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危急值報(bào)告制度考試題與答案(課后)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.危急值是指()A.高于或低于參考范圍上限或下限的檢驗(yàn)結(jié)果B.提示患者可能處于生命危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果C.醫(yī)生認(rèn)為有重要臨床意義的檢查結(jié)果D.檢驗(yàn)科緊急發(fā)出的檢驗(yàn)報(bào)告2.下列哪項(xiàng)不屬于檢驗(yàn)科危急值項(xiàng)目()A.血鉀高于6.5mmol/LB.血紅蛋白低于50g/LC.血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/LD.血糖高于16.7mmol/L3.當(dāng)臨床科室接到危急值報(bào)告后,應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)處理()A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘4.危急值報(bào)告的流程是()A.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→通知臨床科室→臨床科室處理→記錄B.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→記錄→通知臨床科室→臨床科室處理C.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→通知臨床科室→記錄→臨床科室處理D.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→臨床科室處理→通知臨床科室→記錄5.臨床科室接到危急值報(bào)告后,處理措施不包括()A.立即報(bào)告上級醫(yī)生或科主任B.重新采集標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查C.對患者進(jìn)行相應(yīng)的治療處理D.等待患者病情自然好轉(zhuǎn)6.下列關(guān)于危急值報(bào)告記錄的說法,錯(cuò)誤的是()A.記錄內(nèi)容應(yīng)包括危急值項(xiàng)目、結(jié)果、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人、接收人等B.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整C.記錄可以使用電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行保存D.記錄只需要報(bào)告人簽字,不需要接收人簽字7.危急值報(bào)告制度的目的不包括()A.保障患者醫(yī)療安全B.提高醫(yī)療質(zhì)量C.減少醫(yī)療糾紛D.增加醫(yī)院收入8.某患者血鉀結(jié)果為7.0mmol/L,檢驗(yàn)科工作人員應(yīng)()A.直接發(fā)出報(bào)告,不做特殊處理B.復(fù)查一次,確認(rèn)結(jié)果無誤后通知臨床科室C.立即電話通知臨床科室,并記錄報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人、接收人等信息D.等待醫(yī)生來詢問結(jié)果9.下列哪種情況不屬于危急值()A.心電圖提示心室顫動(dòng)B.胸部X線顯示肺部大片滲出影C.頭顱CT提示大面積腦梗死D.超聲心動(dòng)圖提示心臟破裂10.臨床科室在接到危急值報(bào)告后,對患者進(jìn)行處理后,應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向檢查科室反饋處理情況()A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)11.危急值報(bào)告制度中,檢查科室和臨床科室之間的溝通方式不包括()A.電話B.短信C.電子郵件D.當(dāng)面告知12.某患者血紅蛋白結(jié)果為40g/L,臨床醫(yī)生接到危急值報(bào)告后,首先應(yīng)采取的措施是()A.開輸血申請單,準(zhǔn)備輸血B.詳細(xì)詢問患者病史C.對患者進(jìn)行全面體格檢查D.讓患者臥床休息,避免活動(dòng)13.關(guān)于危急值報(bào)告制度的培訓(xùn),下列說法正確的是()A.新入職員工不需要進(jìn)行培訓(xùn)B.只需要對臨床醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)C.應(yīng)定期對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)D.培訓(xùn)內(nèi)容只需要包括危急值項(xiàng)目和報(bào)告流程14.下列哪項(xiàng)不屬于影像科危急值項(xiàng)目()A.急性大量腦出血B.肺栓塞C.肝臟血管瘤D.張力性氣胸15.當(dāng)檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值時(shí),若臨床科室無人接聽電話,應(yīng)()A.繼續(xù)撥打,直到有人接聽B.發(fā)信息告知科室護(hù)士站C.報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.危急值報(bào)告制度涉及的科室包括()A.檢驗(yàn)科B.影像科C.臨床科室D.超聲科E.心電圖室2.檢驗(yàn)科常見的危急值項(xiàng)目有()A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于30×10?/L或低于2.0×10?/LB.血鈉高于160mmol/L或低于110mmol/LC.血肌酐高于707μmol/LD.凝血酶原時(shí)間延長至正常對照值的1.5倍以上E.肌鈣蛋白I或T升高超過正常參考值上限3.臨床科室接到危急值報(bào)告后,正確的做法是()A.立即記錄危急值內(nèi)容B.報(bào)告上級醫(yī)生或科主任C.對患者進(jìn)行評估和處理D.通知護(hù)士密切觀察患者病情變化E.在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向檢查科室反饋處理情況4.危急值報(bào)告制度的意義包括()A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的生命危險(xiǎn)狀態(tài)B.為臨床醫(yī)生提供及時(shí)的診斷和治療依據(jù)C.提高患者的治愈率D.減少醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生E.增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感5.檢查科室在報(bào)告危急值時(shí),應(yīng)注意()A.確認(rèn)檢驗(yàn)或檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性B.準(zhǔn)確記錄報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人、接收人等信息C.向臨床科室詳細(xì)告知危急值項(xiàng)目和結(jié)果D.要求臨床科室重復(fù)檢查以確認(rèn)結(jié)果E.及時(shí)跟進(jìn)臨床科室的處理情況6.下列屬于危急值報(bào)告制度的監(jiān)督管理措施的是()A.定期檢查危急值報(bào)告記錄B.對危急值報(bào)告制度的執(zhí)行情況進(jìn)行考核C.分析危急值報(bào)告的質(zhì)量和效果D.對違反危急值報(bào)告制度的人員進(jìn)行處罰E.不斷完善危急值報(bào)告制度7.影像科危急值報(bào)告的項(xiàng)目可能包括()A.急性心肌梗死(心電圖或心肌損傷標(biāo)志物提示)B.消化道穿孔C.急性胰腺炎D.主動(dòng)脈夾層E.嚴(yán)重腦挫裂傷8.為確保危急值報(bào)告制度的有效執(zhí)行,醫(yī)院可以采取的措施有()A.建立健全危急值報(bào)告制度的相關(guān)規(guī)章制度B.加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育C.利用信息化手段實(shí)現(xiàn)危急值的自動(dòng)提醒和報(bào)告D.定期對危急值報(bào)告制度進(jìn)行評估和改進(jìn)E.鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參與危急值報(bào)告制度的建設(shè)9.臨床科室在處理危急值患者時(shí),應(yīng)遵循的原則有()A.快速評估患者病情B.優(yōu)先處理危及生命的情況C.及時(shí)采取有效的治療措施D.與患者及其家屬進(jìn)行充分溝通E.密切觀察患者病情變化并做好記錄10.關(guān)于危急值報(bào)告制度中的質(zhì)量控制,以下說法正確的是()A.檢查科室應(yīng)定期對儀器設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)B.檢驗(yàn)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性C.臨床科室應(yīng)及時(shí)對危急值患者進(jìn)行處理,避免延誤病情D.醫(yī)院應(yīng)定期對危急值報(bào)告制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評估E.發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)整改,不斷提高危急值報(bào)告制度的質(zhì)量三、判斷題(每題2分,共20分)1.危急值報(bào)告制度只適用于住院患者,門診患者不需要執(zhí)行。()2.只要檢驗(yàn)結(jié)果超出正常參考范圍,就應(yīng)作為危急值報(bào)告。()3.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值后,應(yīng)先記錄再通知臨床科室。()4.臨床科室接到危急值報(bào)告后,應(yīng)立即對患者進(jìn)行處理,不需要向上級醫(yī)生報(bào)告。()5.危急值報(bào)告記錄可以隨意涂改。()6.醫(yī)院應(yīng)定期對危急值報(bào)告制度進(jìn)行評估和改進(jìn)。()7.影像科發(fā)現(xiàn)危急值后,只需要電話通知臨床科室醫(yī)生,不需要記錄。()8.若患者病情穩(wěn)定,即使出現(xiàn)危急值也可以不立即處理。()9.危急值報(bào)告制度的執(zhí)行情況應(yīng)納入醫(yī)院的績效考核。()10.所有醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)熟悉危急值報(bào)告制度的相關(guān)內(nèi)容。()四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述危急值報(bào)告制度的流程。2.臨床科室接到危急值報(bào)告后,應(yīng)采取哪些處理措施?答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.B5.D6.D7.D8.C9.B10.B11.C12.A13.C14.C15.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.BCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、簡答題1.危急值報(bào)告制度的流程如下:-發(fā)現(xiàn)危急值:檢查科室(如檢驗(yàn)科、影像科、超聲科、心電圖室等)在進(jìn)行檢驗(yàn)或檢查過程中,發(fā)現(xiàn)患者的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果符合危急值標(biāo)準(zhǔn)。-確認(rèn)結(jié)果:檢查科室工作人員首先要確認(rèn)檢驗(yàn)或檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,必要時(shí)進(jìn)行復(fù)查。-記錄信息:準(zhǔn)確記錄危急值項(xiàng)目、結(jié)果、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人等信息。-通知臨床科室:檢查科室工作人員立即通過電話等方式通知臨床科室,告知危急值項(xiàng)目和結(jié)果,并記錄接收人。-臨床科室處理:臨床科室接到危急值報(bào)告后,立即記錄危急值內(nèi)容,報(bào)告上級醫(yī)生或科主任,對患者進(jìn)行評估和處理,通知護(hù)士密切觀察患者病情變化。-反饋處理情況:臨床科室在對患者進(jìn)行處理后,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間(一般為2小時(shí))內(nèi)向檢查科室反饋處理情況。2.臨床科室接到危急值報(bào)告后,應(yīng)采取以下處理措施:-記錄與核實(shí):立即記錄危急值項(xiàng)目、結(jié)果、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人等信息,并與檢查科室核實(shí)報(bào)告內(nèi)容。-報(bào)告上級:及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)生或科主任,共同評估患者病情。-評估病情:對患者進(jìn)行全面的評估,包括生命體征、癥狀、體征等,判斷危急值對患者病情的影響。-制定處理方案:根據(jù)患者的具體情況,制定相應(yīng)的治療處理方案,優(yōu)先處理危及生命的情況。例如,對于嚴(yán)重低血糖患者,立即給予葡萄糖靜脈注射;對于大量失血患者,迅速進(jìn)行輸血、止血等治療。-實(shí)施治療措施:按照處理方案及時(shí)對患者進(jìn)行治療,確保治療措施的有效實(shí)施。
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