2025年病理學(xué)病理檢測(cè)操作技能評(píng)估模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種病變屬于適應(yīng)性變化（）A.萎縮B.變性C.壞死D.凋亡2.炎癥的基本病理變化不包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生3.良性腫瘤的主要生長(zhǎng)方式是（）A.膨脹性生長(zhǎng)B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C.外生性生長(zhǎng)D.內(nèi)生性生長(zhǎng)4.下列哪種細(xì)胞再生能力最強(qiáng)（）A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.肝細(xì)胞D.表皮細(xì)胞5.血栓形成的條件不包括（）A.心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)激活6.下列哪種梗死灶呈節(jié)段性（）A.心肌梗死B.腦梗死C.腎梗死D.腸梗死7.下列哪種炎癥屬于變質(zhì)性炎（）A.大葉性肺炎B.病毒性肝炎C.流行性腦脊髓膜炎D.細(xì)菌性痢疾8.癌與肉瘤的主要區(qū)別是（）A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤的生長(zhǎng)方式C.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑D.腫瘤的起源組織9.下列哪種疾病屬于癌前病變（）A.十二指腸潰瘍B.慢性萎縮性胃炎C.乳腺纖維腺瘤D.皮膚乳頭狀瘤10.下列哪種腫瘤對(duì)放療最敏感（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤二、多項(xiàng)選擇題1.細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)包括（）A.萎縮B.肥大C.增生D.化生2.炎癥介質(zhì)的作用包括（）A.血管擴(kuò)張B.血管通透性增加C.趨化作用D.發(fā)熱、疼痛3.良性腫瘤的特點(diǎn)包括（）A.生長(zhǎng)緩慢B.不轉(zhuǎn)移C.邊界清楚D.對(duì)機(jī)體影響小4.下列哪些細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞（）A.表皮細(xì)胞B.呼吸道和消化道黏膜被覆細(xì)胞C.生殖器官管腔被覆細(xì)胞D.淋巴造血細(xì)胞5.血栓的類型包括（）A.白色血栓B.混合血栓C.紅色血栓D.透明血栓6.梗死的原因包括（）A.血栓形成B.動(dòng)脈栓塞C.動(dòng)脈痙攣D.血管受壓閉塞7.下列哪些屬于滲出性炎癥（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎8.腫瘤的擴(kuò)散方式包括（）A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移三、填空題1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是_____。2.炎癥局部的基本病理變化包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.萎縮的器官其體積均縮小。（）2.化生既可以發(fā)生在同源細(xì)胞之間，也可以發(fā)生在異源細(xì)胞之間。（）3.炎癥時(shí)滲出的液體稱為滲出液，漏出的液體稱為漏出液。（）4.腫瘤的異型性越大，其分化程度越高，惡性程度越低。（）5.再生是指組織損傷后，由損傷周圍的同種細(xì)胞來(lái)修復(fù)。（）6.白色血栓主要由血小板和纖維素構(gòu)成。（）7.貧血性梗死多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的器官。（）8.良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于腫瘤的大小和發(fā)生部位。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述壞死的類型及特點(diǎn)。六、案例分析題患者，男性，45歲，因反復(fù)上腹痛10年，加重伴黑便1周入院。患者10年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部隱痛，呈周期性發(fā)作，秋冬季節(jié)好發(fā)，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)周，可自行緩解。近1周來(lái)，上腹痛加重，呈持續(xù)性，伴有反酸、噯氣，解黑色柏油樣便3次，量約500g。體檢：T36.8℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，貧血貌，皮膚鞏膜無(wú)黃染，心肺無(wú)異常，腹軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb90g/L，RBC3.0×1012/L，WBC6.0×10?/L，PLT150×10?/L；大便潛血試驗(yàn)（++++）。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：萎縮是指已發(fā)育正常的細(xì)胞、組織或器官的體積縮小，屬于適應(yīng)性變化。2.答案：D解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生，化生不屬于炎癥的基本病理變化。3.答案：A解析：良性腫瘤的主要生長(zhǎng)方式是膨脹性生長(zhǎng)，惡性腫瘤的主要生長(zhǎng)方式是浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。4.答案：D解析：表皮細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，再生能力最強(qiáng)，神經(jīng)細(xì)胞、心肌細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，再生能力最弱。5.答案：D解析：血栓形成的條件包括心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血流狀態(tài)的改變和血液凝固性增加，纖維蛋白溶解系統(tǒng)激活可防止血栓形成。6.答案：D解析：腸梗死灶呈節(jié)段性，心肌梗死灶呈不規(guī)則形，腦梗死灶呈楔形，腎梗死灶呈錐形。7.答案：B解析：病毒性肝炎屬于變質(zhì)性炎，大葉性肺炎屬于纖維素性炎，流行性腦脊髓膜炎屬于化膿性炎，細(xì)菌性痢疾屬于假膜性炎。8.答案：D解析：癌與肉瘤的主要區(qū)別是腫瘤的起源組織，癌起源于上皮組織，肉瘤起源于間葉組織。9.答案：B解析：慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變，十二指腸潰瘍、乳腺纖維腺瘤、皮膚乳頭狀瘤不屬于癌前病變。10.答案：C解析：未分化癌對(duì)放療最敏感，鱗狀細(xì)胞癌次之，腺癌對(duì)放療不敏感。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)包括萎縮、肥大、增生和化生。2.答案：ABCD解析：炎癥介質(zhì)的作用包括血管擴(kuò)張、血管通透性增加、趨化作用、發(fā)熱、疼痛等。3.答案：ABCD解析：良性腫瘤的特點(diǎn)包括生長(zhǎng)緩慢、不轉(zhuǎn)移、邊界清楚、對(duì)機(jī)體影響小等。4.答案：ABCD解析：表皮細(xì)胞、呼吸道和消化道黏膜被覆細(xì)胞、生殖器官管腔被覆細(xì)胞、淋巴造血細(xì)胞等都屬于不穩(wěn)定細(xì)胞。5.答案：ABCD解析：血栓的類型包括白色血栓、混合血栓、紅色血栓和透明血栓。6.答案：ABCD解析：梗死的原因包括血栓形成、動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈痙攣和血管受壓閉塞等。7.答案：ABCD解析：滲出性炎癥包括漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。8.答案：ABCD解析：腫瘤的擴(kuò)散方式包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移等。三、填空題（答案）1.答案：細(xì)胞核的變化解析：細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是細(xì)胞核的變化，包括核固縮、核碎裂和核溶解。2.答案：變質(zhì)、滲出、增生解析：炎癥局部的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：萎縮的器官其體積不一定均縮小，如腎盂積水時(shí)，腎實(shí)質(zhì)萎縮，但腎臟體積增大。2.答案：×解析：化生只能發(fā)生在同源細(xì)胞之間，如柱狀上皮化生為鱗狀上皮。3.答案：√解析：炎癥時(shí)滲出的液體稱為滲出液，漏出的液體稱為漏出液，兩者的區(qū)別在于滲出液含有較多的蛋白質(zhì)和細(xì)胞成分。4.答案：×解析：腫瘤的異型性越大，其分化程度越低，惡性程度越高。5.答案：√解析：再生是指組織損傷后，由損傷周圍的同種細(xì)胞來(lái)修復(fù)，如肝細(xì)胞再生、皮膚表皮再生等。6.答案：√解析：白色血栓主要由血小板和纖維素構(gòu)成，常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)和動(dòng)脈內(nèi)。7.答案：√解析：貧血性梗死多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如心、腎、脾等。8.答案：√解析：良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于腫瘤的大小和發(fā)生部位，如顱內(nèi)良性腫瘤可壓迫腦組織，引起嚴(yán)重后果。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：壞死的類型包括凝固性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死、壞疽等。凝固性壞死的特點(diǎn)是壞死組織蛋白質(zhì)凝固，呈灰白色或灰黃色，質(zhì)地較硬，與周圍組織界限清楚，常見于心、腎、脾等器官；液化性壞死的特點(diǎn)是壞死組織迅速溶解呈液態(tài)，常見于腦、胰腺等器官；纖維素樣壞死的特點(diǎn)是壞死組織呈細(xì)絲狀、顆粒狀或小條塊狀，狀如纖維素，常見于變態(tài)反應(yīng)性疾病，如風(fēng)濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，分為干性壞疽、濕性壞疽和氣性壞疽三種類型。六、案例分析題（答案）1.答：該患者最可能的診斷是消化性潰瘍并出血?；颊哂蟹磸?fù)上腹痛病史，呈周期性發(fā)作，秋冬季節(jié)好發(fā)，此次上腹痛加重，伴有黑便，大便潛血試驗(yàn)（++++），提示消化性潰瘍