醫(yī)院患者發(fā)生跌倒墜床預(yù)防、報(bào)告制度考核試題(附答案)_第1頁
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醫(yī)院患者發(fā)生跌倒墜床預(yù)防、報(bào)告制度考核試題(附答案)一、單選題(每題2分,共30分)1.下列哪類患者不屬于跌倒、墜床的高危人群()A.步態(tài)不穩(wěn)者B.意識(shí)清醒但行動(dòng)自如的患者C.視力障礙者D.使用鎮(zhèn)靜、催眠藥物者答案:B2.對(duì)跌倒、墜床高?;颊?,護(hù)士應(yīng)在床頭懸掛()A.紅色警示標(biāo)識(shí)B.黃色警示標(biāo)識(shí)C.藍(lán)色警示標(biāo)識(shí)D.綠色警示標(biāo)識(shí)答案:B3.跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)在患者入院后()小時(shí)內(nèi)完成。A.4B.8C.12D.24答案:D4.患者發(fā)生跌倒后,護(hù)士首先應(yīng)()A.立即將患者扶起B(yǎng).評(píng)估患者意識(shí)、受傷情況C.通知醫(yī)生D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)答案:B5.以下哪種情況不需要重新進(jìn)行跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估()A.患者病情變化B.使用了可能影響患者活動(dòng)能力的藥物C.患者更換病房D.患者情緒穩(wěn)定,睡眠良好答案:D6.跌倒、墜床報(bào)告表應(yīng)在事件發(fā)生后()小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。A.12B.24C.36D.48答案:B7.為預(yù)防患者跌倒,病房地面應(yīng)保持()A.干燥、無水漬B.潮濕,以減少灰塵C.有少量積水,但不影響行走D.定期打蠟,增加光澤答案:A8.對(duì)跌倒、墜床高?;颊撸o(hù)士應(yīng)告知其及家屬()A.無需特殊注意B.盡量減少活動(dòng)C.起床、改變體位時(shí)要緩慢D.自行外出時(shí)不需要告知醫(yī)護(hù)人員答案:C9.評(píng)估患者跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)的常用工具是()A.Braden量表B.Barthel指數(shù)C.Morse跌倒評(píng)估量表D.Glasgow昏迷評(píng)分量表答案:C10.患者發(fā)生墜床后,出現(xiàn)頭部著地,首先應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估()A.四肢活動(dòng)情況B.有無頭痛、嘔吐C.生命體征D.局部有無傷口答案:B11.以下關(guān)于預(yù)防患者跌倒、墜床的措施,錯(cuò)誤的是()A.將常用物品放置在患者容易拿到的地方B.保持病房光線昏暗,避免刺激患者眼睛C.協(xié)助患者穿合適的防滑鞋D.指導(dǎo)患者正確使用呼叫鈴答案:B12.跌倒、墜床事件發(fā)生后,科室應(yīng)在()內(nèi)組織討論分析原因。A.1天B.3天C.5天D.7天答案:B13.對(duì)跌倒、墜床高?;颊?,應(yīng)()巡視一次。A.15-30分鐘B.1-2小時(shí)C.2-3小時(shí)D.3-4小時(shí)答案:A14.患者在衛(wèi)生間發(fā)生跌倒,護(hù)士到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先應(yīng)()A.檢查衛(wèi)生間設(shè)施是否完好B.評(píng)估患者受傷情況C.通知保潔人員清理地面D.詢問患者跌倒原因答案:B15.下列哪項(xiàng)不屬于跌倒、墜床的環(huán)境因素()A.地面濕滑B.光線不足C.患者視力差D.通道有障礙物答案:C二、多選題(每題3分,共30分)1.跌倒、墜床可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)以下哪些后果()A.骨折B.顱腦損傷C.軟組織損傷D.心理創(chuàng)傷E.死亡答案:ABCDE2.以下屬于跌倒、墜床高危因素的有()A.年齡≥65歲B.服用利尿劑C.有跌倒史D.平衡能力差E.視力、聽力障礙答案:ABCDE3.預(yù)防患者跌倒、墜床的措施包括()A.保持病房地面干燥、清潔B.病房光線充足C.為患者提供合適的輔助器具D.加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的健康教育E.定期對(duì)病房設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)答案:ABCDE4.患者發(fā)生跌倒、墜床后,護(hù)士應(yīng)采取的措施有()A.立即評(píng)估患者意識(shí)、生命體征、受傷情況B.通知醫(yī)生C.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療D.記錄跌倒、墜床經(jīng)過及處理措施E.向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告答案:ABCDE5.跌倒、墜床報(bào)告表應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容()A.患者基本信息B.跌倒、墜床時(shí)間、地點(diǎn)C.跌倒、墜床原因分析D.患者受傷情況及處理措施E.整改措施答案:ABCDE6.對(duì)跌倒、墜床高?;颊哌M(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)注意()A.嚴(yán)格交接班B.加強(qiáng)巡視C.協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)D.指導(dǎo)患者正確使用床檔、約束帶等防護(hù)設(shè)施E.定期進(jìn)行跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)再評(píng)估答案:ABCDE7.以下哪些藥物可能增加患者跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)()A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.抗高血壓藥C.降糖藥D.抗心律失常藥E.止痛藥答案:ABCDE8.為預(yù)防患者跌倒、墜床,病房應(yīng)做到()A.物品擺放整齊,通道暢通B.衛(wèi)生間安裝扶手C.病床高度合適,固定良好D.配備呼叫鈴,并確保患者能方便使用E.定期對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估答案:ABCDE9.患者發(fā)生跌倒、墜床后,科室應(yīng)采取的措施有()A.組織討論分析原因B.制定整改措施C.對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理D.對(duì)患者及家屬進(jìn)行安撫E.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),防止類似事件再次發(fā)生答案:ABCDE10.跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的內(nèi)容包括()A.患者的年齡、性別B.患者的病情、意識(shí)狀態(tài)C.患者的用藥情況D.患者的活動(dòng)能力、平衡能力E.患者的視力、聽力情況答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共20分)1.只有老年患者才會(huì)發(fā)生跌倒、墜床事件。()答案:錯(cuò)誤2.患者入院后只需進(jìn)行一次跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。()答案:錯(cuò)誤3.發(fā)現(xiàn)患者跌倒后,應(yīng)立即將患者扶起,避免長(zhǎng)時(shí)間躺在地上。()答案:錯(cuò)誤4.為預(yù)防患者跌倒,病房應(yīng)盡量減少患者的活動(dòng)。()答案:錯(cuò)誤5.跌倒、墜床報(bào)告表只需護(hù)士長(zhǎng)簽字即可。()答案:錯(cuò)誤6.對(duì)跌倒、墜床高?;颊?,應(yīng)限制其家屬陪伴。()答案:錯(cuò)誤7.病房地面定期打蠟可以增加美觀度,不會(huì)增加患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。()答案:錯(cuò)誤8.患者發(fā)生跌倒、墜床后,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,但不需要通知家屬。()答案:錯(cuò)誤9.跌倒、墜床事件發(fā)生后,科室應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改,防止類似事件再次發(fā)生。()答案:正確10.護(hù)士應(yīng)定期對(duì)患者及家屬進(jìn)行預(yù)防跌倒、墜床的健康教育。()答案:正確四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述預(yù)防患者跌倒、墜床的主要措施。答:預(yù)防患者跌倒、墜床的主要措施包括以下幾個(gè)方面:(1)環(huán)境管理:-保持病房地面干燥、清潔,及時(shí)清理水漬、污漬,避免地面濕滑。-病房光線充足,尤其是通道、衛(wèi)生間等區(qū)域,避免光線昏暗導(dǎo)致患者看不清路而跌倒。-物品擺放整齊,通道暢通,無障礙物阻擋,確?;颊咝凶甙踩?。-衛(wèi)生間安裝扶手,方便患者抓扶,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。-病床高度合適,固定良好,可根據(jù)患者情況調(diào)整高度,方便患者上下床。-配備呼叫鈴,并確?;颊吣芊奖闶褂?,以便在需要時(shí)及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員。(2)患者評(píng)估與管理:-患者入院后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,使用Morse跌倒評(píng)估量表等工具,對(duì)高危患者在床頭懸掛黃色警示標(biāo)識(shí)。-對(duì)于病情變化、使用可能影響活動(dòng)能力的藥物、更換病房等情況,及時(shí)重新進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。-嚴(yán)格交接班,對(duì)跌倒、墜床高?;颊叩那闆r進(jìn)行詳細(xì)交接。-加強(qiáng)巡視,對(duì)高?;颊?5-30分鐘巡視一次,觀察患者的活動(dòng)情況和安全狀況。-協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng),如起床、穿衣、洗漱、進(jìn)食等,確保患者活動(dòng)安全。-指導(dǎo)患者正確使用床檔、約束帶等防護(hù)設(shè)施,告知患者及家屬使用的目的和注意事項(xiàng)。(3)健康教育:-向患者及家屬講解跌倒、墜床的危害和預(yù)防方法,提高他們的安全意識(shí)。-指導(dǎo)患者起床、改變體位時(shí)要緩慢,避免突然起身導(dǎo)致頭暈而跌倒。-告知患者穿著合適的防滑鞋,避免穿拖鞋、高跟鞋等容易滑倒的鞋子。-教會(huì)患者正確使用呼叫鈴,如有需要及時(shí)尋求幫助。(4)藥物管理:-評(píng)估患者使用的藥物,了解是否有鎮(zhèn)靜催眠藥、抗高血壓藥、降糖藥、抗心律失常藥、止痛藥等可能增加跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)的藥物。-向患者及家屬說明藥物的不良反應(yīng),提醒他們注意用藥后的身體反應(yīng),如有不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。(5)設(shè)施維護(hù):-定期對(duì)病房設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù),確保床檔、扶手、呼叫鈴等設(shè)施完好無損,正常使用。2.簡(jiǎn)述患者發(fā)生跌倒、墜床后的處理流程。答:患者發(fā)生跌倒、墜床后的處理流程如下:(1)立即評(píng)估:護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒、墜床后,應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng),不要急于將患者扶起,首先評(píng)估患者的意識(shí)、生命體征(如呼吸、心率、血壓等)、受傷情況(如有無骨折、顱腦損傷、軟組織損傷等)。(2)通知醫(yī)生:在評(píng)估患者情況后,迅速通知醫(yī)生,告知患者跌倒、墜床的經(jīng)過和目前的狀況。(3)協(xié)助檢查和治療:配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如X線、CT等,以明確受傷程度。根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,協(xié)助進(jìn)行相應(yīng)的治療,如傷口處理、骨折固定、藥物治療等。(4)觀察病情:密切觀察患者的病情變化,包括意識(shí)、生命體征、受傷部位的癥狀和體征等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。(5)記錄經(jīng)過及處理措施:詳細(xì)記錄患者跌倒、墜床的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、受傷情況、處理措施以及患者的反應(yīng)等,記錄應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)

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