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外固定架考試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.外固定架的主要作用不包括以下哪項(xiàng)?A.固定骨折端B.維持肢體長(zhǎng)度C.促進(jìn)骨痂快速形成D.糾正畸形答案:C2.哪種類型的骨折最適合早期使用外固定架?A.開放性骨折B.閉合性穩(wěn)定骨折C.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折D.青枝骨折答案:A3.外固定架固定針道感染的常見原因不包括?A.針道護(hù)理不當(dāng)B.固定時(shí)間過長(zhǎng)C.過早負(fù)重D.使用抗生素答案:D4.外固定架拆除的時(shí)機(jī)通常取決于?A.患者的疼痛程度B.醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)C.骨折愈合情況D.外固定架的外觀答案:C5.外固定架固定時(shí),進(jìn)針角度一般要求?A.與骨干垂直B.與骨干成30度角C.與骨干成60度角D.隨意角度答案:A6.以下關(guān)于外固定架的說法,錯(cuò)誤的是?A.可調(diào)節(jié)性強(qiáng)B.對(duì)局部軟組織干擾小C.不利于早期功能鍛煉D.適用于多種骨折類型答案:C7.外固定架的材質(zhì)一般不包括?A.不銹鋼B.鈦合金C.碳纖維D.木質(zhì)答案:D8.對(duì)于外固定架固定后的患者,多久進(jìn)行一次針道護(hù)理為宜?A.每天B.每周C.每?jī)芍蹹.每月答案:A9.外固定架固定后出現(xiàn)針道松動(dòng),可能的原因是?A.骨質(zhì)吸收B.固定針質(zhì)量差C.患者劇烈活動(dòng)D.以上都有可能答案:D10.外固定架在治療骨折過程中,可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括?A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.骨不連D.腫瘤形成答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.外固定架的優(yōu)點(diǎn)包括哪些?A.固定可靠B.便于傷口處理C.可早期活動(dòng)關(guān)節(jié)D.適用于感染性骨折答案:ABCD2.外固定架在安裝過程中需要注意的事項(xiàng)有?A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.選擇合適的進(jìn)針點(diǎn)C.避免損傷重要血管神經(jīng)D.保證外固定架的穩(wěn)定性答案:ABCD3.外固定架固定后可能影響骨折愈合的因素有?A.固定過緊B.固定針?biāo)蓜?dòng)C.局部血運(yùn)破壞嚴(yán)重D.過早拆除外固定架答案:ABCD4.以下哪些情況需要調(diào)整外固定架?A.骨折復(fù)位丟失B.肢體腫脹消退C.出現(xiàn)針道感染D.發(fā)現(xiàn)外固定架部件損壞答案:ABD5.外固定架可用于以下哪些部位的骨折?A.上肢B.下肢C.脊柱D.骨盆答案:ABD6.外固定架的護(hù)理要點(diǎn)包括?A.保持針道清潔B.觀察局部有無(wú)紅腫滲液C.定期檢查外固定架的牢固性D.指導(dǎo)患者正確進(jìn)行功能鍛煉答案:ABCD7.與內(nèi)固定相比,外固定架的特點(diǎn)有?A.不需要二次手術(shù)取出B.手術(shù)切口小C.對(duì)骨膜血運(yùn)破壞小D.可以隨時(shí)調(diào)整骨折對(duì)位對(duì)線答案:BCD8.外固定架固定后的康復(fù)訓(xùn)練包括?A.肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.負(fù)重訓(xùn)練D.平衡訓(xùn)練答案:ABCD9.外固定架固定時(shí)可能出現(xiàn)的問題有?A.進(jìn)針困難B.固定針斷裂C.皮膚壓迫性壞死D.骨折再移位答案:ABCD10.外固定架在復(fù)雜骨折中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)有?A.可以跨關(guān)節(jié)固定B.能有效維持肢體長(zhǎng)度C.為二期手術(shù)創(chuàng)造條件D.可避免深部感染答案:ABC三、判斷題(每題2分,共10題)1.外固定架只能用于四肢骨折。(×)2.外固定架的固定針一旦植入就不能調(diào)整。(×)3.外固定架固定后患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。(×)4.所有的外固定架都可以自行拆卸。(×)5.外固定架的針道感染是一種罕見并發(fā)癥。(×)6.外固定架對(duì)骨折端的固定力比內(nèi)固定更強(qiáng)。(×)7.外固定架在使用過程中不需要定期復(fù)查。(×)8.外固定架適合用于兒童骨折。(√)9.外固定架拆除后,針道不需要特殊處理。(×)10.外固定架的固定針數(shù)量越多越好。(×)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述外固定架的基本原理。答案:外固定架通過在骨折端的遠(yuǎn)近端經(jīng)皮鉆入固定針,再用連接桿將固定針連接起來,形成一個(gè)穩(wěn)定的框架結(jié)構(gòu),對(duì)骨折端起到固定、維持位置、防止移位等作用,同時(shí)允許在一定范圍內(nèi)進(jìn)行微動(dòng),有利于骨折愈合。2.簡(jiǎn)述外固定架針道感染的預(yù)防措施。答案:嚴(yán)格無(wú)菌操作安裝外固定架;保持針道清潔,定期消毒護(hù)理;避免針道被污染,如防止水浸濕;避免過早負(fù)重,減少固定針?biāo)蓜?dòng)風(fēng)險(xiǎn);使用合適的外固定架,避免針道周圍皮膚受壓。3.外固定架固定后如何進(jìn)行早期功能鍛煉?答案:早期可進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮鍛煉,如股四頭肌收縮;未固定關(guān)節(jié)可進(jìn)行主動(dòng)的屈伸活動(dòng);上肢可進(jìn)行握拳、伸指等活動(dòng);在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)骨折穩(wěn)定情況,逐步增加活動(dòng)范圍和強(qiáng)度。4.簡(jiǎn)述外固定架拆除的指征。答案:骨折達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),如局部無(wú)壓痛、無(wú)縱向叩擊痛、X線顯示骨折線模糊有連續(xù)骨痂形成等;外固定架固定時(shí)間達(dá)到治療要求且無(wú)并發(fā)癥影響;肢體功能基本恢復(fù)正常。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論外固定架在開放性骨折治療中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。答案:可避免在骨折端周圍增加額外的軟組織損傷,便于對(duì)傷口進(jìn)行觀察、換藥等處理;有效固定骨折端,防止進(jìn)一步損傷;可降低感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是深部感染風(fēng)險(xiǎn),為開放性骨折的愈合創(chuàng)造良好條件。2.如何減少外固定架固定過程中的并發(fā)癥?答案:規(guī)范操作流程,嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù);準(zhǔn)確選擇進(jìn)針點(diǎn),避免損傷血管神經(jīng);定期檢查外固定架穩(wěn)定性,及時(shí)處理針道問題;根據(jù)骨折愈合情況合理調(diào)整外固定架;指導(dǎo)患者正確康復(fù)鍛煉。3.外固定架在骨盆骨折治療中的應(yīng)用價(jià)值。答案:能有效維持骨盆的穩(wěn)定性,減少骨折端的移動(dòng);可避免因內(nèi)固定手術(shù)帶來的
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