2025年流行病學(xué)流感疫苗接種適應(yīng)癥考核答案及解析一、單項選題1.下列哪類人群不是流感疫苗的優(yōu)先接種對象（）A.6月齡至5歲兒童B.孕婦C.60歲及以上老年人D.健康成年人2.流感疫苗接種的最佳時間是（）A.每年的3-4月B.每年的7-8月C.每年的9-11月D.每年的12月-次年2月3.以下關(guān)于流感疫苗接種的說法，正確的是（）A.接種流感疫苗后就不會得流感了B.流感疫苗只對特定的流感病毒株有效C.流感疫苗可以預(yù)防普通感冒D.流感疫苗接種一次可以終身免疫4.流感疫苗的接種途徑通常是（）A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.靜脈注射5.對于雞蛋過敏的人群，以下哪種流感疫苗可以接種（）A.三價滅活流感疫苗B.四價滅活流感疫苗C.鼻噴流感減毒活疫苗D.以上都不可以6.孕婦接種流感疫苗的時間最好是（）A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.任何時期都可以7.以下哪種情況不適合接種流感疫苗（）A.發(fā)熱B.對疫苗成分過敏C.患有慢性疾病穩(wěn)定期D.正在服用抗生素8.流感疫苗接種后多久開始產(chǎn)生保護作用（）A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.15-30天9.兒童接種流感疫苗的劑量與成人相比（）A.相同B.兒童劑量減半C.兒童劑量加倍D.根據(jù)年齡而定10.接種流感疫苗后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括（）A.局部疼痛、紅腫B.發(fā)熱C.頭痛、乏力D.嚴(yán)重過敏反應(yīng)二、多項選題1.流感疫苗的接種對象包括（）A.醫(yī)務(wù)人員B.養(yǎng)老機構(gòu)、長期護理機構(gòu)等人群聚集場所的脆弱人群及員工C.重點場所人群，如托幼機構(gòu)、中小學(xué)校的教師和學(xué)生D.其他流感高風(fēng)險人群，如患有慢性疾病的患者2.以下哪些因素可能影響流感疫苗的效果（）A.疫苗株與流行株的匹配程度B.接種者的年齡、健康狀況C.接種時間D.接種次數(shù)3.流感疫苗的種類有（）A.三價滅活流感疫苗B.四價滅活流感疫苗C.鼻噴流感減毒活疫苗D.流感亞單位疫苗4.接種流感疫苗的注意事項包括（）A.接種前應(yīng)告知醫(yī)生自己的健康狀況B.接種后應(yīng)在接種地點觀察30分鐘C.接種后應(yīng)保持接種部位清潔，避免搔抓D.接種后如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)5.以下關(guān)于流感的說法，正確的是（）A.流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病B.流感的癥狀比普通感冒嚴(yán)重C.流感具有季節(jié)性，冬春季高發(fā)D.流感可以通過飛沫傳播和接觸傳播6.流感疫苗接種后可以預(yù)防哪些并發(fā)癥（）A.肺炎B.心肌炎C.腦炎D.中耳炎7.對于患有慢性疾病的人群，接種流感疫苗的好處有（）A.降低流感的發(fā)病率B.減少慢性疾病的急性發(fā)作C.降低住院率和死亡率D.提高生活質(zhì)量8.以下哪些行為可以有效預(yù)防流感（）A.勤洗手B.保持室內(nèi)通風(fēng)C.避免前往人員密集場所D.佩戴口罩三、填空題1.流感疫苗的接種程序為：6月齡-8歲兒童首次接種或既往接種<2劑次流感疫苗的，應(yīng)接種____劑次，間隔≥4周；2劑次及以上接種流感疫苗的兒童和≥9歲的人群，僅需接種____劑次。2.流感疫苗的儲存條件是____。3.流感的潛伏期一般為____天。4.流感病毒可分為____、____、____三型。5.流感的治療原則包括____、____、____。6.鼻噴流感減毒活疫苗的適用年齡為____歲。7.流感疫苗接種后，保護效果一般可持續(xù)____個月。8.對于免疫功能低下的人群，接種流感疫苗的效果可能會____。四、判斷題（√/×）1.所有人群都適合接種流感疫苗。（）2.流感疫苗可以和其他疫苗同時接種。（）3.接種流感疫苗后，如果出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)，不需要特殊處理。（）4.流感疫苗接種后，即使感染了流感病毒，癥狀也會相對較輕。（）5.流感疫苗的保護效果是100%。（）6.兒童接種流感疫苗的劑量與成人相同。（）7.對雞蛋過敏的人群不能接種任何類型的流感疫苗。（）8.流感疫苗接種后，需要每年接種一次。（）五、簡答題1.簡述流感疫苗的接種禁忌癥。六、案例分析患者，男性，65歲，有慢性阻塞性肺疾病病史5年。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，加重伴呼吸困難1天入院?；颊?天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，伴有咳嗽、咳白色黏痰，量不多。1天前咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，活動后明顯。既往無藥物過敏史。體格檢查：T38.2℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神差，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音低，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%，淋巴細(xì)胞20%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，肺氣腫征。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者是否需要接種流感疫苗？為什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：健康成年人不是流感疫苗的優(yōu)先接種對象，其他選項均為優(yōu)先接種人群。2.答案：C解析：每年的9-11月是流感疫苗接種的最佳時間，此時接種可以在流感流行季節(jié)前獲得保護。3.答案：B解析：流感疫苗只對特定的流感病毒株有效，接種后并不能完全避免感染流感，但可以降低感染的風(fēng)險和減輕癥狀。4.答案：B解析：流感疫苗的接種途徑通常是肌肉注射，其他途徑較少使用。5.答案：D解析：對于雞蛋過敏的人群，不建議接種三價滅活流感疫苗、四價滅活流感疫苗和鼻噴流感減毒活疫苗。6.答案：B解析：孕婦接種流感疫苗的時間最好是妊娠中期，此時接種對孕婦和胎兒的安全性較高。7.答案：B解析：對疫苗成分過敏是流感疫苗接種的禁忌癥，其他選項在病情穩(wěn)定的情況下可以接種。8.答案：C解析：流感疫苗接種后一般7-10天開始產(chǎn)生保護作用，但保護效果會隨著時間的推移而逐漸減弱。9.答案：D解析：兒童接種流感疫苗的劑量根據(jù)年齡而定，一般與成人不同。10.答案：D解析：接種流感疫苗后可能出現(xiàn)局部疼痛、紅腫、發(fā)熱、頭痛、乏力等不良反應(yīng)，但嚴(yán)重過敏反應(yīng)較為罕見。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：流感疫苗的接種對象包括醫(yī)務(wù)人員、養(yǎng)老機構(gòu)等人群聚集場所的脆弱人群及員工、重點場所人群、其他流感高風(fēng)險人群等。2.答案：ABCD解析：疫苗株與流行株的匹配程度、接種者的年齡和健康狀況、接種時間和接種次數(shù)等因素都可能影響流感疫苗的效果。3.答案：ABC解析：流感疫苗的種類包括三價滅活流感疫苗、四價滅活流感疫苗和鼻噴流感減毒活疫苗，流感亞單位疫苗較少使用。4.答案：ABCD解析：接種流感疫苗的注意事項包括接種前告知醫(yī)生健康狀況、接種后觀察30分鐘、保持接種部位清潔、出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及時就醫(yī)等。5.答案：ABCD解析：流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，癥狀比普通感冒嚴(yán)重，具有季節(jié)性，冬春季高發(fā)，可通過飛沫傳播和接觸傳播。6.答案：ABCD解析：流感疫苗接種后可以預(yù)防肺炎、心肌炎、腦炎、中耳炎等并發(fā)癥。7.答案：ABCD解析：對于患有慢性疾病的人群，接種流感疫苗可以降低流感的發(fā)病率、減少慢性疾病的急性發(fā)作、降低住院率和死亡率、提高生活質(zhì)量。8.答案：ABCD解析：勤洗手、保持室內(nèi)通風(fēng)、避免前往人員密集場所、佩戴口罩等行為都可以有效預(yù)防流感。三、填空題（答案）1.答案：2；1解析：6月齡-8歲兒童首次接種或既往接種<2劑次流感疫苗的，應(yīng)接種2劑次，間隔≥4周；2劑次及以上接種流感疫苗的兒童和≥9歲的人群，僅需接種1劑次。2.答案：2-8℃解析：流感疫苗的儲存條件是2-8℃，應(yīng)嚴(yán)格按照要求儲存，以保證疫苗的質(zhì)量。3.答案：1-7解析：流感的潛伏期一般為1-7天，平均為2-3天。4.答案：甲型；乙型；丙型解析：流感病毒可分為甲型、乙型、丙型三型，其中甲型流感病毒容易發(fā)生變異，可引起大流行。5.答案：隔離患者；對癥治療；抗病毒治療解析：流感的治療原則包括隔離患者、對癥治療和抗病毒治療，早期使用抗病毒藥物可以縮短病程、減輕癥狀。6.答案：3-17解析：鼻噴流感減毒活疫苗的適用年齡為3-17歲，不適合年齡過小或過大的人群。7.答案：6-8解析：流感疫苗接種后，保護效果一般可持續(xù)6-8個月，因此建議每年接種一次。8.答案：降低解析：對于免疫功能低下的人群，接種流感疫苗的效果可能會降低，需要根據(jù)具體情況決定是否接種。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有人群都適合接種流感疫苗，如對疫苗成分過敏、發(fā)熱等人群不宜接種。2.答案：×解析：流感疫苗一般不建議和其他疫苗同時接種，如需接種，應(yīng)間隔一定時間。3.答案：√解析：接種流感疫苗后，如果出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)，如局部疼痛、紅腫、發(fā)熱等，一般不需要特殊處理，可自行緩解。4.答案：√解析：流感疫苗接種后，即使感染了流感病毒，癥狀也會相對較輕，病程也會縮短。5.答案：×解析：流感疫苗的保護效果不是100%，接種后仍有可能感染流感，但可以降低感染的風(fēng)險和減輕癥狀。6.答案：×解析：兒童接種流感疫苗的劑量與成人不同，一般根據(jù)年齡而定。7.答案：×解析：對雞蛋過敏的人群并非不能接種任何類型的流感疫苗，部分流感疫苗可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種。8.答案：√解析：由于流感病毒容易發(fā)生變異，每年的流感疫苗株也會有所不同，因此建議每年接種一次流感疫苗。五、簡答題（答案）1.答：流感疫苗的接種禁忌癥包括：對疫苗中任何成分過敏者