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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁春暉杯老年護(hù)理題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.老年患者長期臥床易發(fā)生以下哪種并發(fā)癥?()
(A)靜脈曲張
(B)肌肉萎縮
(C)骨質(zhì)疏松
(D)皮膚破損
2.為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,以下哪項(xiàng)操作是錯誤的?()
(A)用漱口液漱口
(B)用軟毛牙刷刷牙
(C)用棉簽清潔舌苔
(D)每次護(hù)理后立即丟棄所有用物
3.老年患者出現(xiàn)意識模糊,主要表現(xiàn)為()。
(A)語言不清
(B)定向力障礙
(C)活動減少
(D)食欲下降
4.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中,以下哪項(xiàng)屬于高風(fēng)險(xiǎn)因素?()
(A)視力下降
(B)血壓偏低
(C)步態(tài)正常
(D)認(rèn)知清晰
5.老年患者長期使用利尿劑,容易導(dǎo)致()。
(A)高鉀血癥
(B)低鉀血癥
(C)高鈉血癥
(D)低鈉血癥
6.老年患者便秘的主要原因不包括()。
(A)活動減少
(B)飲水不足
(C)膳食纖維攝入充足
(D)腸道蠕動減慢
7.老年患者發(fā)生壓瘡,分期判斷中,以下哪項(xiàng)屬于II期壓瘡?()
(A)皮膚完整,有紅斑
(B)皮膚破損,有滲出液
(C)全層皮膚組織缺失
(D)皮下脂肪暴露,有壞死組織
8.老年患者長期臥床,預(yù)防肺部感染的主要措施是()。
(A)增加臥床時間
(B)減少翻身次數(shù)
(C)保持呼吸道通暢
(D)使用呼吸機(jī)輔助呼吸
9.老年患者出現(xiàn)尿失禁,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的?()
(A)定時提醒排尿
(B)使用成人尿褲
(C)減少飲水次數(shù)
(D)進(jìn)行盆底肌鍛煉
10.老年患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良,主要表現(xiàn)為()。
(A)體重增加
(B)肌肉量減少
(C)皮下脂肪增多
(D)食欲旺盛
11.老年患者長期使用降壓藥,突然停藥可能導(dǎo)致()。
(A)血壓驟升
(B)血壓驟降
(C)心率加快
(D)心率減慢
12.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙,主要表現(xiàn)為()。
(A)記憶力下降
(B)語言表達(dá)清晰
(C)情緒穩(wěn)定
(D)行動力強(qiáng)
13.老年患者長期臥床,預(yù)防下肢靜脈血栓的主要措施是()。
(A)抬高下肢
(B)使用彈力襪
(C)減少活動
(D)使用抗凝藥物
14.老年患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的?()
(A)保持皮膚清潔干燥
(B)使用止癢藥物
(C)頻繁搔抓皮膚
(D)穿著寬松衣物
15.老年患者長期使用激素類藥物,易發(fā)生()。
(A)骨質(zhì)疏松
(B)肌肉增生
(C)皮膚變厚
(D)血糖升高
16.老年患者出現(xiàn)吞咽困難,以下哪項(xiàng)食物是合適的?()
(A)流質(zhì)食物
(B)半流質(zhì)食物
(C)固體食物
(D)糊狀食物
17.老年患者長期臥床,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的主要措施是()。
(A)留置導(dǎo)尿管
(B)保持會陰部清潔
(C)減少飲水
(D)使用抗生素
18.老年患者出現(xiàn)壓瘡,分期判斷中,以下哪項(xiàng)屬于III期壓瘡?()
(A)皮膚完整,有紅斑
(B)皮膚破損,有滲出液
(C)部分皮膚組織缺失
(D)全層皮膚組織缺失
19.老年患者長期使用鎮(zhèn)靜藥物,易發(fā)生()。
(A)嗜睡
(B)興奮
(C)情緒穩(wěn)定
(D)注意力集中
20.老年患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良,主要原因是()。
(A)食欲旺盛
(B)消化功能正常
(C)攝入不足
(D)代謝旺盛
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.老年患者常見的心理問題包括()。
(A)焦慮
(B)抑郁
(C)孤獨(dú)
(D)憤怒
22.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中,以下哪些屬于高風(fēng)險(xiǎn)因素?()
(A)視力下降
(B)使用助行器
(C)認(rèn)知清晰
(D)步態(tài)異常
23.老年患者長期使用利尿劑,可能出現(xiàn)的副作用包括()。
(A)低鉀血癥
(B)高鉀血癥
(C)低鈉血癥
(D)高鈉血癥
24.老年患者便秘的主要原因包括()。
(A)活動減少
(B)飲水不足
(C)膳食纖維攝入充足
(D)腸道蠕動減慢
25.老年患者發(fā)生壓瘡,預(yù)防的主要措施包括()。
(A)定時翻身
(B)保持皮膚清潔干燥
(C)使用減壓床墊
(D)保持營養(yǎng)攝入
26.老年患者長期臥床,預(yù)防肺部感染的主要措施包括()。
(A)定時翻身
(B)有效咳嗽
(C)使用呼吸機(jī)輔助呼吸
(D)保持呼吸道通暢
27.老年患者出現(xiàn)尿失禁,以下哪些護(hù)理措施是正確的?()
(A)定時提醒排尿
(B)使用成人尿褲
(C)減少飲水次數(shù)
(D)進(jìn)行盆底肌鍛煉
28.老年患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良,以下哪些原因是常見的?()
(A)食欲下降
(B)消化功能減退
(C)攝入不足
(D)代謝旺盛
29.老年患者長期使用降壓藥,可能出現(xiàn)的副作用包括()。
(A)血壓驟升
(B)血壓驟降
(C)心率加快
(D)心率減慢
30.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙,以下哪些表現(xiàn)是常見的?()
(A)記憶力下降
(B)語言表達(dá)清晰
(C)情緒穩(wěn)定
(D)行動力強(qiáng)
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.老年患者長期臥床易發(fā)生肌肉萎縮。()
32.老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用硬毛牙刷。()
33.老年患者出現(xiàn)意識模糊,主要表現(xiàn)為定向力障礙。()
34.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中,血壓偏低屬于高風(fēng)險(xiǎn)因素。()
35.老年患者長期使用利尿劑,易導(dǎo)致高鉀血癥。()
36.老年患者便秘的主要原因不包括膳食纖維攝入不足。()
37.老年患者發(fā)生壓瘡,分期判斷中,全層皮膚組織缺失屬于I期壓瘡。()
38.老年患者長期臥床,預(yù)防肺部感染的主要措施是增加臥床時間。()
39.老年患者出現(xiàn)尿失禁,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的?使用成人尿褲。()
40.老年患者長期使用激素類藥物,易發(fā)生骨質(zhì)疏松。()
41.老年患者出現(xiàn)吞咽困難,以下哪項(xiàng)食物是合適的?固體食物。()
42.老年患者長期臥床,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的主要措施是留置導(dǎo)尿管。()
43.老年患者發(fā)生壓瘡,分期判斷中,部分皮膚組織缺失屬于II期壓瘡。()
44.老年患者長期使用鎮(zhèn)靜藥物,易發(fā)生嗜睡。()
45.老年患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良,主要原因是攝入不足。()
四、填空題(共15分,每空1分)
1.老年患者長期臥床易發(fā)生________、________、________等并發(fā)癥。
2.為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用________牙刷,并注意________。
3.老年患者出現(xiàn)意識模糊,主要表現(xiàn)為________力障礙。
4.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中,________、________、________屬于高風(fēng)險(xiǎn)因素。
5.老年患者長期使用利尿劑,易導(dǎo)致________血癥。
6.老年患者便秘的主要原因包括________、________、________。
7.老年患者發(fā)生壓瘡,分期判斷中,________期表現(xiàn)為皮膚完整,有紅斑;________期表現(xiàn)為皮膚破損,有滲出液。
8.老年患者長期臥床,預(yù)防肺部感染的主要措施是________、________、________。
9.老年患者出現(xiàn)尿失禁,以下哪些護(hù)理措施是正確的?________、________、________。
10.老年患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良,主要原因是________、________、________。
五、簡答題(共25分,每題5分)
1.簡述老年患者長期臥床易發(fā)生的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。
2.簡述為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。
3.簡述老年患者出現(xiàn)意識模糊的護(hù)理措施。
4.簡述老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估的主要因素及預(yù)防措施。
5.簡述老年患者長期使用利尿劑易出現(xiàn)的副作用及其護(hù)理措施。
六、案例分析題(共15分)
某老年患者長期臥床,出現(xiàn)皮膚破損,局部紅腫,有滲出液,診斷為II期壓瘡。請結(jié)合案例,分析以下問題:
1.該患者皮膚破損的主要原因有哪些?
2.應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡進(jìn)一步發(fā)展?
3.請給出該患者的護(hù)理建議。
參考答案及解析
參考答案
一、單選題(共20分)
1.B
2.D
3.B
4.A
5.B
6.C
7.A
8.C
9.C
10.B
11.A
12.A
13.A
14.C
15.A
16.A
17.B
18.D
19.A
20.C
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.ABC
22.ABD
23.AC
24.ABD
25.ABCD
26.ABD
27.ABD
28.ABC
29.AB
30.A
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√
32.×
33.√
34.×
35.×
36.×
37.×
38.×
39.×
40.√
41.×
42.×
43.√
44.√
45.√
四、填空題(共15分,每空1分)
1.肌肉萎縮、壓瘡、肺部感染
2.軟毛、輕柔
3.定向
4.視力下降、使用助行器、步態(tài)異常
5.低鉀
6.活動減少、飲水不足、膳食纖維攝入不足
7.I、II
8.定時翻身、有效咳嗽、保持呼吸道通暢
9.定時提醒排尿、使用成人尿褲、進(jìn)行盆底肌鍛煉
10.食欲下降、消化功能減退、攝入不足
五、簡答題(共25分,每題5分)
1.答:老年患者長期臥床易發(fā)生肌肉萎縮、壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥。預(yù)防措施包括:定時翻身、保持皮膚清潔干燥、增加活動量、保持呼吸道通暢、合理飲食等。
2.答:為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用軟毛牙刷,輕柔刷洗,注意清潔舌苔,避免使用刺激性漱口液,及時清理用物。
3.答:老年患者出現(xiàn)意識模糊,應(yīng)密切觀察病情,保持環(huán)境安靜,提供定向力刺激,保證營養(yǎng)供給,必要時遵醫(yī)囑用藥。
4.答:老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估的主要因素包括視力下降、使用助行器、步態(tài)異常等。預(yù)防措施包括:改善環(huán)境、使用助行器、加強(qiáng)巡視、提供安全指導(dǎo)等。
5.答:老年患者長期使用利尿劑易導(dǎo)致低鉀血癥。護(hù)理措施包括:監(jiān)測電解質(zhì)水平、合理飲食、遵醫(yī)囑補(bǔ)充鉀劑等。
六、案例分析題(共15分)
1.答:該患者皮膚破損的主要原因包括:長期臥床導(dǎo)致局部受壓、皮膚潮濕、營養(yǎng)不良等。
2.答:應(yīng)采取以下措施預(yù)防壓瘡進(jìn)一步發(fā)展:定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、合理飲食、加強(qiáng)營養(yǎng)等。
3.答:該患者的護(hù)理建議包括:加強(qiáng)皮膚護(hù)理、定時翻身、保持皮膚清潔干燥、提供高蛋白飲食、加強(qiáng)營養(yǎng)支持、密切觀察病情變化等。
解析
一、單選題(共20分)
1.B選項(xiàng)正確,因?yàn)殚L期臥床會導(dǎo)致肌肉缺乏運(yùn)動,容易發(fā)生肌肉萎縮。
A、C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)殪o脈曲張、骨質(zhì)疏松、皮膚破損與長期臥床的關(guān)系不大。
2.D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槊看巫o(hù)理后應(yīng)將用物進(jìn)行消毒處理,而不是立即丟棄。
A、B、C選項(xiàng)正確,因?yàn)槭谝?、軟毛牙刷、棉簽清潔舌苔都是口腔護(hù)理的常用方法。
3.B選項(xiàng)正確,因?yàn)槎ㄏ蛄φ系K是意識模糊的主要表現(xiàn)之一。
A、C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檎Z言不清、活動減少、食欲下降與意識模糊的關(guān)系不大。
4.A選項(xiàng)正確,因?yàn)橐暳ο陆禃黾拥癸L(fēng)險(xiǎn)。
B、C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檠獕浩汀⒉綉B(tài)正常、認(rèn)知清晰與跌倒風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系不大。
5.B選項(xiàng)正確,因?yàn)槔騽?dǎo)致鉀流失,容易發(fā)生低鉀血癥。
A、C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)楦哜浹Y、高鈉血癥、低鈉血癥與利尿劑的使用關(guān)系不大。
6.C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樯攀忱w維攝入充足有助于預(yù)防便秘。
A、B、D選項(xiàng)正確,因?yàn)榛顒訙p少、飲水不足、腸道蠕動減慢都會導(dǎo)致便秘。
7.A選項(xiàng)正確,因?yàn)镮I期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整,有紅斑。
B、C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)锽選項(xiàng)屬于III期壓瘡,C選項(xiàng)屬于I期壓瘡,D選項(xiàng)屬于IV期壓瘡。
8.C選項(xiàng)正確,因?yàn)楸3趾粑劳〞秤兄陬A(yù)防肺部感染。
A、B、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樵黾优P床時間、減少翻身次數(shù)、使用呼吸機(jī)輔助呼吸都不利于預(yù)防肺部感染。
9.C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)闇p少飲水次數(shù)會導(dǎo)致尿液濃縮,增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。
A、B、D選項(xiàng)正確,因?yàn)槎〞r提醒排尿、使用成人尿褲、進(jìn)行盆底肌鍛煉都是預(yù)防尿失禁的有效措施。
10.B選項(xiàng)正確,因?yàn)榧∪饬繙p少是營養(yǎng)不良的主要表現(xiàn)之一。
A、C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)轶w重增加、皮下脂肪增多、食欲旺盛與營養(yǎng)不良的關(guān)系不大。
11.A選項(xiàng)正確,因?yàn)橥蝗煌S媒祲核帟?dǎo)致血壓驟升。
B、C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檠獕后E降、心率加快、心率減慢與突然停用降壓藥的關(guān)系不大。
12.A選項(xiàng)正確,因?yàn)橛洃浟ο陆凳钦J(rèn)知障礙的主要表現(xiàn)之一。
B、C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檎Z言表達(dá)清晰、情緒穩(wěn)定、行動力強(qiáng)與認(rèn)知障礙的關(guān)系不大。
13.A選項(xiàng)正確,因?yàn)樘Ц呦轮兄陬A(yù)防下肢靜脈血栓。
B、C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槭褂脧椓σm、減少活動、使用抗凝藥物與預(yù)防下肢靜脈血栓的關(guān)系不大。
14.C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)轭l繁搔抓皮膚會導(dǎo)致皮膚破損,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
A、B、D選項(xiàng)正確,因?yàn)楸3制つw清潔干燥、使用止癢藥物、穿著寬松衣物都是預(yù)防皮膚瘙癢的有效措施。
15.A選項(xiàng)正確,因?yàn)殚L期使用激素類藥物會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
B、C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榧∪庠錾?、皮膚變厚、血糖升高與長期使用激素類藥物的關(guān)系不大。
16.A選項(xiàng)正確,因?yàn)榱髻|(zhì)食物易于吞咽。
B、C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榘肓髻|(zhì)食物、固體食物、糊狀食物都不如流質(zhì)食物易于吞咽。
17.B選項(xiàng)正確,因?yàn)楸3謺幉壳鍧嵱兄陬A(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
A、C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榱糁脤?dǎo)尿管、減少飲水、使用抗生素與預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的關(guān)系不大。
18.D選項(xiàng)正確,因?yàn)镮II期壓瘡表現(xiàn)為全層皮膚組織缺失。
A、B、C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)锳選項(xiàng)屬于I期壓瘡,B選項(xiàng)屬于II期壓瘡,C選項(xiàng)屬于IV期壓瘡。
19.A選項(xiàng)正確,因?yàn)殚L期使用鎮(zhèn)靜藥物會導(dǎo)致嗜睡。
B、C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榕d奮、情緒穩(wěn)定、注意力集中與長期使用鎮(zhèn)靜藥物的關(guān)系不大。
20.C選項(xiàng)正確,因?yàn)閿z入不足是營養(yǎng)不良的主要原因之一。
A、B、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槭秤?、消化功能正常、代謝旺盛與營養(yǎng)不良的關(guān)系不大。
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.ABC選項(xiàng)正確,因?yàn)榻箲]、抑郁、孤獨(dú)是老年患者常見的心理問題。
D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)閼嵟c老年患者常見的心理問題關(guān)系不大。
22.ABD選項(xiàng)正確,因?yàn)橐暳ο陆?、使用助行器、步態(tài)異常都屬于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中的高風(fēng)險(xiǎn)因素。
C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檎J(rèn)知清晰不屬于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中的高風(fēng)險(xiǎn)因素。
23.AC選項(xiàng)正確,因?yàn)榈外浹Y、低鈉血癥是長期使用利尿劑可能出現(xiàn)的副作用。
B、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)楦哜浹Y、高鈉血癥與長期使用利尿劑的使用關(guān)系不大。
24.ABD選項(xiàng)正確,因?yàn)榛顒訙p少、飲水不足、腸道蠕動減慢都會導(dǎo)致便秘。
C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樯攀忱w維攝入充足有助于預(yù)防便秘。
25.ABCD選項(xiàng)正確,因?yàn)槎〞r翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、保持營養(yǎng)攝入都是預(yù)防壓瘡的有效措施。
26.ABD選項(xiàng)正確,因?yàn)槎〞r翻身、有效咳嗽、保持呼吸道通暢都是預(yù)防肺部感染的有效措施。
C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槭褂煤粑鼨C(jī)輔助呼吸與預(yù)防肺部感染的關(guān)系不大。
27.ABD選項(xiàng)正確,因?yàn)槎〞r提醒排尿、使用成人尿褲、進(jìn)行盆底肌鍛煉都是預(yù)防尿失禁的有效措施。
C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)闇p少飲水次數(shù)會導(dǎo)致尿液濃縮,增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。
28.ABC選項(xiàng)正確,因?yàn)槭秤陆?、消化功能減退、攝入不足都是營養(yǎng)不良的主要原因。
D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榇x旺盛與營養(yǎng)不良的關(guān)系不大。
29.AB選項(xiàng)正確,因?yàn)檠獕后E升、血壓驟降是長期使用降壓藥可能出現(xiàn)的副作用。
C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樾穆始涌?、心率減慢與長期使用降壓藥的使用關(guān)系不大。
30.A選項(xiàng)正確,因?yàn)橛洃浟ο陆凳钦J(rèn)知障礙的主要表現(xiàn)之一。
B、C、D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檎Z言表達(dá)清晰、情緒穩(wěn)定、行動力強(qiáng)與認(rèn)知障礙的關(guān)系不大。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√選項(xiàng)正確,因?yàn)殚L期臥床會導(dǎo)致肌肉缺乏運(yùn)動,容易發(fā)生肌肉萎縮。
32.×選項(xiàng)錯誤,因?yàn)閼?yīng)使用軟毛牙刷進(jìn)行口腔護(hù)理。
33.√選項(xiàng)正確,因?yàn)槎ㄏ蛄φ系K是意識模糊的主要表現(xiàn)之一。
34.×選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檠獕浩筒粚儆诘癸L(fēng)險(xiǎn)評估中的高風(fēng)險(xiǎn)因素。
35.×選項(xiàng)錯誤,因?yàn)殚L期使用利尿劑易導(dǎo)致低鉀血癥。
36.×選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樯攀忱w維攝入不足會導(dǎo)致便秘。
37.×選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槿珜悠つw組織缺失屬于III期壓瘡。
38.×選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樵黾优P床時間不利于預(yù)防肺部感染。
39.×選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槭褂贸扇四蜓澥穷A(yù)防尿失禁的有效措施。
40.√選項(xiàng)正確,因?yàn)殚L期使用激素類藥物會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
41.×選項(xiàng)錯誤,因?yàn)楣腆w食物不如流質(zhì)食物易于吞咽。
42.×選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榱糁脤?dǎo)尿管會增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。
43.√選項(xiàng)正確,因?yàn)椴糠制つw組織缺失屬于II期壓瘡。
44.√選項(xiàng)正確,因?yàn)殚L期使用鎮(zhèn)靜藥物會導(dǎo)致嗜睡。
45.√選項(xiàng)正確,因?yàn)閿z入不足是營養(yǎng)不良的主要原因之一。
四、填空題(共15分,每空1分)
1.肌肉萎縮、壓瘡、肺部感染
解析:長期臥床會導(dǎo)致肌肉缺乏運(yùn)動,容易發(fā)生肌肉萎縮;局部受壓會導(dǎo)致壓瘡;長期臥床會導(dǎo)致呼吸道分泌物排出不暢,容易發(fā)生肺部感染。
2.軟毛、輕柔
解析:口腔護(hù)理時應(yīng)使用軟毛牙刷,輕柔刷洗,避免損傷口腔黏膜。
3.定向
解析:定向力障礙是意識模糊的主要表現(xiàn)之一,表現(xiàn)為對時間、地點(diǎn)、人物的認(rèn)知能力下降。
4.視力下降、使用助行器、步態(tài)異常
解析:視力下降會增加跌倒風(fēng)險(xiǎn);使用助行器會增加跌倒風(fēng)險(xiǎn);步態(tài)異常會增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
5.低鉀
解析:利尿劑會導(dǎo)致鉀流失,容易發(fā)生低鉀血癥。
6.活動減少、飲水不足、膳食纖維攝入不足
解析:活動減少會導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,容易發(fā)生便秘;飲水不足會導(dǎo)致尿液濃縮,增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn);膳食纖維攝入不足會導(dǎo)致便秘。
7.I、II
解析:I期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整,有紅斑;II期壓瘡表現(xiàn)為皮膚破損,有滲出液。
8.定時翻身、有效咳嗽、保持呼吸道通暢
解析:定時翻身有助于預(yù)防壓瘡;有效咳嗽有助于預(yù)防肺部感染;保持呼吸道通暢有助于預(yù)防肺部感染。
9.定時提醒排尿、使用成人尿褲、進(jìn)行盆底肌鍛煉
解析:定時提醒排尿有助于預(yù)防尿失禁;使用成人尿褲有助于預(yù)防尿失禁;進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于預(yù)防尿失禁。
10.食欲下降、消化功能減退、攝入不足
解析:食欲下降會導(dǎo)致攝入不足;消化功能減退會導(dǎo)致攝入不足;攝入不足會導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
五、簡答題(共25分,每題5分)
1.答:老年患者長期臥床易發(fā)生肌肉萎縮、壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥。預(yù)防措施包括:定時翻身、保持皮膚清潔干燥、增加活動量、保持呼吸道通暢、合理飲食等。
解析:長期臥床會導(dǎo)致肌肉缺乏運(yùn)動,容易發(fā)生肌肉萎縮;局部受壓會導(dǎo)致壓瘡;長期臥床會導(dǎo)致呼吸道分泌物排出不暢,容易發(fā)生肺部感染。預(yù)防措施包括:定時翻身、保持皮膚清潔干燥、增加活動量、保持呼吸道通暢、合理飲食等。
2.答:為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用軟毛
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