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文檔簡介
護理責(zé)任事故賠償協(xié)議書甲方(受損害方):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]年齡:[甲方年齡]身份證號:[甲方身份證號]住址:[甲方住址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方(護理服務(wù)提供方):單位名稱:[乙方單位名稱]法定代表人:[乙方法定代表人姓名]統(tǒng)一社會信用代碼:[乙方統(tǒng)一社會信用代碼]地址:[乙方地址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于乙方為甲方提供護理服務(wù)過程中發(fā)生護理責(zé)任事故,導(dǎo)致甲方受到損害,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商,就護理責(zé)任事故賠償事宜達成如下協(xié)議:一、護理服務(wù)情況及事故經(jīng)過(一)護理服務(wù)具體描述1.服務(wù)內(nèi)容:乙方為甲方提供[具體護理服務(wù)內(nèi)容,如生活照料、醫(yī)療護理等]護理服務(wù)。服務(wù)地點為[具體服務(wù)地點]。2.服務(wù)期限:自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。3.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn):乙方應(yīng)按照國家及行業(yè)相關(guān)護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范為甲方提供護理服務(wù),包括但不限于[列舉具體服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,如定時協(xié)助甲方進食、翻身、觀察生命體征等]。(二)事故經(jīng)過[詳細描述護理責(zé)任事故的發(fā)生時間、地點、經(jīng)過及造成的損害后果。例如:[具體日期],在[具體地點],乙方護理人員[護理人員姓名]在為甲方進行[具體護理操作]時,因[具體過錯原因,如操作不當(dāng)、疏忽大意等],導(dǎo)致甲方[具體損害后果,如身體受傷、病情加重等]。]二、損害后果及責(zé)任認定(一)損害后果經(jīng)[相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)名稱]診斷,甲方因本次護理責(zé)任事故造成的損害后果為[詳細描述損害后果,如身體某部位骨折、感染等,并附上相關(guān)診斷證明作為本協(xié)議附件]。(二)責(zé)任認定甲乙雙方一致確認,本次事故系乙方護理人員在提供護理服務(wù)過程中存在過錯導(dǎo)致,乙方應(yīng)對本次事故承擔(dān)全部責(zé)任。三、賠償事項及金額(一)賠償項目及金額1.醫(yī)療費:甲方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),該費用以甲方提供的醫(yī)療機構(gòu)出具的正式發(fā)票為準(zhǔn)(發(fā)票作為本協(xié)議附件)。2.誤工費:甲方因本次事故誤工[誤工天數(shù)]天,按照甲方日平均收入[日平均收入金額]元計算,誤工費共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。甲方應(yīng)提供所在單位出具的誤工證明及收入證明作為本協(xié)議附件。3.護理費:甲方在康復(fù)期間需要護理,護理期限為[護理期限]天,按照當(dāng)?shù)赝燃墑e護理勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)每天[每天護理費用金額]元計算,護理費共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。4.交通費:甲方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),以甲方提供的交通票據(jù)為準(zhǔn)(票據(jù)作為本協(xié)議附件)。5.住院伙食補助費:甲方住院[住院天數(shù)]天,按照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)每天[每天補助金額]元計算,住院伙食補助費共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。6.營養(yǎng)費:根據(jù)甲方的傷情,醫(yī)生建議加強營養(yǎng),營養(yǎng)費共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。7.殘疾賠償金(如適用):若甲方因本次事故造成殘疾,經(jīng)[鑒定機構(gòu)名稱]鑒定為[傷殘等級],按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按[賠償年限]年計算,殘疾賠償金共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。8.精神損害撫慰金:鑒于本次事故給甲方造成了精神痛苦,乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。以上各項賠償金額總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。(二)支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議生效后[支付期限]個工作日內(nèi),將上述賠償款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬號:[銀行賬號]戶名:[開戶人姓名]四、雙方權(quán)利和義務(wù)(一)甲方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付賠償款項。有權(quán)要求乙方對本次事故進行整改,避免類似事故再次發(fā)生。2.義務(wù)配合乙方提供與本次事故相關(guān)的證明材料。在收到乙方支付的賠償款項后,不得再就本次事故向乙方主張其他任何賠償或費用,但本協(xié)議另有約定或后續(xù)因本次事故產(chǎn)生新的合理費用除外。(二)乙方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供與賠償相關(guān)的真實、有效的證明材料。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和金額向甲方支付賠償款項。對本次事故進行全面調(diào)查和整改,加強護理人員的培訓(xùn)和管理,提高護理服務(wù)質(zhì)量,避免類似事故再次發(fā)生。對甲方的個人信息和隱私予以保密。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方提供虛假證明材料或違反本協(xié)議約定的義務(wù),乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的賠償款項,并承擔(dān)乙方因此遭受的損失。(二)乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[逾期違約金比例]向甲方支付逾期違約金。逾期超過[逾期天數(shù)]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及逾期違約金,同時承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費用(如律師費、訴訟費等)。六、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)保密條款甲乙雙方應(yīng)對本協(xié)議內(nèi)容及在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露。(三)通知條款甲乙雙方在本協(xié)議中填
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