細菌性反應(yīng)D.嚴重過B敏反應(yīng)E.輸血傳播艾滋病72.RXCS-U1-072.女嬰,出生30小時。出現(xiàn)嗜睡伴肌張力低下,初步診斷為缺氧缺血性腦病。為了解患兒丘腦、基底節(jié)有無病灶,應(yīng)首選的檢查是[單選題]*A.頭顱CTB.腦電圖C.顱腦透光試驗D.B超(正確答案)E.頭顱MRI73.RXCS-U1-073.男嬰,10個月。近2個月出現(xiàn)面色黃,少笑不哭,智力發(fā)育倒退。查體發(fā)現(xiàn)四肢及頭部顫抖,腱反射亢進,踝陣攣陽性。不符合該患兒診斷的指標是[單選題]*A.平均紅細胞血紅蛋白濃度34%B.幼紅細胞胞漿發(fā)育落后于胞核(正確答案)C.網(wǎng)織紅細胞減少D.平均紅細胞血紅蛋白量34pgE.平均紅細胞容積106fl74.RXCS-U1-074.女,43歲。診斷風濕性心臟瓣膜病20余年。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音,心尖部可聞及舒張早中期雜音,S1減弱,最可能的診斷是[單選題]*A.主動脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣相對性狹窄(正確答案)C.主動脈瓣器質(zhì)性狹窄伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄D.主動脈瓣相對性狹窄伴二尖瓣相對性狹窄E.主動脈瓣相對性狹窄伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄75.RXCS-U1-075.女,45歲。不慎被汽車撞傷左下肢。查體:左膝部小腿淤血、腫脹、疼痛,膝關(guān)節(jié)屈伸受限,足背動脈觸診不清,足背曲、外翻功能障礙。其中符合腓總神經(jīng)損傷的表現(xiàn)是[單選題]*A.小腿疼痛、跖屈活動受限B.足背伸、外翻功能障礙(正確答案)C.勾狀足D.足背動脈觸不清E.膝關(guān)節(jié)屈伸受限76.RXCS-U1-076.某男,43歲,吸煙10年,每天一包,不想戒煙。他說:我從不生病,即使吸煙也不會得肺癌。針對該患者的想法,應(yīng)首先向他指出的[單選題]*A.吸煙相關(guān)疾病的易感性(正確答案)B.行為改變的有效性C.行為改變的障礙D.吸煙相關(guān)疾病的嚴重性E.自我效能的重要性77.RXCS-U1-077.男,55歲。慢性胃炎病史30年,近期體檢發(fā)現(xiàn)胃幽門螺旋桿菌感染。胃鏡檢查:角切跡可見大小直徑0.5cm的粗糙不平黏膜,超聲提示病變位于黏膜內(nèi),病理診斷重度異型增生,最適宜的治療是[單選題]*A.根除幽門螺旋桿菌B.病灶局部切除術(shù)(正確答案)C.化療D.生物治療E.胃大部切除術(shù)78.RXCS-U1-078.假定兩種方法檢測結(jié)果的假陽性率和假陰性率都很低?,F(xiàn)有50份血樣用甲法檢查陽性25份,用乙法檢查陽性35份,其中兩法同為陽性和陰性的分別為23和13份。為檢驗兩種方法檢查結(jié)果之間的差別是否有顯著性意義,應(yīng)選用[單選題]*A.配對t檢驗B.行χ列表卡方檢驗C.配對卡方檢驗(正確答案)D.格表卡方檢驗E.兩樣本的t檢驗79.RXCS-U1-079.女,62歲。右側(cè)腹股溝疝嵌頓10小時。査體:腹脹明顯,右側(cè)腹股溝下方隆起腫塊有壓痛。手術(shù)時發(fā)現(xiàn)小腸壞死,壞死小腸切除后,下一步正確的手術(shù)措施是[單選題]*A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)(正確答案)B.McVay法疝修補術(shù)C.Bassini法疝修補術(shù)D.Haisted法疝修補術(shù)E.Ferguson法疝修補術(shù)80.RXCS-U1-080.男,68歲。3年前因廣泛心肌梗死時呼吸困難,不能平臥,雙肺布滿濕啰音,經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)。現(xiàn)濕啰音消失,平地緩慢行走50m后感到喘憋,可平臥。其心功能診斷為[單選題]*A.KillipⅡ級B.KillipⅢ級C.NYHAⅢ級(正確答案)D.KillipⅠ級E.NYHAⅡ級81.RXCS-U1-081.女,56歲。間斷上腹脹10年,加重1周。無腹瀉、便秘、惡心、嘔吐。既往體健。查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg.雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心律齊。腹軟,無壓痛。胃腸檢查,胃黏膜菲薄,粘膜下血管透見。粘膜活組織病理檢查可見腸上皮化生。該患者目前適當?shù)闹委煷胧┦荹單選題]*A、內(nèi)鏡下治療腸上皮化生灶B、應(yīng)用抗膽堿能藥物C、應(yīng)用促胃腸動力藥物D、應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑(正確答案)E、胃大部切除術(shù)82.RXCS-U1-082.男,78歲。20年前因急性心肌梗死住院。10年前出現(xiàn)活動后氣短,夜間憋醒。近2年雙下肢水腫、少尿。查體:端坐位,喘息狀,BP140/90mmHg,頸靜脈怒張,雙下肺可聞及細濕啰音。心界向兩側(cè)擴大,心率120次/分,肝肋下3cm,質(zhì)中,壓痛(+),雙下肢水腫。該患者最可能的心功能評價為[單選題]*A.左心衰竭B.右心衰竭C.KillipⅡ級D.NYHAⅣ級(正確答案)E.全心衰竭83.RXCS-U1-083.患者女,67歲。間斷咳嗽、咳痰11年,加重伴呼吸困難3天。血氣分析:pH7.35,PaO256mmHg,PaCO246mmHg,給予該患者鼻導(dǎo)管吸氧治療。如需使用的吸氧濃度為27%,則其氧流量應(yīng)調(diào)整為[單選題]*A.3.0L/minB.1.5L/min(正確答案)C.2.0L/minD.2.5L/minE.1.0L/min84.RXCS-U1-084.男,45歲。左胸外傷1小時。查體:P95次/分.R33次/分,BP120/83mmHg,神清,左胸壁無傷口,左胸第5、6、7肋多處可捫及骨擦感,反常呼吸,雙肺呼吸音粗,無啰音。其他部位未見損傷。最重要的急救處理是[單選題]*A.給氧、鎮(zhèn)靜、止痛B.靜脈輸液、擴容C.肋骨骨折復(fù)位手術(shù)D.氣管插管、呼吸機輔助呼吸E.胸壁加壓包扎固定(正確答案)85.RXCS-U1-085.女,45歲。左乳房外上象限捫及4cm×5cm,雙手掐腰時癌腫固定,左腋窩捫及腫大孤立的質(zhì)硬淋巴結(jié)。活檢穿刺細胞學(xué)檢査見癌細胞,余未見異常。該患者按乳腺癌患者TNM分期是[單選題]*A.T3N1M0B.T4N1M0(正確答案)C.T2N1M0D.T2N2M0E.T1N1M086.RXCS-U1-086.男,70歲。吞咽困難3個月,食管鋇透:中段有3cm的不規(guī)整食管充盈缺損,鏡取活體組織病理為鱗癌,心電圖有ST段下降、T波倒置,肺功能嚴重障礙,其治療方法為[單選題]*A.藥物療法B.根治性手術(shù)切除C.姑息性手術(shù)D.放射治療(正確答案)E.胃造瘺術(shù)87.RXCS-U1-087.男,28歲??崭雇话l(fā)上腹劇痛4小時,隨即出現(xiàn)右下腹痛。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音消失。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高。為明確診斷,最好不要做的檢查方法是[單選題]*A.立位腹部X線平片B.血生化C.腹部B型超聲D.腹部CTE.鋇劑灌腸(正確答案)88.RXCS-U1-088.女,72歲。糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg/tid,近期血糖控制不佳。既往高血壓病史10年,冠心病病史5年。身高158cm,體重50kg,BIM20,實驗室檢査:空腹血糖12.5mmol/L,餐后2小時血糖分別為:7.8mmol/L,8.4mmol/L,8.8mmol/L;夜間血糖:10.5mmol/L,糖化血紅蛋白9.2%。目前最適宜的治療是加用[單選題]*A.噻唑烷二酮降糖藥B.胰島素(正確答案)C.雙胍類降糖藥D.α-葡萄糖苷酶抑制劑E.磺脲類降糖藥89.RXCS-U1-089.男,28歲,少尿、水腫、嘔吐1月余,7歲時曾發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性。血壓180/120mmHg,尿蛋白(++++),紅細胞5~10/HP,白細胞3~5/HP,BUN30mmol/L,血肌酐860μmol/L,血紅蛋白65g/L,初步診斷為[單選題]*A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎,腎功能不全(正確答案)C.腎病綜合征D.慢性腎盂腎炎,腎功能不全E.高血壓病Ⅲ期90.RXCS-U1-090.38歲女性,月經(jīng)周期28天,有排卵,于月經(jīng)周期第11天刮宮,鏡檢子宮內(nèi)膜應(yīng)為[單選題]*A.增生期中期B.增生期晚期(正確答案)C.分泌期早期D.分泌期中期E.分泌期晚期91.RXCS-U1-091.男,68歲。高血壓病史10余年。查體:P56次/分,BP160/90mmHg,血肌酐265μmol/L,降壓治療應(yīng)首選[單選題]*A.維拉帕米B.美托洛爾C.利血平D.氨氯地平(正確答案)E.貝那普利92.RXCS-U1-092.經(jīng)產(chǎn)婦,35歲。漸進性痛經(jīng)3年,伴經(jīng)量增多。婦科檢查:子宮后傾,如8周妊娠大小,球狀,質(zhì)硬。最可能的診斷是[單選題]*A.子宮腺肌病(正確答案)B.子宮粘膜下肌瘤C.子宮內(nèi)膜結(jié)核D.原發(fā)性痛經(jīng)E.子宮肉瘤93.RXCS-U1-093.24歲初產(chǎn)婦,月經(jīng)周期規(guī)律,末次月經(jīng)2005年1月28日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是[單選題]*A.2005年11月1日B.2005年11月2日C.2005年11月3日D.2005年11月4日(正確答案)E.2005年11月5日94.RXCS-U1-094.胎兒娩出后心率為98次/分,呼吸淺慢且不規(guī)則,四肢稍屈,喉反射輕微,軀干紅,四肢皮膚呈紫色。新生兒Apgar評分[單選題]*A.3分B.4分C.5分(正確答案)D.6分E.7分95.RXCS-U1-095.男,26歲。發(fā)熱、乏力伴皮膚出血點2周。查體:貧血貌,牙齦腫脹,肝脾輕度腫大?;?Hb75g/L,WBC2.8×109/L,Plt57×109/L。骨髓增生極度活躍,原始細胞84%,過氧化物酶染色弱陽性,非特異性酯酶染色陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制。該患者最可能的診斷是[單選題]*A.急性淋巴細胞白血病B.急性巨核細胞白血病C.急性單核細胞白血病(正確答案)D.急性粒細胞白血病E.紅白血病96.RXCS-U1-096.下列情況中,血漿D-二聚體測定結(jié)果正常的是[單選題]*A.原發(fā)性纖溶亢進癥(正確答案)B.急性肺梗死C.下肢深靜脈血栓形成D.急性心肌梗死E.彌散性血管內(nèi)凝血97.RXCS-U1-097.男,65歲,患糖尿病15年,長期應(yīng)用苯乙雙胍,因意識障礙急診入院。體檢:淺昏迷、呼吸深大,中度脫水、膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L(270mg/dl),血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,二氧化碳結(jié)合力12mmol/L,血尿素氮15mmol/L(42mg/dl),尿糖(+++),尿酮體(±),尿蛋白(++)。其最可能的診斷是[單選題]*A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.非酮癥高滲性糖尿病昏迷C.乳酸性酸中毒昏迷(正確答案)D.糖尿病腎病尿毒癥昏迷E.腦血管意外所致昏迷98.RXCS-U1-098.女,64歲。2型糖尿病10年,口服降糖藥治療,近兩個月出現(xiàn)頭昏、視物模糊。查體:BP170/100mmHg,雙肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未觸及,雙下肢水腫,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,尿蛋白定量0.7g/d,目前應(yīng)診斷為糖尿病腎病[單選題]*A.Ⅳ期(正確答案)B.Ⅴ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅰ期99.RXCS-U1-099.患者,男性,車禍傷及頭部,傷后出現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝變淺,鼻出血,左耳聽力下降,左外耳道流出淡血性液體。診斷首先不考慮[單選題]*A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.左顳骨骨折E.腦震蕩(正確答案)100.RXCS-U1-100.患者,男,25歲。不慎被汽車撞傷,當時昏迷,醒后不能動。查體:神清,四肢較硬,雙上肢霍夫曼征(+),雙下肢巴賓斯基征(+),頸4以下的深淺感覺障礙。受損部位可能是[單選題]*A.頸膨大B.腰骼膨大C.胸髓D.頸膨大以上頸髓(正確答案)E、骶髓101.RXCS-U1-101.患者男,30歲。建筑工人,2小時前從5m高處墜落,頸部著地,四肢不能活動,頸部以下皮膚感覺減退,平片示頸椎椎體脫位,首先應(yīng)進行的治療是[單選題]*A.頸椎牽引B.頸托固定C.手法復(fù)位D.急癥手術(shù)治療E.大劑量甲潑尼龍沖擊治療(正確答案)102.RXCS-U1-102.成年男性,3個月來雙下肢無力、雙下肢麻木逐漸發(fā)展到腰部,后背疼痛且咳嗽時加劇。查體左半側(cè)胸8下痛溫覺消失;右下肢肌力3級,腱反射亢進,Babinski征陽性,右下肢足趾振動覺、位置覺消失。該脊髓損害為[單選題]*A.脊髓半切綜合征(正確答案)B.脊髓橫貫性損害C.脊髓后角損害D.脊神經(jīng)根損害E.脊髓后索和側(cè)索聯(lián)合損害103.RXCS-U1-103.8個月嬰兒,體重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神差,食欲不佳,常腹瀉,面色蒼白,踝陣攣(+)血紅蛋白75g/L,紅細胞3.2×1012/L,應(yīng)診斷為[單選題]*A.營養(yǎng)不良Ⅰ度,缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良Ⅱ度,巨幼紅細胞性貧血(正確答案)C.營養(yǎng)不良Ⅲ度,缺鐵性貧血D.營養(yǎng)不良Ⅱ度,缺鐵性貧血E.營養(yǎng)不良Ⅲ度,巨幼紅細胞性貧血104.RXCS-U1-104.1歲患兒,體重8kg,腹瀉3日,每日7~8次。稀水便,尿量減少。查體:皮膚彈性差,眼窩略凹,有淚,心音有力,雙肺清,腹軟。血鈉132mmol/L.判斷其脫水性質(zhì)為:[單選題]*A.輕度等滲脫水B.中度等滲脫水(正確答案)C.重度等滲脫水D.輕度低滲脫水E.中度低滲脫水105.RXCS-U1-105.患者,男,20歲,被手榴彈炸傷右側(cè)大腿3小時來院。查體:一般情況良好,生命體征平穩(wěn),右大腿外側(cè)有約6cm×3cm傷口,深達深筋膜表面,無活動出血,檢查無彈片殘留,正確的處理是[單選題]*A.徹底清創(chuàng)后,縫合傷口B.不做徹底清創(chuàng),切開深筋膜減壓C.清洗傷口,消毒、包扎D.徹底清創(chuàng)后,開放傷口引流(正確答案)E.徹底清創(chuàng)后,放置引流管、縫合傷口106.RXCS-U1-106.患者,男,12歲,昨晚進食海鮮,今晨開始畏寒,發(fā)熱,體溫達39℃。腹痛,以左下腹為甚,腸鳴音亢進,腹瀉伴明顯里急后重,大便8次,初為稀便,無黏液膿血便。此病例診斷為[單選題]*A.急性細菌性痢疾輕型(不典型)(正確答案)B.急性細菌性痢疾普通型(典型)C.急性細菌性痢疾中毒型D.慢性遷延性細菌性痢疾E.急性胃腸炎107.RXCS-U1-107.患者,女,5歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天入院。體檢:神志恍惚,口唇單純皰疹、皮膚上有大小不等的瘀斑,少數(shù)融合成片,本病例的診斷應(yīng)首先考慮[單選題]*A.流行性乙型腦炎B.腦型瘧疾C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病腦膜腦炎型E.流行性腦脊髓膜炎(正確答案)108.RXCS-U1-108.男,32歲,后背及雙上臂沸水燙傷4小時,查體:T37.4℃,P100次/分,R20次/分,BP130/90mmHg,意識清楚,后背及雙上臂背側(cè)紅腫明顯,大量水皰,基底發(fā)紅,疼痛明顯。該患者皮膚燒成的深度和分度()[單選題]*A.淺Ⅱ°中度燒傷(正確答案)B.深Ⅱ°輕度燒傷C.深Ⅱ°重度燒傷D.淺Ⅱ°輕度燒傷E.深Ⅱ°中度燒傷109.RXCS-U1-109.小兒腹瀉3天,中度脫水,伴中度酸中毒,血鈉含量是122mmol/L,此患兒補充累積丟失量首選的液體是[單選題]*A.1/3張液B.1:1液C.2:1等張含鈉液D.4:3:2溶液(正確答案)E.2:3:1溶液110.RXCS-U1-110.6月初,8歲小兒突發(fā)高熱,抽搐,昏迷。查體:體溫41℃,血壓100/60mmHg,角膜反射對光反射遲鈍,呼吸節(jié)律尚可,以下診斷正確的是[單選題]*A.流行性乙型腦炎輕型B.流行性乙型腦炎中型C.流行性乙型腦炎重型(正確答案)D.流行性乙型腦炎極重型E.流行性乙型腦炎普通型111.RXCS-U1-111.小兒,5個月,2個月前出現(xiàn)面部灰暗,哭鬧及吃奶時出現(xiàn)發(fā)紺。查體:較瘦,口周發(fā)紺,心前區(qū)2~3肋間可聞及3級左右的收縮期噴射音,X線示:右心室肥大,肺動脈段凹陷,心臟呈靴形,肺野清晰。此患兒最可能的診斷是[單選題]*A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.動脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥(正確答案)112.(112~114題共用題干)男性,65歲。有高血壓病史5年,于活動中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,伴講話不清和嘔吐,2h后來急診。查體:血壓220/120mmHg,心律齊,不能講話,右側(cè)肢體完全偏癱。RXCS-U1-112.此病人可能的診斷為[單選題]*A.腦栓塞B.腦出血(正確答案)C.腦血栓形成D.上矢狀竇血栓形成E.短暫性腦缺血發(fā)作113.RXCS-U1-113.首選的檢查是[單選題]*A.腦電圖B.頭顱MRIC.頭顱CT(正確答案)D.經(jīng)顱多普勒超聲E.腦血管造影114.RXCS-U1-114.住院1h后,病人出現(xiàn)昏迷,查體發(fā)現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,對光反射消失。提示存在[單選題]*A.海馬鉤回疝B.腦血管痙攣C.小腦扁桃體疝(正確答案)D.展神經(jīng)麻痹E.腦橋中央溶解115.(115-117題共用題干)女,45歲。臉圓、變紅1年,體重增加、月經(jīng)稀發(fā)6個月。查體:BP160/100mmHg,向心性肥胖,皮膚薄,面部痤瘡較多,大腿根部可見寬大紫紋。血鉀3.3mmol/L,空腹血糖15.4mmol/L。RXCS-U1-115.該患者最可能的診斷是[單選題]*A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.原發(fā)性高血壓C.女性男性化D.庫欣綜合癥(正確答案)E.糖尿病116.RXCS-U1-116.定性診斷最主要的檢查是[單選題]*A.大劑量地噻米松抑制試驗B.血ACTH測定C.小劑量地噻米松抑制試驗(正確答案)D.血皮質(zhì)醇測定E.血醛固酮測定117.RXCS-U1-117.有助于了解其病因或病變部位的檢查是[單選題]*A.大劑量地塞米松抑制試驗(正確答案)B.OGTTC.小劑量地塞米松抑制試驗D.血皮質(zhì)醇測定E.血醛固酮測定118.(118~119題共用題干)患者,女,60歲。2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個月來出現(xiàn)胸悶,氣促就診,查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴大,心音減弱,脈壓減小。RXCS-U1-118.患者突感呼吸困難加重,檢查:血壓80/60mmHg頸靜脈怒張,心濁音界明顯擴大,心音低而遙遠,心率110次/分,有奇脈,其原因最可能是[單選題]*A.心臟壓塞(正確答案)B.胸腔積液C.急性左心衰D.肺栓塞E.氣胸119.RXCS-U1-119.此時應(yīng)采取的措施是[單選題]*A.多巴胺B.呋塞米C.硝酸甘油D.洋地黃E.心包穿刺抽液(正確答案)120.(120~122題共用題干)患者,男,45歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化已5年。3天前與朋友聚餐時出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000mL?;颊叱霈F(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗等,經(jīng)輸血、補液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前起出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽和言語不清?;灆z查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。RXCS-U1-120.消化道出血的原因最可能是[單選題]*A.胃癌B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.食管靜脈曲張破裂(正確答案)E.胃黏膜病變121.RXCS-U1-121.患者近一天出現(xiàn)的情況最可能的診斷是[單選題]*A.尿毒癥B.腦血管意外C.乙型腦炎D.糖尿病酮癥酸中毒E.肝性腦病(正確答案)122.RXCS-U1-122.不做首先考慮的治療方案是[單選題]*A.抗生素治療B.應(yīng)用降氨藥物C.胰島素治療D.血液透析治療E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物(正確答案)123.(123~125題共用題干)患者,男,38歲。間歇性水腫10余年,伴惡心、嘔吐1周。血壓155/110mmHg。血常規(guī)Bb80g/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),顆粒管型2~3個/HP。血Cr485μmol/L,B超示雙腎縮小。RXCS-U1-123.原發(fā)病的診斷可能是[單選題]*A.隱匿性腎炎B.原發(fā)性高血壓病C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎(正確答案)E.腎病綜合征124.RXCS-U1-124.為了判斷上述患者是否為慢性腎功能不全,應(yīng)首選的檢查是[單選題]*A.腎穿刺B.靜脈腎盂造影C.腎臟CTD.腎臟MRIE.腎臟B超(正確答案)125.RXCS-U1-125.若檢查發(fā)現(xiàn),左腎GFR14ml/(min·173m2),左腎GFR5ml/(min·173m2)屬于慢性CKD的哪一期?[單選題]*A.慢性腎臟?。–KD)1期B.慢性腎臟?。–KD)2期C.慢性腎臟病(CKD)3期D.慢性腎臟?。–KD)4期(正確答案)E.慢性腎臟?。–KD)5期126.(126~128題共用題干)患者,女,27歲。發(fā)熱、頭暈、視物模糊1周。血常規(guī)示Hb60g/L,WBC15×109/L,分類中可見原始細胞。RXCS-U1-126.本患者骨髓涂片中早幼粒細胞占0.60.應(yīng)診斷為哪型急性非淋巴細胞白血病[單選題]*A.ML型B.M2型C.M3型(正確答案)D.M4型E.M5型127.RXCS-U1-127.對鑒別白血病類型最有價值的檢查是[單選題]*A.細胞免疫學(xué)檢查B.骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查C.骨髓細胞染色體檢查D.血涂片堿性磷酸酶染色E.骨髓細胞化學(xué)染色檢查(正確答案)128.RXCS-U1-128.首選誘導(dǎo)緩解治療為[單選題]*A.長春新堿十潑尼松B.環(huán)磷酰胺十潑尼松C.柔紅霉素十阿糖胞苷D.三尖杉酯堿十阿糖胞苷E.全反式維A酸(正確答案)129.(129~131題共用題干)患者,男,46歲。自發(fā)性或運動后心悸、出汗、饑餓伴精神癥狀8個月,嚴重時曾發(fā)生昏進,進糖水后清醒,發(fā)作時血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,體重91kg。RXCS-U1-129.發(fā)生該情況最可能的原因是[單選題]*A.自主神經(jīng)功能紊亂B.l型糖尿病C.2型糖尿病D.胰島素瘤(正確答案)E.反應(yīng)性低血糖130.RXCS-U1-130.確診最有價值的診段是[單選題]*A.胰島素和C肽釋放試驗(正確答案)B.肝功能C.頭顱CTD.糖耐量試驗E.血和尿皮質(zhì)醇測定131.RXCS-U1-131.確診后該患者的最佳治療是[單選題]*A.飲食控制B.口服普萘洛爾C.口服二氮嗪D.口服雙胍類藥物E.手術(shù)治療(正確答案)132.(132~133題共用題干)患者,男,6歲。摔倒時左手撐地,即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹,橈動脈搏動減弱,局部檢查明顯壓痛,有骨摩擦音,肘前方可捫到骨折斷端。RXCS-U1-132.最可能的診斷是[單選題]*A.橈骨頭半脫位B.橈骨頭骨折C.肱骨髁上骨折(正確答案)D.肱骨干骨折E.尺骨鷹嘴骨折133.RXCS-U1-133.伸直型肱骨踝上骨折的斷端移位方向是[單選題]*A.近側(cè)端向橈側(cè)端移位B.近側(cè)端向后移位C.遠側(cè)端向前移位D.遠側(cè)端向后移位(正確答案)E.遠側(cè)端向尺側(cè)移位134.(134~136題共用題干)患者男,78歲。既往高血壓20余年,糖尿病8年,近1年血壓、血糖控制良好,無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)用靜脈營養(yǎng)補液,2天前開始出現(xiàn)氣短,夜內(nèi)憋醒,今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸。查體:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇發(fā)紺,雙肺廣布干濕啰音,心音強弱不等,心律不規(guī)整。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌鈣蛋白正常,D-二聚體正常。RXCS-U1-134.考慮該患者目前主要診斷為[單選題]*A、急性心肌梗死B、急性右心衰竭C、肺內(nèi)感染D、急性左心衰竭(正確答案)E、糖尿病高滲昏迷135.RXCS-U1-135.考慮呼吸困難原因為[單選題]*A、肺內(nèi)感染所致氣體交換障礙B、靜脈輸液過多過快所致急性左心衰竭(正確答案)C、冠心病加重D、術(shù)后長期臥床以致肺梗死E、糖尿病高滲昏迷影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)136.RXCS-U1-136.適宜的治療不包括

[單選題]*A、控制輸液量及速度B、硝普鈉靜滴C、毛花苷丙靜脈注射D、β受體阻滯劑靜脈注射控制心率(正確答案)E、肌注嗎啡137.(137~138題共用題干)67歲老年男性患者,3年前確診為肺心病,近5天來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫。體檢:肺內(nèi)大量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均增高,血氣分析:PH7.35,PaCO2

78mmHg,PaO250mmHg,HCO3-

34mmol/L。RXCS-U1-137.該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥[單選題]*A、心力衰竭B、呼吸性酸中毒C、呼吸衰竭D、肺部感染E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒(正確答案)138.RXCS-U1-138.根據(jù)血氣分析結(jié)果,該患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡

[單選題]*A、代謝性堿中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、慢性呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒(正確答案)139.RXCS-U1-139.右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊,質(zhì)硬,無觸痛,有沉重感,透光試驗陰性。最可能的疾病是(139~140題共用備選答案)[單選題]*A.睪丸鞘膜積液B.交通性鞘膜積液C.附睪結(jié)核D.附睪扭轉(zhuǎn)E.睪丸腫瘤(正確答案)140.RXCS-U1-140.右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊,表面光滑,有囊性感,臥位腫塊縮小或消失,睪丸可觸及,透光試驗陽性。最可能的疾病是(139~140題共用備選答案)[

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