海姆立克急救法考試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.海姆立克急救法的核心原理是通過（）增加胸腔內壓力，從而排出氣道異物。A.擠壓腹部B.拍打背部C.胸部按壓D.人工呼吸2.以下哪種情況不適用海姆立克急救法？A.1歲嬰兒氣道完全梗阻B.成人進食時突發(fā)無法說話的窒息C.意識清醒的孕婦發(fā)生氣道不完全梗阻D.醉酒后嘔吐導致的氣道部分梗阻3.對意識清醒的成人實施海姆立克急救時，施救者的手應放置于患者（）。A.臍上兩橫指與劍突之間的腹部正中位置B.肋骨下緣與肚臍之間的側腹部C.胸骨下半段（胸部按壓位置）D.肩胛骨之間的背部4.嬰兒（1歲以下）發(fā)生氣道完全梗阻時，正確的急救步驟是（）。A.立即進行5次背部拍擊+5次胸部沖擊，交替重復B.直接使用雙手環(huán)抱腹部的沖擊法C.先嘗試用手指清除口腔可見異物，再拍背D.先進行2次人工呼吸，再實施腹部沖擊5.判斷氣道完全梗阻的關鍵指征是（）。A.患者能咳嗽但聲音微弱B.患者無法說話、咳嗽或呼吸C.患者出現(xiàn)面色潮紅D.患者主訴喉嚨輕微異物感6.對肥胖或懷孕晚期（子宮底超過臍部）的患者實施海姆立克急救時，沖擊位置應調整為（）。A.胸部正中（胸骨下半段）B.腹部臍下兩橫指C.兩側肋骨下緣D.肩胛骨之間的背部7.自救時（獨自發(fā)生氣道梗阻），正確的操作是（）。A.用拳頭快速按壓上腹部，抵住椅背或桌角B.立即撥打120等待救援C.先深吸氣再用力咳嗽D.嘗試用手指摳挖喉嚨催吐8.實施海姆立克急救時，每次沖擊的力度與方向應為（）。A.緩慢、輕柔的向內向上沖擊B.快速、有力的向內向上沖擊C.快速、有力的向外向下沖擊D.緩慢、輕柔的向外向下沖擊9.以下關于海姆立克急救法的描述，錯誤的是（）。A.適用于因食物、小物件等導致的氣道梗阻B.對意識喪失的患者應先進行心肺復蘇（CPR）C.不完全梗阻時應鼓勵患者自主咳嗽，無需立即干預D.嬰兒急救時，胸部沖擊的位置是乳頭連線中點下方10.對3歲兒童實施海姆立克急救時，正確的手法是（）。A.用單手掌根沖擊上腹部B.用雙手環(huán)抱腹部，拇指頂住臍上兩橫指C.用食指和中指快速按壓胸部D.先拍背5次，再胸部沖擊5次11.氣道梗阻患者經海姆立克急救后，即使異物排出，仍需就醫(yī)的主要原因是（）。A.可能存在內臟損傷或異物殘留B.需接種破傷風疫苗C.需檢查是否感染D.需進行心理疏導12.以下哪種物品最可能導致嬰幼兒氣道梗阻？A.軟面包B.葡萄（未切分）C.煮熟的蔬菜D.糊狀米粉13.對意識清醒的氣道完全梗阻患者，施救前首先需要（）。A.立即開始沖擊操作B.確認患者是否能說話或咳嗽C.讓患者坐下保持靜止D.檢查口腔是否有可見異物14.嬰兒氣道梗阻急救中，胸部沖擊的手法是（）。A.用掌根垂直向下按壓，深度約4cmB.用食指和中指快速向下按壓，深度約1.52cmC.用雙手拇指疊加按壓，深度約3cmD.用全掌覆蓋胸部，按壓深度約2.5cm15.海姆立克急救法的發(fā)明者是（）。A.亨利·海姆立克（HenryHeimlich）B.彼得·薩法爾（PeterSafar）C.詹姆斯·埃利奧特（JamesElliott）D.雷蒙德·穆里（RaymondMurray）二、判斷題（每題2分，共20分）1.氣道不完全梗阻時，患者能咳嗽且咳嗽有力，此時應鼓勵其自主咳嗽，無需立即實施海姆立克急救。（）2.對意識喪失的氣道梗阻患者，應立即開始心肺復蘇（CPR），在開放氣道時檢查口腔是否有異物并清除。（）3.嬰兒氣道梗阻急救中，背部拍擊的位置是兩肩胛骨之間的背部中央，用掌根快速拍擊。（）4.自救時，若無法找到固定物體，可將拳頭置于上腹部，另一只手包裹拳頭快速向內向上沖擊。（）5.孕婦實施海姆立克急救時，沖擊位置應改為胸部正中（胸骨下半段），手法與成人腹部沖擊相同。（）6.3歲兒童氣道梗阻時，可采用與成人相同的雙手環(huán)抱腹部沖擊法，但力度需減小。（）7.海姆立克急救法可能導致肋骨骨折、內臟損傷等并發(fā)癥，因此僅適用于氣道完全梗阻的緊急情況。（）8.氣道梗阻患者出現(xiàn)面色發(fā)紺（青紫）是不完全梗阻的表現(xiàn)，無需緊急處理。（）9.對1歲以下嬰兒，若拍背和胸部沖擊后異物未排出，應立即進行心肺復蘇。（）10.海姆立克急救法僅適用于上呼吸道梗阻，下呼吸道梗阻（如支氣管異物）無法通過此方法解決。（）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述海姆立克急救法的適用人群及核心操作原則。2.說明成人、1歲以下嬰兒、孕婦（晚期）發(fā)生氣道完全梗阻時，急救操作的主要區(qū)別。3.如何判斷氣道梗阻的嚴重程度（完全梗阻與不完全梗阻）？分別應采取什么措施？4.簡述自救時（獨自發(fā)生氣道完全梗阻）的操作步驟及注意事項。5.實施海姆立克急救后，可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預防？四、案例分析題（共10分）案例1：5歲男孩在吃花生時突然哭鬧，家長發(fā)現(xiàn)其無法說話，雙手抓住脖子，面色逐漸發(fā)紺（青紫）。問題：作為現(xiàn)場第一施救者，你會如何實施急救？請詳細描述操作步驟。參考答案一、單項選擇題1.A（擠壓腹部通過膈肌上抬增加胸腔壓力）2.D（醉酒后嘔吐多為部分梗阻，鼓勵咳嗽；完全梗阻才用海姆立克）3.A（臍上兩橫指與劍突之間的腹部正中）4.A（嬰兒急救：5次背部拍擊+5次胸部沖擊交替）5.B（完全梗阻無法說話、咳嗽、呼吸）6.A（肥胖/孕婦沖擊位置改為胸部正中）7.A（自救時用椅背/桌角抵住上腹部沖擊）8.B（快速、有力的向內向上沖擊）9.B（意識喪失患者應先檢查呼吸，若無呼吸開始CPR并清除可見異物）10.A（3歲兒童可用單手掌根沖擊上腹部）11.A（可能內臟損傷或異物殘留）12.B（整顆葡萄是嬰幼兒高風險異物）13.B（先確認是否能說話/咳嗽，判斷梗阻程度）14.B（嬰兒胸部沖擊用食指+中指，深度1.52cm）15.A（發(fā)明者為亨利·海姆立克）二、判斷題1.√（不完全梗阻鼓勵自主咳嗽）2.√（意識喪失者需CPR并清除異物）3.×（嬰兒背部拍擊用掌根，位置是兩肩胛骨之間）4.√（自救時可用拳頭+另一只手沖擊）5.√（孕婦沖擊位置改為胸部）6.√（3歲兒童可用成人手法但力度減?。?.√（并發(fā)癥風險存在，僅用于緊急情況）8.×（面色發(fā)紺是嚴重缺氧表現(xiàn)，提示完全梗阻）9.√（嬰兒急救無效需轉CPR）10.√（海姆立克主要針對上呼吸道梗阻）三、簡答題1.適用人群：意識清醒的氣道完全梗阻患者（成人、兒童、嬰兒）；特殊人群（孕婦、肥胖者需調整位置）。核心原則：通過快速、有力的腹部（或胸部）沖擊，利用胸腔內壓力驟增排出異物；僅用于完全梗阻（無法說話、咳嗽、呼吸），不完全梗阻鼓勵自主咳嗽。2.成人：站立位，施救者環(huán)抱腰部，一手握拳（拳眼向內）置于臍上兩橫指，另一手包裹拳頭快速向內向上沖擊；1歲以下嬰兒：坐位或俯臥于施救者前臂，頭低腳高，5次背部拍擊（兩肩胛骨之間）+5次胸部沖擊（乳頭連線中點下方，食指+中指），交替重復；孕婦（晚期）：改為胸部沖擊，一手掌根置于胸骨下半段（與心肺復蘇位置相同），另一手包裹，快速向內向上沖擊。3.判斷標準：不完全梗阻：能咳嗽（咳嗽有力）、能說話（聲音可能嘶?。⒂泻粑赡芗贝伲?；完全梗阻：無法說話、無法咳嗽（或咳嗽微弱）、無法呼吸（或僅能發(fā)出高調喘鳴）、面色發(fā)紺。措施：不完全梗阻鼓勵自主咳嗽，密切觀察；完全梗阻立即實施海姆立克急救。4.自救步驟：①保持冷靜，確認無法說話/咳嗽（完全梗阻）；②快速尋找固定物體（如椅背、桌角、欄桿）；③身體前傾，將上腹部（臍上兩橫指位置）抵住固定物體；④用手部或身體力量快速向內向上沖擊，重復直至異物排出；⑤若無法找到固定物體，一手握拳置于臍上，另一手包裹拳頭，快速向內向上沖擊。注意事項：沖擊力度需足夠（但避免過度用力導致?lián)p傷），優(yōu)先選擇硬質固定物體，避免撞擊肋骨或腰部。5.可能并發(fā)癥：肋骨骨折（尤其老年人、骨質疏松者）、肝脾破裂（沖擊位置過低）、胃內容物反流（可能誤吸）、胸部軟組織挫傷。預防措施：①準確定位沖擊位置（成人臍上兩橫指，孕婦胸部正中）；②控制沖擊力度（嬰兒、兒童力度輕柔，成人快速有力但不過猛）；③急救后觀察患者反應，若出現(xiàn)劇烈腹痛、呼吸困難等癥狀立即就醫(yī)；④培訓時強調手法規(guī)范，避免錯誤位置（如劍突直接沖擊可能損傷內臟）。四、案例分析題操作步驟：1.評估：觀察患兒無法說話、抓脖子、面色發(fā)紺，確認氣道完全梗阻。2.體位：讓患兒站立（或施救者單膝跪地，患兒站立于前），若無法站立，取坐位。3.手法：施救者站于患兒背后，雙臂環(huán)抱