2025年急診護(hù)理知識(shí)及技能綜合考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急診患者生命體征監(jiān)測(cè)頻率正確的是（）A.每2小時(shí)一次B.每4小時(shí)一次C.每6小時(shí)一次D.每1小時(shí)一次2.心臟驟停搶救時(shí)首選的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.利多卡因D.阿托品3.急性闌尾炎患者典型表現(xiàn)為（）A.胸痛、咳嗽B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.呼吸困難D.高熱不退4.中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液每次注入量一般為（）A.100mlB.200mlC.500mlD.1000ml5.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)采用（）A.拖拽式搬運(yùn)B.平托式搬運(yùn)C.船底式搬運(yùn)D.坐式搬運(yùn)6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.乏力D.發(fā)熱7.創(chuàng)傷性休克患者首選的液體是（）A.血漿B.生理鹽水C.林格液D.葡萄糖溶液8.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）A.減少疼痛B.防止感染C.減少胰腺分泌D.促進(jìn)恢復(fù)9.電擊傷患者首先應(yīng)做的是（）A.心肺復(fù)蘇B.解除電源C.給氧D.注射腎上腺素10.急性肺水腫患者首選的利尿劑是（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.布美他尼11.感染性休克患者使用血管活性藥物的主要目的是（）A.提高血壓B.減少心率C.改善組織灌注D.減少心臟負(fù)荷12.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)肺水腫時(shí)，應(yīng)使用的藥物是（）A.阿托品B.解磷定C.氯化銨D.乙酰半胱氨酸13.顱腦損傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)首先考慮（）A.腦疝B.腦出血C.腦水腫D.腦震蕩14.急性消化道出血患者出現(xiàn)黑便時(shí)，出血量一般約為（）A.50mlB.100mlC.300mlD.500ml15.高熱患者物理降溫的首選方法是（）A.口服退熱藥B.額部冷敷C.肛門測(cè)溫D.肌肉注射退熱針二、多項(xiàng)選題1.急診患者病情觀察內(nèi)容包括（）A.生命體征B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.胸痛程度D.皮膚顏色2.心臟驟停搶救措施包括（）A.高壓氧治療B.電除顫C.心臟按壓D.藥物治療3.中毒患者洗胃的注意事項(xiàng)包括（）A.禁止使用熱水B.注意患者反應(yīng)C.洗胃液溫度適中D.洗胃速度緩慢4.脊柱骨折患者搬運(yùn)的注意事項(xiàng)包括（）A.保持脊柱穩(wěn)定B.使用硬質(zhì)擔(dān)架C.避免扭轉(zhuǎn)D.快速搬運(yùn)5.急性心肌梗死患者護(hù)理措施包括（）A.心電監(jiān)護(hù)B.靜脈溶栓C.胸痛護(hù)理D.心理支持6.創(chuàng)傷性休克患者治療措施包括（）A.補(bǔ)充血容量B.抗生素治療C.糾正酸中毒D.心臟按壓7.急性胰腺炎患者護(hù)理措施包括（）A.禁食B.胃腸減壓C.靜脈營養(yǎng)D.疼痛護(hù)理8.電擊傷患者護(hù)理措施包括（）A.解除電源B.心肺復(fù)蘇C.給氧D.注射腎上腺素9.急性肺水腫患者護(hù)理措施包括（）A.氧氣吸入B.體位引流C.靜脈利尿D.心電監(jiān)護(hù)10.感染性休克患者護(hù)理措施包括（）A.血壓監(jiān)測(cè)B.靜脈輸液C.抗生素治療D.心理支持三、填空題1.急診患者病情評(píng)估的五個(gè)重要方面是_______、_______、_______、_______、_______。2.心臟驟停搶救的“黃金時(shí)間”是_______分鐘內(nèi)。四、判斷題（√/×）1.急診患者病情觀察應(yīng)做到“五看一問”。2.中毒患者洗胃時(shí)，每次注入洗胃液量不宜超過500ml。3.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使用軟質(zhì)擔(dān)架。4.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。5.創(chuàng)傷性休克患者首選的液體是血漿。6.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌。7.電擊傷患者首先應(yīng)做的是心肺復(fù)蘇。8.急性肺水腫患者首選的利尿劑是呋塞米。9.感染性休克患者使用血管活性藥物的主要目的是提高血壓。10.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)肺水腫時(shí)，應(yīng)使用的藥物是阿托品。五、簡答題1.簡述急診患者病情評(píng)估的步驟。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)胸痛2小時(shí)，伴呼吸困難，家屬代訴患者有高血壓病史。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：誤服有機(jī)磷農(nóng)藥后出現(xiàn)流涎、惡心、嘔吐，意識(shí)模糊。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？七、論述題1.論述急診護(hù)理工作中，如何做好患者心理支持。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：心臟驟停搶救時(shí)首選的藥物是腎上腺素。2.A解析：心臟驟停搶救時(shí)首選的藥物是腎上腺素。3.B解析：急性闌尾炎患者典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。4.C解析：中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液每次注入量一般為500ml。5.B解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用平托式搬運(yùn)。6.A解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。7.B解析：創(chuàng)傷性休克患者首選的液體是生理鹽水。8.C解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌。9.B解析：電擊傷患者首先應(yīng)做的是解除電源。10.A解析：急性肺水腫患者首選的利尿劑是呋塞米。11.C解析：感染性休克患者使用血管活性藥物的主要目的是改善組織灌注。12.A解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)肺水腫時(shí)，應(yīng)使用的藥物是阿托品。13.A解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)首先考慮腦疝。14.C解析：急性消化道出血患者出現(xiàn)黑便時(shí)，出血量一般約為300ml。15.B解析：高熱患者物理降溫的首選方法是額部冷敷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABD解析：急診患者病情觀察內(nèi)容包括生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、皮膚顏色。2.BCD解析：心臟驟停搶救措施包括電除顫、心臟按壓、藥物治療。3.ABCD解析：中毒患者洗胃的注意事項(xiàng)包括禁止使用熱水、注意患者反應(yīng)、洗胃液溫度適中、洗胃速度緩慢。4.ABC解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)的注意事項(xiàng)包括保持脊柱穩(wěn)定、使用硬質(zhì)擔(dān)架、避免扭轉(zhuǎn)。5.ACD解析：急性心肌梗死患者護(hù)理措施包括心電監(jiān)護(hù)、胸痛護(hù)理、心理支持。6.AC解析：創(chuàng)傷性休克患者治療措施包括補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒。7.ABCD解析：急性胰腺炎患者護(hù)理措施包括禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)、疼痛護(hù)理。8.ABC解析：電擊傷患者護(hù)理措施包括解除電源、心肺復(fù)蘇、給氧。9.ACD解析：急性肺水腫患者護(hù)理措施包括氧氣吸入、靜脈利尿、心電監(jiān)護(hù)。10.ABCD解析：感染性休克患者護(hù)理措施包括血壓監(jiān)測(cè)、靜脈輸液、抗生素治療、心理支持。三、填空題（答案）1.生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、皮膚顏色、病史2.4四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）答：急診患者病情評(píng)估的步驟包括：①詢問病史；②體格檢查；③實(shí)驗(yàn)室檢查；④心電圖檢查；⑤影像學(xué)檢查。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答：急性心肌梗死。2.