2025年心臟起搏器使用培訓(xùn)測(cè)評(píng)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況一般不適合植入心臟起搏器（）A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.房性早搏2.心臟起搏器植入術(shù)后早期，患者應(yīng)避免（）A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.半臥位3.心臟起搏器的主要功能是（）A.治療心律失常B.增強(qiáng)心肌收縮力C.改善心臟供血D.降低血壓4.以下關(guān)于心臟起搏器程控的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.可調(diào)整起搏參數(shù)B.可檢測(cè)起搏器工作狀態(tài)C.只能在術(shù)后早期進(jìn)行D.有助于提高患者生活質(zhì)量5.心臟起搏器植入術(shù)后，患者需要定期復(fù)查的項(xiàng)目不包括（）A.心電圖B.胸部X線C.心臟超聲D.血常規(guī)6.植入心臟起搏器后，患者應(yīng)避免接觸的物品是（）A.手機(jī)B.微波爐C.電磁爐D.以上都是7.心臟起搏器電池的壽命一般為（）A.1-3年B.3-5年C.5-10年D.10-15年8.以下哪種心律失?？捎尚呐K起搏器治療（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.心室顫動(dòng)D.竇性心動(dòng)過(guò)緩9.心臟起搏器植入術(shù)后，患者傷口應(yīng)保持（）A.干燥清潔B.濕潤(rùn)C(jī).定期換藥D.無(wú)需特殊處理10.心臟起搏器植入術(shù)后，患者在活動(dòng)方面應(yīng)注意（）A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.可隨意活動(dòng)C.術(shù)后即可進(jìn)行體育鍛煉D.只可進(jìn)行上肢活動(dòng)二、多項(xiàng)選題1.心臟起搏器植入術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩B.心臟停搏C.某些快速心律失常D.心力衰竭2.心臟起搏器植入術(shù)后的并發(fā)癥有（）A.囊袋血腫B.感染C.電極脫位D.心律失常3.心臟起搏器的起搏方式有（）A.心房起搏B.心室起搏C.雙腔起搏D.三腔起搏4.植入心臟起搏器后，患者在日常生活中應(yīng)注意（）A.避免撞擊起搏器部位B.定期自測(cè)脈搏C.避免使用強(qiáng)磁場(chǎng)設(shè)備D.遵醫(yī)囑服藥5.心臟起搏器程控的目的是（）A.優(yōu)化起搏器功能B.適應(yīng)患者病情變化C.延長(zhǎng)起搏器電池壽命D.減少并發(fā)癥三、填空題1.心臟起搏器主要由_____、_____和_____三部分組成。2.心臟起搏器植入術(shù)后，一般需要臥床休息_____小時(shí)。3.心臟起搏器的起搏頻率一般設(shè)置在_____次/分。4.植入心臟起搏器后，患者應(yīng)避免靠近_____等強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境。5.心臟起搏器的感知功能是指起搏器能夠感知心臟的_____活動(dòng)。四、判斷題（√/×）1.心臟起搏器植入術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)較小。（）2.植入心臟起搏器后，患者可以像正常人一樣生活，無(wú)需特殊注意。（）3.心臟起搏器的電池耗盡后，需要及時(shí)更換。（）4.心臟起搏器可以治療所有類型的心律失常。（）5.心臟起搏器植入術(shù)后，患者可以進(jìn)行核磁共振檢查。（）6.心臟起搏器植入術(shù)后，患者應(yīng)避免情緒激動(dòng)。（）7.心臟起搏器的起搏參數(shù)可以根據(jù)患者的病情和需求進(jìn)行調(diào)整。（）8.植入心臟起搏器后，患者的心率會(huì)一直保持在起搏器設(shè)定的頻率。（）9.心臟起搏器植入術(shù)后，患者的生活質(zhì)量會(huì)得到明顯提高。（）10.心臟起搏器植入術(shù)后，患者需要終身服用抗凝藥物。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟起搏器植入術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)頭暈、黑矇1年，加重1周”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈、黑矇，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒不等，可自行緩解，未予重視。1周前上述癥狀加重，發(fā)作頻繁，遂來(lái)我院就診。入院查體：神志清楚，精神可，血壓130/80mmHg，心率45次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：三度房室傳導(dǎo)阻滯。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：房性早搏一般無(wú)需植入起搏器，其他選項(xiàng)均是起搏器適應(yīng)證。2.答案：A解析：早期避免左側(cè)臥位，防止壓迫起搏器囊袋。3.答案：A解析：主要用于治療心律失常，恢復(fù)正常心率。4.答案：C解析：可在術(shù)后任何時(shí)間根據(jù)需要進(jìn)行程控。5.答案：D解析：血常規(guī)不是常規(guī)復(fù)查項(xiàng)目，其他為重要復(fù)查項(xiàng)目。6.答案：D解析：手機(jī)、微波爐、電磁爐等都可能干擾起搏器。7.答案：C解析：一般電池壽命為5-10年，具體因人而異。8.答案：D解析：可治療竇性心動(dòng)過(guò)緩等緩慢性心律失常。9.答案：A解析：保持干燥清潔，預(yù)防感染。10.答案：A解析：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止電極脫位等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：心力衰竭不是起搏器主要適應(yīng)證。2.答案：ABCD解析：這些都是常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：這幾種都是常見(jiàn)的起搏方式。4.答案：ABCD解析：這些都是日常生活中需要注意的方面。5.答案：ABCD解析：程控目的包括這些方面。三、填空題（答案）1.答案：脈沖發(fā)生器、電極導(dǎo)線、電源解析：起搏器的基本組成部分。2.答案：12-24解析：術(shù)后一般的臥床休息時(shí)間。3.答案：60-80解析：一般起搏頻率設(shè)置范圍。4.答案：磁共振成像設(shè)備解析：強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境會(huì)干擾起搏器。5.答案：自身電解析：感知心臟自身電活動(dòng)以調(diào)整起搏。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較小的微創(chuàng)手術(shù)。2.答案：×解析：需要注意很多方面，不能像正常人一樣。3.答案：√解析：電池耗盡需及時(shí)更換。4.答案：×解析：不能治療所有心律失常。5.答案：×解析：一般不能進(jìn)行核磁共振檢查。6.答案：√解析：避免情緒激動(dòng)，防止影響起搏器。7.答案：√解析：可根據(jù)病情和需求調(diào)整參數(shù)。8.答案：×解析：心率會(huì)根據(jù)自身情況和起搏器設(shè)置變化。9.答案：√解析：可改善癥狀，提高生活質(zhì)量。10.答案：×解析：不一定需要終身服用抗凝藥。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：①術(shù)后臥床休息，避免患側(cè)肢體過(guò)度活動(dòng)；②傷口護(hù)理，保持干燥清潔，避免感染