2025年婦產(chǎn)科常見手術(shù)操作規(guī)范性考試答案及解析一、單項選擇題1.剖宮產(chǎn)手術(shù)中，子宮下段橫切口的位置一般選擇在（）A.子宮峽部B.子宮體部C.子宮底部D.宮頸內(nèi)口上方1cm處2.人工流產(chǎn)手術(shù)最常見的并發(fā)癥是（）A.子宮穿孔B.吸宮不全C.漏吸D.術(shù)后感染3.經(jīng)陰道分娩時，保護會陰的時機是（）A.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時B.胎頭著冠時C.胎頭娩出后D.胎肩娩出時4.輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時間是（）A.月經(jīng)干凈后3～7天B.月經(jīng)來潮前3～7天C.人工流產(chǎn)術(shù)后48小時內(nèi)D.自然分娩后24小時內(nèi)5.腹腔鏡手術(shù)中，建立氣腹時，常用的氣體是（）A.氧氣B.二氧化碳C.氮氣D.氦氣6.診斷性刮宮的適應(yīng)證不包括（）A.子宮異常出血B.不孕癥C.月經(jīng)失調(diào)D.子宮肌瘤7.會陰側(cè)切術(shù)時，切斷的肌肉不包括（）A.會陰淺橫肌B.球海綿體肌C.坐骨海綿體肌D.部分肛提肌8.子宮全切術(shù)時，不需要切斷的韌帶是（）A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.卵巢固有韌帶9.陰道后穹窿穿刺的適應(yīng)證不包括（）A.懷疑有腹腔內(nèi)出血B.盆腔膿腫C.卵巢腫瘤D.子宮內(nèi)膜異位癥10.輸卵管通液術(shù)的禁忌證是（）A.月經(jīng)干凈后3～7天B.陰道炎C.輸卵管阻塞D.不孕癥二、多項選擇題1.以下屬于婦產(chǎn)科手術(shù)前準備的有（）A.心理護理B.皮膚準備C.腸道準備D.陰道準備E.術(shù)前用藥2.剖宮產(chǎn)手術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.前置胎盤D.臀位E.多胎妊娠3.人工流產(chǎn)術(shù)后的注意事項有（）A.休息2周B.禁性生活及盆浴1個月C.觀察陰道出血情況D.按時復(fù)查E.注意避孕4.會陰側(cè)切術(shù)后的護理措施包括（）A.保持外陰清潔B.傷口每日換藥C.取健側(cè)臥位D.觀察傷口有無滲血、紅腫等E.疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑給予止痛劑5.腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點有（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.術(shù)后疼痛輕D.住院時間短E.并發(fā)癥少三、填空題1.婦科腹部手術(shù)前常規(guī)禁食_____小時，禁水_____小時。2.剖宮產(chǎn)術(shù)后_____小時內(nèi)應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況及陰道出血量。3.人工流產(chǎn)術(shù)中，如吸出物見到_____，可確診為宮內(nèi)妊娠。4.會陰側(cè)切術(shù)的切口長度一般為_____cm。5.輸卵管妊娠破裂最常見的部位是_____。四、判斷題（√/×）1.剖宮產(chǎn)手術(shù)中，子宮切口的選擇應(yīng)根據(jù)胎兒大小、胎位等因素決定。（）2.人工流產(chǎn)手術(shù)可以在任何時間進行。（）3.經(jīng)陰道分娩時，胎兒娩出后應(yīng)立即按摩子宮，以促進子宮收縮。（）4.輸卵管結(jié)扎術(shù)是一種永久性的避孕方法。（）5.腹腔鏡手術(shù)對腹腔內(nèi)臟器的干擾較小。（）6.診斷性刮宮可以用于診斷子宮內(nèi)膜癌。（）7.會陰側(cè)切術(shù)后，產(chǎn)婦應(yīng)避免長時間站立或久坐。（）8.子宮全切術(shù)后，患者需要定期進行婦科檢查。（）9.陰道后穹窿穿刺抽出不凝血，提示腹腔內(nèi)有出血。（）10.輸卵管通液術(shù)可以用于治療輸卵管阻塞。（）五、簡答題1.簡述剖宮產(chǎn)術(shù)后的護理要點。六、案例分析患者，女，28歲，已婚，停經(jīng)40天，陰道少量出血2天，伴下腹隱痛。婦科檢查：子宮稍大，質(zhì)軟，右側(cè)附件區(qū)可觸及一約4cm×3cm大小的包塊，邊界不清，壓痛明顯。尿妊娠試驗陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：剖宮產(chǎn)子宮下段橫切口一般選擇在宮頸內(nèi)口上方1cm處。2.答案：B解析：吸宮不全是人工流產(chǎn)手術(shù)最常見的并發(fā)癥。3.答案：A解析：胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時開始保護會陰。4.答案：A解析：輸卵管結(jié)扎術(shù)最佳時間是月經(jīng)干凈后3～7天。5.答案：B解析：腹腔鏡手術(shù)建立氣腹常用二氧化碳。6.答案：D解析：子宮肌瘤不是診斷性刮宮適應(yīng)證。7.答案：C解析：會陰側(cè)切術(shù)切斷的肌肉不包括坐骨海綿體肌。8.答案：D解析：子宮全切術(shù)不需要切斷卵巢固有韌帶。9.答案：D解析：子宮內(nèi)膜異位癥不是陰道后穹窿穿刺適應(yīng)證。10.答案：B解析：陰道炎是輸卵管通液術(shù)禁忌證。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：婦產(chǎn)科手術(shù)前均需做好這些準備。2.答案：ABCDE解析：這些都是剖宮產(chǎn)手術(shù)的常見適應(yīng)證。3.答案：ABCDE解析：人工流產(chǎn)術(shù)后需注意這些方面。4.答案：ACDE解析：傷口一般不是每日換藥。5.答案：ABCDE解析：這些都是腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點。三、填空題（答案）1.答案：8；4解析：婦科腹部手術(shù)前常規(guī)禁食8小時，禁水4小時。2.答案：24解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)密切觀察情況。3.答案：絨毛解析：吸出物見到絨毛可確診宮內(nèi)妊娠。4.答案：4～5解析：會陰側(cè)切術(shù)切口長度一般為4～5cm。5.答案：輸卵管峽部解析：輸卵管妊娠破裂最常見部位是峽部。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：子宮切口選擇需綜合多因素。2.答案：×解析：人工流產(chǎn)有時間限制。3.答案：×解析：胎兒娩出后需先處理臍帶等。4.答案：√解析：輸卵管結(jié)扎術(shù)是永久性避孕法。5.答案：√解析：腹腔鏡手術(shù)對腹腔干擾小。6.答案：√解析：診斷性刮宮可輔助診斷子宮內(nèi)膜癌。7.答案：√解析：會陰側(cè)切術(shù)后避免久站久坐利于恢復(fù)。8.答案：√解析：子宮全切術(shù)后需定期檢查。9.答案：√解析：抽出不凝血提示腹腔內(nèi)出血。10.答案：×解析：輸卵管通液術(shù)主要用于檢查。五、簡答題（答案）1.答：（1）生命體征監(jiān)測。（2）觀察子宮收縮及陰道出血。（3